Südamehaigus

Südamehaigused kirjeldavad südant mõjutavaid haigusseisundeid. Südamehaigused hõlmavad järgmist:

• Veresoontehaigusi, näiteks koronaararterite haigust.
• Ebaregulaarset südamerütmi, mida nimetatakse arütmiateks.
• Sünnipäraseid südamedefekte.
• Südamelihasehaigusi.
• Südaklappide haigusi.

Paljusid südamehaiguste vorme saab ennetada või ravida tervisliku eluviisi abil.

Südamehaiguste sümptomid sõltuvad südamehaiguse tüübist.

Koronaararterihaigus on levinud südamehaigus, mis mõjutab südamelihast varustavaid suuri veresooni. Koronaararterihaigust põhjustab tavaliselt rasvade, kolesterooli ja teiste ainete kuhjumine arterite seintele ja sisse. Seda kuhjumist nimetatakse naastuks. Naastude kuhjumist arterites nimetatakse ateroskleroosiks (ath-ur-o-skluh-ROE-sis). Ateroskleroos vähendab verevoolu südamesse ja keha teistesse osadesse. See võib viia südameinfarktini, rindkerevalu või insuldini.

Koronaararterihaiguse sümptomiteks võivad olla:

• Õhupuudus.
• Valu kaelas, lõualuus, kurgus, ülakõhus või seljas.
• Valu, tuimus, nõrkus või külmatunne jalgades või kätes, kui nende kehapiirkondade veresooned on kitsenenud.

Teid ei pruugita koronaararterihaigusega diagnoosida enne, kui teil on südameinfarkt, stenokardia, insult või südamepuudulikkus. Oluline on jälgida südamesümptomeid. Rääkige oma tervishoiumeeskonnaga kõikidest muredest. Südamehaigusi saab mõnikord varakult avastada regulaarsete tervisekontrollide abil.

Stephen Kopecky, M.D., räägib koronaararterihaiguse (CAD) riskifaktoritest, sümptomitest ja ravist. Saage teada, kuidas elustiili muutused saavad teie riski vähendada.

{Muusika mängib}

Koronaararterihaigus, mida nimetatakse ka CAD-ks, on seisund, mis mõjutab teie südant. See on Ameerika Ühendriikides kõige levinum südamehaigus. CAD tekib siis, kui koronaararterid ei suuda südant piisavalt vere, hapniku ja toitainetega varustada. Peaaegu alati on süüdi kolesterooli ladestused ehk naastud. Need kuhjumused kitsendavad teie artereid, vähendades verevoolu südamesse. See võib põhjustada rindkerevalu, õhupuudust või isegi südameinfarkti. CAD areneb tavaliselt pikka aega. Seetõttu ei tea patsiendid sageli, et neil see on, enne kui tekib probleem. Kuid on olemas viise koronaararterihaiguse ennetamiseks ja viise, kuidas teada saada, kas olete ohus, ja kuidas seda ravida.

CAD diagnoosimine algab vestlusest oma arstiga. Arst saab vaadata teie haiguslugu, teha füüsilise läbivaatuse ja tellida rutiinse vereanalüüsi. Sõltuvalt sellest võib arst soovitada ühte või mitut järgmistest testidest: elektrokardiogramm ehk EKG, ehhokardiogramm ehk südame ultraheliuuring, koormustest, südamekateteriseerimine ja angiogramm või südame kompuutertomograafia.

Koronaararterihaiguse ravi tähendab tavaliselt elustiili muutmist. See võib olla tervislikuma toidu söömine, regulaarne treening, liigse kehakaalu langetamine, stressi vähendamine või suitsetamisest loobumine. Hea uudis on see, et need muutused võivad teie väljavaateid oluliselt parandada. Tervislikum elu tähendab tervislikumaid artereid. Vajadusel võib ravi hõlmata ravimeid, näiteks aspiriini, kolesterooli alandavaid ravimeid, beeta-blokaatoreid või teatud meditsiinilisi protseduure, näiteks angioplastiat või koronaararteri šunteerimist.

Süda võib lüüa liiga kiiresti, liiga aeglaselt või ebaregulaarselt. Südamerütmihäire sümptomiteks võivad olla:

• Rindkerevalu või ebamugavustunne.
• Pearinglus.
• Minestus või peaaegu minestus.
• Löömine rinnus.
• Peapööritus.
• Kiire südamelöök.
• Õhupuudus.
• Aeglane südamelöök.

Sünnipärane südame defekt on südamehaigus, mis on olemas sünnist saati. Raskeid kaasasündinud südamedefekte märgatakse tavaliselt varsti pärast sündi. Kaasasündinud südamedefektide sümptomiteks lastel võivad olla:

• Sinine või hall nahk. Sõltuvalt nahavärvist võivad need muutused olla kergemini või raskemini nähtavad.
• Turse jalgades, kõhu piirkonnas või silmade ümbruses.
• Imikul õhupuudus söötmise ajal, mis viib kehakaalu halva juurdekasvuni.

Mõningaid kaasasündinud südamedefekte ei pruugita avastada enne hiljem lapsepõlves või täiskasvanueas. Sümptomiteks võivad olla:

• Väga tugev õhupuudus treeningu või tegevuse ajal.
• Kerge väsimus treeningu või tegevuse ajal.
• Käede, pahkluude või jalgade turse.

Alguses ei pruugi kardiomüopaatia põhjustada märgatavaid sümptomeid. Seisundi süvenedes võivad sümptomiteks olla:

• Pearinglus, peapööritus ja minestus.
• Väsimus.
• Õhupuudus tegevuse ajal või puhkeolekus.
• Õhupuudus öösel une ajal või ärkamine õhupuuduses.
• Kiire, tugev või löömine südamelöök.
• Jalgade, pahkluude või jalgade turse.

Südamel on neli klappi. Klapid avanevad ja sulguvad, et liigutada verd läbi südame. Paljud asjad võivad südameklappe kahjustada. Kui südameklapp on kitsenenud, nimetatakse seda stenoosiks. Kui südameklapp laseb verel tagasi voolata, nimetatakse seda regurgitatsiooniks.

Südameklapihaiguse sümptomid sõltuvad sellest, milline klapp ei tööta korralikult. Sümptomiteks võivad olla:

• Rindkerevalu.
• Minestus või peaaegu minestus.
• Väsimus.
• Ebaregulaarne südamelöök.
• Õhupuudus.
• Jalgade või pahkluude turse.

Hankige erakorralist meditsiinilist abi, kui teil on need südamehaiguste sümptomid:

• Rindkerevalu.
• Õhupuudus.
• Minestus. Helistage alati numbril 112 või oma kohalikule hädaabinumbrile, kui arvate, et teil võib olla südameatakk. Kui arvate, et teil võivad olla südamehaiguste sümptomid, broneerige aeg tervisekontrolliks. Südamehaigusi on lihtsam ravida, kui need varakult avastatakse.

Südamehaiguste põhjused sõltuvad konkreetse südamehaiguse tüübist. Südamehaigusi on palju erinevaid tüüpe.

Tavalisel südamel on kaks ülemist ja kaks alumist kambrit. Ülemised kambrid, parem ja vasak eeskamber, võtavad vastu siseneva vere. Alumine kambrid, lihaselisemad parem ja vasak vatsake, pumbavad verd südamest välja. Südameklapid on kambrite avauste väravad. Need hoiavad verd õiges suunas voolamas.

Südamehaiguste põhjuste mõistmiseks võib olla abiks südame töö toimimise mõistmine.

• Südamel on neli kambrit. Kahte ülemist kambrit nimetatakse eeskampriteks. Kahte alumist kambrit nimetatakse vatsakesteks.
• Südame parem pool liigutab verd kopsude suunas veresoonte kaudu, mida nimetatakse kopsuarteriteks.
• Kopsudes saab veri hapnikku. Hapnikurikas veri läheb südame vasakule poole kopsuveenide kaudu.
• Südame vasak pool pumbab seejärel vere keha peaarteri kaudu, mida nimetatakse aortakseks. Veri läheb seejärel ülejäänud kehasse.

Neli südameklappi hoiavad verd õiges suunas voolamas. Need klapid on:

• Aortaklapp.
• Mitraalklapp.
• Kopsuklapp.
• Kolmeklapiline klapp.

Igal klapil on klapid, mida nimetatakse lehtedeks või tippudeks. Klapid avanevad ja sulguvad üks kord iga südamelöögi ajal. Kui klapi leht ei avane ega sulgu korralikult, liigub vähem verd südamest ülejäänud kehasse.

Südame elektriline süsteem hoiab südant löömas. Südame elektrilised signaalid algavad südame ülaosas olevast rakkude rühmast, mida nimetatakse siinusõlmeks. Need läbivad raja ülemiste ja alumiste südamekamprite vahel, mida nimetatakse atrioventrikulaarseks (AV) sõlmeks. Signaalide liikumine paneb südame pigistama ja verd pumbama.

Kui veres on liiga palju kolesterooli, võivad kolesterool ja muud ained moodustada hoiuseid, mida nimetatakse naastudeks. Naastud võivad põhjustada arteri kitsenemist või blokeerumist. Kui naast rebeneb, võib tekkida verehüüve. Naastud ja verehüübed võivad vähendada verevoolu arteris.

Rasvaste ainete kuhjumine arterites, mida nimetatakse ateroskleroosiks, on koronaararterihaiguse kõige levinum põhjus. Riskifaktoriteks on ebatervislik toitumine, liikumispuudus, rasvumine ja suitsetamine. Tervislik eluviis võib aidata vähendada ateroskleroosi riski.

Rütmihäirete või seisundite, mis võivad neid põhjustada, levinud põhjused on:

• Südamelihasehaigus, mida nimetatakse kardiomüopaatiaks.
• Koronaararterihaigus.
• Diabeet.
• Ebaseaduslikud uimastid, näiteks kokaiin.
• Emotsionaalne stress.
• Liiga palju alkoholi või kofeiini.
• Sünni ajal esinevad südamehaigused, mida nimetatakse kaasasündinud südameriketeks.
• Suitsetamine.
• Südameklapihaigus.
• Mõned ravimid, maitsetaimed ja toidulisandid.

Kaasasündinud südamerike tekib lapse kasvades emakas. Tervishoiutöötajad ei ole täpselt kindlad, mis põhjustab enamikku kaasasündinud südamerikeid. Kuid geenimuutused, mõned haigusseisundid, mõned ravimid ja keskkonna- või elustiilifaktorid võivad mängida rolli.

Kardiomüopaatia põhjus sõltub tüübist. On kolme tüüpi:

• Dilateeruv kardiomüopaatia. See on kõige levinum kardiomüopaatia tüüp. Põhjus on sageli teadmata. See võib edasi kanduda perekonnas, mis tähendab, et see on pärilik.
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia. See tüüp on tavaliselt päritav.
• Restriktiivne kardiomüopaatia. See kardiomüopaatia tüüp võib tekkida ilma teadaoleva põhjuseta. Mõnikord põhjustab seda valgu, mida nimetatakse amüloidiks, kuhjumine. Muude põhjuste hulka kuuluvad sidekoehaigused.

Paljud asjad võivad põhjustada kahjustatud või haige südameklappi. Mõned inimesed on sündinud südameklapihaigusega. Kui see juhtub, nimetatakse seda kaasasündinud südameklapihaiguseks.

Muude südameklapihaiguste põhjuste hulka võivad kuuluda:

• Reumaatiline palavik.
• Infektsioon südameklappide vooderduses, mida nimetatakse infektsioosseks endokardiidiks.
• Sidekoehaigused.

Südamehaiguste riskifaktoriteks on: Vanus. Vananedes suureneb kahjustatud ja kitsenenud arterite ning nõrgenenud või paksenenud südamelihase risk. Sünnijärgne sugu. Mehed on üldiselt suurema südamehaiguste riski all. Naiste risk suureneb pärast menopausi. Perekonna anamnees. Südamehaiguste esinemine perekonnas suurendab koronaararterite haiguse riski, eriti kui vanem haigestus noores eas. See tähendab alla 55-aastaselt meessoost sugulase (nt vend või isa) ja alla 65-aastaselt naissoost sugulase (nt ema või õde) puhul. Suitsetamine. Kui suitsetate, loobuge sellest. Tubakatoodete suitsus sisalduvad ained kahjustavad artereid. Südameatakk on sagedasem suitsetajatel kui mittesuitsetajatel. Kui vajate abi suitsetamisest loobumiseks, pöörduge arsti poole. Ebatervislik toitumine. Rasva-, soola-, suhkru- ja kolesteroolirikas toitumine on seostatud südamehaigustega. Kõrge vererõhk. Kõrge vererõhk, mida ei kontrollita, võib põhjustada arterite kõvastumist ja paksust. Need muutused muudavad verevoolu südamesse ja kehasse. Kõrge kolesterool. Kõrge kolesterooli tase suurendab ateroskleroosi riski. Ateroskleroos on seostatud südameataki ja insuldiga. Diabeet. Diabeet suurendab südamehaiguste riski. Rasvumine ja kõrge vererõhk suurendavad diabeedi ja südamehaiguste riski. Rasvumine. Liigne kaal halvendab tavaliselt teisi südamehaiguste riskifaktoreid. Liikumispuudus. Passiivsus on seostatud paljude südamehaiguste ja ka mõnede nende riskifaktoritega. Stress. Emotsionaalne stress võib kahjustada artereid ja halvendada teisi südamehaiguste riskifaktoreid. Kehv suuhügieen. Ebatervislike hammaste ja igemete korral on mikroobidel lihtsam sattuda vereringesse ja südamesse. See võib põhjustada endokardiiti nimelist infektsiooni. Harjake ja puhastage hambaniitiga hambaid sageli. Käige ka regulaarselt hambaarsti juures.

Südamehaiguse võimalikud tüsistused on järgmised:

• Südamepuudulikkus. See on üks südamehaiguste sagedasemaid tüsistusi. Süda ei suuda pumbata piisavalt verd, et rahuldada keha vajadusi.
• Südameinfarkt. Südameinfarkt võib tekkida, kui arteris olev naast või verehüüve liigub südamesse.
• Insult. Südamehaiguse riskifaktorid võivad samuti põhjustada isheemilist insulti. See insuldi tüüp tekib siis, kui aju arterid on kitsenenud või blokeeritud. Aju saab liiga vähe verd.
• Aneurüsm. Aneurüsm on arteri seina väljakasv. Kui aneurüsm puruneb, võib tekkida eluohtlik sisemine verejooks.
• Perifeerne arteriitõbi. Selle haiguse korral ei saa käed ega jalad – tavaliselt jalad – piisavalt verd. See põhjustab sümptomeid, kõige märkimisväärsemalt jalavalu kõndimise ajal, mida nimetatakse klaudikatsiooniks. Ateroskleroos võib viia perifeerse arterihaiguse tekkeni.
• Äkiline südameseiskus. Äkiline südameseiskus on südametegevuse, hingamise ja teadvuse äkiline kadumine. See on tavaliselt tingitud südame elektrilise süsteemi probleemist. Äkiline südameseiskus on meditsiiniline hädaolukord. Kui seda kohe ei ravita, viib see äkilise südamesurmadeni.

Samad elustiili muutused, mida kasutatakse südamehaiguste raviks, võivad aidata neid ka ära hoida. Proovige neid südamele kasulikke nõuandeid:

• Ärge suitsetage.
• Sööge soola ja küllastunud rasva sisaldusega vähese toiduga.
• Tehke vähemalt 30 minutit päevas trenni enamiku nädalapäevade jooksul.
• Hoidke tervislikku kehakaalu.
• Vähendage ja juhtige stressi.
• Magage hästi. Täiskasvanud peaksid püüdma magada 7–9 tundi ööpäevas.

Südamehaiguse diagnoosimiseks uurib tervishoiutöötaja teid ja kuulab teie südant. Tavaliselt küsitakse teil sümptomite ja teie isikliku ning perekondliku haigusloo kohta.

Südamehaiguse diagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid teste.

• Vereanalüüsid. Pärast südameinfarkti tekkinud südamekahjustust lekkivad teatud südamevalkud aeglaselt verd. Nende valkude kontrollimiseks saab teha vereanalüüse. Kõrge tundlikkusega C-reaktiivse valgu (CRP) test kontrollib arterite põletikuga seotud valku. Teisi vereanalüüse võib teha kolesterooli ja veresuhkru taseme kontrollimiseks.
• Röntgenülesvõte rindkerest. Rindkere röntgenülesvõte näitab kopsude seisundit. See võib näidata, kas süda on suurenenud.
• Elektrokardiogramm (EKG). EKG on kiire ja valutu test, mis registreerib südame elektrilised signaalid. See võib öelda, kas süda lööb liiga kiiresti või liiga aeglaselt.
• Holteri jälgimine. Holteri monitor on kaasaskantav EKG-seade, mida kantakse üks päev või kauem, et registreerida südame aktiivsust igapäevaste tegevuste ajal. See test aitab tuvastada ebaregulaarseid südamelööke, mida tavalise EKG-uuringu ajal ei tuvastata.
• Ehhokardiogramm. See mitteinvasiivne uuring kasutab helialasid, et luua südame liikumise üksikasjalikke pilte. See näitab, kuidas veri liigub läbi südame ja südaklappide. Ehhokardiogramm aitab kindlaks teha, kas klapp on kitsenenud või lekib.
• Koormustestid või stressitestid. Need testid hõlmavad sageli jooksulindi peal kõndimist või statsionaarsel jalgrattal sõitmist, samal ajal kui südant kontrollitakse. Koormustestid aitavad tuvastada, kuidas süda reageerib füüsilisele tegevusele ja kas südamehaiguse sümptomid ilmnevad treeningu ajal. Kui te ei saa treenida, võidakse teile anda ravimit, mis mõjutab südant nagu treening.
• Südamekateteriseerimine. See test võib näidata südamearterite ummistusi. Pikk, õhuke ja painduv toru, mida nimetatakse kateetriks, sisestatakse veresoonde, tavaliselt kubemesse või randmesse, ja suunatakse südamesse. Värv voolab kateetri kaudu südame arteritesse. Värv aitab arteritel röntgenipiltidel selgemini esile tulla.
• Südame kompuutertomograafia (KT), mida nimetatakse ka südame KT-ks. Südame KT-uuringu ajal lebate laual rõngakujulise aparaadi sees. Aparaadi sees olev röntgenitoru pöörleb teie keha ümber ja kogub teie südame ja rindkere pilte.
• Südame magnetresonantstomograafia (MRI) uuring. Südame MRI kasutab magnetvälja ja arvuti loodud raadiolaineid, et luua südame üksikasjalikke pilte.

Südamehaiguste ravi sõltub haiguse põhjusest ja südamekahjustuse tüübist. Südamehaiguste ravi võib hõlmata järgmist:

• Eluviisi muutusi, näiteks soola ja küllastunud rasva sisaldusega madala dieedi söömist, rohkem liikumist ja suitsetamisest loobumist.
• Ravimeid.
• Südameprotseduuri.
• Südameoperatsiooni.

Võimalik, et vajate ravimeid südamehaiguste sümptomite kontrollimiseks ja tüsistuste vältimiseks. Kasutatav ravimitüüp sõltub südamehaiguse tüübist.

Mõned südamehaigustega inimesed võivad vajada südameprotseduuri või operatsiooni. Ravi tüüp sõltub südamehaiguse tüübist ja sellest, kui suur kahjustus südamele on tekkinud.

Siin on mõned viisid südamehaiguste kontrollimiseks ja elukvaliteedi parandamiseks: Südame rehabilitatsioon. See on isikupärastatud haridus- ja treeningprogramm. See hõlmab treeningut, emotsionaalset tuge ja haridust südametervisliku eluviisi kohta. Järelevalve all olevat programmi soovitatakse sageli pärast südameinfarkti või südameoperatsiooni. Tugirühmad. Sõprade ja perega ühenduse loomine või tugirühmaga liitumine on hea viis stressi vähendamiseks. Võite leida, et sarnases olukorras olevate inimestega oma murede jagamine aitab. Regulaarsed tervisekontrollid. Tervishoiutöötaja regulaarne külastamine aitab tagada, et teie südamehaigust kontrollitakse korralikult.