Kaposi Sarkoom

Kaposi sarkoom on vähkkasvaja, mis tekib veresoonte ja lümfisoonte vooderduses. Vähk moodustab rakkude kasvajaid, mida nimetatakse kahjustusteks, nahal. Kahjustused tekivad sageli näol, kätel ja jalgadel. Kahjustused võivad olla roosad, punased, lillad või pruunid.

Kahjustused võivad tekkida ka suguelunditel või suus. Raske Kaposi sarkooma korral võivad kahjustused olla seedetraktis ja kopsudes.

Kaposi sarkooma põhjuseks on infektsioon inimese herpesviiruse 8-ga, mida nimetatakse ka HHV-8-ks. Tervetel inimestel see infektsioon tavaliselt sümptomeid ei põhjusta, kuna immuunsüsteem hoiab seda kontrolli all. Inimesel nõrgenenud immuunsüsteemiga võib HHV-8 aga viia Kaposi sarkooma tekkeni.

Kaposi sarkooma tüübid on järgmised:

• AIDS-iga seotud või epideemiline Kaposi sarkoom. See tüüp tekib inimestel, kes on nakatunud inimese immuunpuudulikkuse viirusega, mida nimetatakse ka HIV-ks. HIV on viirus, mis põhjustab AIDSi.
• Siirdamisega seotud või iatrogeenne Kaposi sarkoom. See tüüp tekib inimestel, kes võtavad ravimeid immuunsüsteemi kontrollimiseks pärast elundi siirdamist.
• Klassikaline Kaposi sarkoom. See tüüp esineb vanemaealistel Ida-Euroopa, Vahemere ja Lähis-Ida päritolu inimestel. See kasvab tavaliselt aeglaselt ja võib põhjustada turset sellistes piirkondades nagu jalad.
• Endeemiline Kaposi sarkoom. See tüüp mõjutab noori inimesi Aafrikas. See võib nahal aeglaselt või kehas kiiresti kasvada.

Kaposi sarkooma nähud ja sümptomid on järgmised:

• Naha kasvaja, mis võib olla kerkinud või lame.
• Naha kasvaja, mis on punase, lillaka või pruuni värvusega.

Kasvajad, mida nimetatakse kahjustusteks, tekivad kõige sagedamini näol, kätel või jalgadel. Tavaliselt need ebamugavust ei tekita.

Kui Kaposi sarkooma ei ravita, võivad kahjustused suureneda. Need võivad põhjustada:

• Vereringeprobleemidest tingitud turset sääredel.
• Suurenendud lümfisõlmed.
• Nahk, mis on punase või lillaka värvusega ja võib olla valus ja sügelev.

Kaposi sarkooma võib mõjutada ka piirkondi, mida te ei näe. See võib kasvada seedetraktis või kopsudes. Kui Kaposi sarkooma tekib seedetraktis, võivad sümptomid olla järgmised:

• Kõhulahtisus.
• iiveldus.
• Kõhuvalu.
• Oksendamine.
• Kaalulangus.

Võtke ühendust arsti või teise tervishoiutöötajaga, kui teil on sümptomeid, mis teid muretsevad.

Inimese herpesviirus 8 põhjustab Kaposi sarkooma. Tervishoiutöötajate arvates levib see viirus, mida nimetatakse ka HHV-8-ks, inimeselt inimesele sülje kaudu. Seda võib edasi anda ka vere kaudu.

Kui terve inimene saab HHV-8 viiruse, siis tema immuunsüsteem tõenäoliselt kontrollib seda. Viirus võib jääda kehasse, aga see ei põhjusta mingeid probleeme. Kui midagi nõrgestab immuunsüsteemi, siis viirust ei pruugi enam kontrollida. See võib viia Kaposi sarkooma tekkeni.

Kaposi sarkooma riskifaktoriteks on:

• HIV-infektsioon. HIV on viirus, mis põhjustab AIDS-i.
• Vanem vanus. Kaposi sarkooma võib tekkida igas vanuses. See on kõige levinum 50–70-aastastel täiskasvanutel.
• Elamine teatud maailma piirkondades. Kaposi sarkooma on Ameerika Ühendriikides haruldane. See on kõige levinum Vahemere maades, Ida-Euroopas ja Sahara-taguses Aafrikas.
• Ravimid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi. Mõningaid haigusi ravitakse immuunsüsteemi kontrolli all hoidvate ravimitega. Sellist toimet omavaid ravimeid kasutatakse sageli pärast elundisiirdamise operatsiooni.

Tervishoiutöötaja võib soovitada naha kahjustuse väikese tüki eemaldamist testimiseks. Seda protseduuri nimetatakse naha biopsiaks. Proov saadetakse laborisse testimiseks. Laboratoorsed testid võivad otsida vähi tunnuseid.

Naha biopsia võib kinnitada Kaposi sarkooma.

Kaposi sarkooma otsimiseks kopsudes või seedetraktis võivad olla vajalikud muud testid.

Seedetraktis Kaposi sarkooma leidmise testid võivad hõlmata:

• Fekaalide varjatud vere test. See test tuvastab väljaheites peidetud vere. Kui see näitab peidetud verd, võivad allika leidmiseks olla vajalikud muud testid. Muud testid hõlmavad endoskoopiat või kolonoskoopiat. Neid teste kasutatakse selleks, et näha, kas Kaposi sarkooom põhjustab verejooksu.
• Endoskoopia. Selles testis viiakse suu kaudu läbi õhuke toru, mida nimetatakse endoskoobik. See võimaldab tervishoiutöötajal vaadata söögitoru, magu ja peensoole esimest osa.
• Kolonoskoopia. Selles testis viiakse õhuke toru, mida nimetatakse kolonoskoobik, pärasoolde ja jämesoolde. See võimaldab tervishoiutöötajal vaadata nende elundite seinu.
• KT-uuring. See pildistamise test kasutab röntgenikiirgust, et luua üksikasjalikke pilte keha sisemusest. Kõhu ja vaagna KT-uuring võib näidata seedetrakti.

Kopsudes Kaposi sarkooma leidmise testid võivad hõlmata:

• Röntgenülesvõte rindkerest. Rindkere röntgenülesvõte võib näidata kopsude ebatavalist leid. Sellisel juhul võib Kaposi sarkooma tuvastamiseks kasutada rindkere KT-uuringut või bronhoskoopiat.
• KT-uuring. See pildistamise test kasutab röntgenikiirgust, et luua üksikasjalikke pilte keha sisemusest. Rindkere KT-uuring võib näidata kopse.
• Bronhoskoopia. Selles testis viiakse õhuke toru, mida nimetatakse bronhoskoobik, nina või suu kaudu kopsudesse. See võimaldab vaadata hingamisteede limaskesta ja võtta kopsukoe proove.

Kaposi sarkooma vastu ei ole ravi. Kuid on palju ravivõimalusi, mis aitavad seda kontrolli all hoida. Mõnel inimesel ei pruugi kohe ravi vaja minna. Selle asemel võib seisundit jälgida, et veenduda, et see ei halvene. Ravi sõltub järgmistest teguritest:

• Kaposi sarkooma tüüp.
• Kahjustuste arv ja asukoht.
• Kahjustuste mõju, näiteks valu tekitamine või söömise või hingamise takistamine.
• Teie üldine tervis.

AIDS-i raviks mõeldud paremate viirusevastaste ravimite ja AIDS-i ennetamise meetodite abil on Kaposi sarkooma AIDS-iga inimestel muutunud harvemaks ja vähem raskeks. Viirusevastaste ravimite võtmine võib vähendada HIV/AIDS-i põhjustava viiruse hulka ja tugevdada immuunsüsteemi. See võib olla ainus Kaposi sarkooma raviks vajalik ravi.

Mõned siirdamisega seotud Kaposi sarkoomaga inimesed võivad suuta immuunsüsteemi kontrolli all hoidvaid ravimeid lõpetada või vahetada teise ravimi vastu.

Väikeste nahakahjustuste raviks võivad olla järgmised meetodid:

• Väike operatsioon, mida nimetatakse ka eksstsisiooniks.
• Krüoteraapia ehk külmutamine.
• Kiiritusravi.
• Kemoteraapia ravimi vinblastiini süstimine kahjustustesse.
• Ravikreemi või -geeli pealekandmine nahale.

Nende meetoditega ravitud kahjustused tulevad tõenäoliselt mõne aasta jooksul tagasi. Kui see juhtub, saab ravi sageli korrata.

Kui Kaposi sarkooma põhjustab palju nahakahjustusi, võib vaja minna muid raviviise, näiteks:

• Kiiritusravi. Kiiritusravi kasutab võimsaid energiavooge vähirakkide hävitamiseks. See on ravivõimalus, kui on palju nahakahjustusi, aga mitte nii palju, et oleks vaja kemoteraapiat.
• Kemoteraapia. Kemoteraapia kasutab tugevaid ravimeid vähirakkide hävitamiseks. Kemoteraapia võib olla valik, kui Kaposi sarkooma mõjutab mitut kehaosa. Kiirelt halveneva Kaposi sarkooma korral võib kemoteraapia aidata.