Bruksism (Hammaste Krigistamine)

Hammaste krigistamise meditsiiniline termin on bruksism (BRUK-siz-um), seisund, mille korral pigistad või hõõrud hambaid omavahel kokku, mida nimetatakse ka hammaste surumiseks või krigistamiseks. Bruksism on levinud ja see võib esineda nii päeval kui öösel. Kui sul on ärkveloleku bruksism, siis pigistad või krigistad hambaid ärkvel olles, ilma et sa sellest teadlik oleksid. Kui sul on unebruksism, siis pigistad või krigistad hambaid une ajal. Unebruksism on unega seotud liikumishäire.

Inimestel, kes une ajal hambaid suruvad või krigistavad, on suurem tõenäosus teiste unehäirete tekkeks, näiteks norskamine ja hingamise pausid, mida nimetatakse uneapneaks. Mõned inimesed ei pruugi teada, et neil on unebruksism, kuni neil tekivad selle tõttu hamba- või lõualuuprobleemid.

Mõnedel inimestel võib bruksism olla probleem ja esineda piisavalt sageli, et põhjustada lõualuuvalu, peavalu, hammaste kahjustusi ja muid probleeme. Krigistamise heli võib häirida voodikaaslase und. Õpi tundma bruksismi sümptomeid ja käi regulaarselt hambaarsti juures oma hambaid kontrollimas.

Bruksismi sümptomiteks võivad olla:

• Hammaste krigistamine või kokkusurumine, mis võib olla piisavalt vali, et teie magamispartner üles äratada.
• Hammaste lamendumine, purunemine, laastumine või lõtvumine.
• Kulunud hambaemaili. See võib paljastada teie hammaste sisemised kihid.
• Hammaste valu või tundlikkus.
• Lõua-, kaela- või näovalu või valusustunne.
• Oodatust suuremad lõualuu lihased.
• Valu, mis tundub nagu kõrvavalu, kuigi see pole tegelikult teie kõrvaga seotud probleem.
• Tuhm peavalu, mis algab teie oimukohtadest – teie otsmiku ja kõrvade vahel asuvatest pea külgedelt.
• Uneprobleemid. Kui teil on sümptomeid, mis võivad olla põhjustatud hammaste krigistamisest või kokkusurumisest, või kui teil on muid muresid oma hammaste või lõualuude kohta, pöörduge oma hambaarsti või teise tervishoiutöötaja poole. Kui märkate, et teie lapsel on hammaste krigistamise sümptomeid, mainige seda kindlasti lapse järgmisel hambaarsti vastuvõtul.

Bruksismi täpset põhjust ei teata täielikult. See võib olla tingitud füüsiliste, vaimse tervise ja geneetiliste tegurite kombinatsioonist.

• Ärksuse bruksism võib olla tingitud emotsioonidest, näiteks ärevusest, stressist, vihast, pettumusest või pingelistest olukordadest. Bruksism võib olla ka toimetuleku strateegia või harjumus, kui mõtlete sügavuti või keskendute.
• Une bruksism võib olla unega seotud närimisaktiivsus, mis on seotud lühiajaliste unehäiretega.

Need tegurid võivad suurendada teie bruksismi riski:

• Stress. Liigne ärevus või stress võib viia hammaste krigistamiseni ja pingutamiseni. Samamoodi ka viha ja frustratsioon.
• Vanus. Bruksism on levinud väikelastel, kuid see kaob tavaliselt täiskasvanueas.
• Isiksusetüüp. Aggressiivne, konkurentsivõimeline või hüperaktiivne isiksusetüüp võib suurendada bruksismi riski.
• Suu harjumused ärkveloleku ajal. Suu harjumused, näiteks huulte, keele või põse hammustamine ja närimiskummi närimine pikka aega, võivad suurendada ärkveloleku bruksismi riski.
• Bruksismi esinemine pereliikmetel. Unebruksism kipub esinema peredes. Kui teil on bruksism, võib see olla ka teie pere teistel liikmetel või neil on selle anamnees.
• Muud haigusseisundid. Bruksism võib olla seotud mõnede vaimu- ja füüsiliste tervisehäiretega. Nende hulka võivad kuuluda Parkinsoni tõbi, dementsus, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), epilepsia, öised õudusunenäod, unehäired, näiteks uneapnoe ja ADHD.

Enamikul inimestel ei põhjusta bruksism tõsiseid tüsistusi. Kuid raske bruksism võib viia järgmisega:

• Hammaste või lõualuude kahjustuseni ja plommide, kroonide või muude hambaravi paranduste kahjustuseni.
• Pingetüüpi peavaludeni.
• Tõsise näo- või lõualuuvaluni.

Regulaarsete hambaarstikontrollide käigus kontrollib hambaarst bruksismi tunnuseid.

Kui teil on bruksismi tunnuseid, otsib hambaarst teie hammaste ja suuõõne muutusi. Seda võib jälgida järgnevate visiitide jooksul. Hambaarst saab näha, kas muutused süvenevad ja kas vajate ravi.

Hambarst kontrollib ka järgmist:

• Lõualuu lihaste või lõualuu liigeste valulikkust.
• Jäikust või valu lõualuu liigutamisel.
• Hammaste muutusi, näiteks lamendunud, katkised või puuduvad hambad.
• Teie hammaste, alusluu ja põskede sisemuse kahjustusi. Võib osutuda vajalikuks teha teie hammaste ja lõualuu röntgenpildid.

Kui teie hambaarst leiab, et teil on bruksism, arutab hambaarst teiega selle põhjuse väljaselgitamiseks. Teilt võidakse küsida küsimusi teie hambaravi, ravimite, igapäevaste rutiinide ja uneharjumuste kohta.

Hambaarstikontroll võib tuvastada ka muid seisundeid, mis võivad põhjustada lõua- või kõrvavalu, näiteks temporomandibulaarsed liigesehäired (TMJ), muud hambaprobleemid või tervisehäired, näiteks uneapnoe.

Kui teie bruksism on tõenäoliselt põhjustatud tõsistest uneprobleemidest, võib teie tervishoiutöötaja soovitada teil pöörduda unearsti poole. Unearst saab teha teste, näiteks uneuuringut, mis kontrollib hammaste krigistamist une ajal. Test kontrollib ka uneapnoed või muid unehäireid.

Kui teie bruksism on tõenäoliselt põhjustatud ärevusest või muudest vaimse tervise probleemidest, võidakse teid suunata vaimse tervise spetsialisti juurde, näiteks litsentseeritud terapeudi või nõustaja juurde.

Paljudel juhtudel ravi ei ole vaja. Paljud lapsed kasvavad bruksismist välja ilma ravita. Ja paljud täiskasvanud ei krigista ega pigista hambaid piisavalt tugevasti, et ravi vaja oleks.

Kui bruksism on raske, hõlmavad võimalused teatud hambaraviprotseduure, teraapiaid ja ravimeid. Need aitavad vältida edasist hambakahjustust ja leevendada lõualuuvalu või ebamugavustunnet. Kui bruksismi põhjuseks on vaimse tervise või meditsiiniline seisund, võib selle seisundi ravi peatada või vähendada krigistamist ja pigistamist.

Rääkige oma hambaarstiga või teise tervishoiutöötajaga, milline plaan teile kõige paremini sobib.

Teie hambaarst võib soovitada ühte järgmistest meetoditest teie hammaste kulumise vältimiseks või parandamiseks, kuigi need ei pruugi bruksismi peatada:

• Klambrid ja suukaitsmed. Need hoiavad ülemisi ja alumisi hambaid magamise ajal eraldatuna. See võib peatada pigistamisest ja krigistamisest põhjustatud kahjustuse. Klambrid ja kaitsmed võivad olla valmistatud kõvast plastist või pehmetest materjalidest, mis sobivad teie ülemiste või alumiste hammaste peale.
• Hambaravi korrektsioon. Kui tugev hammaste kulumine on põhjustanud tundlikkust või te ei saa korralikult närida, peate võib-olla hambaravi korrektsiooni. Teie hambaarst muudab teie hammaste närimispindu või kasutab kroone kahjustuste parandamiseks.

Üks või mitu järgmistest meetoditest võivad aidata bruksismi vähendada või sellest lahti saada:

• Stressi või ärevuse juhtimine. Kui te krigistate hambaid stressi või ärevuse tõttu, võite probleemi ära hoida, õppides lõõgastusvõtteid, näiteks meditatsiooni, joogat ja treeningut. Vaimse tervise spetsialisti nõuanded võivad olla abiks.
• Käitumise muutmine. Kui te teate, et krigistate ja pigistate hambaid päeva jooksul, võite käitumist muuta, harjutades õiget suu ja lõualuu asendit. Paluge oma hambaarstil näidata teile parimat asendit. Looge endale meeldetuletused kogu päeva vältel, et kontrollida oma suu ja lõualuu asendit. Samuti võite harjutada suu harjumuste kontrollimist, näiteks huulte, keele või põse hammustamist ja närimiskummi närimist pikka aega.
• Lõualuu lõdvestamine. Kui teil on raske päeva jooksul pigistamise ja krigistamise harjumust muuta, võivad aidata lõualuu lõdvestusharjutused või biotagasiside. Biotagasiside kasutab jälgimisseadmeid, et õpetada teile oma lõualuu lihaste tegevuse kontrollimist.

Üldiselt ei ole ravimid bruksismi raviks väga efektiivsed. On vaja rohkem uuringuid, et otsustada, kas need on efektiivsed. Näited ravimitest, mida võib bruksismi korral kasutada, on järgmised:

• Lihaslõõgastid. Mõnel juhul ja lühikese aja jooksul võib teie tervishoiutöötaja soovitada enne magamaminekut võtta lihaslõõgastajat.
• Botox-süstid. Botox-süstid on süstid, mis kasutavad toksiini, et takistada lihase liikumist piiratud aja jooksul. Need süstid lõdvestavad lõualuu lihaseid. See võib aidata mõnel inimesel, kellel on raske bruksism ja kes ei parane teiste ravimeetoditega.

Nende seisundite ravi võib aidata:

• Ravimi kõrvaltoimed. Kui teil on bruksism ravimi kõrvaltoime, võib teie tervishoiutöötaja muuta teie ravimi annust või soovitada teist ravimit.
• Unehäired. Unehäirete, näiteks uneapnoe ravi võib aidata une bruksismil paraneda.
• Meditsiinilised seisundid. Kui teine meditsiiniline seisund, näiteks Parkinsoni tõbi, põhjustab bruksismi, võib selle seisundi ravi kõrvaldada või vähendada pigistamist ja krigistamist.

Need enesehooldusabinõud võivad aidata bruksismi vältida või seda ravida:

• Vähendage stressi. Näiteks proovige meditatsiooni, muusikat, sooja vanni, jooga või trenni. Need aitavad teil lõõgastuda ja võivad vähendada hammaste krigistamise ja kokkusurumise riski.
• Ärge jooge õhtul ergutusjooke. Ärge jooge õhtusöögi järel kofeiiniga kohvi ega teed ja ärge jooge õhtul alkoholi. Need võivad hammaste krigistamist ja kokkusurumist süvendada.
• Ärge suitsetage. Kui suitsetate, rääkige oma tervishoiutöötajaga viisidest, kuidas suitsetamisest loobuda.
• Harjutage häid uneharjumusi. Hea ööune saamine, mis võib hõlmata ka unehäirete ravi, võib aidata bruksismi vähendada.
• Planeerige regulaarsed hambaarstikülastused. Hambaarstikülastused on parim viis teada saada, kas teil on bruksism. Teie hambaarst saab regulaarsetel visiitidel ja uuringutel avastada teie suus ja lõualuudes bruksismi märke.