Health Library Logo

Health Library

Vähk, Kartsinoidsed Kasvajad

Ülevaade

Kartsinoidkasvajad on aeglaselt kasvavad vähivormid, mis võivad tekkida mitmel pool kehas. Kartsinoidkasvajad, mis on üks neuroendokriinsetest kasvajatest, algavad tavaliselt seedetraktis (maos, pimesooles, peensooles, jämesooles, pärasooles) või kopsudes.

Kartsinoidkasvajad ei põhjusta sageli sümptomeid enne haiguse hilisfaasi. Kartsinoidkasvajad võivad toota ja vabastada hormoone, mis põhjustavad sümptomeid nagu kõhulahtisus või nahapunetus.

Kartsinoidkasvajate ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni ja võib hõlmata ka ravimeid.

Sümptomid

Mõned kartsinoidkasvajad ei põhjusta mingeid sümptomeid ega tunnuseid. Kui need tekivad, on sümptomid ja tunnused tavaliselt ebamäärased ja sõltuvad kasvaja asukohast.

Kopsudes esinevate kartsinoidkasvajate tunnusteks ja sümptomiteks on:

  • Rindkerevalu
  • Viled
  • Õhupuudus
  • Kõhulahtisus
  • Näo ja kaela punetus või soojuse tunne (naha punetamine)
  • Kaalutõus, eriti keskmisel ja ülemisel seljal
  • Roosad või lillad nahamärgid, mis näevad välja nagu venitusarmid

Seedetraktis esinevate kartsinoidkasvajate tunnusteks ja sümptomiteks on:

  • Kõhuvalu
  • Kõhulahtisus
  • Iiveldus, oksendamine ja võimetus väljaheidet läbida soole ummistuse tõttu (soole obstruktsioon)
  • Rektaalne verejooks
  • Pereava valu
  • Näo ja kaela punetus või soojuse tunne (naha punetamine)
Millal arsti poole pöörduda

Kui teil esineb mingeid sümptomeid, mis teid häirivad ja on püsivad, broneerige aeg oma arstiga. Tellige tasuta ja saate põhjaliku juhendi vähiga toimetulekuks, samuti kasulikku teavet teise arvamuse saamiseks. Te saate tellimusest igal ajal loobuda. Teie põhjalik juhend vähiga toimetulekuks jõuab teie postkasti peagi. Samuti

Põhjused

Ei ole selge, mis põhjustab kartsinoidtumoore. Üldiselt tekib vähk siis, kui rakkude DNA-s tekivad mutatsioonid. Mutatsioonid võimaldavad rakkudel jätkata kasvu ja jagunemist, kui terved rakud peaksid normaalselt surema.

Kogunevad rakud moodustavad kasvaja. Vähirakud võivad tungida lähedalasuvasse terve koesse ja levida keha teistesse osadesse.

Arstid ei tea, mis põhjustab mutatsioone, mis võivad viia kartsinoidtumorite tekkeni. Kuid nad teavad, et kartsinoidtumorid tekivad neuroendokriinrakkudes.

Neuroendokriinrakke leidub mitmesugustes organites kogu kehas. Need täidavad mõningaid närvirakkude funktsioone ja mõningaid hormoone tootvaid endokriinrakkude funktsioone. Mõned hormoonid, mida toodavad neuroendokriinrakud, on histamiin, insuliin ja serotoniin.

Riskifaktorid

Karkinoidkasvajate riski suurendavad tegurid on järgmised:

  • Vanem vanus. Vanematel täiskasvanutel on karkinoidkasvaja diagnoosimise tõenäosus suurem kui nooremate inimeste või laste puhul.
  • Sugu. Naistel on karkinoidkasvajate tekke tõenäosus suurem kui meestel.
  • Perekonna anamnees. Mitme endokriinse neoplaasia, 1. tüübi (MEN 1) perekonna anamnees suurendab karkinoidkasvajate riski. MEN 1 korral tekivad inimestel mitu kasvajat endokriinsüsteemi näärmetesse.
Tüsistused

Kartsinoidkasvajate rakud võivad eritada hormone ja muid kemikaale, põhjustades mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas:

  • Kartsinoid sündroom. Kartsinoid sündroom põhjustab näo ja kaela punetust või soojustunnet (naha punetus), kroonilist kõhulahtisust ja hingamisraskusi, muude tunnuste ja sümptomite hulgas.
  • Kartsinoid südamehaigus. Kartsinoidkasvajad võivad eritada hormone, mis võivad põhjustada südame kambrite, klapide ja veresoonte voodri paksenemist. See võib viia lekkivate südameklapideni ja südamepuudulikkuseni, mis võib nõuda klapi asendusoperatsiooni. Kartsinoid südamehaigust saab tavaliselt ravimitega kontrolli alla saada.
  • Cushingi sündroom. Kopsu kartsinoidkasvaja võib toota liigset hormooni, mis võib põhjustada organismis liigse kortisooli tootmist.
Diagnoos

Karkinoiidkasvajate diagnoosimiseks kasutatavad testid ja protseduurid on järgmised:

  • Vereanalüüsid. Kui teil on karkinoiidkasvaja, võib teie veres olla kõrge hormoonide tase, mida eritab karkinoiidkasvaja või kõrvalsaadused, mis tekivad siis, kui need hormoonid organismis lagunevad.
  • Uriinianalüüsid. Karkinoiidkasvajatega inimestel on uriinis liigne keemilise aine tase, mis tekib siis, kui organism lagundab karkinoiidkasvajate poolt eritunud hormoone.
  • Kujutisdiagnostika. Kujutisdiagnostika meetodid, sealhulgas kompuutertomograafia (KT), magnetresonantstomograafia (MRI), positronemissioontomograafia (PET), röntgen- ja tuumameditsiinilised uuringud, võivad aidata arstil täpselt kindlaks teha karkinoiidkasvaja asukoha.
  • Koe proovi võtmine laboratoorseteks uuringuteks. Kasvaja koeproov (biopsia) võib olla kogutud diagnoosi kinnitamiseks. See, millist biopsiat te läbite, sõltub teie kasvaja asukohast.

Üks viis koeproovi võtmiseks on nõela abil rakkude väljavõtmine kasvajast. Teine võimalus võib olla operatsioon. Kudet saadetakse laborisse testimiseks, et teha kindlaks kasvaja rakutüübid ja kui agressiivsed need rakud mikroskoobi all paistavad.

Skoor või kaamera, mis näeb teie keha sisse. Teie arst võib kasutada pikka, õhukest toru, mis on varustatud lääts või kaameraga, et uurida teie keha sees olevaid piirkondi.

Endoskoopia, mis hõlmab toru neelamist, võib aidata arstil näha teie seedetrakti sisemust. Bronhoskoopia, kus toru viiakse läbi teie neelu ja kopsudesse, aitab leida kopsu karkinoiidkasvajaid. Toru läbipääsu läbi pärasoolde (kolonoskoopia) abil saab diagnoosida pärasoole karkinoiidkasvajaid.

Teie peensoole sisemuse nägemiseks võib arst soovitada testi, mis kasutab tabletisuurust kaamerat, mida te neelate (kapselendoskoopia).

Koe proovi võtmine laboratoorseteks uuringuteks. Kasvaja koeproov (biopsia) võib olla kogutud diagnoosi kinnitamiseks. See, millist biopsiat te läbite, sõltub teie kasvaja asukohast.

Üks viis koeproovi võtmiseks on nõela abil rakkude väljavõtmine kasvajast. Teine võimalus võib olla operatsioon. Kudet saadetakse laborisse testimiseks, et teha kindlaks kasvaja rakutüübid ja kui agressiivsed need rakud mikroskoobi all paistavad.

Ravi

Kartsinoidkasvaja ravi sõltub kasvaja asukohast, kas vähk on levinud teistesse kehaosadesse, kasvaja eritavate hormoonide tüübist, teie üldisest tervisest ja teie enda eelistustest. Kartsinoidkasvaja ravi võimalused võivad hõlmata:

  • Kirurgia. Varakult avastatud kartsinoidkasvaja võib kirurgiliselt täielikult eemaldada. Kui kartsinoidkasvajad avastatakse hiljem, ei pruugi täielik eemaldamine olla võimalik. Mõnel juhul võivad kirurgid proovida eemaldada nii palju kasvajat kui võimalik, et aidata kontrollida sümptomeid.
  • Ravimid hormoonide liigtootmise kontrollimiseks. Kasvaja eritavate hormoonide blokeerimiseks mõeldud ravimid võivad vähendada kartsinoidi sündroomi sümptomeid ja aeglustada kasvaja kasvu. Oktreotiid (Sandostatin, Bynfezia Pen) ja lanreotiid (Somatuline Depot) manustatakse nahaalusena süstimise teel. Mõlema ravimi kõrvaltoimed võivad hõlmata kõhuvalu, puhitust ja kõhulahtisust. Telotristaati (Xermelo) manustatakse tablettidena ja seda kasutatakse mõnikord koos oktreotiidi või lanreotiidiga, et kartsinoidi sündroomi sümptomeid veelgi leevendada.
  • Keemiaravi. Keemiaravi kasutab tugevaid ravimeid kasvajarakkude hävitamiseks. Seda saab manustada käe veeni või tableti kujul. Keemiaravi on mõnikord soovitatav edasijõudnud kartsinoidkasvajate raviks, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada.
  • Sihipärane ravirežiim. Sihipärased ravimeetodid keskenduvad kasvajarakkude spetsiifilistele anomaaliatele. Nende anomaaliate blokeerimine võib põhjustada kasvajarakkude surma. Sihipärane ravirežiim kombineeritakse tavaliselt keemiaraviga edasijõudnud kartsinoidkasvajate korral.
  • Ravimid, mis suunavad kiiritust otse vähirakkudesse. Peptiidretseptori radionukliidravi (PRRT) ühendab vähirakkusid otsiva ravimi radioaktiivse ainega, mis need hävitab. Kartsinoidkasvajate PRRT-ravis süstitakse ravim kehasse, kus see liigub vähirakkudesse, seondub nendega ja suunab kiirituse otse neile. See ravi võib olla võimalus edasijõudnud kartsinoidkasvajatega inimestele.
  • Maksi raviks levinud vähi korral. Kartsinoidkasvajad levivad sageli maksasse. Ravi võib hõlmata osa maksa eemaldamist, verevoolu blokeerimist maksasse (maksaarteri emboliseerimine) ja kuumuse ja külma kasutamist vähirakkudes hävitamiseks. Raadiolaine ablatsioon annab kuumust, mis põhjustab kartsinoidkasvajarakkude surma maksas. Krüoablatsioon kasutab külmutamise ja sulatamise tsükleid vähirakkudes hävitamiseks. Ravimid hormoonide liigtootmise kontrollimiseks. Kasvaja eritavate hormoonide blokeerimiseks mõeldud ravimid võivad vähendada kartsinoidi sündroomi sümptomeid ja aeglustada kasvaja kasvu. Oktreotiid (Sandostatin, Bynfezia Pen) ja lanreotiid (Somatuline Depot) manustatakse nahaalusena süstimise teel. Mõlema ravimi kõrvaltoimed võivad hõlmata kõhuvalu, puhitust ja kõhulahtisust. Telotristaati (Xermelo) manustatakse tablettidena ja seda kasutatakse mõnikord koos oktreotiidi või lanreotiidiga, et kartsinoidi sündroomi sümptomeid veelgi leevendada. Telli tasuta ja saa põhjalik juhend vähiga toimetulekuks, pluss kasulikku teavet teise arvamuse saamise kohta. Saate tellimuse igal ajal tühistada, kasutades e-kirjas olevat tühistamislinki. Teie põhjalik juhend vähiga toimetuleku kohta on varsti teie postkastis. Samuti saate Iga vähihaige arendab oma toimetulekuviisi. Aga te ei pea seda üksi tegema. Kui teil on küsimusi või soovite juhiseid, rääkige oma tervishoiumeeskonna liikmega. Kaaluge ka järgmisi samme, mis aitavad teil oma diagnoosiga toime tulla:
  • Saage piisavalt teavet kartsinoidkasvajate kohta, et teha otsuseid oma ravi kohta. Esitage oma arstile küsimusi oma seisundi kohta. Paluge oma tervishoiumeeskonna liikmetel soovitada ressursse, kust saate lisateavet.
  • Kontrollige oma tervist, mida saate. Vähi diagnoosimine võib panna teid tundma, et teil pole oma tervise üle kontrolli. Kuid võite astuda samme terve eluviisi säilitamiseks, et saaksite oma vähiravi paremini taluda. Valige tervislikud toidud, kus on palju puu- ja köögivilju. Kui tunnete end selleks võimelisena, lisage oma igapäevasesse rutiini kerge treening. Vähendage stressi, kui võimalik. Magage piisavalt, et ärgates end puhanuna tunda. Kontrollige oma tervist, mida saate. Vähi diagnoosimine võib panna teid tundma, et teil pole oma tervise üle kontrolli. Kuid võite astuda samme terve eluviisi säilitamiseks, et saaksite oma vähiravi paremini taluda. Valige tervislikud toidud, kus on palju puu- ja köögivilju. Kui tunnete end selleks võimelisena, lisage oma igapäevasesse rutiini kerge treening. Vähendage stressi, kui võimalik. Magage piisavalt, et ärgates end puhanuna tunda.
Kohtumiseks valmistumine

Võtke ühendust oma perearstiga, kui teil on märke ja sümptomeid, mis teid muretsevad. Kui teie arst kahtlustab kartsinoidtuumorit, võidakse teid suunata järgmiste spetsialistide juurde:

  • Seedetrakti probleemidega tegelev arst (gastroenteroloog)
  • Kopsuprobleemidega tegelev arst (pulmonoloog)
  • Vähiga tegelev arst (onkoloog)

Kuna vastuvõtud võivad olla lühikesed ja arutluseks on sageli palju infot, on hea olla ette valmistunud. Siin on mõned näpunäited, kuidas valmistuda ja mida oma arstilt oodata.

  • Olge teadlik võimalikest eelnevatest piirangutest. Vastuvõtu broneerimisel küsige, kas peate enne vastuvõttu midagi ette võtma, näiteks dieeti piirama.
  • Kirjutage üles kõik sümptomid, mida kogete, sealhulgas need, mis võivad tunduda vastuvõtu põhjusega mitteseotud.
  • Kirjutage üles oluline isiklik informatsioon, sealhulgas suured stressid või viimased elumuutused.
  • Tehke nimekiri kõikidest ravimitest, vitamiinidest või toidulisanditest, mida te võtate.
  • Mõelge kaasa võtmisele pereliiget või sõpra. Mõnikord on raske meeles pidada kogu vastuvõtu ajal antud infot. Teiega kaasasolev inimene võib meeles pidada midagi, mida te unustasite.
  • Kirjutage üles küsimused arstile.

Teie aeg arstiga on piiratud, seega küsimuste loendi ettevalmistamine aitab teil oma aega maksimaalselt ära kasutada. Järjesta oma küsimused tähtsuselt kõige olulisemast kõige vähem olulisemani, juhuks kui aeg otsa saab. Mõned põhiküsimused arstile:

  • Mis tõenäoliselt põhjustab minu sümptomeid?
  • Kas minu sümptomitel on ka muid võimalikke põhjuseid?
  • Milliseid teste ma vajan? Kas need testid vajavad mingit erilist ettevalmistust?
  • Millised ravimeetodid on saadaval ja millist te soovitaksite?
  • Millised on iga ravi riskid ja kõrvaltoimed?
  • Milline on minu prognoos, kui ma läbin ravi?
  • Kas ravi mõjutab minu töö- või igapäevast tegevust?
  • Mul on ka muid tervisehäireid. Kuidas ma saaksin neid kõiki parimal viisil koos hallata?
  • Kas teil on brošüüre või muud trükitud materjale, mida ma saaksin kaasa võtta? Milliseid veebisaite te soovitaksite?
  • Kui tihti ma pean järelkontrollile tulema?

Teie arst esitab teile tõenäoliselt mitmeid küsimusi. Nendele vastamiseks valmisolek võib anda teile rohkem aega punktide käsitlemiseks, mida soovite arutada. Teie arst võib küsida:

  • Millal te esmakordselt sümptomeid tundma hakkasite?
  • Kas teie sümptomid on olnud pidevad või aeg-ajalt?
  • Kui rasked on teie sümptomid?
  • Kas midagi näib teie sümptomeid leevendavat?
  • Kas midagi näib teie sümptomeid süvendavat?

Aadress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.

Valmistatud Indias, maailmale