Health Library Logo

Health Library

Seedetrakti Verejooks

Ülevaade

Seedetrakti verejooks on seedetrakti häire nähtus. Veri ilmneb sageli väljaheites või oksendises, kuid see ei ole alati ilmne. Väljaheide võib olla must või tõrvjas. Verejooks võib olla kerge kuni raske ja eluohtlik.

Pildistamistehnoloogia või endoskoopiline uuring aitab tavaliselt verejooksu põhjuse tuvastada. Ravi sõltub verejooksu asukohast ja raskusastmest.

Sümptomid

Seedetrakti verejooksu sümptomid võivad olla kergesti märgatavad, mida nimetatakse nähtavaks, või mitte nii ilmsed, mida tuntakse varjatud verejooksuna. Sümptomid sõltuvad verejooksu kiirusest ja asukohast, mis võib olla kõikjal seedetraktis, alates alguspunktist – suust – kuni lõpp-punkti – pärakuni. Nähtav verejooks võib avalduda järgmiselt: Vere oksendamine, mis võib olla punane või tumepruun ja kohvipaksu moodi. Must, tõrvjas väljaheide. Pärakuverejooks, tavaliselt väljaheite sees või koos sellega. Varjatud verejooksu korral võib teil olla: Peapööritus. Hingamisraskused. Minestus. Rindkerevalu. Kõhuvalu. Kui teie verejooks algab äkki ja süveneb kiiresti, võite sattuda šoki. Šoki sümptomiteks on: Nõrkus või väsimus. Pearinglus või minestus. Jahe, niiske, kahvatu nahk. Iiveldus või oksendamine. Vähene või haruldane urineerimine. Huulte või küünte hallikas või sinakas toon. Vaimse seisundi või käitumise muutused, näiteks ärevus või ärrituvus. Teadvuse kaotus. Kiire pulss. Kiire hingamine. Vererõhu langus. Suurenenud pupillid. Kui teil on šoki sümptomeid, peaksite teie või keegi teine ​​helistama 112 või oma kohalikule hädaabinumbrile. Kui oksendate verd, näete verd väljaheites või teil on must, tõrvjas väljaheide, otsige viivitamatult arstiabi. Kui märkate seedetrakti verejooksu sümptomeid, broneerige aeg oma arstiga.

Millal arsti poole pöörduda

Kui teil on šoki sümptomeid, peaksite teie või keegi teine ​​helistama 112 või kohalikule hädaabinumbrile. Kui teil on oksendamist verd, näete verd väljaheites või teil on mustad, tõrvased väljaheited, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui märkate seedetrakti verejooksu sümptomeid, broneerige aeg oma arstiga.

Põhjused

Söögitoru veresoonte laienemised on söögitorus laienenud veenid. Need on sageli tingitud portaalveenis verevoolu takistusest, mis kannab verd sooltest maksani.

Hemorroidid on päraku alumises osas paistes veenid. Pärasoole sees olevad hemorroidid on tavaliselt valutud, kuid kipuvad veritsema. Pärasoole väljaspool olevad hemorroidid võivad põhjustada valu.

Seedetrakti verejooks võib tekkida kas ülemises või alumises seedetraktis.

Ülemise seedetrakti verejooksu põhjused võivad olla:

  • Peptiline haavand. See on ülemise seedetrakti verejooksu kõige levinum põhjus. Peptilised haavandid on lahtised haavandid, mis tekivad mao ja peensoole ülemise osa sisevoodrile. Maohape, kas bakterite või põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeeni või aspiriini, kasutamise tõttu, kahjustab voodrit, põhjustades haavandite teket.
  • Kurgust maoni ulatuva toru voodri rebenemised, mida nimetatakse söögitoruks. Neid tuntakse Mallory-Weissi rebenemisena ja need võivad põhjustada tugevat verejooksu. Need on kõige levinumad inimestel, kes tarbivad liigselt alkoholi, mis viib oksendamiseni ja iivelduseni.
  • Söögitoru laienenud veenid, mida nimetatakse söögitoru veresoonte laienemisteks. See seisund esineb kõige sagedamini raske maksapuudulikkusega inimestel, kõige sagedamini liigse alkoholi tarvitamise tõttu.
  • Portaalse hüpertensiooni gastropaatia. See seisund esineb kõige sagedamini raske maksapuudulikkusega inimestel, kõige sagedamini liigse alkoholi tarvitamise tõttu.
  • Söögitorupõletik. See söögitoru põletik on kõige sagedamini põhjustatud gastroösofageaalsest reflukshaigusest (GERD).
  • Ebanormaalsed veresooned. Mõnikord võivad ebanormaalsed veresooned, väikesed veritsevad arterid ja veenid viia verejooksuni.
  • Hiataalne hernia. Suured hiataalsed herniad võivad olla seotud mao erosioonidega, mis viivad verejooksuni.
  • Kasvajad. Kuigi harva, võib ülemise seedetrakti verejooksu põhjustada vähkkasvajad või mittevähikasvajad ülemises seedetraktis.

Põhjused võivad olla:

  • Divertikulaarhaigus. See hõlmab seedetraktis väikeste, väljaulatuvate kottide, mida nimetatakse divertikuloosiks, teket. Kui üks või mitu kotti muutuvad põletikuliseks või nakatunud, nimetatakse seda divertikuliidiks.
  • Põletikuline soolehaigus (IBD). See hõlmab haavandilisest koliitist, mis põhjustab jämesoole ja pärasooles kudede turset ja haavandeid. IBD teine vorm, Crohni tõbi, hõlmab seedetrakti voodri turset ja ärritust.
  • Proktiit. Pärasoole voodri põletik võib põhjustada pärakuverejooksu.
  • Kasvajad. Söögitoru, mao, jämesoole või pärasooles mittevähilised või vähkkasvajad võivad nõrgendada seedetrakti voodrit ja põhjustada verejooksu.
  • Käärsoole polüübid. Väikesed rakukogumid, mis moodustuvad käärsoole voodrile, võivad põhjustada verejooksu. Enamik on kahjutud, kuid mõned võivad olla vähkkasvajad või võivad vähkkasvajaks muutuda, kui neid ei eemaldata.
  • Hemorroidid. Need on paistes veenid päraku või alumises pärasoole osas, nagu varikoossed veenid.
  • Pärakulõhed. Pärakulõhe on väike rebend õhukeses, niiskes koes, mis vooderdab pärakut.
Tüsistused

Seedetrakti verejooks võib põhjustada:

  • Aneemiat.
  • Šokki.
  • Surma.
Ennetamine

Sooleverejooksu vältimiseks:

  • Piira mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarvitamist.
  • Piira alkoholi tarvitamist.
  • Kui suitsetate, loobuge suitsetamisest.
  • Kui teil on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), järgige oma tervishoiumeeskonna juhiseid selle raviks.
Diagnoos

Ülemiste seedetrakti endoskoopia protseduur hõlmab pika ja painduva toru, mida nimetatakse endoskoobik, neelamist ja söögitorusse suunamist. Endoskoobi otsas olev miniatuurne kaamera võimaldab meditsiinispetsialistil uurida söögitoru, magu ja peensoole algust, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksooleks.

Seedetrakti verejooksu põhjuse leidmiseks küsib tervishoiutöötaja kõigepealt teie haigusloo, sealhulgas eelnevate verejooksude ajaloo, ja teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võidakse tellida teste, näiteks:

  • Vereanalüüsid. Teil võib olla vaja täielikku verepilti, testi vere hüübimiskiiruse määramiseks, trombotsüütide arvu ja maksaensüümide määramiseks.
  • Väljaheiteanalüüsid. Väljaheite analüüs aitab kindlaks teha okultse verejooksu põhjuse.
  • Nasogastriline loputus. Toru viiakse nina kaudu maosse, et eemaldada mao sisu. See võib aidata leida verejooksu allikat.
  • Ülemiste seedetrakti endoskoopia. Ülemiste seedetrakti endoskoopia on protseduur, mis kasutab kaamerat ülemise seedetrakti vaatamiseks. Kaamera on kinnitatud pika ja õhukese toru külge, mida nimetatakse endoskoobik, ja viiakse kurgu kaudu ülemise seedetrakti uurimiseks.
  • Kolonoskoopia. Kolonoskoopia ajal viiakse paks ja painduv toru pärasoolde. Toru otsas olev miniatuurne videokaamera võimaldab arstil vaadata kogu jämesoole ja pärasoole sisemust.
  • Kapselendoskoopia. Selle protseduuri käigus neelate alla vitamiini suuruse kapsli, mille sees on miniatuurne kaamera. Kapsel liigub teie seedetraktist läbi, tehes tuhandeid pilte, mis saadetakse salvestajale, mida te kannad vööl.
  • Painduv sigmoidoskoopia. Toru valgusallika ja kaameraga asetatakse pärasoolde, et vaadata pärasoole ja jämesoole viimast osa, mida nimetatakse sigmoidiks.
  • Balloniga abistatud enteroskoopia. Spetsiaalne endoskoop uurib peensoole osi, mida teised endoskoopi kasutavad testid ei suuda ulatuda. Mõnikord saab verejooksu allikat selle testi ajal kontrollida või ravida.
  • Angiograafia. Kontrastvärv süstitakse arterisse ja tehakse röntgenikiirguste seeria, et leida ja ravida verejooksu veresooni või muid probleeme.
  • Kujutisdiagnostika uuringud. Verejooksu allika leidmiseks võidakse kasutada mitmesuguseid teisi kujutisdiagnostika uuringuid, näiteks kõhu CT-uuringut.

Kui teie seedetrakti verejooks on raske ja mitteinvasiivsed testid ei suuda allikat leida, peate võib-olla operatsiooni, et arstid saaksid vaadata kogu peensoole. Õnneks on see haruldane.

Ravi

Seedetrakti verejooks peatub sageli iseenesest. Kui see ei peatu, sõltub ravi sellest, kust verejooks alguse saab. Paljudel juhtudel on verejooksu võimalik ravida ravimite või protseduuri abil uuringu ajal. Näiteks on mõnikord võimalik ravida veritsevat peptiilist haavandit ülemise endoskoopia ajal või eemaldada polüüpe kolonoskoopia ajal.

Sõltuvalt verekaotusest ja sellest, kas verejooks jätkub, võite vajada vedelikke intravenoosselt (IV) ja võimalusel ka vereülekandeid. Kui te võtate vere vedeldajaid, sealhulgas aspiriini või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, peate need võib-olla ära jätma.

Aadress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.

Valmistatud Indias, maailmale