Kaelalülide Düstoonia
Ülevaade
Kaeladystoonia, mida nimetatakse ka spastiliseks tortikollis'eks, on valulik seisund, mille korral kaelalihased tõmbuvad tahtmatult kokku, põhjustades pea keerdumist või pööramist ühele küljele. Kaeladystoonia võib põhjustada ka pea kontrollimatut kallutamist ette või tahapoole.
Haruldane häire, mis võib tekkida igas vanuses, esineb kaeladystoonia kõige sagedamini keskealistel inimestel, naistel sagedamini kui meestel. Sümptomid algavad tavaliselt järk-järgult ja jõuavad seejärel punktini, kus need enam märkimisväärselt ei süvene.
Kaeladystooniale ei ole ravi. Häire taandub mõnikord ilma ravita, kuid püsivad remissioonid on haruldased. Botuliintoksiini süstimine kahjustatud lihastesse vähendab sageli kaeladystoonia tunnuseid ja sümptomeid. Mõnel juhul võib sobida ka operatsioon.
Sümptomid
Kaeladystooniat põhjustavad lihaste kontraktsioonid võivad põhjustada teie pea pööramist mitmes suunas, sealhulgas:
- Lõug õla poole
- Kõrv õla poole
- Lõug sirgelt üles
- Lõug sirgelt alla
Kaeladystooniaga seostatud kõige levinum keerdumine on see, kui teie lõug tõmmatakse õla poole. Mõned inimesed kogevad ebanormaalsete peaasendite kombinatsiooni. Samuti võib esineda pea raputamist.
Paljud inimesed, kellel on kaeladystoonia, kogevad ka kaelavalu, mis võib kiirata õlgadesse. Häire võib põhjustada ka peavalu. Mõnedel inimestel võib kaeladystooniast tulenev valu olla kurnav ja halvatsev.
Põhjused
Enamikul emakakaela düstooniahaigetest on põhjus teadmata. Mõnel emakakaela düstooniahaigel on haiguse perekondlik esinemine. Teadlased on leidnud emakakaela düstooniaga seostatud geenimutatsioone. Emakakaela düstoonia on mõnikord seostatud ka pea, kaela või õla vigastustega.
Riskifaktorid
Emakakaela düstoonia riskifaktoriteks on:
- Vanus. Kuigi häire võib tekkida igas vanuses inimestel, algab see kõige sagedamini pärast 30. eluaastat.
- Sugu. Naistel on emakakaela düstoonia tekke tõenäosus suurem kui meestel.
- Perekonna anamnees. Kui lähedasel pereliikmel on emakakaela düstoonia või mõni muu tüüpi düstoonia, on teil suurem risk selle häire tekkeks.
Tüsistused
Mõnel juhul võivad emakakaela düstooniaga seotud tahtmatud lihaste kokkutõmbumised levida teie keha lähedalasuvatele piirkondadele. Kõige levinumad kohad on nägu, lõualuu, käed ja kere.
Emakakaela düstooniaga inimestel võivad tekkida ka luuakanad, mis võivad vähendada seljaaju kanali ruumi. See võib põhjustada kätes, peopesades, jalgades või varvastel kipitust, tuimust ja nõrkust.
Diagnoos
Kuigi kaela düstoonia diagnoosi saab sageli kinnitada üksnes füüsilise läbivaatusega, võib arst soovitada vereanalüüse või magnetresonantstomograafiat (MRI), et välistada kõik teie sümptomite ja tunnuste põhjuseks olevad haigusseisundid.
Ravi
Emakakaela düstooniale ei ole ravi. Mõnel inimesel võivad nähud ja sümptomid ilma ravita kaduda, kuid kordumine on tavaline. Ravi keskendub nähtude ja sümptomite leevendamisele.
Botox, paralüüsiv aine, mida sageli kasutatakse näokortsude silumiseks, võib süstida otse emakakaela düstooniast mõjutatud kaelalihastesse. Botox-ravimite näideteks on Botox, Dysport, Xeomin ja Myobloc.
Enamikul emakakaela düstooniaga inimestel on nende süstidega paranemist näha, mida tuleb tavaliselt korrata iga kolme kuni nelja kuu tagant.
Tulemuste parandamiseks või botox-süstide annuse ja sageduse vähendamiseks võib arst soovitada ka suukaudseid ravimeid, millel on lihaslõõgastav toime.
Sensoorsed nipid, näiteks vastaskülje näo või pea tagaosa puudutamine, võivad krampide ajutiselt peatada. Erinevatele inimestele toimivad erinevad sensoorsed nipid, kuid need kaotavad sageli efektiivsuse haiguse progresseerumisel.
Soojenduspadjad ja massaaž võivad aidata kaela- ja õla lihaseid lõdvestada. Kasulikud võivad olla ka harjutused, mis parandavad kaela tugevust ja paindlikkust.
Emakakaela düstoonia nähud ja sümptomid kipuvad süvenema stressi korral, seega on oluline õppida stressijuhtimistehnikaid.
Kui vähem invasiivsed ravimeetodid ei aita, võib arst soovitada operatsiooni. Protseduurid võivad hõlmata:
- Sügav aju stimulatsioon. Selle protseduuri käigus suunatakse õhuke traat ajusse läbi kolju väikesesse auku. Traadi ots asetatakse aju osasse, mis kontrollib liikumist. Traadi kaudu saadetakse elektrilisi impulsse, et katkestada närviimpulsse, mis põhjustavad pea pööramist.
- Närvide läbilõikamine. Teine võimalus on kirurgiliselt läbi lõigata närvid, mis kannavad kokkutõmbumise signaale mõjutatud lihastesse.
Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.
Valmistatud Indias, maailmale