Helicobacter Pylori (H. Pylori) Infektsioon

Helicobacter pylori (H. pylori) infektsioon tekib siis, kui Helicobacter pylori (H. pylori) bakterid nakatavad teie magu. See juhtub tavaliselt lapsepõlves. H. pylori infektsioon on maohaavandite (peptilised haavandid) levinud põhjus ja see võib esineda rohkem kui poolel maailma elanikkonnast.

Enamik inimesi ei tea, et neil on H. pylori infektsioon, sest nad ei jää kunagi selle tõttu haigeks. Kui teil tekivad peptilise haavandi tunnused ja sümptomid, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt teile H. pylori infektsiooni testi. Peptiline haavand on haavand mao (gastriit) või peensoole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole haavand) limaskestal.

H. pylori infektsiooni ravitakse antibiootikumidega.

Enamikul H. pylori infektsiooniga inimestest ei esine mingeid sümptomeid ega märke. Pole selge, miks paljudel inimestel sümptomeid ei ole. Kuid mõned inimesed võivad olla sündinud suurema resistentsusega H. pylori kahjulike mõjude vastu.

Kui H. pylori infektsiooni korral sümptomeid või märke siiski esineb, on need tavaliselt seotud gastriidiga või peptilise haavandiga ja võivad hõlmata järgmist:

• Valu või põletustunne maos (kõhus)
• Maovalu, mis võib olla hullem tühja kõhuga
• iiveldus
• isu kaotus
• Sagedane röhitsemine
• Kõhupuhitus
• Tahtmatu kaalulangus

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate mingeid gastriidi või peptilise haavandi tunnuseid ja sümptomeid. Otsige viivitamatut arstiabi, kui teil on:

• Tõsine või pidev kõhuvalu, mis võib teid unest üles äratada
• Verised või mustad tahked väljaheited
• Verine või must oksendamine või oksendamine, mis näeb välja nagu kohvipaks

H. pylori infektsioon tekib siis, kui H. pylori bakterid nakatavad teie magu. H. pylori baktereid levib tavaliselt inimeselt inimesele otsekontakti teel sülje, oksendise või väljaheite kaudu. H. pylori võib levida ka saastunud toidu või vee kaudu. Täpne viis, kuidas H. pylori bakterid mõnedel inimestel gastriiti või peptilist haavandit põhjustavad, on endiselt teadmata.

Inimesed saavad H. pylori infektsiooni sageli lapsepõlves. H. pylori infektsiooni riskifaktorid on seotud lapsepõlves valitsevate elutingimustega, näiteks:

• Rahvarohketes oludes elamine. Paljude teiste inimestega samas kodus elamine võib suurendada H. pylori infektsiooni riski.
• Usaldusväärse puhta veevarustuseta elamine. Usaldusväärne puhta jooksva veevarustus aitab vähendada H. pylori riski.
• Arenduvas riigis elamine. Arenduvas riigis elavatel inimestel on suurem risk H. pylori infektsiooniks. See võib olla tingitud asjaolust, et rahvarohked ja ebapuhas elukeskkond on arenguriikides sagedasemad.
• Kellegagi elamine, kellel on H. pylori infektsioon. Sul on suurem tõenäosus saada H. pylori infektsioon, kui elad koos kellegagi, kellel on H. pylori infektsioon.

H. pylori infektsiooniga seotud tüsistused on järgmised:

• Haavandid. H. pylori võib kahjustada mao ja peensoole kaitsekihti. See võib võimaldada maohappel tekitada lahtist haava (haavandit). Umbes 10% H. pylori infektsiooniga inimestest arendab haavandi.
• Mao limaskesta põletik. H. pylori infektsioon võib mõjutada magu, põhjustades ärritust ja turset (gastriiti).
• Mao vähk. H. pylori infektsioon on tugev riskitegur teatud tüüpi mao vähi tekkeks.

Maailma piirkondades, kus H. pylori infektsioon ja selle tüsistused on levinud, teevad tervishoiuteenuse osutajad mõnikord tervislikele inimestele H. pylori testi. See, kas H. pylori infektsiooni testimine on kasulik, kui teil pole infektsiooni tunnuseid ega sümptomeid, on ekspertide seas vaieldav. Kui teid muretseb H. pylori infektsioon või arvate, et teil on kõrge mao vähi risk, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga. Koos saate otsustada, kas H. pylori testimine võib teile kasulik olla.

Mitmeid teste ja protseduure kasutatakse Helicobacter pylori (H. pylori) infektsiooni tuvastamiseks. Helicobacter pylori (H. pylori) tuvastamine on oluline. Ravi järel on oluline kordustestid teha, et veenduda, et H. pylori on kadunud. Teste saab teha väljaheiteproovi, hingamistesti ja ülemise endoskoopia abil.

Hingamistesti ehk uurea hingamistesti ajal neelate alla tableti, vedeliku või pudru, mis sisaldab märgistatud süsinikmolekuule. Kui teil on H. pylori infektsioon, vabaneb süsinik, kui lahus puutub kokku H. pylori bakteritega teie maos.

Kuna teie keha imab süsiniku, vabaneb see välja hingamisel. Süsiniku vabanemise mõõtmiseks puhutakse kotti. Eriline seade tuvastab süsinikmolekulid. Seda testi saab kasutada täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele, kes suudavad testiga koostööd teha.

Tervishoiuteenuse osutaja võib läbi viia ulatusliku testi, mida tuntakse ülemise endoskoopia uuringuna. Teie teenuseosutaja võib selle testi läbi viia sümptomite uurimiseks, mis võivad olla põhjustatud selliste seisundite nagu peptiline haavand või gastriit, mis võivad olla tingitud H. pylori'st.

Selle uuringu jaoks saate ravimit, mis aitab teil lõõgastuda. Uuringu ajal keerab teie tervishoiuteenuse osutaja teie kurku ja söögitoru ning maosse ja soolestiku esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoole) alla pika, painduva toru, mille külge on kinnitatud väike kaamera (endoskoop). See instrument võimaldab teie teenuseosutajal näha probleeme teie ülemises seedetraktis. Teie teenuseosutaja võib võtta ka koeproove (biopsia). Neid proove uuritakse H. pylori infektsiooni suhtes.

Kuna see test on invasiivsem kui hingamis- või väljaheitetest, tehakse seda tavaliselt teiste seedetrakti probleemide diagnoosimiseks koos H. pylori infektsiooniga. Tervishoiuteenuse osutajad võivad seda testi kasutada täiendavateks testideks ja teiste seedetrakti seisundite otsimiseks. Nad võivad seda testi kasutada ka selleks, et kindlaks teha, milline antibiootikum on H. pylori infektsiooni raviks kõige parem, eriti kui esimesed proovitud antibiootikumid infektsiooni ei kõrvaldanud.

Seda testi võib ravi järel korrata, olenevalt sellest, mis esimesel endoskoopial leiti või kui sümptomid püsivad pärast H. pylori infektsiooni ravi.

Antibiootikumid võivad testide täpsust mõjutada. Üldiselt tehakse kordusteste alles pärast antibiootikumide lõpetamist, kui võimalik, nelja nädala pärast.

Happesust alandavad ravimid, mida tuntakse prootonpumba inhibiitoritena (PPI) ja bismutsubsalitsülaat (Pepto-Bismol), võivad samuti testide täpsust mõjutada. On võimalik, et happesust alandavad ravimid, mida tuntakse histamiini (H-2) blokaatoritena, võivad samuti testide täpsust mõjutada. Olenevalt sellest, milliseid ravimeid te võtate, peate need vajadusel testist kuni kahe nädala eest ära jätma. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed juhised teie ravimite kohta.

Samad testid, mida kasutatakse diagnoosimiseks, saab kasutada selleks, et teada saada, kas H. pylori infektsioon on kadunud. Kui teil diagnoositi varem H. pylori infektsioon, oodake üldiselt vähemalt neli nädalat pärast antibiootikumravi lõpetamist, enne kui need testid kordate.

• Väljaheite antigeeni test. See on kõige levinum väljaheite test H. pylori tuvastamiseks. Test otsib väljaheites H. pylori infektsiooniga seotud valke (antigeene).
• Väljaheite PCR test. Laboratoorne test, mida nimetatakse väljaheite polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) testiks, suudab tuvastada H. pylori infektsiooni väljaheites. Test suudab tuvastada ka mutatsioone, mis võivad olla resistentsed H. pylori raviks kasutatavate antibiootikumide suhtes. See test on aga kallim kui väljaheite antigeeni test ja seda ei pruugi olla saadaval kõigis meditsiinikeskustes.

H. pylori infektsioone ravitakse tavaliselt vähemalt kahe erineva antibiootikumiga korraga. See aitab vältida bakterite resistentsuse tekkimist ühe konkreetse antibiootikumi suhtes. Ravi võib hõlmata ka ravimeid, mis aitavad teie maol paraneda, sealhulgas:

Uuesti testimine H. pylori suhtes vähemalt neli nädalat pärast ravi lõppu on soovitatav. Kui testid näitavad, et ravi ei kõrvaldanud infektsiooni, võib teil olla vaja täiendavat ravi erineva antibiootikumide kombinatsiooniga.

• Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d). Need ravimid peatavad happe tootmise maos. Mõned prootonpumba inhibiitorite (PPI-de) näited on omeprasool (Prilosec), esomeprasool (Nexium), lansoprasool (Prevacid) ja pantoprasool (Protonix).
• Vismutsubsalitsülaat. See ravim on tuntum kaubamärgi Pepto-Bismol all ning toimib haavandi katmise ja maohappe eest kaitsmise teel.
• Histamiini (H-2) blokaatorid. Need ravimid blokeerivad ainet, mida nimetatakse histamiiniks ja mis käivitab happe tootmise. Üks näide on tsimetidiin (Tagamet HB). Histamiini (H-2) blokaatoreid määratakse H. pylori infektsiooni korral ainult siis, kui PPI-sid ei saa kasutada.