Käe Närvipunutise Vigastus

Käe närvipunutis on närvide kogum, mis saadab signaale seljaajust õlale, käele ja kätte. Käe närvipunutise vigastus tekib siis, kui need närvid on venitatud, kokku surutud või kõige tõsisematel juhtudel rebenenud või seljaajust ära rebitud.

Kerged käe närvipunutise vigastused, mida nimetatakse ka nõelamisteks või põletusteks, on levinud kontaktsportides, näiteks jalgpalli mängimisel. Imikutel võivad käe närvipunutise vigastused tekkida sünni ajal. Muud terviseprobleemid, näiteks põletik või kasvajad, võivad mõjutada käe närvipunutist.

Kõige tõsisemad käe närvipunutise vigastused juhtuvad auto- või mootorrattaõnnetustes. Raskete käe närvipunutise vigastuste korral võib käsi halvatuda, kuid operatsioon võib aidata.

Selgroo osa (vasakul) näitab, kuidas närvijuured seljaaju külge ühinevad. Kõige tõsisemad närvikahjustuse tüübid on närvijuurte ära rebenemine seljaajust (A) ja rebend (C), kus närv on kaheks rebenenud. Vähem tõsine vigastus on närvikiudude venitus (B).

Käe närvipunutise vigastuse sümptomid võivad erineda olenevalt vigastuse raskusastmest ja asukohast. Tavaliselt on mõjutatud ainult üks käsi.

Kerge kahjustus tekib sageli kontaktspordi ajal, näiteks jalgpalli või maadluse ajal, kui käe närvipunutise närvid venivad või pigistatakse kokku. Neid nimetatakse nõelamisteks või põletusteks. Mõned sümptomid on:

• Elektrilöögi või põletustunde tunne, mis jookseb käe alla.
• Käe tuimus ja nõrkus.

Need sümptomid kestavad tavaliselt vaid paar sekundit või minutit, kuid mõnel inimesel võivad sümptomid kesta päevi või kauem.

Tõsisemad sümptomid tekivad siis, kui vigastus kahjustab tõsiselt või isegi rebendab või murrab närve. Kõige tõsisem käe närvipunutise vigastus on see, kui närvijuur on seljaajust ära lõigatud või rebenenud.

Tõsiste vigastuste sümptomiteks võivad olla:

• Nõrkus või võimetus kasutada teatud lihaseid käes, käeseljas või õlas.
• Tundekaotus käes, sealhulgas õlas ja käes.
• Tugev valu.

Käe närvipunutise vigastused võivad põhjustada püsivat nõrkust või puuet. Isegi kui teie vigastus tundub kerge, peate võib-olla pöörduma arsti poole. Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on:

• Korduvad põletused ja nõelamistunne või sümptomid, mis ei kao kiiresti.
• Nõrkus käes või käes.
• Kaelavalu.
• Sümptomid mõlemas käes.

Brahhiaalseksuse vigastused ülemistes närvides tekivad siis, kui õlg surutakse ühe kehapoolse külje suunas ja pea surutakse vastassuunas. Alumised närvid on tõenäolisemalt vigastatud, kui käsi surutakse pea kohale.

Need vigastused võivad tekkida mitmel viisil, sealhulgas:

• Kontaktsport. Paljudel jalgpalluritel on põletikud või nõelused. Need on põhjustatud siis, kui brahhiaalseksuse närvid venitatakse nende piiridest kaugemale teiste mängijatega kokkupõrgetes.
• Sünd. Vastsündinutel võib esineda brahhiaalseksuse vigastusi. See on levinum kõrge sünnikaaluga, väga pika sünnituse ja tagumikuga esinemisel, mida nimetatakse ka tagumikuasendiks. Kui beebi õlad kinni jäävad sünnikäigusse, on tõenäolisem brahhiaalseksuse halvatus. Kõige sagedamini on vigastatud ülemised närvid. Seda nimetatakse Erbi halvatuseks.
• Vigastused. Paljud vigastused – sealhulgas need, mis on põhjustatud mootorsõidukite õnnetustest, mootorrattaga sõitmisest, kukkumistest või kuulihaavadest – võivad kahjustada brahhiaalset eksust.
• Kasvajad ja vähiravi. Kasvajad võivad kasvada iseenesest. Harva võivad nad tekkida terviseseisundi, nagu neurofibromatoos, või pärast kiiritusravi tõttu.

Kontaktspordiga, eriti jalgpalli ja maadlusega, tegelemise või kiire sõiduki liiklusõnnetuste korral suureneb käänulise närvikoormuse vigastuse oht.

Paljud kerged käe-õla närvipunutise vigastused paranevad aja jooksul väheste või üldse mitte mingite probleemidega. Kuid mõned vigastused võivad põhjustada lühiajalisi või püsivaid probleeme, näiteks:

• Kanged liigesed. Kui teil on käe või käehalvatus, võivad liigesed kangestuda. See võib muuta liikumise raskeks, isegi kui suudate oma kätt või kätt uuesti kasutada. Sel põhjusel võib teie tervishoiutöötaja soovitada taastumise ajal pidevat füsioteraapiat.
• Valu. Seda põhjustab närvikahjustus ja see võib olla eluaegne.
• Tundetus. Kui kaotad käe või käe tundlikkuse, on sul oht ennast põletada või vigastada, ilma et sa seda teaksid.
• Lihaste atroofia. Närvid taastuvad aeglaselt ja võivad vigastuse järel paraneda aastaid. Sel ajal võib lihaste mittekasutamine põhjustada nende lagunemist.
• Püsiv puue. See, kui hästi te tõsisest käe-õla närvipunutise vigastusest taastute, sõltub paljudest asjadest, näiteks teie vanusest ja vigastuse tüübist, asukohast ja tõsidusest. Isegi operatsiooniga jääb mõnedele inimestele lihasnõrkus või halvatus kogu eluks.

Kuigi kätekimpluu vigastust ei ole alati võimalik vältida, saate astuda samme, et vähendada tüsistuste riski pärast vigastuse saamist:

• Enda jaoks. Kui te ei saa lühikest aega kätt ega käsivart kasutada, aitavad igapäevased liigutusharjutused ja füsioteraapia vältida liigese jäikust. Vältige põletusi või lõikehaavu, kuna te ei pruugi neid tunda, kui teil on tuimus. Kui olete sportlane kätekimpluu vigastusega, võib teie tervishoiutöötaja soovitada teil kanda kaitsepadjakesi, et kaitsta piirkonda sportimise ajal.
• Lapsena. Kui teie lapsel on kätekimpluu halvatus, on oluline teha teie lapse liigeste ja töötavate lihaste harjutusi iga päev. Saate alustada, kui teie laps on vaid paar nädalat vana. See aitab vältida liigeste püsivat jäikust. See hoiab ka teie lapse töötavaid lihaseid tugevana ja tervena. Enda jaoks. Kui te ei saa lühikest aega kätt ega käsivart kasutada, aitavad igapäevased liigutusharjutused ja füsioteraapia vältida liigese jäikust. Vältige põletusi või lõikehaavu, kuna te ei pruugi neid tunda, kui teil on tuimus. Kui olete sportlane kätekimpluu vigastusega, võib teie tervishoiutöötaja soovitada teil kanda kaitsepadjakesi, et kaitsta piirkonda sportimise ajal.

Teie seisundi diagnoosimiseks kontrollib teie tervishoiutöötaja teie sümptomeid ja teeb füüsilise läbivaatuse. Brachiaalpleksuse vigastuse tõsiduse kindlakstegemiseks võite vajada ühte või mitut järgmist testi:

• Röntgen. Õla ja kaela röntgenülesvõte näitab luumurde või muid seonduvaid vigastusi.
• Elektromüograafia (EMG). EMG ajal asetab tervishoiutöötaja naha kaudu erinevatesse lihastesse nõel-elektroodi. Test uurib lihaste elektrilist aktiivsust nii pinges kui ka puhkeolekus. Elektroodide sisestamisel võite tunda kerget valu, kuid enamik inimesi saab testi lõpetada ilma suurema ebamugavuseta.
• Närvijuhtivuse uuringud. Need testid tehakse tavaliselt EMG osana. Need mõõdavad, kui kiiresti ja kui hästi elektrilised signaalid närvides liiguvad. See annab teavet närvi toimimise kohta.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). See test kasutab võimsat magnetvälja ja raadiolaineid, et luua väga detailseid pilte keha organitest ja kudedest. See näitab, kui suur on brachiaalpleksuse kahjustus pärast vigastust. See näitab ka jäseme arterite kahjustusi, mis on oluline rekonstrueerimiseks. Võib kasutada uusi tüüpi suure resolutsiooniga MRI-sid, näiteks magnetresonantsneurograafiat või difusioonitensori pildistamist.
• Kompuutertomograafia (KT) müelograafia. Kompuutertomograafia kasutab röntgenikiirte seeriat, et luua keha pilte. KT müelograafia kasutab kontrastvärvi, mida süstitakse seljaaju punktsiooni ajal, seljaaju ja närvijuurte probleemide otsimiseks. Seda testi tehakse mõnikord siis, kui MRI ei anna piisavalt teavet.