Mis on söögitoru põletik? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on söögitoru põletik?

Söögitoru põletik on söögitoru, toru, mis viib toidu suust maosse, põletik. Mõelge sellele kui teie toidutoru ärritusele ja tursele, sarnaselt sellele, kuidas teie kurk külmetuse korral valutab.

See seisund tekib siis, kui söögitoru limaskest kahjustub happe, infektsiooni, teatud ravimite või allergiliste reaktsioonide tõttu. Kuigi see võib olla ebamugav ja murettekitav, on söögitoru põletik enamikul juhtudel ravitav.

Põletik võib ulatuda kergest ärritusest tõsisemate kahjustusteni. Teie keha püüab põhimõtteliselt ennast kaitsta millegi eest, mis ärritust põhjustab, mis viib turse ja ebamugavuseni, mida võite tunda.

Millised on söögitoru põletiku sümptomid?

Kõige levinum sümptom, mida te tõenäoliselt märkate, on neelamisraskused või -valu. See juhtub seetõttu, et põletikuline kude muudab teie söögitoru tundlikumaks ja mõnikord kitsamaks kui tavaliselt.

Siin on peamised sümptomid, mida söögitoru põletikuga inimesed sageli kogevad:

• Valus neelamine (tundub nagu toit jääks kinni või põleks alla minnes)
• Neelamisraskused, eriti tahke toidu puhul
• Rinnus valu, eriti rinna taga
• Südamepõletik või happeline refluks, mis tundub tavapärasest hullem
• Toidu või hapu vedeliku tagasivool
• Tundub, et kurgus on tükk
• Iiveldus või isu puudumine

Mõned inimesed kogevad ka vähem levinud sümptomeid, nagu kähedus, krooniline köha või isegi halb hingeõhk. Need tekivad siis, kui põletik mõjutab lähedalasuvaid piirkondi või kui mao sisu jõuab kõrgemale kurku.

Kui teil on raske söögitoru põletik, võite märgata kaalulangust, sest söömine muutub liiga ebamugavaks. See on teie keha viis teile öelda, et midagi vajab arstiabi.

Millised on söögitoru põletiku tüübid?

Söögitoru põletik esineb mitmesugustes vormides, millest igaühel on oma põhjus. Arusaam sellest, millise tüübiga tegu võib olla, aitab teie arstil valida kõige tõhusama ravi lähenemisviisi.

Kõige levinumad tüübid on:

• Refluksösofagiit: Tekib maohappe tagasivoolu tõttu söögitorusse
• Eosinofiilne söögitoru põletik: Allergiline reaktsioon, mis põhjustab valgete vereliblede kuhjumist
• Ravimite põhjustatud söögitoru põletik: Tekib teatud ravimite tõttu, mis ärritavad söögitoru limaskesta
• Infektsiooniline söögitoru põletik: Põhjustatud bakteritest, viirustest või seentest, tavaliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel

Refluksösofagiit on kõige levinum tüüp, mõjutades miljoneid inimesi kogu maailmas. See tekib siis, kui söögitoru alumine lihas ei sulgu korralikult, võimaldades maohappel ülespoole liikuda.

Eosinofiilne söögitoru põletik on vähem levinud, kuid üha enam tuntud. See esineb sageli perekonniti ja võib olla seotud toiduallergiate või keskkonnateguritega, näiteks õietolmuga.

Mis põhjustab söögitoru põletikku?

Söögitoru põletik tekib siis, kui midagi ärritab või kahjustab teie söögitoru õrna limaskesta. Kõige sagedasem süüdlane on maohape, mis liigub ülespoole, kuhu see ei kuulu.

Vaatame peamisi põhjuseid, mis võivad selle seisundini viia:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): Krooniline happe refluks, mis korduvalt ujutab teie söögitoru maohappega
• Teatud ravimid: Tabletid, mis võivad söögitoru limaskesta põletada, eriti kui neid võetakse ilma piisava veeta
• Toiduallergiad: Immuunsüsteemi reaktsioonid teatud toitudele, mis põhjustavad põletikku
• Infektsioonid: Bakteriaalsed, viiruslikud või seeninfektsioonid, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel
• Autoimmuunhaigused: Haigused, kus teie immuunsüsteem ründab ekslikult tervislikku kudet
• Kiiritusravi: Vähiravi, mis võib söögitoru limaskesta kahjustada

Mõned ravimid on tõenäolisemalt probleeme tekitavad kui teised. Antibiootikumid nagu doksütsükliin, valuvaigistid nagu ibuprofeen ja teatud südameravimid võivad olla eriti ärritavad, kui need jäävad teie söögitorusse kinni.

Harvadel juhtudel võib söögitoru põletik olla tingitud söövitavate ainete neelamisest, tugevatest oksendamise episoodidest või rinnapiirkonna füüsilisest traumast. Need olukorrad vajavad kohest arstiabi.

Millal pöörduda söögitoru põletiku korral arsti poole?

Peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui neelamine muutub valusaks või raskeks, eriti kui see kestab kauem kui paar päeva. Varajane ravi aitab vältida seisundi halvenemist ja aitab teil kiiremini terveks saada.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui teil tekib:

• Tugev rinnus valu, mis ei parane antatsiididega
• Neelamisraskused, mis muudavad söömise või joomise raskeks
• Verejooksu tunnused, näiteks vere oksendamine või mustad, tahked väljaheited
• Püsivad sümptomid, mis häirivad teie igapäevaelu
• Tahtmatu kaalulangus söömise raskuste tõttu
• Palavik koos neelamisprobleemidega

Helistage kiirabi, kui te ei saa vedelikke alla neelata, teil on tugev rinnus valu või teil on dehüdratsiooni tunnuseid. Need sümptomid võivad viidata tõsisematele tüsistustele, mis vajavad kohest ravi.

Ärge oodake, kui teil on hingamisraskusi või tundub, et teie hingamisteed sulguvad. Kuigi haruldane, võib tugev turse mõnikord mõjutada teie võimet normaalselt hingata.

Millised on söögitoru põletiku riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie söögitoru põletiku tekkimise tõenäosust. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil astuda samme oma söögitoru tervise kaitsmiseks.

Kõige levinumad riskifaktorid on:

• GERD või sagedane südamepõletik: Krooniline happe kokkupuude suurendab oluliselt teie riski
• Teatud ravimite võtmine: Eriti suured tabletid või need, mis on teadaolevalt söögitoru ärritavad
• Toiduallergiad: Eriti piima, munade, nisu, soja või pähklite suhtes
• Nõrgenenud immuunsüsteem: HIV, vähiravi või immuunsupressiivsete ravimite tõttu
• Suitsetamine või liigne alkoholi tarbimine: Mõlemad võivad söögitoru limaskesta ärritada ja kahjustada
• Vanus: Nii väga noored lapsed kui ka vanemad täiskasvanud on suurema riskiga
• Perekonna anamnees: Mõned söögitoru põletiku tüübid, näiteks eosinofiilne söögitoru põletik, võivad esineda perekonniti

Eluviisifaktorid mängivad samuti rolli. Suurte söögikordade söömine, kohe pärast söömist lamamine või vürtsikate, happelise või väga kuumade toitude tarbimine võivad suurendada teie refluksösofagiidi tekkimise riski.

Inimesed, kellel on teatud haigused, näiteks skleroderma, diabeet või hiatal hernia, võivad olla vastuvõtlikumad. Need haigused võivad mõjutada teie söögitoru toimimist või mao toodetava happe hulka.

Millised on söögitoru põletiku võimalikud tüsistused?

Kuigi enamik söögitoru põletiku juhtumeid reageerib hästi ravile, võib ravitamata jätmine mõnikord viia tõsisemate probleemideni. Hea uudis on see, et need tüsistused on õige arstiabi abil ennetavad.

Võimalikud tüsistused võivad olla:

• Söögitoru stenoosimine: Söögitoru kitsenemine armkoe moodustumise tõttu
• Barretti söögitoru: Söögitoru limaskesta muutused, mis suurendavad veidi vähiriski
• Söögitoru haavandid: Avatud haavandid, mis võivad põhjustada verejooksu ja tugevat valu
• Perforatsioon: Haruldane, kuid tõsine rebend söögitoru seinas
• Alatoitumus: Söömise raskuste ja nõuetekohase toitumise säilitamise tõttu
• Aspiratsioonipneumoonia: Toitu või vedelikku satub kopsude asemel maosse

Stenoosid tekivad siis, kui korduv põletik põhjustab armkoe moodustumist, muutes teie söögitoru kitsamaks. See võib muuta neelamise järk-järgult raskemaks, kuid seda saab ravida meditsiiniliste protseduuridega.

Barretti söögitoru on tõsisem tüsistus, kus normaalse söögitoru limaskesta asemel on soolekude. Kuigi see suurendab veidi vähiriski, ei teki enamikul Barretti söögitoruga inimestel kunagi vähki ja regulaarne jälgimine aitab kõiki muutusi varakult avastada.

Kuidas saab söögitoru põletikku ennetada?

Paljusid söögitoru põletiku juhtumeid saab ennetada, kaitstes oma söögitoru ärrituse eest ja ravides põhihaigusi. Väikesed muutused teie igapäevastes harjumustes võivad oluliselt aidata.

Siin on tõhusad ennetamisstrateegiad:

• Happe refluksi juhtimine: Vältige vallandavaid toite, sööge väiksemaid söögikordi ja ärge lamades kohe pärast söömist
• Ravimite õige võtmine: Kasutage rohkelt vett ja püsige püsti 30 minutit pärast tablettide võtmist
• Toiduallergeenide tuvastamine ja vältimine: Töötage oma arstiga, et tuvastada probleeme tekitavad toidud
• Terve kehakaalu säilitamine: Liigne kaal võib suurendada teie mao rõhku ja soodustada refluksi
• Alkoholi piiramine ja suitsetamisest loobumine: Mõlemad võivad nõrgendada teie söögitoru kaitset
• Pea tõstmine magamise ajal: See aitab vältida happe tagasivoolu öösel

Pöörake tähelepanu sellele, millised toidud näivad teie sümptomeid vallandavat. Levinud süüdlased on tsitrusviljad, tomatid, šokolaad, kohv ja vürtsikad toidud, kuid vallandajad erinevad inimeselt inimesele.

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, on oluline võtta lisameetmeid infektsioonide vastu. See võib hõlmata teatud toitude vältimist või hoolikamat toidu valmistamist ja hügieeni.

Kuidas diagnoositakse söögitoru põletikku?

Teie arst alustab teie sümptomite ja haigusloo uurimisega. Ta tahab teada, millal teie sümptomid algasid, mis neid paremaks või halvemaks teeb ja kas teil on varem sarnaseid probleeme olnud.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt:

• Füüsiline läbivaatus: Dehüdratsiooni, kaalulanguse või kõhuvalu tunnuste kontrollimine
• Haigusloo ülevaade: Teie ravimite, söömisharjumuste ja allergiate arutamine
• Ülemine endoskoopia: Õhuke, painduv toru kaameraga, et otseselt vaadata teie söögitoru
• Baariumisöök: Röntgenikiirgus, mis tehakse, kui joote kriidilist vedelikku, et teie söögitoru kontuurida
• Koeproov: Väikesed koeproov, mis võetakse endoskoopia ajal laboratoorse analüüsi jaoks
• Allergiattestid: Vereanalüüsid või nahatestid, kui kahtlustatakse eosinofiilset söögitoru põletikku

Ülemine endoskoopia on sageli kõige abiks olev test, kuna see võimaldab teie arstil otse põletikku näha ja vajadusel koeproove võtta. Kuigi see võib tunduda ebamugav, saate protseduuri ajal rahustamist, et aidata teil lõõgastuda.

Mõnikord on vaja täiendavaid teste, näiteks pH-monitooringut või söögitoru manomeetriat, et mõõta happe taset või kontrollida, kui hästi teie söögitoru lihased töötavad. Need testid pakuvad väärtuslikku teavet teie ravi planeerimiseks.

Mis on söögitoru põletiku ravi?

Söögitoru põletiku ravi keskendub põletiku vähendamisele, kahjustatud koe paranemisele ja põhjuse kõrvaldamisele. Enamik inimesi hakkab end paremini tundma mõne päeva kuni nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Levinud ravimeetodid on:

• Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d): Ravimid, mis vähendavad maohappe tootmist
• H2-retseptori blokaatorid: Teist tüüpi happe vähendavad ravimid
• Antatsiidid: Südamepõletiku sümptomite kiireks leevendamiseks
• Antibiootikumid või seenevastased ravimid: Kui põletikku põhjustab infektsioon
• Kortikosteroidid: Põletiku vähendamiseks allergiliste või autoimmuunsete haiguste korral
• Dieedi muutused: Vallandavate toitude vältimine ja põletikuvastase dieedi järgimine

Eosinofiilse söögitoru põletiku korral hõlmab ravi sageli toiduallergeenide tuvastamist ja vältimist. Teie arst võib soovitada eliminatsioonidieeti, et tuvastada, millised toidud probleeme tekitavad.

Rasketel juhtudel, kus on tekkinud stenoosimine, võib teie arst soovitada protseduure söögitoru laiendamiseks. Need ravimeetodid, mida nimetatakse dilatatsioonideks, on tavaliselt väga tõhusad neelamisraskuste parandamisel.

Kuidas teha kodus ravi söögitoru põletiku ajal?

Kuigi meditsiiniline ravi on oluline, on palju asju, mida saate kodus teha, et aidata oma söögitorul paraneda ja ebamugavust vähendada. Need enesehooldusmeetmed toimivad kõige paremini koos teie arsti määratud raviga.

Abiks olevad koduhooldusstrateegiad on:

• Sööge väiksemaid, sagedasemaid söögikordi: See vähendab teie mao ja söögitoru rõhku
• Valige pehmed, kergesti neelatavad toidud: Smootiid, supid ja keedetud köögiviljad on õrnemad valikud
• Püsige pärast söömist püsti: Oodake vähemalt 3 tundi enne magamaminekut
• Magage pea tõstetud asendis: Kasutage lisapadjaid või tõstke oma voodi pead
• Püsige hüdreeritud: Jooge kogu päeva jooksul vett, et aidata toidul teie söögitorust läbi liikuda
• Vältige vallandavaid toite: Vältige vürtsikaid, happelise või väga kuumade toitude tarbimist kuni paranemiseni

Temperatuur on oluline, kui sööte. Väga kuumad toidud ja joogid võivad teie juba tundlikku söögitoru ärritada, seega laske neil enne tarbimist jahtuda.

Mõelge toidupäeviku pidamisele, et jälgida, millised toidud näivad teie sümptomeid halvendavat. See teave võib olla väärtuslik nii teile kui ka teie tervishoiuteenuse osutajale teie seisundi pikaajalisel juhtimisel.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Hea ettevalmistus arsti vastuvõtuks aitab tagada, et saate kõige täpsema diagnoosi ja tõhusa raviplaani. Teie arst vajab teie sümptomite ja haigusloo kohta konkreetset teavet.

Enne visiiti valmistage ette järgmine teave:

• Sümptomite ajakava: Millal sümptomid algasid, kuidas need on muutunud ja mis neid vallandab
• Täielik ravimiloend: Hõlmab retseptiravimeid, käsimüügiravimeid ja toidulisandeid
• Haiguslugu: Varasemad seedetrakti probleemid, allergiad ja kroonilised haigused
• Perekonna anamnees: Kas sugulastel on seedetrakti häireid või autoimmuunhaigusi
• Eluviisifaktorid: Dieet, alkoholi tarbimine, suitsetamisharjumused ja stressitase
• Küsimused, mida küsida: Kirjutage üles, mida soovite oma seisundi ja ravivõimaluste kohta teada saada

Võtke võimalusel keegi kaasa, eriti kui olete vastuvõtu pärast ärevil. Nad saavad aidata teil olulist teavet meeles pidada ja pakkuda tuge ravivariantide arutamisel.

Ärge kartke oma arstilt küsida midagi, mida te ei saa aru. On oluline, et te tunneks end oma diagnoosi ja raviplaaniga mugavalt enne kabinetist lahkumist.

Mis on söögitoru põletiku peamine järeldus?

Söögitoru põletik on ravitav seisund, mis mõjutab toru, mis ühendab teie suud maoga. Kuigi sümptomid võivad olla ebamugavad ja murettekitavad, paraneb enamik inimesi täielikult õige arstiabi ja elustiili muutuste abil.

Kõige olulisem on meeles pidada, et varajane ravi annab paremaid tulemusi. Kui teil on püsivad raskused või valu neelamisel, ärge oodake arstiabi otsimist.

Õige kombinatsiooni ravimite, dieedi muutuste ja elustiili muutuste abil saate oma söögitoru terveks ravida ja tulevasi episoode vältida. Paljud inimesed leiavad, et kui nad mõistavad oma vallandajaid ja õpivad neid juhtima, saavad nad naasta normaalse söömise ja elamise juurde.

Pidage meeles, et paranemine võtab aega ja on normaalne, et teil on paranemise ajal häid ja keerulisemaid päevi. Olge oma raviplaanis järjepidev ja hoidke kogu protsessi vältel avatud suhtlust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Korduma kippuvad küsimused söögitoru põletiku kohta

K1. Kui kaua aega võtab söögitoru põletiku paranemine?

Enamik söögitoru põletiku juhtumeid hakkab paranemist näitama mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist, täielik paranemine toimub tavaliselt 4–8 nädala jooksul. Kuid paranemise aeg sõltub põletiku raskusastmest ja põhjusest.

Kerged juhud, mis on põhjustatud ravimite ärritusest, võivad laheneda vaid mõne päevaga, samas kui raskemad juhud või need, mis on põhjustatud kroonilisest happe refluksist, võivad täielikuks paranemiseks võtta mitu nädalat või kuud.

K2. Kas söögitoru põletik võib muutuda vähiks?

Söögitoru põletik ise ei põhjusta otseselt vähki, kuid krooniline põletik võib mõnikord viia söögitoru limaskesta muutusteni, mida nimetatakse Barretti söögitoruks. See seisund suurendab veidi söögitoruvähi tekkimise riski, kuid valdav enamus Barretti söögitoruga inimestest ei teki kunagi vähki.

Regulaarne jälgimine ja kroonilise söögitoru põletiku õige ravi vähendavad oluliselt võimalikku vähiriski. Teie arst soovitab sobivat sõeluuringut, kui teil on riskifaktoreid.

K3. Milliseid toite peaksin söögitoru põletiku korral vältima?

Levinud toidud, mida tuleks vältida, on tsitrusviljad, tomatid, šokolaad, kohv, alkohol, vürtsikad toidud ja kõik väga kuumad või külmad toidud. Kuid vallandavad toidud erinevad inimeselt inimesele.

Keskenduge pehmete, kergesti neelatavate toitude söömisele, näiteks keedetud köögiviljad, lahjad valgud, täisteratooted ja mitte-tsitrusviljad. Toidupäeviku pidamine aitab teil tuvastada oma konkreetsed vallandajad.

K4. Kas söögitoru põletik on nakkav?

Söögitoru põletik ise ei ole nakkav. Kuid kui seda põhjustab nakkusohtlik aine, näiteks viirus või bakter, võib see alus olev infektsioon olla nakkav, kuigi see on haruldane.

Kõige levinumad söögitoru põletiku tüübid, näiteks need, mis on põhjustatud happe refluksist või allergiatest, ei ole nakkavad ja neid ei saa inimeselt inimesele edasi anda.

K5. Kas stress võib põhjustada söögitoru põletikku?

Kuigi stress ei põhjusta otseselt söögitoru põletikku, võib see halvendada happe refluksi ja muuta teid vastuvõtlikumaks selle seisundi tekkele. Stress võib suurendada maohappe tootmist ja mõjutada teie seedetrakti toimimist.

Stressi juhtimine lõõgastustehnikate, regulaarse treeningu ja piisava une abil aitab vältida söögitoru põletikku ja parandada teie üldist seedetrakti tervist.