Health Library Logo

Health Library

Bulloosne Pemfigoid

Ülevaade

Bulloosne pemfigoid võib põhjustada paljude mullide teket. Kui mullid purunevad, jääb alles haav, mis tavaliselt armidest vabalt paraneb.

Bulloosne pemfigoid (BUL-us PEM-fih-goid) on haruldane nahahaigus, mis põhjustab suurte vedelikuga täidetud mullide teket. Need ilmuvad sageli naha voltide lähedale, näiteks reite ülaosale ja kaenla alla. Mõnikord tekib mullide asemel lööve. Kahjustatud piirkonnad võivad olla valusad ja tavaliselt sügelevad väga tugevasti. Mullid või haavandid võivad tekkida ka suus, kuid see on haruldane.

Bulloosne pemfigoid tekib siis, kui immuunsüsteem ründab naha kudekihti. Selle immuunvastuse põhjus pole hästi teada. Mõnel inimesel on haiguse algpõhjuseks teatud ravimid.

Bulloosne pemfigoid kaob sageli iseenesest mõne kuu jooksul, kuid täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni viis aastat. Ravi aitab tavaliselt mulle parandada ja uute teket ära hoida.

See haigus on kõige levinum üle 60-aastastel inimestel.

Sümptomid

Bulloosse pemfigoidi sümptomiteks võivad olla: Sügelus, mis võib tekkida nädalate või kuude eest enne villide teket. Suured villid, mis ei lähe kergesti katki, leiduvad sageli naha voldide ääres. Pruunil ja mustal nahal võivad villid olla tumedat roosat, pruuni või musta värvi. Hele nahal võivad need olla kollased, roosad või punased. Valu. Nahalööve. Väikesed villid või haavandid suus või muudel limaskestadel. See on haruldase haiguse tüübi, mida nimetatakse limaskesta pemfigoidiks, sümptom. Kui teil on järgmised sümptomid, pöörduge arsti poole: Seletamatud villid. Villid silmadel. Infektsioon. Villid, mis lähevad lahti ja lekivad.

Millal arsti poole pöörduda

Pöörduge tervishoiutöötaja poole, kui teil on:

  • Seletamatud villid.
  • Villid silmadel.
  • Infektsioon.
  • Villid, mis lähevad lahti ja hakkavad vedelikku eritama.
Põhjused

Bulloosse pemfigoidi sümptomid ilmnevad siis, kui immuunsüsteem ründab naha kudekihti. Selle probleemi põhjus pole hästi teada. Mõnel juhul on seisundi algatamise põhjuseks järgmised:

  • Ravimid. Mitmed ravimid on teadaolevalt bulloosse pemfigoidi riski suurendajad. Näideteks on diureetikumid, näiteks furosemiid; antibiootikumid, näiteks amoksitsilliin, penitsilliin ja tsiprofloksatsiin; MSPVA-d, näiteks aspiriin ja ibuprofeen; diabeedivastased ravimid, näiteks sitagliptin (Januvia); ja vähiravimid, näiteks nivolumab ja pembrolizumab.
  • Valgus- ja kiiritusravi. Ultraviolettkiirgusega ravi teatud nahahaiguste korral võib esile kutsuda bulloosse pemfigoidi. Samuti võib seisundi põhjustada vähiravi kiiritusravi.
  • Meditsiinilised seisundid. Psoriaas, lamedad samblikud, dementsus, Parkinsoni tõbi, insult ja sclerosis multiplex on seisundite hulgas, mis võivad olla seotud bulloosse pemfigoidiga.

See seisund ei ole infektsioon ja see ei ole nakkav.

Riskifaktorid

Bulloosne pemfigoid on kõige levinum üle 60-aastastel inimestel ja risk suureneb vanusega. See seisund võib olla eluohtlik eakatele, kellel on samaaegselt ka muid haigusi.

Tüsistused

Bulloosse pemfigoidi võimalikud tüsistused on järgmised:

  • Infektsioon.
  • Nahavärvi muutused pärast kahjustatud naha paranemist. Seda nahavärvi muutust nimetatakse postinflammatoorseks hüperpigmentatsiooniks, kui nahk tumenevad, ja postinflammatoorseks hüpopigmentatsiooniks, kui nahk kaotab värvi. Pruuni või musta nahaga inimestel on suurem risk pikaajaliste nahavärvi muutuste tekkeks.
  • Bulloosse pemfigoidi raviks kasutatava ravimi kõrvaltoimed.
Diagnoos

Teie tervishoiutöötaja räägib teiega teie sümptomite ja haigusloo kohta ning teeb teile füüsilise läbivaatuse. Bulloosse pemfigoidi diagnoosi kinnitamiseks võite vajada teste. Nende hulka võivad kuuluda vereanalüüsid, nahabiopsia või mõlemad. Biopsia on protseduur, mille käigus võetakse koe proov laboratoorseteks uuringuteks.

Teie tervishoiutöötaja võib saata teid nahahaiguste spetsialisti juurde. Seda tüüpi arsti nimetatakse dermatoloogiks.

Ravi

Bulloosse pemfigoidi ravi eesmärk on naha paranemine, sügeluse ja valu leevendamine ning uute villide tekkimise vältimine. Teie tervishoiutöötaja määrab tõenäoliselt ühe või mitme ravimi kombinatsiooni:

  • Kortikosteroidid. Bulloosse pemfigoidi peamine ravi on kahjustatud piirkonnale kantav kortikosteroidravim. Tavaliselt kasutatakse tugevat steroidkreemi, näiteks klobetasoolipropionaati. Selle ravimi pikaajaline kasutamine kaasneb naha hõrenemise ja kerge verevalumite tekke riskiga. Teie tervishoiutöötaja võib soovitada ka suukaudselt manustatavat steroidravimit. Suukaudsete steroidide kasutamisega kaasneb ohtlike kõrvaltoimete risk, näiteks nõrgad luud, diabeet, maohaavandid ja silmaprobleemid.
  • Antibiootikumid. Suukaudsed ravimid dapsoon ja doksütsükliin aitavad villide teket kontrolli all hoida.
  • Ravimid, mis on suunatud immuunsüsteemile. Mõned ravimid võivad peatada teie immuunsüsteemi rünnaku tervete kudede vastu. Näideteks on asatiopriin (Azasan, Imuran), rituksimab (Rituxan), mükofenolaat (CellCept) ja metotreksaat (Trexall). Nende ravimite kasutamisega kaasneb ka ohtlike kõrvaltoimete risk, sealhulgas infektsioon. Inimesed, kes võtavad neid ravimeid, vajavad tihedat järelkontrolli ja mõnikord korduvaid vereanalüüse kõrvaltoimete jälgimiseks.

Kortikosteroidid. Bulloosse pemfigoidi peamine ravi on kahjustatud piirkonnale kantav kortikosteroidravim. Tavaliselt kasutatakse tugevat steroidkreemi, näiteks klobetasoolipropionaati. Selle ravimi pikaajaline kasutamine kaasneb naha hõrenemise ja kerge verevalumite tekke riskiga. Teie tervishoiutöötaja võib soovitada ka suukaudselt manustatavat steroidravimit. Suukaudsete steroidide kasutamisega kaasneb ohtlike kõrvaltoimete risk, näiteks nõrgad luud, diabeet, maohaavandid ja silmaprobleemid.

Sõltuvalt sellest, kuidas te esimestele proovitud ravimitele reageerite, võib teie tervishoiutöötaja soovitada midagi muud kui steroide.

Bulloosne pemfigoid kaob tavaliselt aja jooksul. Haavandite paranemine võib võtta nädalate kaupa ja on tavaline, et tekivad uued haavandid.

Aadress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.

Valmistatud Indias, maailmale