Mis on fibromüalgia? Sümptomid, põhjused ja ravi

Fibromüalgia on krooniline haigus, mis põhjustab laialt levinud valu kogu kehas, koos väsimuse ja unehäiretega. Mõelge sellele kui teie närvisüsteemile, mis on „sees“ kinni jäänud, muutes teid valu intensiivsemalt tundma kui tavaliselt, isegi õrnade puudutuste korral, mis tavaliselt ei valutaks.

See haigus mõjutab umbes 2–4% inimestest kogu maailmas, naistel diagnoositakse seda sagedamini kui meestel. Kuigi fibromüalgia võib alguses tunduda ülekaaluka, on kehas toimuva mõistmine esimene samm selle tõhusa juhtimise ja elukvaliteedi taastamise suunas.

Mis on fibromüalgia?

Fibromüalgia on häire, kus teie aju ja seljaaju töötlevad valusignaale teisiti, kui peaksid. Teie närvisüsteem muutub ülitundlikuks, suurendades valu tundeid ja muutes igapäevased tegevused väljakutsuvamaks kui varem.

Haigus mõjutab peamiselt teie lihaseid, kõõluseid ja sidemeid, kuid see ei kahjusta tegelikult neid kudesid. Selle asemel muudab see teie aju signaalide tõlgendamist teie kehast. See selgitab, miks võite tunda tugevat valu isegi siis, kui meditsiinilised testid ei näita teie lihastes ega liigestes nähtavaid kahjustusi.

Fibromüalgiat peetakse krooniliseks valu sündroomiks, mis tähendab, et see on pikaajaline haigus, mis vajab pidevat juhtimist, mitte kiiret ravi. Hea uudis on see, et õige lähenemisviisiga saavad enamik inimesi oma sümptomeid märkimisväärselt parandada ja elada täisväärtuslikku, aktiivset elu.

Millised on fibromüalgia sümptomid?

Fibromüalgia iseloomulik sümptom on laialt levinud valu, mis mõjutab mitut kehapiirkonda. See valu tundub sageli pideva nõrga valu, põletustunde või jäikuse kujul, mis on kestnud vähemalt kolm kuud.

Vaatame läbi kõige levinumad sümptomid, mida võite kogeda, pidades meeles, et igaühe kogemus fibromüalgiaga on ainulaadne:

• Laialt levinud valu: Valu või põletustunne mõlemal kehapoolel, vöökohast ülal ja all
• Valutundlikud punktid: Konkreetsed kohad teie kehal, mis tunduvad eriti valusad vajutamisel, eriti kaela, õlgade, selja, puusade ja põlvede ümbruses
• Krooniline väsimus: Tundub kurnatud isegi pärast täis öö und, justkui oleks teie energia täielikult ära kulunud
• Unehäired: Raskused uinumisega, magama jäämisega või värskena tundmisega, hoolimata tundide unest
• Aju udu: Probleemid keskendumise, mälu ja vaimse selgusega, mida inimesed kirjeldavad sageli kui „uduset“
• Hommikune jäikus: Tundub eriti jäik ja valus ärgates, mis võib liikumisega paraneda

Paljud inimesed kogevad ka lisasümptomeid, mis võivad igapäevaelu märkimisväärselt mõjutada. Nende hulka võivad kuuluda peavalud, seedehäired, näiteks ärritunud soole sündroom, valguse ja heli tundlikkus ning meeleolumuutused, sealhulgas ärevus või depressioon.

Harvematel juhtudel arendavad mõned inimesed ebatavalisemaid sümptomeid, nagu rahutute jalgade sündroom, temperatuuri tundlikkus või tuimus ja kipitus kätes ja jalgades. Need sümptomid võivad tulla ja minna ning nende intensiivsus varieerub sageli päevast päeva.

Mis põhjustab fibromüalgiat?

Fibromüalgia täpset põhjust ei ole täielikult teada, kuid teadlased usuvad, et see tekib mitmete tegurite kombinatsioonist, mis mõjutavad teie närvisüsteemi valu töötlemist. Teie aju muutub sisuliselt valusignaalide suhtes tundlikumaks, suurendades tundeid, mis tavaliselt ei oleks ebamugavad.

Mitmed tegurid võivad kaasa aidata fibromüalgia tekkele ja sageli on see kombinatsioon, mitte üksik põhjus:

• Geneetika: Fibromüalgiaga või muude krooniliste valuhaigustega pereliikmete olemasolu suurendab teie riski
• Füüsiline trauma: Autoõnnetused, kukkumised, operatsioonid või korduvad vigastused võivad vallandada sümptomite tekkimise
• Emotsionaalne stress: Olulised elusündmused, trauma või krooniline stress võivad kaasa aidata haiguse tekkele
• Infektsioonid: Mõned viirus- või bakteriaalsed infektsioonid võivad vallandada fibromüalgia vastuvõtlike inimeste puhul
• Muud tervisehäired: Artriidi, luupuse või muude autoimmuunhaiguste olemasolu võib suurendada teie riski
• Unehäired: Kroonilised uneprobleemid võivad nii kaasa aidata kui ka olla fibromüalgia tagajärg

Mõnel harvemal juhul võib fibromüalgia tekkida pärast spetsiifilisi vallandajaid, näiteks teatud ravimeid, hormoonmuutusi menopausi ajal või isegi äärmuslikku füüsilist või emotsionaalset stressi. Oluline on mõista, et fibromüalgiat te ei põhjustanud ega oleks saanud ära hoida.

Uuringud näitavad, et fibromüalgiaga inimestel on muutunud teatud aju kemikaalide tase, sealhulgas serotoniini, dopamiini ja norepinefriini, mis aitavad reguleerida valu, meeleolu ja und. See keemiline tasakaalutus aitab selgitada, miks haigus mõjutab nii paljusid teie tunde aspekte.

Millal pöörduda arsti poole fibromüalgia korral?

Peaksite kaaluma arsti külastamist, kui olete kogenud laialt levinud valu kauem kui kolm kuud, eriti kui see mõjutab teie igapäevaseid tegevusi või und. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad oluliselt kaasa aidata teie sümptomite tõhusale juhtimisele.

Siin on konkreetsed olukorrad, kus peaksite planeerima kohtumise oma tervishoiuteenuse osutajaga:

• Püsiv laialt levinud valu: Valu, mis mõjutab mitut kehapiirkonda ja ei parane puhkuse ega käsimüügiravimitega
• Uneprobleemid: Raskused magama jäämisega või värskena tundmisega, hoolimata piisavast uneajast
• Krooniline väsimus: Pidev kurnatus, mis häirib tööd, suhteid või igapäevaseid tegevusi
• Mälu ja keskendumisprobleemid: Vaimne udu, mis mõjutab teie selge mõtlemise või asjade meeldejätmise võimet
• Meeleolumuutused: Depressiooni, ärevuse või ärrituvuse tunded, mis näivad olevat seotud teie füüsiliste sümptomitega

Peaksite otsima viivitamatut meditsiinilist abi, kui teil tekivad rasked sümptomid, näiteks tugevad peavalud, märkimisväärsed meeleolumuutused või kui teie valu äkki palju hullemaks muutub. Kuigi need ei ole tüüpiliselt hädaolukorrad, vajavad need kiiret hindamist, et välistada muud haigused.

Ärge oodake, kuni teie sümptomid muutuvad talumatuteks, et abi otsida. Paljud fibromüalgiaga inimesed leiavad, et varajane sekkumine viib paremate pikaajaliste tulemusteni ja parema elukvaliteedini.

Millised on fibromüalgia riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie fibromüalgia tekke tõenäosust, kuigi nende riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et te kindlasti haigestute. Nende tegurite mõistmine aitab teil ja teie arstil hinnata teie riski ja vastavalt planeerida.

Kõige levinumad riskifaktorid on:

• Sugu: Naistel diagnoositakse fibromüalgiat umbes 7–9 korda sagedamini kui meestel
• Vanus: Enamikul inimestel diagnoositakse haigus vanuses 30–50, kuigi see võib esineda igas vanuses
• Perekonna anamnees: Fibromüalgiaga või muude krooniliste valuhaigustega sugulaste olemasolu suurendab teie riski
• Muud tervisehäired: Reumatoidartriidi, luupuse või osteoartriidi olemasolu suurendab teie fibromüalgia tekke tõenäosust
• Vägivalla või trauma anamnees: Füüsiline, emotsionaalne või seksuaalne trauma võib suurendada teie riski
• Krooniline stress: Pikaajaline stress töö, suhete või elutingimuste tõttu

Mõned vähem levinud, kuid märkimisväärsed riskifaktorid hõlmavad teatud autoimmuunhaiguste olemasolu, korduvate füüsiliste vigastuste kogemist või ärevuse või depressiooni anamneesi. Unehäired ja hormoonide tasakaalustamatus võivad samuti kaasa aidata teie riskile.

Oluline on meeles pidada, et nende riskifaktorite olemasolu ei määra teie saatust. Paljud inimesed, kellel on mitu riskifaktorit, ei teki fibromüalgiat, samas kui teised, kellel on vähe riskifaktoreid, haigestuvad. Teie keha individuaalne reaktsioon stressile, geneetikale ja keskkonnateguritele mängivad kõik rolli.

Millised on fibromüalgia võimalikud tüsistused?

Kuigi fibromüalgia ei ole eluohtlik ja ei põhjusta teie lihastele ega liigestele püsivaid kahjustusi, võib see viia mitmete tüsistusteni, mis mõjutavad teie elukvaliteeti. Nende võimalike probleemide mõistmine aitab teil oma tervishoiumeeskonnaga koostööd teha, et neid tõhusalt ära hoida või hallata.

Kõige levinumad tüsistused, millega võite silmitsi seista, on:

• Depressioon ja ärevus: Krooniline valu ja väsimus võivad märkimisväärselt mõjutada teie meeleolu ja vaimset tervist
• Sotsiaalne isolatsioon: Valu ja väsimus võivad panna teid sõpradest, perest ja sotsiaalsetest tegevustest eemale hoidma
• Tööga seotud probleemid: Raskused keskendumisega ja füüsilised piirangud võivad mõjutada teie töötulemusi
• Unehäired: Pidevad uneprobleemid võivad halvendada teisi fibromüalgia sümptomeid
• Füüsilise vormisoleku vähenemine: Valu ja väsimus võivad viia vähendatud aktiivsuse tasemeni ja lihasnõrkuseni
• Suhete pinge: Fibromüalgia nähtamatu olemus võib tekitada lähedastega arusaamatusi

Harvematel juhtudel arendavad mõned inimesed raskemaid tüsistusi, näiteks kroonilised peavalud, temporomandibulaarne liigesehäire (TMJ) või ärritunud soole sündroom. Need haigused võivad raskendada fibromüalgiaga elamist.

Hea uudis on see, et enamik tüsistusi on ennetav või hallatav õige ravi ja toetuse abil. Tervishoiumeeskonnaga tihedas koostöös töötamine ja pere ja sõpradega sidemete säilitamine aitab teil paljusid neid võimalikke probleeme vältida.

Kuidas fibromüalgiat ära hoida?

Kahjuks ei ole fibromüalgiat täielikult ära hoida võimalik, kuna selle täpseid põhjuseid ei ole täielikult teada. Siiski saate astuda samme oma riski vähendamiseks ja selle tekkimist potentsiaalselt edasi lükata, kui olete haigusele eelsoodumuses.

Siin on strateegiad, mis võivad aidata teie riski vähendada:

• Stressi tõhus juhtimine: Harjutage lõõgastusvõtteid, meditatsiooni või jooga, et aidata teie kehal igapäevaste stressiteguritega toime tulla
• Heade uneharjumuste säilitamine: Püüdke magada 7–9 tundi kvaliteetset und iga öö ja pidage kinni järjepidevast unegraafikust
• Püsige füüsiliselt aktiivne: Regulaarne, õrn treening aitab säilitada lihasjõudu ja vähendada valu tundlikkust
• Sööge tasakaalustatud toitumist: Korralik toitumine toetab teie üldist tervist ja võib aidata vähendada põletikku
• Tegele vaimse tervisega: Otsige ravi ärevuse või depressiooni korral, kuna need haigused võivad suurendada teie riski
• Vältige suitsetamist ja piirake alkoholi tarbimist: Need ained võivad häirida und ja valu töötlemist

Kui teil on fibromüalgiaga pereliikmeid või muid riskifaktoreid, muutuvad need ennetavad meetmed veelgi olulisemaks. Kuigi te ei saa oma geene muuta, saate mõjutada seda, kuidas teie keha stressile reageerib, ja säilitada oma üldist tervist.

Pidage meeles, et isegi kui te arendate fibromüalgiat vaatamata teie parimatele pingutustele, on need samad tervislikud harjumused üliolulised teie sümptomite juhtimiseks ja elukvaliteedi säilitamiseks.

Kuidas fibromüalgiat diagnoositakse?

Fibromüalgia diagnoosimine võib olla keeruline, kuna ei ole ühtegi testi, mis saaks haigust kinnitada. Selle asemel kasutab teie arst diagnoosi panemiseks teie sümptomite, füüsilise läbivaatuse ja muude haiguste välistamise kombinatsiooni.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt mitut etappi. Esiteks võtab teie arst üksikasjaliku haigusloo, küsides teie valu mustrite, une kvaliteedi, väsimuse taseme ja teie kogenud muude sümptomite kohta. Ta soovib teada, kui kaua teil on sümptomeid olnud ja mis neid paremaks või halvemaks teeb.

Füüsilise läbivaatuse ajal võib teie arst kontrollida valutundlikke punkte - konkreetseid piirkondi teie kehal, mis on eriti tundlikud survele. Kuigi valutundlike punktide uurimine ei ole enam diagnoosimiseks alati vajalik, võib see siiski anda väärtuslikku teavet teie seisundi kohta.

Teie arst tellib tõenäoliselt vereanalüüse, et välistada muud haigused, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Nende hulka võivad kuuluda reumatoidartriidi, luupuse, kilpnäärme probleemide või vitamiinipuuduste testid. Tulemused on fibromüalgiaga inimestel tavaliselt normaalsed, mis tegelikult aitab diagnoosi kinnitada.

Fibromüalgia diagnoosi saamiseks peate tavaliselt tundma laialt levinud valu mitmes kehapiirkonnas vähemalt kolm kuud, koos teiste iseloomulike sümptomitega, nagu väsimus ja uneprobleemid. Teie arst võib kasutada ka küsimustikke teie sümptomite raskusastme ja nende mõju teie igapäevaelule hindamiseks.

Milline on fibromüalgia ravi?

Fibromüalgia ravi keskendub teie sümptomite juhtimisele ja elukvaliteedi parandamisele, mitte haiguse ravimisele. Kõige tõhusam lähenemisviis ühendab tavaliselt ravimeid, elustiili muutusi ja mitmesuguseid teie konkreetsetele vajadustele kohandatud teraapiaid.

Ravimid, mida teie arst võib välja kirjutada, on:

• Valuvaigistid: Käsimüügiravimid, näiteks atsetüülsalitsüülhape või retseptiravimid tugevama valu korral
• Antidepressandid: Teatud tüübid võivad aidata nii valu kui ka meeleolusümptomite korral, isegi kui te ei ole depressioonis
• Krambivastased ravimid: Ravimid, nagu gabapentiin, võivad aidata vähendada närvidega seotud valu
• Uneained: Ravimid, mis aitavad parandada teie une kvaliteeti ja kestust
• Lihasrelaksandid: Need võivad aidata lihasjäikuse ja uneprobleemide korral

Ravimivabad ravimeetodid on sageli sama olulised kui retseptiravimid. Füsioteraapia aitab teil õppida õrnu harjutusi ja venitusharjutusi, mis vähendavad valu ja parandavad paindlikkust. Kognitiivne käitumisteraapia õpetab teile toimetuleku strateegiaid ja aitab lahendada kroonilise valuga seotud meeleoluprobleeme.

Alternatiivsed ravimeetodid, nagu akupunktuur, massaaž ja kiropraktika, võivad mõnedele inimestele ka leevendust pakkuda. Kuigi nende lähenemisviiside teaduslikud tõendid on erinevad, leiavad paljud inimesed neid abiks tervikliku raviplaani osana.

Harvadel juhtudel, kui standardsed ravimeetodid ei ole efektiivsed, võib teie arst kaaluda spetsialiseeritumaid lähenemisviise, näiteks vallanduspunktide süstimist või suunamist valuvaigistamise spetsialisti juurde edasijõudnud teraapiate saamiseks.

Kuidas fibromüalgiat kodus hallata?

Kodune juhtimine mängib fibromüalgia sümptomite kontrollimisel olulist rolli ja võib olla sama oluline kui meditsiiniline ravi. Võtmeks on leida rutiin, mis sobib teie elustiiliga, ja järjepidevalt järgida strateegiaid, mis aitavad teil paremini tunda.

Siin on tõestatud koduse juhtimise tehnikad:

• Õrn treening: Madala intensiivsusega tegevused, nagu jalutamine, ujumine või jooga, võivad vähendada valu ja parandada tuju
• Soojus- ja külmateraapia: Soojad vannid, küttepadjad või jääkotid võivad pakkuda ajutist valu leevendust
• Stressi juhtimine: Sügav hingamine, meditatsioon või lõõgastusvõtted võivad aidata vähendada sümptomite ägenemist
• Unehügieen: Looge mugav unekeskkond ja pidage kinni järjepidevatest magamamineku rutiinidest
• Tegevuste tempo reguleerimine: Jagage ülesanded väiksemateks segmentideks ja puhake tegevuste vahel, et vältida ületöötamist
• Tervislik toitumine: Sööge regulaarselt toitev rikkalikke toite ja jooge päeva jooksul piisavalt vedelikku

Paljud inimesed leiavad, et sümptomipäeviku pidamine aitab neil tuvastada vallandajaid ja mustreid oma seisundis. Võite märgata, et teatud tegevused, ilmastikuolud või stressirohked sündmused kipuvad teie sümptomeid halvendama, võimaldades teil vastavalt planeerida.

Toetusvõrgustiku loomine on koduse juhtimise jaoks sama oluline. See võib hõlmata pereliikmeid, kes mõistavad teie seisundit, sõpru, kellega saate raskustest rääkida, või veebipõhiseid tugigruppe, kus saate ühendust saada teiste fibromüalgiaga inimestega.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma visiidist maksimumi ja annate oma tervishoiuteenuse osutajale teavet, mida nad vajavad teie tõhusaks abistamiseks. Hea ettevalmistus viib sageli parema diagnoosi ja ravi planeerimiseni.

Enne oma vastuvõttu koguge olulist teavet oma sümptomite kohta. Kirjutage üles, millal teie valu algas, millised kehapiirkonnad on mõjutatud ja kui rasked teie sümptomid skaalal 1–10 on. Märkige kõik mustrid, mida olete märganud, näiteks kellaajad, mil sümptomid on hullemad, või tegevused, mis vallandavad ägenemised.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, mida te praegu võtate, sealhulgas käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid. Märkige annused ja kui tihti te iga ravimit võtate. Loetlege ka kõik ravimeetodid, mida olete varem proovinud ja kas need aitasid või mitte.

Valmistage ette küsimuste loetelu, mida teie arstilt küsida. Võib-olla soovite teada ravi võimalusi, elustiili muutusi, mis võivad aidata, või seda, kuidas fibromüalgia võib teie igapäevaseid tegevusi mõjutada. Ärge kartke küsida kõike, mis teid muretseb või mida te ei mõista.

Kaaluge pereliikme või lähedase sõbra kaasa võtmist oma vastuvõtule. Nad saavad aidata teil meeles pidada visiidi ajal arutatud olulist teavet ja pakkuda tuge vestluse ajal, mis võib olla emotsionaalne.

Mis on fibromüalgia peamine järeldus?

Fibromüalgia on tõeline, hallatav haigus, mis mõjutab seda, kuidas teie närvisüsteem valusignaale töötleb. Kuigi see võib teie elu märkimisväärselt mõjutada, aitab teie seisundi mõistmine ja tervishoiutöötajatega koostöö teil kontrolli taastada ja oma elukvaliteeti parandada.

Kõige olulisem on meeles pidada, et fibromüalgia ei määratle teid ega piira seda, mida te saavutada saate. Paljud selle haigusega inimesed elavad täisväärtuslikku, aktiivset elu, leides endale sobiva ravi ja elustiili muutuste kombinatsiooni.

Edu fibromüalgiaga saavutatakse sageli oma ravi aktiivse rolli võtmisega. See tähendab tihedat koostööd oma tervishoiumeeskonnaga, oma seisundi kohta kursis olemist ja kannatlikkust enda vastu, kui leiate endale kõige paremini sobivaid juhtimisstrateegiaid.

Pidage meeles, et paranemine ei ole alati lineaarne ja teil võib olla häid ja keerulisi päevi. Eesmärk ei ole kõigi sümptomite kõrvaldamine, vaid nende vähendamine juhitavale tasemele, nii et saaksite tegeleda tegevuste ja suhetega, mis on teile kõige olulisemad.

Korduma kippuvad küsimused fibromüalgia kohta

Kas fibromüalgia on tõeline meditsiiniline haigus?

Jah, fibromüalgia on kindlasti tõeline meditsiiniline haigus, mida tunnustavad maailma juhtivad meditsiiniasutused. See on keeruline häire, mis mõjutab seda, kuidas teie närvisüsteem valusignaale töötleb, ja kuigi valu võib teistele nähtamatu olla, on see neile, kes seda kogevad, väga reaalne.

Kas fibromüalgia aja jooksul süveneb?

Fibromüalgia tavaliselt aja jooksul progressiivselt ei süvene, nagu mõned muud kroonilised haigused. Enamiku inimeste sümptomid jäävad aja jooksul suhteliselt stabiilseks ja paljud paranevad õige ravi korral. Mõned inimesed kogevad isegi remissiooni perioode, kus nende sümptomid märkimisväärselt vähenevad.

Kas fibromüalgiat on võimalik ravida?

Praegu ei ole fibromüalgiat ravida võimalik, kuid see on väga ravitav. Enamik inimesi saavutab märkimisväärse sümptomite paranemise ravimite, elustiili muutuste ja mitmesuguste teraapiate kombinatsiooni abil. Fookus on sümptomite tõhus juhtimine, mitte haiguse täielik kõrvaldamine.

Kas treening on ohutu, kui mul on fibromüalgia?

Jah, õrn treening ei ole mitte ainult ohutu, vaid ka soovitatav fibromüalgiaga inimestele. Madala intensiivsusega tegevused, nagu jalutamine, ujumine või jooga, võivad tegelikult aidata vähendada valu ja parandada sümptomeid. Alustage aeglaselt ja suurendage järk-järgult tegevustaset, kui teie keha kohaneb.

Kas toitumine mõjutab fibromüalgia sümptomeid?

Kuigi fibromüalgia dieeti ei ole, leiavad mõned inimesed, et teatud toidud võivad vallandada sümptomite ägenemist, samas kui teised aitavad neil paremini tunda. Tasakaalustatud, toitev rikkaliku toitumise ja hüdreeritud olemise säilitamine võib toetada teie üldist tervist ja võib aidata energiataseme ja tujuga.