Mis on denguepalavik? Sümptomid, põhjused ja ravi

Denguepalavik on viirusnakkus, mida levitavad sääsed ja mis mõjutab igal aastal miljoneid inimesi üle maailma. Kuigi see võib tekitada üsna halba enesetunnet kõrge palaviku ja lihasvaludega, paraneb enamik inimesi korraliku hoolduse ja puhkusega täielikult.

See troopiline haigus esineb peamiselt soojades ja niisketes piirkondades, kus teatud sääseliigid õitsevad. Denguepalaviku mõistmine aitab teil varakult sümptomeid ära tunda ja vajadusel sobivat ravi otsida.

Mis on denguepalavik?

Denguepalavik on nakkus, mille põhjustab dengueviirus, mida sääsed inimeselt inimesele kannavad. Kui nakatunud Aedes-sääsk teid hammustab, satub viirus teie vereringesse ja hakkab paljunema.

Teie immuunsüsteem reageerib viiruse vastu võitlemisega, mis tekitab palaviku ja muud sümptomid, mida te kogete. Haigus kestab tavaliselt umbes nädala, kuigi taastumine võib võtta veidi kauem aega.

Tegelikult on neli erinevat tüüpi dengueviirust. Ühe tüübiga nakatumine annab teile eluaegse immuunsuse selle konkreetse tüve vastu, kuid te võite hiljem ikkagi saada teisi kolme tüüpi.

Millised on denguepalaviku sümptomid?

Dengue sümptomid ilmuvad tavaliselt 3–7 päeva pärast nakatunud sääse hammustust. Varased tunnused võivad tunduda sarnased gripi sümptomitega, mis teeb dengue mõnikord koheselt raskeks tuvastada.

Siin on kõige levinumad sümptomid, mida võite kogeda:

• Äkiline kõrge palavik, mis ulatub sageli 40°C-ni
• Tugev peavalu, mis tundub nagu surve silmade taga
• Intensiivne lihas- ja liigesevalu kogu kehas
• Iiveldus ja oksendamine, mis võivad söömist raskendada
• Nahalööve, mis ilmneb väikeste punaste laikudena või laikudena
• Äärmine väsimus, mis teeb igapäevased tegevused keeruliseks
• Valu silmade taga, mis süveneb, kui neid liigutada

Mõnel inimesel on kergemad sümptomid või nad ei pruugi üldse haigena tunda. Lastel ja eakatel võivad sümptomid olla veidi erinevad kui tervetel täiskasvanutel.

Enamik inimesi hakkab end paremini tundma pärast palaviku langemist, tavaliselt haiguse 3.–5. päeval. Siiski on just sel ajal, kui peate kõige hoolikamalt jälgima tüsistuste hoiatusmärke.

Millised on denguepalaviku tüübid?

Denguepalavikul on erinevaid vorme, mis põhinevad sellel, kui raskeks teie sümptomid muutuvad. Enamik inimesi kogeb kergemat vormi, kuid on oluline mõista kõiki võimalusi.

Klassikaline denguepalavik on kõige levinum tüüp. Teil on tüüpilised sümptomid nagu kõrge palavik, peavalu ja kehavalud, kuid teie seisund jääb haiguse vältel stabiilseks.

Dengue hemorraagiline palavik on tõsisem vorm, kus teie veresooned saavad kahjustada. See võib põhjustada verejooksu naha alla, ninast verejooksu või igemete verejooksu. Teie vererõhk võib samuti langeda.

Dengue šokksündroom on kõige tõsisem vorm. Teie vererõhk langeb ohtlikult madalale ja teie vereringe muutub nõrgaks. See nõuab kohest erakorralist meditsiinilist abi.

Kergemast dengue raskemini kulgemise tõenäosus on suhteliselt haruldane, kuid nende erinevuste tundmine aitab teil ära tunda, millal sümptomid muutuvad tõsisemaks.

Mis põhjustab denguepalavikut?

Denguepalavik tekib siis, kui dengueviirus siseneb teie kehasse sääsehammustuse kaudu. Ainult emas-Aedes aegypti ja Aedes albopictus sääsed saavad seda viirust inimeste vahel levitada.

Siin on, kuidas ülekande tsükkel toimib. Kui sääsk hammustab kedagi, kellel on juba dengue, paljuneb viirus sääses umbes nädala jooksul. Pärast seda saab sääsk viirust levitada kõigile, keda ta hammustab.

Te ei saa dengue'i otse teiselt inimeselt juhusliku kontakti, köhimise või aevastamise teel. Sääsk toimib olulise sillaként, mis kannab viirust inimeselt inimesele.

Need sääsed eelistavad elada kodude lähedal ja hammustavad päevasel ajal. Nad paljunevad puhtas seisvas vees, mida leidub anumates nagu lillepotid, ämbrid või vanad rehvid.

Millal pöörduda denguepalaviku korral arsti poole?

Peaksite pöörduma oma arsti poole, kui teil tekib kõrge palavik koos tugeva peavalu ja kehavaluga, eriti kui elate piirkonnas, kus dengue esineb, või kui olete hiljuti sellises piirkonnas reisil käinud.

Otsige kohest meditsiinilist abi, kui märkate mõnda järgmistest hoiatusmärkidest:

• Tugev kõhuvalu, mis ei parane
• Pidev oksendamine, mis takistab teil vedelikke alla neelata
• Hingamisraskused või kiire hingamine
• Verejooks ninast, igemetest või naha alt
• Äärmine rahutus või ärrituvus
• Kehatemperatuuri äkiline langus normaalsest madalamale
• Dehüdratsiooni tunnused, näiteks pearinglus püsti seistes

Need sümptomid võivad näidata, et dengue progresseerub tõsisemaks vormiks. Varajane meditsiiniline sekkumine aitab ära hoida tüsistusi ja tagada sujuvama taastumise.

Ärge oodake, et sümptomid iseenesest paranevad, kui ilmnevad hoiatusmärgid. Kiire meditsiiniline hindamine annab teile parima võimaluse õigeks raviks ja jälgimiseks.

Millised on denguepalaviku riskifaktorid?

Teie denguepalaviku saamise risk sõltub suuresti sellest, kus te elate või reisite ja teie eelmisest kokkupuutest viirusega. Nende tegurite mõistmine aitab teil võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid.

Geograafiline asukoht mängib teie dengue riski määramisel suurimat rolli. Haigus esineb kõige sagedamini troopilistes ja subtroopilistes piirkondades, sealhulgas:

• Kagu-Aasia, sealhulgas Tai, Vietnam ja Indoneesia
• Vaikse ookeani saared, näiteks Fidži ja Uus-Kaledoonia
• Kesk- ja Lõuna-Ameerika, eriti Brasiilia ja Mehhiko
• Osad Aafrikast ja Lähis-Idast
• USA lõunaosariigid, eriti Florida ja Texas

Denguepalaviku läbipõdemine suurendab tegelikult teie raskete tüsistuste riski, kui te nakatute uuesti erineva tüvega. Teie immuunsüsteemi reaktsioon teisele infektsioonile võib mõnikord põhjustada rohkem kahju kui kaitset.

Vanus võib mõjutada teie dengue kogemust. Lastel ja üle 65-aastastel täiskasvanutel võib olla suurem risk raskete vormide tekkeks, kuigi kellelgi võib tekkida tõsised tüsistused.

Eluolud on samuti olulised. Piirkondades, kus on halb sanitaarolukord, rahvarohked elamud või piiratud juurdepääs puhta vee hoidmisele, on dengue leviku määr sageli suurem.

Millised on denguepalaviku võimalikud tüsistused?

Kuigi enamik inimesi taastub denguepalavikust ilma püsivate probleemideta, võivad mõned inimesed tekitada tõsiseid tüsistusi, mis vajavad kohest meditsiinilist abi. Nende võimaluste tundmine aitab teil taastumise ajal valvas olla.

Kõige murettekitavamad tüsistused tekivad tavaliselt siis, kui dengue progresseerub hemorraagiliseks palavikuks või šokksündroomiks:

• Tugev verejooks, mis võib olla nii sisemine kui ka väline
• Ohtlikult madal vererõhk, mis mõjutab vereringet
• Vedeliku kogunemine kopsude ümber või kõhus
• Maksi kahjustus, mis mõjutab teie keha võimet toksiine töödelda
• Südame tüsistused, sealhulgas ebaregulaarsed rütmid
• Aju turse, kuigi see on üsna haruldane
• Tugev dehüdratsioon pideva oksendamise tõttu

Tüsistuste tekkimise tõenäosus on suurem, kui teil on varem dengue olnud, teil on muid terviseprobleeme või olete väga noor või vana. Siiski võivad isegi terved täiskasvanud aeg-ajalt tekitada raske dengue.

Kriitiline periood toimub tavaliselt haiguse 3.–7. päeval, sageli just siis, kui teie palavik hakkab paranema. Seetõttu rõhutavad arstid hoolikat jälgimist sellel etapil, selle asemel et eeldada, et te paranedes.

Korraliku meditsiinilise abi ja jälgimise abil on enamik tüsistusi edukalt hallatavad. Võtmeks on hoiatusmärkide varajane äratundmine ja asjakohase meditsiinilise abi otsimine.

Kuidas denguepalavikut ära hoida?

Denguepalaviku ennetamine keskendub sääsepopulatsiooni kontrollimisele ja sääsehammustuste eest kaitsmisele. Kuna laialdaselt kättesaadavat vaktsiini pole veel olemas, muutuvad need ennetavad meetmed teie peamiseks kaitseks.

Sääsepaljunemiskohtade kõrvaldamine teie kodu ümbruses on dengue riski vähendamisel kõige olulisem:

• Eemaldage seisvad veed lillepottidest, ämbritest ja anumates
• Puhastage regulaarselt vihmaveerennid, et vältida vee kogunemist
• Katke veepaagid ja tünnid tihedalt
• Vahetage lemmikloomade kausside ja lindude joogikausside vett sageli
• Visake ära vanad rehvid, pudelid ja anumad, mis koguvad vihmavett
• Lõigake taimestikku, kus sääsed võivad päeval puhata

Isiklik kaitse sääsehammustuste eest on sama oluline, eriti päevasel ajal, mil Aedes-sääsed on kõige aktiivsemad. Kasutage putukatõrjevahendit, mis sisaldab DEETi, pikariidiini või sidrun-eukalüptiõli paljastatud nahal.

Kandke võimalusel pikkade varrukatega särke ja pikki pükse, eriti koidu- ja hämarikul. Valige heledavärvilisi riideid, kuna sääsed on sageli tumedate värvide vastu.

Kogukondlik sääsetõrje toimib kõige paremini siis, kui kõik osalevad. Töötage oma naabrite ja kohalike ametivõimudega, et hoida teie piirkonnas puhtaid ja sääsevabu keskkondi.

Kuidas denguepalavikut diagnoositakse?

Denguepalaviku diagnoosimine hõlmab teie sümptomite, reisiloo ja spetsiifiliste vereanalüüside kombineerimist. Teie arst alustab teie viimaste tegevuste ja külastatud kohtade kohta küsimustega.

Vereanalüüsid pakuvad dengue infektsiooni kinnitamiseks kõige usaldusväärsemat viisi. Need testid otsivad viirust ennast, antikehi, mida teie keha viiruse vastu toodab, või spetsiifilisi valke, mida viirus toodab.

NS1 antigeeni test suudab tuvastada dengueviirust haiguse esimestel päevadel. See test sobib kõige paremini siis, kui teil on veel palavik ja muud varased sümptomid.

IgM ja IgG antikehade testid muutuvad hiljem haiguse ajal positiivseks, tavaliselt pärast 5. päeva. Need testid näitavad, kuidas teie immuunsüsteem on dengueviirusele reageerinud.

Teie arst võib tellida ka täiendavaid vereanalüüse, et kontrollida teie trombotsüütide arvu, maksa funktsiooni ja üldist verekeemiat. Need aitavad jälgida tüsistusi ja juhendada ravi otsuseid.

Mõnikord võib diagnoosimine olla keeruline, sest dengue sümptomid kattuvad teiste troopiliste haiguste, näiteks malaaria või tüüfuse palaviku sümptomitega. Teie arst peab võib-olla välistama need muud haigused täiendavate testide abil.

Mis on denguepalaviku ravi?

Denguepalaviku vastu ei ole spetsiifilist viirusevastast ravimit, seega keskendub ravi teie sümptomite kontrollimisele ja tüsistuste ennetamisele. Enamik inimesi saab korraliku toetava hoolduse abil kodus terveks saada.

Valu ja palaviku leevendamine on ägeda faasi ajal teie peamine mure. Atsetüminofeen (paratsetamool) aitab ohutult palavikku alandada ja kehavalu leevendada. Võtke seda vastavalt pakendil olevatele juhistele, tavaliselt iga 4–6 tunni järel.

Vältige aspiriini, ibuprofeeni ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVR). Need ravimid võivad suurendada teie verejooksu tüsistuste riski, mis on juba denguepalaviku puhul murettekitav.

Hüdratsioon on kogu haiguse vältel äärmiselt oluline. Joo palju vedelikke, sealhulgas vett, kookosvett või suukaudseid rehüdratsioonilahuseid. Püüdke saavutada selge või kahvatukollane uriin hea hüdratsiooni märgina.

Kui teil tekivad hoiatusmärgid või rasked sümptomid, võib haiglaravi olla vajalik. See võib hõlmata intravenoosseid vedelikke, teie vererõhu ja vereanalüüside hoolikat jälgimist ning spetsialiseeritud ravi tüsistuste korral.

Puhkus mängib teie taastumisel olulist rolli. Teie keha vajab viiruse vastu võitlemiseks energiat, seega vältige pingelisi tegevusi ja magage haiguse ajal piisavalt.

Kuidas denguepalaviku korral kodus ravida?

Denguepalaviku kodus ravimine nõuab teie sümptomite hoolikat jälgimist ja järjepidevat toetavat hooldust. Enamik inimesi saab korraliku koduhoolduse ja regulaarse meditsiinilise jälgimise abil edukalt terveks saada.

Hoidke kogu haiguse vältel suurepärast hüdratsiooni. Joo väikeste portsjonite kaupa vedelikke, isegi kui tunned iiveldust. Vesi, selged puljongid, kookosvesi ja suukaudsed rehüdratsioonilahused aitavad kõiki kaotatud vedelikke ja elektrolüüte asendada.

Jälgige oma temperatuuri regulaarselt ja võtke vajadusel atsetüminofeeni palaviku ja valu leevendamiseks. Jälgige oma temperatuuri, vedeliku tarbimist ja üldist enesetunnet, et jagada seda oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Looge mugav puhkekeskkond, mis soodustab paranemist:

• Hoidke oma tuba jahedana ja hästi ventileerituna
• Kasutage sääsevõrku, et vältida edasisi sääsehammustusi
• Sööge kergeid, kergesti seeditavaid toite, kui tunnete end võimelisena
• Laske kellelgi teid regulaarselt kontrollida, eriti päevadel 3–7
• Hoidke hädaabinumbrid käepärast

Jälgige hoolikalt hoiatusmärke, mis nõuavad kohest meditsiinilist abi. Ärge kõhelge oma arstiga ühendust võtta või haiglasse minna, kui märkate püsivat oksendamist, tugevat kõhuvalu, hingamisraskusi või verejooksu.

Taastumine võtab tavaliselt 1–2 nädalat, kuid te võite end mitu nädalat hiljem väsinuna tunda. Naaske järk-järgult tavapäraste tegevuste juurde, kui teie energia paraneb, ja jätkake end sääsehammustuste eest kaitsmist taastumise ajal.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate kõige täpsema diagnoosi ja sobiva ravi oma sümptomite jaoks. Hea ettevalmistus säästab ka aega ja vähendab stressi teie vastuvõtu ajal.

Koguge teavet oma viimaste reiside kohta, sealhulgas konkreetsed riigid või piirkonnad, mida olete viimase kuu jooksul külastanud. Märkige reisikuupäevad ja kõik tegevused, mis võisid teid sääsehammustustega kokku puutuda.

Looge üksikasjalik sümptomite ajakava, märkides, millal iga sümptom algas, kui raskeks see muutus ja kas midagi tegi selle paremaks või halvemaks. Lisage oma temperatuuri näidud, kui olete neid kodus jälginud.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, toidulisanditest ja abinõudest, mida olete oma sümptomite vastu võtnud. Lisage annused ja kui tihti olete neid võtnud.

Kirjutage üles konkreetsed küsimused, mida soovite oma arstilt küsida:

• Kas minu sümptomid viitavad denguepalavikule?
• Milliseid teste ma vajan diagnoosi kinnitamiseks?
• Kuidas ma peaksin oma sümptomeid kodus haldama?
• Millised hoiatusmärgid peaksid mind erakorralise abi otsimisele ajendama?
• Millal peaksin teiega uuesti ühendust võtma?
• Kuidas ma saan selle teistele levitamist vältida?

Võimalusel tooge kaasa pereliige või sõber, kes aitab olulist teavet meeles pidada ja transporti abistada, kui tunnete end halvasti.

Mis on denguepalaviku peamine järeldus?

Denguepalavik on hallatav haigus, kui te tunnete sümptomeid varakult ära ja otsite sobivat meditsiinilist abi. Kuigi see võib teid umbes nädala jooksul üsna haigeks teha, paraneb enamik inimesi täielikult ilma püsivate tüsistusteta.

Kõige olulisem on meeles pidada, et haiguse 3.–7. päev nõuab hoolikat jälgimist, isegi kui teie palavik paraneb. Just sel ajal on tüsistuste tekkimise tõenäosus kõige suurem, seega olge selle kriitilise perioodi jooksul hoiatusmärkide suhtes valvas.

Ennetamine jääb teie parimaks kaitseks denguepalaviku vastu. Sääsepaljunemiskohtade kontrollimine teie kodu ümbruses ja sääsehammustuste eest kaitsmine vähendab oluliselt teie nakatumise riski.

Kui elate piirkonnas, kus dengue esineb, või reisite sinna, tutvuge sümptomitega ja teadke, millal meditsiinilist abi otsida. Varajane äratundmine ja õige ravi viivad selle troopilise haiguse puhul parimate tulemusteni.

Korduma kippuvad küsimused denguepalaviku kohta

Kas te saate denguepalavikut mitu korda?

Jah, te saate denguepalavikut oma elu jooksul kuni neli korda, kuna on neli erinevat dengueviiruse tüve. Ühe tüvega nakatumine annab eluaegse immuunsuse selle konkreetse tüübi vastu, kuid te jääte teiste kolme tüve suhtes haavatavaks. Huvitaval kombel kaasneb teiste infektsioonidega sageli suurem risk raskete tüsistuste tekkeks, olenevalt teie immuunsüsteemi reaktsioonist erinevale viiruse tüvele.

Kui kaua denguepalavik kestab?

Enamik inimesi kogeb dengue sümptomeid umbes 5–7 päeva, palavik kestab tavaliselt 3–5 päeva. Täielik taastumine võib aga võtta 1–2 nädalat ja te võite end mitu nädalat hiljem väsinuna ja nõrgana tunda. Tüsistuste jälgimise kriitiline periood toimub haiguse 3.–7. päeval, sageli just siis, kui palavik hakkab taanduma.

Kas denguepalavik on inimeste vahel nakkav?

Ei, denguepalavik ei saa levida otse inimeselt inimesele juhusliku kontakti, köhimise, aevastamise või toidu ja jookide jagamise teel. Ainus viis, kuidas dengue levib, on sääsehammustuste kaudu. Nakatunud sääsk peab hammustama kedagi, kellel on dengue, ja seejärel teid, et viirust edasi anda. Seetõttu on sääsepopulatsiooni kontrollimine dengue puhangute ennetamisel nii oluline.

Mis vahe on dengel ja malaarial?

Kuigi nii dengue kui ka malaaria on troopilistes piirkondades levinud sääseülekantavaid haigusi, on neid põhjustanud erinevad organismid ja neid levitavad erinevad sääseliigid. Dengue'i põhjustab viirus, mida levitavad Aedes-sääsed, kes hammustavad päeval, malaariat aga parasiit, mida levitavad Anopheles-sääsed, kes hammustavad öösel. Malaaria põhjustab sageli tsüklilist palavikku ja külmavärinaid, dengue aga tavaliselt pidevat kõrget palavikku koos tugevate kehavaludega.

Kas denguepalaviku vastu on vaktsiine saadaval?

Dengue vaktsiin nimega Dengvaxia on olemas, kuid selle kasutamine on üsna piiratud ja vastuoluline. Seda soovitatakse ainult inimestele, kes elavad kõrge endeemilisusega piirkondades ja kellel on laboratoorselt kinnitatud eelnev dengue infektsioon. Inimeste puhul, kellel pole varem dengue'i olnud, võib vaktsiin tegelikult suurendada raske haiguse riski, kui nad hiljem nakatuvad. Enamik reisijad ja madala riskiga piirkondade inimesed tuginevad pigem sääsetõrje ja hammustuste ennetamisele kui vaktsineerimisele.