Mis on diabeet? Sümptomid, põhjused ja ravi

Diabeet on seisund, kus teie keha ei suuda veresuhkru taset korralikult reguleerida. Mõelge sellele kui teie keha energialülitusele, mis vajab sujuva töö tagamiseks lisatoetust.

Kui sööte, lagundab teie keha toidu glükoosiks (suhkruks) energia saamiseks. Tavaliselt aitab hormoon insuliin sellel suhkrul teie rakkudesse siseneda. Diabeedi korral teie keha ei tooda piisavalt insuliini või ei suuda seda efektiivselt kasutada, mille tulemuseks on suhkru kogunemine vereringesse selle asemel, et teie rakke toita.

Mis on diabeet?

Diabeet tekib siis, kui teie veresuhkur püsib liiga kaua liiga kõrge. Teie kõhunääre, väike organ mao taga, toodab tavaliselt insuliini, et aidata glükoosi rakkudesse energia saamiseks.

Diabeedi tüüpe on mitu, kuid neil kõigil on ühine veresuhkru reguleerimise probleem. Hea uudis on see, et nõuetekohase hoolduse ja elustiili muutustega saavad diabeediga inimesed elada täisväärtuslikku ja tervislikku elu.

Üle 37 miljoni ameeriklasel on diabeet, nii et te pole kindlasti üksi, kui te selle seisundiga tegelema peate. See on muutunud üha tavalisemaks, kuid meditsiiniline arusaam ja ravivõimalused on aastate jooksul dramaatiliselt paranenud.

Millised on diabeedi tüübid?

1. tüübi diabeet tekib siis, kui teie immuunsüsteem ründab ekslikult kõhunäärme rakke, mis toodavad insuliini. See tähendab, et teie keha toodab ise vähe või üldse mitte insuliini, vajades ellujäämiseks igapäevaseid insuliinisüste.

2. tüübi diabeet tekib siis, kui teie keha muutub insuliini suhtes resistentseks või ei tooda seda piisavalt. See on kõige levinum vorm, mis mõjutab umbes 90–95% diabeediga inimestest ja see areneb sageli aastate jooksul järk-järgult.

Rasedusdiabeet ilmneb raseduse ajal, kui hormoonide muutused muudavad insuliini toimimise raskemaks. See kaob tavaliselt pärast sünnitust, kuid see suurendab teie riski haigestuda 2. tüübi diabeeti hiljem elus.

On ka haruldasemaid vorme, näiteks MODY (noorukieas algav diabeet), mis on põhjustatud geneetilistest mutatsioonidest, ja sekundaarne diabeet, mis on tingitud teistest meditsiinilistest seisunditest või ravimitest, mis mõjutavad kõhunääret.

Millised on diabeedi sümptomid?

Diabeedi varajased märgid võivad olla peened ja kergesti igapäevase väsimuse või stressi all maha kirjutada. Teie keha töötab ületunde, et hallata kõrget veresuhkru taset, mis võib teid tunda kurnatuna ja halvasti.

Tavalised sümptomid, mida võite märgata, on järgmised:

• Suurenenud janu ja sagedane urineerimine, eriti öösel
• Ebatavaline väsimus, mis ei parane puhkusega
• Udune nägemine, mis tuleb ja läheb
• Halvasti paranevad lõiked või sagedased infektsioonid
• Seletamatu kaalulangus hoolimata normaalsest söömisest
• Sügelus või tuimus kätes või jalgades
• Suurenenud nälg isegi pärast söömist

1. tüübi diabeedi sümptomid ilmnevad sageli kiiresti, mõnikord nädalate jooksul. 2. tüübi diabeedi sümptomid arenevad järk-järgult, mistõttu paljud inimesed ei saa aru, et neil on see kuude või isegi aastate jooksul.

Mõnel inimesel ei esine varajases staadiumis üldse sümptomeid, eriti 2. tüübi diabeedi korral. Seetõttu on regulaarsed tervisekontrollid, mis hõlmavad veresuhkru testimist, nii olulised diabeedi varajaseks avastamiseks.

Mis põhjustab diabeeti?

Täpne põhjus varieerub sõltuvalt sellest, millise tüübi diabeedi te välja arendate. 1. tüübi diabeedi korral on see autoimmuunhaigus, kus teie immuunsüsteem hävitab ekslikult insuliini tootvad rakud kõhunäärmes.

2. tüübi diabeet areneb mitmete tegurite kombinatsiooni kaudu, mis mõjutavad seda, kuidas teie keha insuliini töötleb:

• Insuliiniresistentsus, kus teie rakud ei reageeri insuliinile korralikult
• Insuliini tootmise järkjärguline vähenemine teie kõhunäärmes
• Geneetiline eelsoodumus, mis on päritud peredelt
• Eluviisifaktorid, nagu toitumine, füüsiline aktiivsus ja kaal
• Vanusega seotud muutused selles, kuidas teie keha glükoosi töötleb

Rasedusdiabeet tekib siis, kui raseduse hormoonid häirivad insuliini funktsiooni. Teie platsenta toodab hormoone, mis võivad muuta teie rakud insuliini suhtes vastupidavamaks ja mõnikord teie kõhunääre ei suuda suurenenud nõudlusega sammu pidada.

Harvadel juhtudel võib diabeet olla tingitud kõhunäärmehaigustest, teatud ravimitest, näiteks steroididest, või geneetilistest sündroomidest. Viirusnakkus võib samuti vallandada 1. tüübi diabeedi geneetiliselt vastuvõtlike inimeste puhul.

Millal pöörduda arsti poole diabeedi korral?

Peaksite pöörduma tervishoiutöötaja poole, kui teil esineb diabeeti sümptomeid, eriti suurenenud janu, sagedane urineerimine ja seletamatu väsimus. Neid märke ei tohiks ignoreerida, isegi kui need tunduvad kerged.

Otsige viivitamatut meditsiinilist abi, kui teil tekivad rasked sümptomid, nagu oksendamine, hingamisraskused, puuviljalõhnaline hingamine või äärmine unisus. Need võivad viidata diabeedi ketoatsiidoosile, tõsisele tüsistusele, mis vajab kiireloomulist ravi.

Regulaarne sõeluuring on oluline isegi sümptomite puudumisel. Üle 35-aastased peaksid lasma end testida iga kolme aasta tagant ja varem või sagedamini, kui teil on riskifaktorid, nagu perekonna anamneesis diabeet, rasvumine või kõrge vererõhk.

Kui olete rase, toimub glükoosisõeluuring tavaliselt 24–28 rasedusnädalal. Mõned naised, kellel on suurem risk, võivad vajada raseduse ajal varasemat testimist.

Millised on diabeedi riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie diabeeti haigestumise võimalust, kuigi riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et te kindlasti haigestute. Riski mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma tervise kohta.

2. tüübi diabeedi riskifaktorid on järgmised:

• Ülekaalulisus või rasvumine, eriti liigse kõhurasvaga
• Diabeedi esinemine vanemate või õdede-vendade seas
• Vanus 35 või vanem, kuigi see võib esineda igas vanuses
• Füüsilise tegevuse puudumine või istuv eluviis
• Rasedusdiabeedi anamnees või üle 4 kg kaaluva lapse sünnitamine
• Kõrge vererõhk või ebanormaalsed kolesteroolitasemed
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) naistel
• Teatud rahvuslik taust, sealhulgas aafrika ameeriklased, hispaanlased, põlisameeriklased või aasia ameeriklased

1. tüübi diabeedi riskifaktorid on vähem selged, kuid võivad hõlmata perekonna anamneesi, teatud geneetilisi markereid ja võimalikke keskkonnategureid, nagu viirusnakkus. See võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini ilmneb see lapsepõlves või noorukieas.

Mõningaid riskifaktoreid, nagu geneetika ja vanus, ei saa muuta, kuid teised, nagu kaal, toitumine ja treeningharjumused, on teie kontrolli all. Isegi väikesed elustiili muutused võivad oluliselt vähendada teie riski haigestuda 2. tüübi diabeeti.

Millised on diabeedi võimalikud tüsistused?

Kõrge veresuhkur aja jooksul võib kahjustada veresooni ja närve kogu teie kehas, põhjustades mitmesuguseid tüsistusi. Hea uudis on see, et veresuhkru hea kontrolli all hoidmine vähendab dramaatiliselt teie riski nende probleemide tekkeks.

Tavalised tüsistused, mis võivad järk-järgult tekkida, on järgmised:

• Südamehaigused ja insult kahjustatud veresoonte tõttu
• Neerupuudulikkus (diabeetiline nefropaatia), mis võib edeneda neerupuudulikkuseni
• Silmaprobleemid, sealhulgas diabeetiline retinopaatia, mis võib põhjustada pimedust
• Närvikahjustus (diabeetiline neuropaatia), mis põhjustab valu, kipitustunnet või tuimust
• Jalaprobleemid ja aeglane haavade paranemine, mis võivad viia infektsioonideni
• Nahahaigused ja suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele
• Hambaprobleemid, sealhulgas igemehaigus

Ägedad tüsistused vajavad viivitamatut meditsiinilist abi ja hõlmavad diabeedi ketoatsiidoosi (peamiselt 1. tüübi korral), hüperosmolaarset hüperglükeemilist seisundit (peamiselt 2. tüübi korral) ja raskeid madala veresuhkru episoode.

Kuigi need tüsistused kõlavad hirmutavalt, pidage meeles, et suurepärane veresuhkru kontroll, regulaarne meditsiiniline hooldus ja tervislik eluviis võivad enamikku neist ära hoida või oluliselt edasi lükata. Paljud diabeediga inimesed elavad tüsistusteta elu.

Kuidas diabeeti ära hoida?

1. tüübi diabeeti ei saa ära hoida, sest see on autoimmuunhaigus. 2. tüübi diabeeti saab aga suuresti ära hoida elustiili muutuste abil, isegi kui teil on geneetilised riskifaktorid.

Efektiivsed ennetamisstrateegiad hõlmavad tervisliku kaalu säilitamist tasakaalustatud toitumise ja regulaarse füüsilise tegevuse abil. Isegi tagasihoidlik kaalulangus 5–10% võrra võib oluliselt vähendada teie riski, kui olete ülekaaluline.

Keskenduge täisteratoodete, näiteks köögiviljade, puuviljade, lahja valgu ja täisteravilja söömisele, piirates töödeldud toitu, suhkruseid jooke ja rafineeritud süsivesikuid. Te ei vaja täiuslikku dieeti, vaid järjepidevaid tervislikke valikuid enamasti.

Püüdke saavutada vähemalt 150 minutit mõõdukat treeningut nädalas, näiteks kiire tempoga kõndimist, ujumist või jalgrattasõitu. Kaks korda nädalas toimuv jõutreening aitab ka teie lihastel glükoosi efektiivsemalt kasutada.

Muud abiks olevad sammud hõlmavad stressi juhtimist, piisava une saamist, tubaka tarvitamisest hoidumist ja alkoholi tarbimise piiramist. Need elustiili tegurid mõjutavad kõik seda, kuidas teie keha glükoosi töötleb ja insuliinile reageerib.

Kuidas diabeeti diagnoositakse?

Diabeedi diagnoosimine hõlmab lihtsaid vereanalüüse, mis mõõdavad teie glükoositaset. Teie arst kasutab diagnoosi kinnitamiseks ja selle kindlakstegemiseks, millise tüübi diabeet teil on, tavaliselt ühte või mitut testi.

Kõige levinumad diagnostikatestid on A1C test, mis näitab teie keskmist veresuhkrut viimase 2–3 kuu jooksul. A1C 6,5% või kõrgem näitab diabeeti, samas kui 5,7–6,4% viitab prediabeedile.

Paastumine plasma glükoositestid mõõdavad teie veresuhkrut pärast vähemalt 8 tundi söömata olemist. Tulemus 126 mg/dL või kõrgem näitab diabeeti, samas kui 100–125 mg/dL viitab prediabeedile.

Juhuslikud plasma glükoositestid saab teha igal ajal ilma paastumiseta. Tulemus 200 mg/dL või kõrgem koos diabeedi sümptomitega näitab diabeeti.

Teie arst võib tellida ka täiendavaid teste, näiteks C-peptiidi taset või autoantikehade teste, et eristada 1. ja 2. tüübi diabeeti, eriti täiskasvanutel, kellel see seisund tekib.

Mis on diabeedi ravi?

Diabeedi ravi keskendub teie veresuhkru taseme hoidmisele võimalikult lähedale normaalsele, aidates teil end hästi tunda. Spetsiifiline lähenemisviis sõltub sellest, millise tüübi diabeet teil on ja teie individuaalsetest asjaoludest.

1. tüübi diabeet vajab alati insuliinravi, kuna teie keha ei tooda insuliini loomulikult. Te koostöös oma tervishoiumeeskonnaga määrake õige insuliinisüstide tüüp ja ajastus või insuliinipumba ravi.

2. tüübi diabeedi ravi algab sageli elustiili muutustega, sealhulgas tervisliku toitumise, regulaarse treeningu ja kehakaalu juhtimisega. Kui neist ei piisa, võib teie arst välja kirjutada ravimeid, näiteks metformiini, mis aitab teie kehal insuliini efektiivsemalt kasutada.

Muud 2. tüübi diabeedi ravimid toimivad erineval viisil, näiteks aidates teie kõhunäärel toota rohkem insuliini, aeglustades glükoosi imendumist või aidates teie neerudele eemaldada liigne glükoos uriiniga.

Veresuhkru jälgimine on kõigi diabeedi tüüpide puhul ülioluline. Teie arst soovitab, kui tihti oma taset kontrollida ja milliseid sihttasemeid eesmärgiks seada, lähtudes teie konkreetsest olukorrast.

Regulaarsed tervisekontrollid aitavad jälgida teie edusamme ja sõeluda tüsistusi. Need hõlmavad tavaliselt A1C teste iga 3–6 kuu tagant, iga-aastaseid silmaeksameid, neerufunktsiooni teste ja jalauuringuid.

Kuidas kodus diabeeti ravida?

Diabeedi juhtimine kodus hõlmab igapäevaste rutiinide loomist, mis toetavad stabiilset veresuhkru taset. Võtmeks on järjepidevus teie söömises, ravimites ja tegevuste mustrites, jäädes samas piisavalt paindlikuks, et toime tulla elu tõusude ja mõõnadega.

Jälgige oma veresuhkrut vastavalt oma tervishoiumeeskonna soovitustele, pidades registreid lugemistest koos märkustega söögikordade, treeningute, stressi ja teie enesetunde kohta. See teave aitab teil ja teie arstil teha ravi kohandusi.

Võtke ravimeid täpselt vastavalt ettekirjutusele, isegi kui tunnete end hästi. Määrake oma telefoni meeldetuletused või kasutage ravimikorraldajat, et aidata säilitada järjepidevust. Ärge kunagi jätke annuseid vahele ega lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga konsulteerimata.

Planeerige tasakaalustatud toidukorrad ja suupisted, mis sisaldavad valku, tervislikke rasvu ja keerulisi süsivesikuid. Süsivesikute lugemine aitab teil paremini ennustada, kuidas toit teie veresuhkrut mõjutab.

Püsige aktiivsena tegevustega, mis teile meeldivad, kuid olge valmis oma rutiini kohandama vastavalt oma veresuhkru tasemele. Hoidke madala veresuhkru episoodide korral käepärast kiiresti toimivaid glükoositablette või suupisteid.

Looge tugisüsteem pere, sõprade või diabeedi tugirühmadega. Kroonilise haiguse juhtimine on lihtsam, kui te ei tunne, et teete seda üksi.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Diabeedi vastuvõtuks valmistumine aitab teil oma aega tervishoiumeeskonnaga maksimaalselt ära kasutada. Tooge kaasa oma veresuhkru register, ravimiloend ja kõik küsimused või mured, mis teil on olnud.

Kirjutage üles sümptomid, mida olete viimase visiidi järel kogenud, sealhulgas millal need tekkisid ja mis neid võis vallandada. Ärge muretsege liiga detailse tundumise pärast – see teave aitab teie arstil mõista, kuidas te ravile reageerite.

Valmistage ette nimekiri kõikidest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid ja toidulisandid. Tooge võimalusel kaasa tegelikud pudelid, kuna annused ja ajastus võivad olla teie diabeedi juhtimise jaoks olulised.

Mõelge oma eesmärkidele ja muredele seoses oma diabeedi raviks. Kas te võitlete teatud juhtimisaspektidega? Kas soovite arutada uusi ravivõimalusi või elustiili muutusi?

Tooge kaasa pereliige või sõber, kui soovite tuge, eriti olulistele vastuvõttudele, kus võivad arutlusele tulla ravi muutused. Nad saavad aidata teil teavet meeles pidada ja esitada küsimusi, mida te võiksite unustada.

Mis on diabeedi peamine järeldus?

Diabeet on hallatav seisund, mis ei pea teie elu määratlema ega teie unistusi piirama. Kuigi see nõuab igapäevast tähelepanu ja hoolt, elavad miljonid diabeediga inimesed täisväärtuslikku, aktiivset ja tervislikku elu.

Kõige olulisem, mida saate teha, on tihe koostöö oma tervishoiumeeskonnaga juhtimisplaani väljatöötamiseks, mis sobib teie elustiili ja eesmärkidega. See partnerluslähenemine annab teile parima võimaluse veresuhkru hea kontrolli säilitamiseks ja tüsistuste ennetamiseks.

Pidage meeles, et diabeedi juhtimine on maraton, mitte sprint. Mõned päevad on paremad kui teised ja see on täiesti normaalne. Keskenduge edusammudele, mitte täiuslikkusele ja tähistage väikeseid võite teel.

Püsige oma seisundi kohta kursis, aga ärge laske sellel end üle koormata. Tehnoloogia ja ravivõimalused paranevad pidevalt, muutes diabeedi juhtimise lihtsamaks ja efektiivsemaks kui kunagi varem.

Korduma kippuvad küsimused diabeedi kohta

Kas diabeeti saab ravida?

Praegu ei ole diabeeti ravi, kuid seda saab väga efektiivselt hallata. 2. tüübi diabeet võib olulise elustiili muutustega remissiooni minna, kuid see vajab siiski pidevat jälgimist. 1. tüübi diabeet vajab alati insuliinravi, kuigi uuringud potentsiaalsete ravimeetodite osas jätkuvad.

Kas ma pean loobuma kõigist oma lemmiktoitudest?

Te ei pea loobuma kõigist oma lemmiktoitudest, kuid peate õppima, kuidas neid mõõdukalt nautida ja tasakaalustada neid teiste tervislike valikutega. Registreeritud toitumisspetsialistiga koostöö aitab teil luua söögiplaani, mis sisaldab toite, mis teile meeldivad, hoides samal ajal teie veresuhkrut stabiilsena.

Kas diabeet on nakkav?

Ei, diabeet ei ole nakkav. Te ei saa seda kelleltki teiselt kontakti, toidu jagamise või diabeediga inimeste läheduses viibimise teel. 1. tüüp on autoimmuunhaigus ja 2. tüüp areneb geneetiliste ja elustiili tegurite tõttu.

Kas ma saan ikkagi diabeetiga trenni teha?

Jah, treening on tegelikult üks parimaid asju, mida saate diabeedi juhtimiseks teha. Füüsiline aktiivsus aitab teie kehal insuliini efektiivsemalt kasutada ja see võib alandada veresuhkru taset. Võib-olla peate oma veresuhkrut hoolikamalt jälgima ja oma ravimeid või suupisteid kohandama, kuid enamik tegevusi on täiesti ohutud.

Mis juhtub, kui minu veresuhkur langeb liiga madalale?

Madal veresuhkur (hüpoglükeemia) võib põhjustada sümptomeid, nagu värisemine, higistamine, segasus või pearinglus. Ravige seda koheselt 15 grammi kiiresti toimiva süsivesikutega, näiteks glükoositablettide, mahla või kommidega. Kontrollige oma veresuhkrut 15 minuti pärast ja korrake vajadusel. Hoidke alati kaasas kiiret glükoosilisa.