Bipolaarne Häire

Bipolaarne häire, mida varem nimetati maniakaalseks depressiooniks, on vaimuhaigus, mis põhjustab äärmuslikke meeleolu kõikumisi. Need hõlmavad emotsionaalseid kõrgeid punkte, mida tuntakse ka maania või hüpomaania nime all, ja madalaid punkte, mida tuntakse depressioonina. Hüpomaania on vähem äärmuslik kui maania. Depressiooni korral võite tunda end kurvana või lootusetuna ja kaotada huvi või naudingut enamikust tegevustest. Kui teie meeleolu muutub maaniaks või hüpomaaniaks, võite tunda end väga erutatud ja õnnelikuna (eufooriline), täis energiat või ebatavaliselt ärritununa. Need meeleolu kõikumine võivad mõjutada und, energiat, tegevust, otsustusvõimet, käitumist ja selge mõtlemise võimet. Depressioonist maaniasse ülemineku meeleolu kõikumise episoodid võivad esineda harva või mitu korda aastas. Iga episood kestab tavaliselt mitu päeva. Episoodide vahel on mõnedel inimestel pikad emotsionaalselt stabiilsed perioodid. Teised võivad sageli kogeda meeleolu kõikumisi depressioonist maaniasse või nii depressiooni kui ka maaniat samal ajal. Kuigi bipolaarne häire on eluaegne seisund, saate oma meeleolu kõikumisi ja muid sümptomeid hallata, järgides raviplaani. Enamikul juhtudel kasutavad tervishoiutöötajad bipolaarse häire raviks ravimeid ja vestlusravi, mida tuntakse ka psühhoteraapiana.

On mitut tüüpi bipolaarset ja sellega seotud häiret: I tüübi bipolaarne häire. Teil on olnud vähemalt üks maniakaalne episood, mis võib esineda enne või pärast hüpomanilist või suure depressiooni episoodi. Mõnel juhul võib maania põhjustada reaalsusest lahtiühendumist. Seda nimetatakse psühhoosiks. II tüübi bipolaarne häire. Teil on olnud vähemalt üks suure depressiooni episood ja vähemalt üks hüpomaniline episood. Kuid teil pole kunagi olnud maniakaalset episoodi. Tsüklotüümia. Teil on olnud vähemalt kaks aastat – või üks aasta lastel ja teismelistel – palju hüpomania sümptomite perioode ja depressiooni sümptomite perioode. Need sümptomid on vähem rasked kui suur depressioon. Muud tüübid. Need tüübid hõlmavad teatud ravimite või alkoholi või meditsiinilise seisundi, näiteks Cushingi tõve, multiskleroosi või insuldi põhjustatud bipolaarseid ja sellega seotud häireid. Need tüübid võivad hõlmata maaniat või hüpomaniat, mis on vähem äärmuslik kui maania, ja depressiooni. Sümptomid võivad põhjustada meeleolu ja käitumise muutusi, mida ei saa ennustada. See võib viia suure stressi ja raskuste tekkeni elus. II tüübi bipolaarne häire ei ole I tüübi bipolaarse häire leebem vorm. See on eraldi diagnoos. Kuigi I tüübi bipolaarse häire maniakaalsed episoodid võivad olla rasked ja ohtlikud, võivad II tüübi bipolaarse häirega inimesed olla pikemat aega depressioonis. Bipolaarne häire võib alata igas vanuses, kuid tavaliselt diagnoositakse see teismelistel või varakult 20ndatel. Sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda ja sümptomid võivad aja jooksul muutuda. Maania ja hüpomania on erinevad, kuid neil on samad sümptomid. Maania on raskem kui hüpomania. See põhjustab märkimisväärsemaid probleeme tööl, koolis ja sotsiaalsetes tegevustes, samuti teistega läbisaamises. Maania võib põhjustada ka reaalsusest lahtiühendumist, mida tuntakse psühhoosina. Teil võib olla vaja haiglas ravi saamiseks viibida. Maniakaalsed ja hüpomanilised episoodid hõlmavad kolme või enamat järgmistest sümptomitest: Tunduvalt suurem aktiivsus, energia või ärevus kui tavaliselt. Enesetunde moonutatud tunne või liigne enesekindlus. Vajadus palju vähem magada kui tavaliselt. Ebatavaliselt jutukas ja kiire rääkimine. Kiired mõtted või kiire hüppamine ühelt teemalt teisele. Kergesti segatav. Halbade otsuste tegemine. Näiteks võite minna ostuspreidele, võtta seksuaalseid riske või teha rumalaid investeeringuid. Suure depressiooni episood hõlmab sümptomeid, mis on piisavalt rasked, et raskendada igapäevaste tegevuste tegemist. Need tegevused hõlmavad tööle või kooli minekut, samuti sotsiaalsetes tegevustes osalemist ja teistega läbisaamist. Episood hõlmab viit või enamat järgmistest sümptomitest: Depressiooniline meeleolu. Võite tunda end kurvana, tühjana, lootusetuna või pisaratega. Depressioonis olevad lapsed ja teismelised võivad tunduda ärritunud, vihased või vaenulikud. Märkimisväärne huvi kadu või naudingu puudumine kõigis või enamikus tegevustes. Suure kaalulangus ilma dieedita või ülesöömist ja kaalutõus. Kui lapsed ei võta oodatult kaalus juurde, võib see olla depressiooni märk. Liiga vähe või liiga palju magamine. Rahutus või aeglasem kui tavaliselt toimimine. Väga väsinud või energia kadumine. Vääritu tunne, liigne süütunne või süütunne, kui see pole vajalik. Raske mõtlemine või kontsentreerumine või otsuste tegemisvõimetus. Enesetapu mõtlemine, planeerimine või katsetamine. Bipolaarsete häirete sümptomid, sealhulgas depressiooni episoodid, võivad hõlmata ka muid tunnuseid, näiteks: Ärevus, kui tunnete ärevuse ja hirmu sümptomeid, et kaotate kontrolli. Melankoolsuse, kui tunnete end väga kurvana ja teil on sügav naudingukaotus. Psühhoos, kui teie mõtted või emotsioonid lahkuvad reaalsusest. Sümptomite ajastust võib kirjeldada järgmiselt: Segased, kui teil on samal ajal depressiooni ja maania või hüpomania sümptomeid. Kiire tsükliline, kui teil on olnud möödunud aastal neli meeleolu episoodi, kus te vahetate maania ja hüpomania ning suure depressiooni vahel. Samuti võivad bipolaarsed sümptomid tekkida raseduse ajal. Või võivad sümptomid aastaaegadega muutuda. Bipolaarse häire sümptomeid on lastel ja teismelistel raske tuvastada. Sageli on raske öelda, kas need sümptomid on tavalised kõikumised või on tingitud stressist või traumast või kas need on märgid vaimse tervise probleemist, mis pole bipolaarne häire. Lastel ja teismelistel võivad olla eraldi suure depressiooni või maniakaalsed või hüpomanilised episoodid. Kuid muster võib erineda täiskasvanute bipolaarse häirega inimeste omast. Meeleolud võivad episoodide ajal kiiresti muutuda. Mõnel lapsel võib episoodide vahel olla perioode ilma meeleolusümptomiteta. Bipolaarse häire kõige märgatavamad märgid lastel ja teismelistel võivad olla rasked meeleolumuutused, mis ei ole sarnased nende tavapäraste meeleolumuutustega. Vaatamata oma meeleolu äärmustele ei tea bipolaarse häirega inimesed sageli, kui palju emotsionaalne ebastabiilsus häirib nende elu ja lähedaste elu. Selle tulemusena ei saa nad vajalikku ravi. Kui olete nagu mõned bipolaarse häirega inimesed, võite nautida eufooria tundeid ja produktiivsemaks olemise tsükleid. Kuid sellele eufooriale järgneb alati emotsionaalne kokkuvarisemine. See kokkuvarisemine võib jätta teid depressiooni ja kurnatusega. See võib põhjustada probleeme teistega läbisaamises. See võib jätta teid ka finants- või õiguslikes raskustes. Kui teil on depressiooni või maania sümptomeid, pöörduge oma tervishoiutöötaja või vaimse tervise spetsialisti poole. Bipolaarne häire ei parane iseenesest. Bipolaarse häire kogemusega vaimse tervise spetsialist aitab teil oma sümptomeid kontrolli alla saada. Mõtted enesetapu kohta ja nende mõtete järgi tegutsemine on bipolaarse häirega inimeste puhul tavalised. Kui mõtlete enesevigastamisele või kui teil on lähedane, kes on enesetapu või enesetapu katse ohus, otsige abi. Võite teada anda pereliikmele või sõbrale, võtke ühendust enesetapu abiliiniga, helistage 112 või oma kohalikule hädaabinumbrile või minge traumapunkti. USA-s helistage või saatke SMS-sõnum 988, et jõuda 988 enesetapu ja kriisi abiliinile, mis on avatud ööpäevaringselt seitse päeva nädalas. Või kasutage abiliini vestlusfunktsiooni. Teenused on tasuta ja konfidentsiaalsed. USA enesetapu ja kriisi abiliinil on hispaaniakeelne telefoniliin numbril 1-888-628-9454 (tasuta).

Vaatamata oma meeleolukõikumistele ei tea bipolaarse häirega inimesed sageli, kui palju emotsionaalne ebastabiilsus nende ja lähedaste elu häirib. Selle tulemusena nad ei saa vajalikku ravi. Mõtted enesetapu kohta ja nende mõtete teostamine on bipolaarse häirega inimeste puhul tavalised. Kui mõtled enesevigastamisele või kui sul on lähedane, kes on enesetapu või enesetapu katse ohus, otsi abi. Võid teada anda pereliikmele või sõbrale, võtta ühendust enesetapu abitelefoniga, helistada 112 või kohalikule hädaabinumbrile või minna traumapunkti. USA-s helista või saada SMS 988 numbrile, et pääseda ligi 988 enesetapu ja kriisiabi telefonile, mis on avatud ööpäevaringselt seitse päeva nädalas. Või kasuta Lifeline'i vestlusfunktsiooni. Teenused on tasuta ja konfidentsiaalsed. USA enesetapu ja kriisiabi telefonil on hispaaniakeelne telefoniliin numbril 1-888-628-9454 (tasuta).

Kuigi bipolaarse häire põhjust pole teada, võivad sellega seotud olla järgmised tegurid:

• Bioloogilised erinevused. Bipolaarse häirega inimestel näib olevat ajus füüsilisi muutusi. Nende muutuste tähtsus on endiselt ebaselge, kuid edasine uurimistöö võib aidata tuvastada, miks need muutused toimuvad.
• Geneetika. Bipolaarne häire on sagedasem inimestel, kellel on esimese astme sugulane, näiteks vend või vanem, kellel on see seisund. Teadlased püüavad leida geene, mis võivad põhjustada bipolaarset häiret.

Tegurid, mis võivad suurendada bipolaarse häire tekkeriski või põhjustada esimese episoodi, on järgmised:

• Esimese astme sugulase (nt vanema või õe-venna) bipolaarne häire.
• Pikaajaline stress, näiteks lähedase surm või muu traumaatiline sündmus.
• Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine.

Ravi puudumisel võib bipolaarne häire kaasa tuua tõsiseid probleeme, mis mõjutavad iga eluvaldkonda, sealhulgas:

• Narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamisega seotud probleemid.
• Enesetapp või enesetapu katsed.
• Raske läbisaamine teistega.
• Halb töö- või kooli edu.

Vahel võib see, mis tundub olevat bipolaarne häire, olla tegelikult mõni muu häire. Või võivad bipolaarse häire sümptomid kattuda teiste häiretega ja teil võib olla ka muu tervisehäda, mida tuleb bipolaarse häirega koos ravida. Mõned seisundid võivad bipolaarse häire sümptomeid süvendada või ravi vähem edukamaks muuta.

Näited:

• Ärevushäired.
• Söömishäired.
• Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD).
• Posttraumaatiline stressihäire (PTSD).
• Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
• Piirjoonte isiksuseomadused või häired.
• Füüsilised terviseprobleemid, näiteks südamehaigused, kilpnäärme probleemid, peavalud või rasvumine.

Bipolaarset häiret ei ole võimalik kindlalt ära hoida. Kuid vaimse tervise häire märkamisel viivitamatu ravi alustamine aitab ära hoida bipolaarse häire või muude vaimse tervise seisundite süvenemist.

• Magage piisavalt. Unehäired põhjustavad sageli bipolaarset ebastabiilsust.
• Hoiduge narkootikumidest ja alkoholist. Alkoholi joomine või tänavavalkude tarvitamine võib sümptomeid süvendada ja nende tagasituleku tõenäosust suurendada.
• Võtke ravimeid vastavalt juhistele. Teid võib kiusata ravi lõpetamine, aga ärge tehke seda. Ravimi võtmise lõpetamine või annuse iseenesest vähendamine võib põhjustada ärajätunähte. Samuti võivad sümptomid süveneda või naasta.

Bipolarisuse diagnoosimiseks võib teie hindamine hõlmata järgmist:

• Füüsiline läbivaatus. Teie tervishoiutöötaja võib teha füüsilise läbivaatuse ja laboratoorsed testid, et leida kõik meditsiinilised probleemid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.
• Tuju graafik. Teilt võidakse paluda pidada iga päev ülesmärke oma tujude, unemustrite või muude tegurite kohta, mis võivad aidata õige diagnoosi ja ravi saamisel.

Kuigi lastel ja teismelistel, kellel on bipolaarne häire, diagnoositakse bipolaarne häire samadel kriteeriumidel, mida kasutatakse täiskasvanute puhul, on laste ja noorukite sümptomitel sageli erinevad mustrid. Need mustrid ei pruugi diagnoosikategooriatesse hästi sobida.

Samuti diagnoositakse lastel, kellel on bipolaarne häire, sageli ka teisi vaimse tervise seisundeid, näiteks tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) või käitumisprobleeme. See võib diagnoosi keerulisemaks muuta. Need lapsed võivad vajada bipolaarse häire kogemusega lastepsühhiaatri vastuvõttu.