Galaktorröa

Galaktorröa (guh-lack-toe-REE-uh) on piimjas nibunil olev eritis, mis ei ole seotud rinnaga toitmise tavapärase piima tootmisega. Galaktorröa iseenesest ei ole haigus, kuid see võib olla märgiks teisest meditsiinilisest seisundist. See esineb tavaliselt naistel, isegi neil, kellel pole kunagi lapsi olnud või kes on läbinud menopausi. Kuid galaktorröa võib esineda ka meestel ja imikutel.

Liigne rinnastimulatsioon, ravimite kõrvaltoimed või hüpofüüsi näärme seisundid võivad kõik kaasa aidata galaktorröale. Sageli on galaktorröa põhjuseks prolaktiini, piima tootmist stimuleeriva hormooni, taseme tõus.

Mõnikord ei ole galaktorröa põhjust võimalik kindlaks teha. Seisund võib iseenesest taanduda.

Galaktorröaga seostatud sümptomid on järgmised: Piimjas nibunipistamine, mis võib olla pidev või tulla ja minna. Nibunipistamine, mis hõlmab mitut piimakanalit. Spontane või käsitsi väljurutud nibunipistamine. Nibunipistamine ühest või mõlemast rinnast. Puuduvad või ebaregulaarsed menstruatsioonitsüklid. Pearinglused või nägemisprobleemid. Kui teil on ühest või mõlemast rinnast püsiv, spontaanselt ilmuv piimjas nibunipistamine ja te ei ole rase ega imeta, broneerige aeg oma tervishoiutöötaja juurde. Kui rinnanäärme stimulatsioon – näiteks liigne nibunäppimine seksuaalselt aktiivsuse ajal – käivitab mitmest kanalist nibunipistamist, pole teil suurt põhjust muretsemiseks. See väljavool tõenäoliselt ei näita midagi tõsist. See väljavool kaob sageli iseenesest. Kui teil on püsiv väljavool, mis ei kao, broneerige aeg oma tervishoiutöötaja juurde, et see üle vaadata. Mittepiimjas nibunipistamine – eriti verine, kollane või selge spontaanselt ilmuv väljavool, mis tuleb ühest kanalist või on seotud käegakatsutava tükkiga – nõuab kiiret arstiabi. See võib olla alus olev rinnavähi märk.

Kui teil on ühest või mõlemast rinnast püsiv, spontaanselt ilmuv piimjas nibusest eritis ja te ei ole rase ega imeta, broneerige aeg oma tervishoiutöötaja juurde. Kui rinnanäärme stimulatsioon – näiteks liigne nibuste manipuleerimine seksuaalvahekorra ajal – tekitab mitmest piimakanalist nibusest eritust, pole teil suurt põhjust muretsemiseks. Eritis tõenäoliselt ei viita millelegi tõsisele. See eritis kaob sageli iseenesest. Kui teil on püsiv eritis, mis ei kao, broneerige aeg oma tervishoiutöötaja juurde, et see üle vaadata. Mittepiimjas nibusest eritis – eriti verine, kollane või selge spontaanselt ilmuv eritis, mis tuleb ühest piimakanalist või on seotud käegakatsutava tükkiga – nõuab kiiret arstiabi. See võib olla alus olev rinnavähi märk.

Hüpofüüs ja hüpotaalamus asuvad ajus. Need kontrollivad hormoonide tootmist.

Galaktorröa tekib sageli kehas liiga suure prolaktiini taseme tõttu. Prolaktiin on hormoon, mis vastutab piima tootmise eest pärast lapse sündi. Prolaktiini toodab hüpofüüs, väike uba-kujuline näärme aju aluses, mis eritab ja reguleerib mitmeid hormoone.

Galaktorröa võimalikud põhjused on:

• Opioidide tarvitamine.
• Taimsed toidulisandid, näiteks köömned, aniis või päevalille seemned.
• Rasestumisvastased tabletid.
• Mittevähilise hüpofüüsi kasvaja, mida nimetatakse prolaktiinoomiks, või muud hüpofüüsi seisundid.
• Kilpnäärme alatalitlus, mida nimetatakse hüpotüreoidismiks.
• Krooniline neeruhaigus.
• Liigne rinnastimulatsioon, mis võib olla seotud seksuaaltegevusega, sagedaste rinnas iseenesliku läbivaatusega koos nibustimulatsiooniga või pikaajalise riiete hõõrdumisega.
• Närvikahjustus rindkere seinas rindkereoperatsiooni, põletuste või muude rindkerevigastuste tagajärjel.
• Seljaaju operatsioon, vigastus või kasvajad.
• Stress.

Mõnikord ei suuda tervishoiutöötajad galaktorröa põhjust leida. Seda nimetatakse idiopaatiliseks galaktorröaks. See võib tähendada, et teie rinnakude on eriti tundlik teie veres oleva piima tootva hormooni prolaktiini suhtes. Kui teil on suurenenud tundlikkus prolaktiini suhtes, võib isegi normaalne prolaktiini tase viia galaktorröani.

Meestel võib galaktorröa olla seotud testosterooni defitsiidiga, mida nimetatakse meessuguhormoonide puudulikkuseks. See juhtub tavaliselt koos rindade suurenemise või valulikkusega, mida nimetatakse günekomaastiaks. Erektsioonihäired ja seksuaalse soovi puudumine on samuti seotud testosterooni defitsiidiga.

Galaktorröa esineb mõnikord vastsündinutel. Ema kõrge östrogeeni tase läbib platsenta lapse verd. See võib põhjustada lapse rinnakoe suurenemist, mis võib olla seotud piimja nibusisalvega. See piimjas eritis on ajutine ja kaob iseenesest. Kui eritis on püsiv, tuleks vastsündinut hinnata tervishoiutöötaja poolt.

Mis tahes, mis käivitab hormooni prolaktiini vabanemise, võib suurendada galaktorröa riski. Riskifaktoriteks on:

• Teatud ravimid, keelatud uimastid ja taimsed toidulisandid.
• Hüpofüüsi mõjutavad seisundid, näiteks healoomulised hüpofüüsi kasvajad.
• Teatud haigusseisundid, näiteks krooniline neeruhaigus, seljaaju trauma, rindkere seinale ja kilpnäärme alatalitlusele tekkinud vigastused.
• Rindade palju puudutamine ja hõõrumine.
• Stress.

Galaktorröa põhjuse väljaselgitamine võib olla keeruline ülesanne, kuna võimalusi on palju. Testid võivad hõlmata järgmist: Füüsiline läbivaatus, mille käigus teie tervishoiutöötaja võib proovida nibu piima välja pigistada, uurides õrnalt nibusid ümbritsevat piirkonda. Teie tervishoiutöötaja võib kontrollida ka rinna moodustisi või muid kahtlusi tekitavaid piirkondi paksenenud rinnakoes. Vereanalüüs, et kontrollida prolaktiini taset teie kehas. Kui teie prolaktiini tase on kõrge, kontrollib teie tervishoiutöötaja tõenäoliselt ka teie kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) taset. Rasedustest, et välistada rasedus kui võimalik nibust väljuva piima põhjus. Diagnostiline mammograafia, ultraheli või mõlemad, et saada pilte teie rinnakoest, kui teie tervishoiutöötaja leiab rinna moodustisi või täheldab muid kahtlusi tekitavaid muutusi rinnas või nibudes füüsilise läbivaatuse ajal. Aju magnetresonantstomograafia (MRI), et kontrollida ajuripatsi kasvaja või muude ebakorrapärasuste suhtes, kui teie vereanalüüs näitab kõrgenenud prolaktiini taset. Kui galaktorröa põhjuseks võib olla ravim, mida te võtate, võib teie tervishoiutöötaja soovitada teil ravimit mõneks ajaks mitte võtta. Lisateave Mammograafia MRI Ultraheli

Vajadusel keskendub galaktorröa ravi põhjuse kõrvaldamisele. Mõnikord ei suuda tervishoiutöötajad galaktorröa täpset põhjust leida. Siis võite saada ravi, kui teil on tüütu või püsiv nibuvedelik. Ravim, mis blokeerib prolaktiini toimet või alandab teie keha prolaktiini taset, võib aidata galaktorröast vabaneda. Põhjus Võimalik ravi Ravimi kasutamine Lõpetage ravimi võtmine, muutke annust või vahetage teise ravimi vastu. Tehke ravimimuudatusi ainult siis, kui teie tervishoiutöötaja ütleb, et see on lubatud. Kilpnäärme alatalitlus, mida nimetatakse hüpotüreoidismiks Võtke ravimit, näiteks levothyroxine (Levothroid, Synthroid jt), et kompenseerida teie kilpnäärme ebapiisavat hormoonide tootmist (kilpnäärme asendusravi). Hüpofüüsi kasvaja, mida nimetatakse prolaktinoomiks Kasutage kasvaja kahanemiseks ravimit või tehke operatsioon selle eemaldamiseks. Teadmata põhjus Proovige ravimit, näiteks bromokriptiini (Cycloset, Parlodel) või kabergooli, et alandada prolaktiini taset ja minimeerida või peatada piimjas nibuvedelik. Nende ravimite kõrvaltoimeteks on sageli iiveldus, pearinglus ja peavalu. Palun broneerige aeg