Mis on impetigo? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on impetigo?

Impetigo on tavaline bakterite põhjustatud nahainfektsioon, mis tekitab nahale punaseid haavandeid või villid. See on üks levinumaid nahainfektsioone, eriti lastel, ja kuigi see näeb välja murettekitav, on see tegelikult üsna ravitav õige hoolduse korral.

See infektsioon tekib siis, kui bakterid satuvad naha väikestesse lõhedesse, kriimustustesse või putukahammustustesse. Bakterid paljunevad ja põhjustavad iseloomulikke koorikuid, mee värvi nahal olevad haavandid, mis võivad tekkida kõikjal kehal. Mõelge sellele kui naha viisile näidata, et soovimatud bakterid on väikeses haavas pesitsema asunud.

Hea uudis on see, et impetigo reageerib hästi ravile ja harva põhjustab tõsiseid tüsistusi. Enamik inimesi taastub täielikult ühe või kahe nädala jooksul sobiva antibiootikumravi abil, jättes nahale püsivaid jälgi.

Millised on impetigo sümptomid?

Impetigo sümptomid algavad väikselt, aga muutuvad üsna äratuntavaks, kui teate, mida otsida. Infektsioon algab tavaliselt pisikeste punaste laikudena, mis kiiresti arenevad vedelikut täis villideks või haavanditeks.

Siin on peamised sümptomid, mida võite märgata:

• Punased haavandid, mis kiiresti purunevad ja eraldavad vedelikku
• Mee värvi või kollakad koorikud, mis moodustuvad haavandite kohale
• Sügelus, põletustunne kahjustatud piirkonnas
• Väikesed villid, mis kergesti purunevad puudutamisel
• Lümfisõlmede turse infektsioonikohas
• Nahk tundub õrn või valus haavandite ümber

Koorikuline, mee värvi välimus on impetigo tunnusjoon. Need koorikud näevad sageli palju hullemad välja, kui nad tegelikult on, ja nad tavaliselt ei jäta arme, kui nad korralikult paranevad.

Mõnikord võite kogeda ka kerget palavikku või tunda end üldiselt halvasti, eriti kui infektsioon hõlmab suuremat nahapiirkonda. Sügelus võib olla üsna tüütu, aga proovige vältida kriimustamist, kuna see võib infektsiooni teistesse kehaosadesse levitada.

Millised on impetigo tüübid?

Impetigol on kolm peamist tüüpi, igaühel on veidi erinevad omadused. Arusaam sellest, millist tüüpi teil on, aitab teil teada, mida ravi ajal oodata.

Mitte-bulloosne impetigo on kõige levinum vorm, millega te kokku puutute. See algab väikeste punaste laikudena, mis kiiresti muutuvad villideks, seejärel purunevad ja moodustavad iseloomulikud mee värvi koorikud. See tüüp ilmneb tavaliselt nina, suu, käte või jalgade ümber.

Bulloosne impetigo tekitab suuremaid, vedelikut täis villid, mis jäävad kauem terveks enne purunemist. Nendel villidel on õhukesed seinad ja need sisaldavad selget või kergelt hägust vedelikku. Kui need purunevad, jätavad nad maha õhukesed kollased koorikud, mitte paksu mee värvi koorikud nagu mitte-bulloosse impetigo korral.

Ektuma on impetigo sügavaim ja tõsisem vorm. See tungib sügavamale nahakihtidesse, tekitades valusaid haavandeid paksude, tumedate koorikutega. See tüüp jätab tõenäolisemalt arme ja võib põhjustada lümfisõlmede turset. Ektuma tekib tavaliselt siis, kui pealiskaudne impetigo jääb ravimata või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

Mis põhjustab impetigo?

Impetigo tekib siis, kui spetsiifilised bakterid tungivad naha väikestesse pragudesse. Enamikul juhtudel on süüdlased kaks peamist bakteritüüpi ja need on meie igapäevases keskkonnas üsna levinud.

Kõige sagedasem süüdlane on Staphylococcus aureus, bakter, mis elab tavaliselt teie nahal ilma probleeme tekitamata. Kui see tungib pisikeste lõhede, kriimustuste või putukahammustuste kaudu, võib see kiiresti paljuneda ja põhjustada infektsiooni. See bakter on eriti hea ära kasutama mis tahes väikest ava teie naha kaitsvas barjäär.

Streptococcus pyogenes on teine ​​levinud impetigo põhjustaja. See bakter põhjustab tavaliselt mitte-bulloosset tüüpi ja võib ravimata jätmisel mõnikord põhjustada tõsisemaid tüsistusi. See on sama bakter, mis põhjustab streptokokk-kurguvalu, näidates, kui mitmekülgsed need organismid olla võivad.

Teie nahk teeb tavaliselt suurepärast tööd teie kaitsmisel nende bakterite eest. Kui aga selle kaitsvas barjäär on purunenud, isegi mikroskoopilised, võivad bakterid tungida ja infektsiooni tekitada. Levinud sisenemispunktid on sääsehammustused, väikesed lõhed habemenuga raseerimisel, ekseemi laigud või piirkonnad, kus olete liiga jõuliselt kriimustanud.

Harvadel juhtudel võib impetigo tekkida täiesti tervele nahale ilma nähtava lõhe või vigastuseta. See juhtub sagedamini soojas ja niiskes keskkonnas, kus bakterid saavad naha looduslikke kaitsemehhanisme kergemini läbida.

Millal pöörduda impetigo korral arsti poole?

Peaksite ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga niipea, kui kahtlustate impetigo, eriti kui märkate iseloomulikke mee värvi koorikuid või levivaid punaseid haavandeid. Varajane ravi hoiab ära infektsiooni levikut ja vähendab tüsistuste riski.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui teil tekivad mõned neist murettekitavatest märkidest:

• Haavandid, mis levivad kiiresti teistesse kehaosadesse
• Palavik või halb enesetunne
• Punased triibud, mis ulatuvad infektsioonikohast
• Tursed, õrnad lümfisõlmed
• Haavandid, mis ei parane pärast 2-3 päeva ravi
• Sügavama infektsiooni tunnused, näiteks suurenenud valu, soojus või mäda

Ärge oodake, kui teil on kaasnevaid terviseprobleeme, näiteks diabeet, ekseem või nõrgenenud immuunsüsteem. Need seisundid võivad muuta impetigo tõsisemaks ja raskemini ravitavaks, seega on varajane meditsiiniline sekkumine eriti oluline.

Lapsed, kellel on impetigo, peaksid enne kooli või lasteaeda naasmist arsti juurde minema. Enamik koole nõuab meditsiinilist luba, et vältida infektsiooni levikut teistele lastele, ja teie arst saab anda juhiseid selle kohta, millal on ohutu tavapärase tegevusega jätkata.

Millised on impetigo riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad muuta teid impetigo tekkeks vastuvõtlikumaks, kuigi igaüks võib selle infektsiooni õigete asjaolude korral saada. Riskifaktorite mõistmine aitab teil võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid.

Vanus mängib olulist rolli impetigo riskis. 2–5-aastased lapsed on kõige vastuvõtlikumad, kuna nende immuunsüsteem areneb endiselt ja neil on tõenäolisemalt väikesed nahakahjustused mängimise tõttu. Täiskasvanutel võib impetigo aga kindlasti tekkida, eriti kui neil on muid riskifaktoreid.

Siin on peamised tegurid, mis suurendavad teie riski:

• Olemasolevad nahahaigused, näiteks ekseem, dermatiit või psoriaas
• Hiljutised lõhed, kriimustused, putukahammustused või muud nahakahjustused
• Nõrgenenud immuunsüsteem haiguse või ravimite tõttu
• Elamine rahvarohkes keskkonnas või lähedane kontakt nakatunud inimestega
• Soe ja niiske ilm
• Kehv hügieen või haruldane kätepesu
• Kontaktspordiga tegelemise
• Diabeet või muud kroonilised haigused

Hooajalised tegurid on samuti olulised. Impetigo esineb sagedamini soojadel ja niisketel kuudel, kui bakterid arenevad ja inimesed veedavad rohkem aega õues, saades väikseid nahakahjustusi. See võib aga juhtuda aastaringselt, eriti küttega siseruumides.

Impetigo ükskord läbi põdemine ei tee teid tulevaste infektsioonide suhtes immuunseks. Tegelikult tunduvad mõned inimesed impetigo kordumisele vastuvõtlikumad, eriti kui neil on pidevad nahahaigused või muud püsivad riskifaktorid.

Millised on impetigo võimalikud tüsistused?

Kuigi impetigo on üldiselt kerge infektsioon, võivad aeg-ajalt tekkida tüsistused, eriti kui infektsioon jääb ravimata või kui teil on teatud kaasnevad terviseprobleemid. Enamik inimesi taastub täielikult ilma püsivate tagajärgedeta.

Kõige levinumad tüsistused on suhteliselt väikesed ja hallatavad. Nende hulka kuuluvad püsiv armistumine (tõenäolisem ektuma korral), ajutised nahavärvi muutused, mis aja jooksul kaovad, ja sekundaarsed bakterinfektsioonid liigse kriimustamise tõttu.

Tõsisemad tüsistused on haruldased, kuid neist on hea teada:

• Tselluliit - naha ja kudede sügavam infektsioon
• Lümfangiit - lümfisoonte infektsioon
• Poststreptokokkne glomerulonefriit - ajutine neerupõletik
• Sepsis - laialt levinud bakterinfektsioon (väga haruldane)
• Reumaatiline palavik - mõjutab südant, liigeseid ja närvisüsteemi (äärmiselt haruldane)

Poststreptokokkne glomerulonefriit väärib erilist mainimist, kuna see võib tekkida 1–2 nädalat pärast impetigo infektsiooni. See seisund põhjustab ajutist neerupõletikku, kuid taandub tavaliselt täielikult õige meditsiinilise ravi korral. Teie arst võib soovitada teie neerufunktsiooni jälgimist, kui teil on olnud ulatuslik streptokokk-impetigo.

Tüsistuste ennetamise võti on varajane ravi ja arsti juhiste täielik järgimine. Enamik tüsistusi tekib siis, kui impetigo jäetakse tähelepanuta või seda ravitakse ebapiisavalt, seega ärge kõhelge arstiabi otsimisest, kui märkate esmakordselt sümptomeid.

Kuidas saab impetigo ära hoida?

Impetigo ennetamine hõlmab hea hügieeni säilitamist ja naha kaitsmist vigastuste eest. Kuigi te ei saa kõiki riske kõrvaldada, võivad lihtsad ettevaatusabinõud oluliselt vähendada teie võimalusi selle infektsiooni tekkeks.

Kätehügieen on teie esimene kaitseliin. Peske käsi sageli seebi ja veega, eriti pärast potentsiaalselt saastunud pindade puudutamist või kui olete olnud impetigohaige inimese lähedal. Kasutage alkoholipõhist käte desinfitseerimisvahendit, kui seepi pole saadaval.

Siin on tõhusad ennetamisstrateegiad:

• Hoidke lõhed, kriimustused ja putukahammustused puhtad ja kaetud
• Vältige isiklike esemete, näiteks rätikute, riiete või habemenugade jagamist
• Duši all kohe pärast ujumas käimist basseinides, järvedes või ookeanides
• Halda korralikult kaasnevaid nahahaigusi, näiteks ekseemi
• Hoidke küüned lühikesed ja puhtad, et vältida kriimustamist
• Peske riideid, voodipesu ja rätikuid regulaarselt kuumas vees
• Vältige lähedast kontakti inimestega, kellel on aktiivne impetigo

Kui kellelgi teie perekonnas on impetigo, võtke lisameetmeid leviku vältimiseks. Peske nende riideid ja voodipesu eraldi kuumas vees ja veenduge, et kõik peseksid sageli käsi. Ärge jagage rätikuid, pesulappe ega muid isiklikke esemeid, kuni infektsioon on kadunud.

Laste puhul õpetage neile mitte puudutama ega kriimustama haavandeid ja hoidke nende küüned lühikesed. Kui teie lapsel on ekseem või muud nahahaigused, töötage koos oma arstiga, et need seisundid oleksid hästi kontrollitud, kuna kahjustatud nahk annab bakteritele sisenemispunkti.

Kuidas impetigo diagnoositakse?

Impetigo diagnoosimine on tavaliselt lihtne, sest sellel on nii iseloomulikud visuaalsed omadused. Teie arst saab impetigo sageli tuvastada lihtsalt teie nahka vaadates ja teie sümptomite kohta küsides.

Mee värvi, koorikuline haavandite välimus on impetigo tunnusjoon. Teie arst uurib kahjustatud piirkondi ja küsib, millal sümptomid algasid, kas teil on olnud hiljuti nahakahjustusi ja kas kellelgi teisel teie perekonnas on sarnaseid sümptomeid.

Enamikul juhtudel pole diagnoosimiseks vaja spetsiaalseid teste. Teie arst võib aga teatud olukordades soovitada täiendavaid teste:

• Kui infektsioon ei reageeri esialgsele ravile
• Kui teil on impetigo korduvad episoodid
• Kui infektsioon näib eriti tõsine või laialt levinud
• Kui on tüsistuste märke

Kui testimine on vajalik, võib teie arst võtta haavandist vedelikuproovi bakterikultuuri jaoks. See test tuvastab täpselt, milline bakter teie infektsiooni põhjustab ja määrab, millised antibiootikumid selle vastu kõige paremini toimivad.

Mõnikord võivad vereanalüüsid olla soovitatavad, kui teie arst kahtlustab tüsistusi või kui teil on sümptomeid nagu palavik või tursed lümfisõlmed. Need testid aitavad tagada, et infektsioon pole levinud teie nahast kaugemale.

Mis on impetigo ravi?

Impetigo ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumravimeid ja hea uudis on see, et enamik juhtumeid reageerib kiiresti ja täielikult sobivale ravile. Teie arst valib parima lähenemisviisi teie infektsiooni raskuse ja ulatuse põhjal.

Kerge, lokaalse impetigo korral on paiksed antibiootikumid tavaliselt esimene valik. Mupirotsiini salv on tavaliselt välja kirjutatud ja toimib hästi väikeste infektsioonipiirkondade puhul. Te peate selle otse kahjustatud nahale kandma pärast koorikute õrnalt eemaldamist.

Laialdasemad infektsioonid vajavad tavaliselt suukaudseid antibiootikume. Levinud valikud on:

• Tsefaleksiin - ohutu ja efektiivne enamikule inimestele
• Klindamütsiin - hea alternatiiv, kui olete penitsilliini suhtes allergiline
• Amoksitsilliin-klavulanaat - laia toimespektriga
• Asitromütsiin - mugav lühem ravikuur

Teie arst määrab antibiootikume 7–10 päevaks ja on väga oluline läbida kogu ravikuur, isegi kui teie sümptomid kiiresti paranevad. Antibiootikumide varajane katkestamine võib viia ravi ebaõnnestumiseni ja potentsiaalselt antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite tekkeni.

Enamik inimesi hakkab end paremini tundma 24–48 tunni jooksul pärast antibiootikumide alustamist. Haavandid hakkavad tavaliselt kuivama ja moodustavad heledamaid koorikuid ning uusi haavandeid tavaliselt enam ei teki. Täielik paranemine võtab tavaliselt 1–2 nädalat.

Harvadel juhtudel, kui tekivad tüsistused, võib olla vajalik haiglaravi intravenoossete antibiootikumide saamiseks. See on tõenäolisem, kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem või kui infektsioon on levinud sügavamatesse kudedesse.

Kuidas kodus impetigo ravida?

Kodune ravi mängib olulist rolli teie impetigo paranemises ja aitab vältida infektsiooni levikut teistele. Õige lähenemine võib kiirendada paranemist ja vähendada ebamugavust, samal ajal kui teie antibiootikumid teevad oma tööd.

Õrn puhastamine on korraliku paranemise jaoks hädavajalik. Leota kahjustatud piirkondi kaks korda päevas 10–15 minutit soojas seebivees, et pehmendada ja eemaldada koorikud. Kasutage puhast pesulappi ja patsutage piirkond õrnalt kuivaks, mitte hõõrudes. See aitab paiksel antibiootikumil paremini tungida ja hoiab ära bakterite kogunemise koorikute alla.

Siin on peamised koduse ravi sammud:

• Hoidke kahjustatud piirkondi puhtana ja kuivana raviprotseduuride vahel
• Kandke välja kirjutatud ravimeid täpselt vastavalt juhistele
• Vältige haavandite nokkimist, kriimustamist või puudutamist
• Katke haavandid vajadusel lahtiste, puhaste sidemetega
• Peske käsi põhjalikult pärast kahjustatud piirkondade puudutamist
• Kasutage infektsiooniga piirkondade jaoks eraldi rätikuid ja pesulappe

Valu ja sügelust saab leevendada käsimüügiravimitega. Jahedad kompresside võivad pakkuda leevendust ja atsetüülsalitsüülhape või ibuprofeen võivad aidata ebamugavustunnet leevendada. Vältige paikseid sügelusvastaseid kreeme, kui teie arst neid spetsiifiliselt ei soovita, kuna mõned võivad paranemist häirida.

Ennetage infektsiooni levikut, pannes riided, voodipesu ja rätikud iga päev kuuma vette pesema. Ärge jagage isiklikke esemeid ja kaaluge kodus viibimist töölt või koolist, kuni olete antibiootikume vähemalt 24 tundi võtnud ja uusi haavandeid ei teki.

Kuidas arsti vastuvõtuks valmistuda?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate kõige efektiivsema ravi ja saate kõik oma küsimused vastatud. Väike ettevalmistus aitab teie vastuvõtu produktiivseks muuta.

Enne visiiti tehke võimalusel kahjustatud piirkondadest fotosid. Nahahaigused võivad kiiresti muutuda ja fotod aitavad teie arstil näha, kuidas infektsioon on arenenud. Märkige, millal sümptomid esmakordselt ilmusid ja kas need on levinud või välimust muutnud.

Tooge oma arstiga jagamiseks oluline teave:

• Praegu kasutatavate ravimite ja allergiate loetelu
• Sümptomite alguse ja nende kulgemise ajakava
• Mis tahes hiljutised vigastused, putukahammustused või nahahaigused
• Kas kellelgi teisel teie perekonnas on sarnaseid sümptomeid
• Varasemad impetigo või nahainfektsioonid
• Mis tahes kaasnevad terviseprobleemid, näiteks diabeet või ekseem

Valmistage ette küsimused, mida soovite oma arstilt küsida. Kaaluge küsimist, kui kaua olete nakkav, millal saate tavapärase tegevusega jätkata ja millised märgid võivad viidata tüsistustele. Ärge kõhelge küsima õigete haavahooldustehnikate kohta või mida teha, kui sümptomid ei parane.

Kui tooge last ravile, tooge kaasa mugavusesemed ja olge valmis neid läbivaatuse ajal rahustama. Väikesed lapsed võivad oma naha välimuse ees karta, seega aitab nii teie kui ka arsti rahustamine muuta visiidi vähem stressirohkeks.

Mis on impetigo peamine järeldus?

Impetigo on tavaline, hästi ravitav bakterite põhjustatud nahainfektsioon, mis reageerib hästi sobivale antibiootikumravile. Kuigi see võib oma iseloomuliku mee värvi koorikutega murettekitav välja näha, on see harva tõsine ja paraneb tavaliselt täielikult ilma püsivate tagajärgedeta.

Kõige olulisem on meeles pidada, et varajane ravi hoiab ära tüsistused ja vähendab aega, mil olete teistele nakkav. Ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtmast, kui märkate esmakordselt sümptomeid, eriti iseloomulikke koorikuid, mis on impetigo tunnusmärk.

Hea hügieen võib enamikku impetigo juhtudest ära hoida ja korralik kodune ravi ravi ajal kiirendab paranemist. Pidage meeles, et lõpetage kogu antibiootikumide kuur, isegi kui tunnete end kiiresti paremini, ja võtke ettevaatusabinõusid, et vältida infektsiooni levikut pereliikmetele või teistele.

Õige ravi ja hoolduse korral võite oodata impetigo täielikku paranemist 1–2 nädala jooksul. Enamikul inimestel ei teki selle infektsiooni tõttu kunagi tüsistusi ega püsivaid tagajärgi.

Korduma kippuvad küsimused impetigo kohta

Kui kaua on impetigo nakkav?

Impetigo on nakkav seni, kuni olete antibiootikumravi saanud vähemalt 24–48 tundi ja uusi haavandeid ei teki. Ravimata jätmisel jääte nakkavaks nii kaua, kui teil on aktiivsed, mäda eraldavad haavandid. Seetõttu on antibiootikumide viivitamatu alustamine nii oluline nii teie paranemise kui ka teistele leviku vältimiseks.

Kas täiskasvanutel võib impetigo tekkida või on see ainult lastehaigus?

Täiskasvanutel võib impetigo kindlasti tekkida, kuigi see on lastel sagedasem. Täiskasvanutel, kellel on kaasnevad nahahaigused, näiteks ekseem, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel või kontaktspordiga tegelejatel on suurem risk. Ravi ja sümptomid on vanusest sõltumata samad.

Kas impetigo jätab püsivaid arme?

Enamik impetigo juhtumeid paraneb ilma püsivate armideta, eriti pealiskaudsed tüübid. Sügavam vorm, mida nimetatakse ektumaks, võib aga mõnikord väikseid arme jätta. Kriimustuste vältimine ja õige ravi aitab armistumise riski minimeerida. Mis tahes ajutised nahavärvi muutused kaovad tavaliselt aja jooksul täielikult.

Kas impetigo korral on ohutu ujuda või vannis käia?

Peaksite vältima ujumist basseinides, mullivannides ja looduslikes veekogudes, kuni teie infektsioon on kadunud, et vältida bakterite levikut teistele. Regulaarne suplemine ja duši all käimine on korras ja tegelikult abiks kahjustatud piirkondade puhastamiseks. Kasutage õrna seepi ja patsutage kuivaks, mitte hõõrudes infektsiooniga nahka.

Kas impetigo raviks on ohutu kasutada käsimüügiravimeid?

Käsimüügiravimid, näiteks batsitrasiin, ei ole piisavalt tugevad, et impetigo efektiivselt ravida. Korralikuks raviks on vaja retseptiravimeid, kas paikselt või suu kaudu. Ebaefektiivsete ravimeetodite kasutamine võib paranemist edasi lükata ja tüsistuste riski suurendada, seega on kõige parem pöörduda oma arsti poole sobiva retseptiravimi saamiseks.