Seedetrakti Strooma-Kasvaja (Gist)

Seedetrakti stroomaalne kasvaja (GIST)

Seedetrakti stroomaalne kasvaja (GIST) on seedetraktis algav vähiliik. GIST-id tekivad kõige sagedamini maos ja peensooles. GIST on rakkude kasv, mis arvatakse olevat moodustunud spetsiifilisest närvirakutüübist. Need spetsiifilised närvirakud asuvad seedeorganite seintes. Need mängivad rolli protsessis, mis liigutab toitu kehas. Väikesed GIST-id ei pruugi sümptomeid põhjustada ja need võivad kasvada nii aeglaselt, et alguses probleeme ei teki. GIST-i kasvades võib see põhjustada märke ja sümptomeid. Need võivad hõlmata:

• Kõhuvalu
• Kasvajat, mida on võimalik kõhus tunda
• Väsimust
• Iiveldust
• Oksendamist
• Kõhukrampe pärast söömist
• Näljatunnet puudumist oodatavas olukorras
• Täiskõhutunnet väikese koguse toidu söömisel
• Tumedaid väljaheiteid, mis on põhjustatud seedetrakti verejooksust GIST-id võivad tekkida igas vanuses inimestel, kuid need on kõige levinumad täiskasvanutel ja väga haruldased lastel. Enamiku GIST-ide põhjust ei teata. Väike osa on põhjustatud vanematelt lastele edasi antud geenidest. Liituge tasuta ja saage põhjalik juhend vähiga toimetulekuks, lisaks kasulikku teavet teise arvamuse saamise kohta. Te saate tellimusest igal ajal loobuda. Teie põhjalik juhend vähiga toimetulekuks on varsti teie postkastis. Samuti GIST-i diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja alustada teie sümptomite ja tervise kohta küsimustega. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib ka kontrollida kasvaja olemasolu teie kõhus. Kui sümptomid viitavad GIST-ile, peate võib-olla kasvaja leidmiseks tegema muid teste. Need testid võivad hõlmata:
• Kujutiste testid. Kujutiste testid aitavad teie tervishoiuteenuse meeskonnal leida teie kasvaja ja näha selle suurust. Testid võivad hõlmata ultraheli, KT, MRT ja positronemissioontomograafia (PET) skaneeringuid. Kõiki teste ei pea igaüks tegema.
• Ülemine endoskoopia. See test kasutab pika ja õhukese toru (endoskoop), mille otsas on valgus. Toru läheb suu kaudu kurku alla. See test vaatab söögitoru, mao ja peensoole esimese osa sisemust.
• Endoskoopiline ultraheli (EUS). See test kasutab ka endoskoopi, kuid selle otsas on ultraheliandur. Ultraheliandur kasutab helialasid kasvaja piltide tegemiseks ja selle suuruse näitamiseks.
• Peen nõelaga aspiratsioonbiopsia. See test kogub kasvajast väikese koe proovi, mida saab laboris testida. See test on sarnane EUS-iga, kuid endoskoobi otsas on õhuke õõnes nõel. EUS leiab kasvaja. Nõel kogub väikeseid koguseid koet laboratoorseteks testideks. Mõnikord ei saa nõel piisavalt rakke või tulemused pole selged. Proovi kogumiseks peate võib-olla tegema operatsiooni.
• Laboratoorsed testid biopsiatel. Teie kasvajast võetud biopsia proov saadetakse laborisse testimiseks. Laboris testivad spetsialistid rakke, et näha, kas need on vähirakud. Muud testid annavad teie tervishoiuteenuse osutajale üksikasju teie vähirakkude kohta, mida kasutatakse teie ravi planeerimiseks. Peen nõelaga aspiratsioonbiopsia. See test kogub kasvajast väikese koe proovi, mida saab laboris testida. See test on sarnane EUS-iga, kuid endoskoobi otsas on õhuke õõnes nõel. EUS leiab kasvaja. Nõel kogub väikeseid koguseid koet laboratoorseteks testideks. Mõnikord ei saa nõel piisavalt rakke või tulemused pole selged. Proovi kogumiseks peate võib-olla tegema operatsiooni. GIST-i ravi hõlmab sageli operatsiooni ja sihtotstarbelist ravi. See, millised ravimeetodid teile kõige paremini sobivad, sõltub teie olukorrast. Mõned GIST-id ei vaja kohest ravi. Väga väikesed GIST-id, mis ei põhjusta sümptomeid, ei pruugi ravi vajada. Selle asemel võite teha teste, et näha, kas vähk kasvab. Kui teie GIST kasvab, saate alustada ravi. Operatsiooni eesmärk on eemaldada kogu GIST. See on sageli esimene ravi GIST-ide puhul, mis pole levinud teistesse kehaosadesse. Operatsiooni ei pruugi kasutada, kui teie kasvaja kasvab väga suureks või kui see kasvab lähedalasuvatesse struktuuridesse. Sellisel juhul võib teie esimene ravi olla sihtotstarbeline ravirežiim kasvaja vähendamiseks. Hiljem võite teha operatsiooni. Teie operatsiooni tüüp sõltub teie vähist. Sageli saavad kirurgid GIST-ini juurde pääseda minimaalselt invasiivse operatsiooni abil. See tähendab, et kirurgilised tööriistad lähevad läbi väikeste lõigete kõhus, mitte ühe suure lõike kaudu. Sihtotstarbelised ravimeetodid keskenduvad vähirakkude sees olevatele spetsiifilistele kemikaalidele. Nende kemikaalide blokeerimisega võivad sihtotstarbelised ravimeetodid põhjustada vähirakkude surma. GIST-ide puhul on nende ravimite sihtmärk ensüüm türosiinkinaas, mis aitab vähirakkudel kasvada. GIST-ide sihtotstarbeline ravirežiim algab sageli imatiniibiga (Gleevec). Sihtotstarbelisi ravimeetodeid saab anda:
• Pärast operatsiooni, et vähendada vähi tagasituleku riski
• Enne operatsiooni, et vähendada kasvajat ja hõlbustada selle eemaldamist
• Esimese raviviisina, kui vähk on levinud teistesse kehaosadesse
• Kui GIST naaseb Kui imatiniib teile ei sobi või see lakkab toimimast, võidakse kasutada muid sihtotstarbelisi ravimeid. Sihtotstarbeline ravirežiim on vähiuuringute aktiivne valdkond ja tulevikus on tõenäoliselt võimalikud uued ravimid.

Pehmete kudede sarkooma diagnoosimiseks kasutatavad testid ja protseduurid hõlmavad pildistamismeetodeid ja protseduure rakkude proovi võtmiseks testimiseks.

Pildistamismeetodid loovad pilte keha sisemusest. Need võivad aidata näidata pehmete kudede sarkooma suurust ja asukohta. Näideteks on:

• Röntgenikiirgus.
• Kompuutertomograafia (KT).
• Magnetresonantstomograafia (MRI).
• Positronemissioontomograafia (PET).

Protseduuri, mille käigus võetakse rakkude proov testimiseks, nimetatakse biopsiaks. Pehmete kudede sarkooma biopsia tuleb teha nii, et see ei tekitaks probleeme tulevase operatsiooniga. Sel põhjusel on hea otsida abi meditsiinikeskusest, kus on palju selle tüüpi vähiga patsiente. Kogenud tervishoiumeeskonnad valivad parima biopsiatüübi.

Pehmete kudede sarkooma biopsiaprotsesside tüübid on järgmised:

• Südamiku nõelbiopsia. Selle meetodi puhul kasutatakse nõela, et eemaldada vähist koeproove. Arstid üritavad tavaliselt võtta proove mitmest vähi osast.
• Kirurgiline biopsia. Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni suurema koeproovi saamiseks.

Biopsiaproov saadetakse laborisse testimiseks. Arstid, kes on spetsialiseerunud vere ja kehakoe analüüsimisele, nn patoloogid, testivad rakke, et näha, kas need on vähirakud. Teised laboratoorsed testid näitavad vähirakkudest lisateavet, näiteks millise tüüpi rakud need on.

Pehmete koe sarcoma ravi valikud sõltuvad vähi suurusest, tüübist ja asukohast. Kirurgia on pehmete kudede sarkooma levinud ravi. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg tavaliselt vähi ja selle ümbritseva terve koe. Pehmete kudede sarkooma mõjutab sageli käsi ja jalgu. Varem oli käe või jala amputeerimine tavaline. Tänapäeval kasutatakse võimalusel teisi lähenemisviise. Näiteks võib vähi kahanemiseks kasutada kiiritusravi ja keemiaravi. Sel viisil saab vähi eemaldada ilma kogu jäseme eemaldamiseta. Intraoperatiivse kiiritusravi (IORT) ajal suunatakse kiirgust sinna, kus seda vaja on. IORT annus võib olla palju suurem kui tavalise kiiritusravi korral. Kiiritusravi kasutab võimsaid energiavooge vähirakkudes tapmiseks. Energia võib pärineda röntgenikiirtest, prootonitest ja muudest allikatest. Kiiritusravi ajal lebate laual, samal ajal kui masin teie ümber liigub. Masin suunab kiirgust teie keha kindlatele punktidele. Kiiritusravi võib kasutada:

• Enne operatsiooni. Enne operatsiooni tehtud kiiritusravi võib kasvajat vähendada, et seda oleks lihtsam eemaldada.
• Operatsiooni ajal. Operatsiooni ajal tehtud kiiritusravi võimaldab suunata rohkem kiirgust otse sihtpiirkonda. See võib säästa sihtpiirkonna ümbritsevaid terveid kudesid.
• Pärast operatsiooni. Pärast operatsiooni võib kiiritusravi kasutada järelejäänud vähirakkudes tapmiseks. Keemiaravi kasutab tugevaid ravimeid vähirakkudes tapmiseks. Ravimid antakse sageli veeni, kuigi mõned on saadaval ka tablettidena. Mõned pehmete kudede sarkooma tüübid reageerivad keemiaravile paremini kui teised. Näiteks kasutatakse keemiaravi sageli rhabdomüosarkooma raviks. Sihipärane ravi kasutab ravimeid, mis ründavad vähirakkudes spetsiifilisi kemikaale. Nende kemikaalide blokeerimisega võivad sihipärased ravimeetodid põhjustada vähirakkudes surma. Teie vähirakkudes võib teha teste, et näha, kas sihipärane ravi võib teile kasulik olla. See ravi toimib hästi mõnede pehmete kudede sarkooma tüüpide puhul, näiteks seedetrakti stroomaalsete kasvajate puhul, mida nimetatakse ka GIST-ideks. Tellige tasuta ja saate põhjaliku juhendi vähiga toimetuleku kohta, pluss kasulikku teavet teise arvamuse saamise kohta. Te saate tellimuse igal ajal tühistada, kasutades e-kirjas olevat tellimuse tühistamise linki. Teie põhjalik juhend vähiga toimetuleku kohta on varsti teie postkastis. Samuti Vähi diagnoosimine võib olla ülekaalukaks. Aja jooksul leiate viise, kuidas toime tulla vähi stressi ja ebakindlusega. Seni võite leida abi järgmisest:
• Õppige sarkooma kohta piisavalt, et teha otsuseid oma ravi kohta. Küsige oma tervishoiumeeskonnalt oma pehmete kudede sarkooma kohta. Arutage oma ravi võimalusi. Kui soovite, küsige oma prognoosi kohta. Mida rohkem te õpite, seda enesekindlamalt võite ravi otsuste tegemisel olla.
• Hoidke sõpru ja perekonda lähedal. Lähedaste suhete tugevdamine aitab teil pehmete kudede sarkoomaga toime tulla. Sõbrad ja pere saavad pakkuda tuge, sealhulgas teie kodu eest hoolitsemist, kui olete haiglas. Nad saavad pakkuda emotsionaalset tuge, kui tunnete end vähist ülekoormatuna.
• Leidke keegi, kellega rääkida. Leidke hea kuulaja, kes on valmis kuulama teie lootusi ja hirme. See võib olla sõber või pereliige. Kasulik võib olla ka nõustaja, meditsiinilise sotsiaaltöötaja, vaimulike või vähi tugigrupi kohtumine.