Sarapõletik

Keratiit on sarvkesta põletik — silma eesmise osa läbipaistev kuplikujuline kude, mis katab pupilli ja iirist. Keratiit võib olla seotud infektsiooniga või mitte. Mitte-nakkuslikku keratiiti võib põhjustada suhteliselt väike vigastus, näiteks kontaktläätsede liiga pika kandmise või võõrkeha sattumine silma. Nakkuslikku keratiiti võivad põhjustada bakterid, viirused, seened ja parasiidid.

Kui teil on silmade punetus või muud keratiidi sümptomid, broneerige aeg silmaarsti vastuvõtule. Kiire reageerimise korral on keratiidi kergeid kuni mõõdukaid vorme tavaliselt võimalik efektiivselt ravida ilma nägemise kaotuseta. Kui keratiiti ei ravita või kui infektsioon on raske, võib see viia tõsiste tüsistusteni, mis võivad teie nägemist püsivalt kahjustada.

Keratiidi sümptomiteks on: Silmade punetus Silmavalu Liigne pisaravool või muu silma eritis Silmalau raskus avada valu või ärrituse tõttu Nägemise ähmastumine Nägemisteravuse langus Valgustundlikkus ehk fotofoobia Tundmus, nagu oleks midagi silmas Kui märkad mõnda keratiidi sümptomist, palun registreeru koheselt silmaarsti vastuvõtule. Keratiidi diagnoosi ja ravi edasilükkamine võib kaasa tuua tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pimedaksjäämist.

Kui märkad mingeid sarvkestapõletiku sümptomeid, palun registreeru koheselt silmaarsti vastuvõtule. Sarvkestapõletiku diagnoosimise ja ravi viivitamine võib kaasa tuua tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pimedaksjäämist.

Keratiidi põhjused on järgmised:

• Vigastus. Kui mis tahes ese kriimustab või vigastab sarvkesta pinda, võib tekkida mitteinfektsioosne keratiit. Lisaks võib vigastus võimaldada mikroorganismidel juurdepääsu kahjustatud sarvkesta, põhjustades infektsioonilist keratiiti.
• Bakterid, seened või parasiidid. Need organismid võivad elada kontaktläätse või kontaktläätse hoidiku pinnal. Sarvkesta võib saastuda, kui läätsed on silmas, põhjustades infektsioonilist keratiiti. Halb kontaktläätsede hügieen või kontaktläätsede liigne kandmine võib põhjustada nii mitteinfektsioonilist kui ka infektsioonilist keratiiti.
• Viiruste. Herpesviirused – herpes simplex ja herpes zoster – võivad põhjustada keratiiti.
• Bakterid. Staphylococcus, streptococcus ja pseudomonas on keratiidi puhul levinud bakterid.
• Saastunud vesi. Vette – eriti ookeanidesse, jõgedesse, järvedesse ja kuumaveevannid – sattuvad bakterid, seened ja parasiidid võivad ujumise ajal silma sattuda ja põhjustada keratiiti. Siiski, isegi kui olete nende organismidega kokku puutunud, on terve sarvkesta nakatumine ebatõenäoline, välja arvatud juhul, kui sarvkesta pinnal on varem toimunud mingi lagunemine – näiteks kontaktläätse liiga kaua kandmisest.

Tegurid, mis võivad suurendada teie sarvkestapõletiku riski, on järgmised:

• Kontaktläätsed. Kontaktläätsede kandmine – eriti läätsedega magamine – suurendab nii nakkusliku kui ka mittekahjustava sarvkestapõletiku riski. Risk tuleneb tavaliselt soovitusest pikemast kandmisest, ebaõigest desinfitseerimisest või kontaktläätsede kandmisest ujumise ajal.

Sarvkestapõletik on sagedasem inimestel, kes kasutavad pikatoimelisi kontaktläätsi või kannavad läätsi pidevalt, kui neil, kes kasutavad päevaseid kontaktläätsi ja võtavad need ööseks välja.

• Vähendatud immuunsus. Kui teie immuunsüsteem on nõrgenenud haiguse või ravimite tõttu, on teil suurem risk sarvkestapõletiku tekkeks.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroidide silmatilkade kasutamine silmahaiguse raviks võib suurendada nakkusliku sarvkestapõletiku riski või süvendada olemasolevat sarvkestapõletikku.
• Silmakahjustus. Kui üks teie sarvkestadest on varem vigastatud, võite olla sarvkestapõletiku tekkeks vastuvõtlikum.

Kontaktläätsed. Kontaktläätsede kandmine – eriti läätsedega magamine – suurendab nii nakkusliku kui ka mittekahjustava sarvkestapõletiku riski. Risk tuleneb tavaliselt soovitusest pikemast kandmisest, ebaõigest desinfitseerimisest või kontaktläätsede kandmisest ujumise ajal.

Sarvkestapõletik on sagedasem inimestel, kes kasutavad pikatoimelisi kontaktläätsi või kannavad läätsi pidevalt, kui neil, kes kasutavad päevaseid kontaktläätsi ja võtavad need ööseks välja.

Keratiidi võimalikud tüsistused on järgmised:

• Krooniline sarvkesta põletik ja armistumine
• Kroonilised või korduvad viirusnakkused sarvkesta
• Sarvkesta lahtised haavandid, mida nimetatakse sarvkesta haavanditeks
• Ajutine või püsiv nägemise langus
• Pimedus

Kui te kannate kontaktläätsi, aitab nende nõuetekohane kasutamine, puhastamine ja desinfitseerimine vältida sarvkestapõletikku. Järgige neid näpunäiteid:

• Valige päevased kontaktläätsed ja võtke need enne magamaminekut välja.
• Enne läätsede käsitsemist peske, loputage ja kuivatage käed põhjalikult.
• Järgige oma silmaarsti soovitusi läätsede eest hoolitsemiseks.
• Kasutage ainult steriilseid tooteid, mis on spetsiaalselt kontaktläätsede hooldamiseks mõeldud, ja kasutage läätsede hooldamiseks tooteid, mis sobivad teie läätsede tüübiga.
• Vahetage kontaktläätsi vastavalt soovitusele.
• Vahetage kontaktläätseümbrist iga 3–6 kuu tagant.
• Visake kontaktläätseümbrises olev lahus iga kord ära, kui te läätsi desinfitseerite. Ärge lisage vana lahust, mis juba ümbrises on.
• Ärge kandke kontaktläätsi ujumise ajal. Mõningaid viirusliku sarvkestapõletiku vorme ei saa täielikult kõrvaldada. Kuid järgmised sammud võivad viirusliku sarvkestapõletiku esinemist kontrollida:
• Kui teil on külmavilli või herpesvilli, vältige silmade, silmalaugude ja silmade ümbruse naha puudutamist, välja arvatud juhul, kui olete käed põhjalikult pestud.
• Kasutage ainult silmaarsti poolt välja kirjutatud silmatilku.
• Sagedane kätepesu võib vähendada viiruspuhanguid.

Keratiidi diagnoosimine hõlmab tavaliselt järgmist:

• Silmaülevaatus. Kuigi silmade avamine läbivaatuse ajal võib olla ebamugav, on oluline lasta silmaarstil teie silmi uurida.
• Taskulambi uuring. Silmaarst võib teie silma uurida taskulambiga, et kontrollida pupilli reaktsiooni, suurust ja muid tegureid. Silma pinnale võib kanda värvainet. Koos valgusallikaga muudab see värvaine sarvkesta pinna kahjustuste nägemise lihtsamaks.
• Pilulõhelamp-uuring. Silmaarst uurib teie silmi spetsiaalse instrumendiga, mida nimetatakse pilulõhelambiks. See annab heleda valgusallika ja suurenduse, et tuvastada keratiidi iseloom ja ulatus, samuti selle mõju teistele silma struktuuridele.
• Laboratoorne analüüs. Silmaarst võib võtta pisarate või sarvkesta rakkude proovi laboratoorseks analüüsiks, et teha kindlaks keratiidi põhjus ja aidata teil välja töötada raviplaan.

Mitte-nakkav sarvkesapõletik Mitte-nakkava sarvkesapõletiku ravi varieerub sõltuvalt raskusastmest. Näiteks kerge ebamugavustunde korral sarvkesta kriimustuse tõttu võivad kunstpisarad olla ainus ravi. Kui aga sarvkesapõletik põhjustab märkimisväärset pisaratevoolu ja valu, võivad olla vajalikud paiksed silmatipud. Nakkav sarvkesapõletik Nakkava sarvkesapõletiku ravi varieerub sõltuvalt infektsiooni põhjusest. Bakteriaalne sarvkesapõletik. Bakteriaalse sarvkesapõletiku peamine ravi on antibiootikumide silmatipud. Sõltuvalt infektsiooni raskusastmest võib tilkade sagedus olla umbes neli korda päevas kuni iga 30 minuti järel, isegi öösel. Mõnikord kasutatakse toidulisandina suukaudseid antibiootikume. Seeneline sarvkesapõletik. Seente põhjustatud sarvkesapõletik nõuab tavaliselt seenevastaseid silmatilku ja suukaudseid seenevastaseid ravimeid. Viraalne sarvkesapõletik. Kui infektsiooni põhjustab viirus, võivad olla efektiivsed viirusevastased silmatipud ja suukaudsed viirusevastased ravimid. Teised viirused vajavad ainult toetavat ravi, näiteks kunstpisaraid. Acanthamoeba keratiit. Parasiidi acanthamoeba põhjustatud sarvkesapõletikku võib olla raske ravida. Kasutatakse parasiitivastaseid silmatilku, kuid mõned acanthamoeba infektsioonid on ravimitele resistentsed ja võivad nõuda ravi mitme kuu jooksul. Rasketel acanthamoeba keratiidi juhtudel võib olla vajalik sarvkesta siirdamine. Kui sarvkesapõletik ei reageeri ravile või kui see põhjustab sarvkesta püsivaid kahjustusi, mis halvendavad oluliselt teie nägemist, võib teie silmaarsti soovitada sarvkesta siirdamist. Palun broneerige aeg