Mis on laktoositalumatus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Laktoositalumatus tähendab, et teie kehal on raskusi laktoosi, piimas ja piimatoodetes leiduva loodusliku suhkru seedimisega. See juhtub siis, kui teie peensool ei tooda piisavalt ensüümi laktaasi, mis lagundab laktoosi lihtsamateks suhkruteks, mida teie keha suudab omastada.

Te pole kindlasti üksi, kui tunnete pärast jäätise söömist või piima joomist seedimishäireid. Laktoositalumatus mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas ja on tegelikult levinum kui võime seedida piimatooteid kogu elu. Hea uudis on see, et seda on täiesti võimalik hallata, kui saate aru, mis teie kehas toimub.

Mis on laktoositalumatus?

Laktoositalumatus on teie keha võimetus täielikult seedida laktoosi, piimatoodete peamist suhkrut. Kui teie peensooles ei ole piisavalt laktaasi ensüümi, liigub seedimata laktoos teie jämesoolde, kus bakterid seda kääritavad.

See käärimisprotsess tekitab gaase ja tõmbab vett teie sooltesse, põhjustades ebamugavaid sümptomeid, mida paljud inimesed kogevad. Mõelge laktaasile kui võtmele, mis avab laktoosi, nii et teie keha saaks seda energiaks kasutada. Ilma piisavate võtmeteta jääb laktoos lukustatuks ja põhjustab seedehäireid.

Oluline on teada, et laktoositalumatus erineb piimaallergiast. Piimaallergia puhul reageerib teie immuunsüsteem piima valkudele, samas kui laktoositalumatus on lihtsalt seedeprobleem piimasuhkruga.

Millised on laktoositalumatuse sümptomid?

Laktoositalumatuse sümptomid ilmnevad tavaliselt 30 minuti kuni 2 tunni jooksul pärast piimatoodete söömist või joomist. Tõsidusaste võib inimeselt inimesele erineda ja mõned inimesed taluvad väikeseid koguseid piimatooteid, teised mitte.

Siin on kõige levinumad sümptomid, mida võite kogeda:

• Kõhupuhitus ja kõhu paisumine
• Gaasid ja gaasid
• Kõhulahtisus või lahtised väljaheited
• Kõhukrambid ja valu
• Iiveldus
• Mürin või gurglemine kõhus

Need sümptomid tekivad seetõttu, et seedimata laktoos käärib teie jämesooles, tekitades gaase ja tõmmates vett teie sooltesse. Mida rohkem laktoosi tarbite, seda tõsisemad on teie sümptomid tõenäoliselt.

Mõned inimesed kogevad ka vähem levinud sümptomeid, näiteks peavalu, väsimust või nahaprobleeme, kuigi neid täheldatakse tavaliselt raske talumatuse korral või koos teiste toiduallergiatega.

Millised on laktoositalumatuse tüübid?

Laktoositalumatust on kolme peamist tüüpi, millest igaühel on erinevad põhjused. Arusaam sellest, millist tüüpi teil võib olla, aitab teil ja teie arstil luua parima juhtimisplaani.

Primaarne laktoositalumatus on maailmas kõige levinum tüüp. See juhtub siis, kui laktaasi tootmine väheneb loomulikult pärast võõrutamist, tavaliselt 2–5 aasta vanuselt. See on tegelikult enamikul imetajatel, sealhulgas inimestel, tavapärane muster.

Sekundaarne laktoositalumatus tekib siis, kui haigus või vigastus kahjustab teie peensoole. Sellised haigused nagu gastroenteriit, tsöliaakia või teatud ravimid võivad laktaasi tootmist ajutiselt või püsivalt vähendada. Hea uudis on see, et see tüüp võib mõnikord paraneda, kui alushaigus on ravitud.

Sünnipärane laktoositalumatus on äärmiselt haruldane ja esineb sünnist saati. Imikud, kellel on see haigus, ei suuda toota üldse laktaasi ensüümi ja peavad laktoosi täielikult vältima. See tüüp nõuab hoolikat meditsiinilist juhtimist ja spetsiaalseid valemeid.

Mis põhjustab laktoositalumatust?

Laktoositalumatus tekib siis, kui teie peensool toodab ebapiisavalt laktaasi ensüümi. See võib juhtuda mitmel erineval põhjusel, alates loomulikest geneetilisest teguritest kuni omandatud haigusteni.

Kõige levinum põhjus on geneetiline programmeerimine, mis vähendab laktaasi tootmist pärast lapsepõlve. Enamik imetajaid, sealhulgas inimesed, toodavad loomulikult vähem laktaasi vananedes, kuna piim on mõeldud peamiselt imikute ja väikelaste toiduaineks.

Siin on peamised tegurid, mis võivad viia laktoositalumatuse tekkeni:

• Geneetilised tegurid, mis kontrollivad laktaasi tootmist aja jooksul
• Rahvus ja perekonnaajalugu
• Vanusega seotud loomulik laktaasi ensüümi vähenemine
• Haigused, mis kahjustavad peensoole limaskesta
• Põletikuliste soolehaiguste nagu Crohni tõbi
• Tsöliaakia, mis mõjutab soolestiku villi
• Raske gastroenteriit või toidumürgitus
• Teatud ravimid või ravimeetodid

Huvitaval kombel tekkis võime seedida laktoosi täiskasvanueas evolutsioonilise kohanemisena populatsioonides, kellel on pikk ajalugu piimakarjakasvatusega. See selgitab, miks laktoositalumatuse määr erineb oluliselt erinevate rahvaste seas.

Harvadel juhtudel võivad enneaegsed imikud kogeda ajutist laktoositalumatust, kuna nende seedesüsteem pole veel täielikult küpsenud. See kaob tavaliselt lapse kasvades ja arenedes.

Millal pöörduda laktoositalumatuse korral arsti poole?

Peaksite kaaluma arsti külastamist, kui teil on pidevalt seedehäired pärast piimatoodete tarbimist. Kuigi laktoositalumatus pole ohtlik, aitab õige diagnoosimine teil sümptomeid tõhusalt hallata ja tagab, et te ei jäta maha teisi haigusi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata arsti poole pöördumisele, kui teie sümptomid on rasked, püsivad või häirivad teie igapäevaelu. Teie arst aitab kindlaks teha, kas teie sümptomid on tõepoolest laktoositalumatusest või millestki muust, mis vajab erinevat ravi.

Siin on konkreetsed olukorrad, kus peaksite kindlasti konsulteerima tervishoiutöötajaga:

• Tõsine kõhuvalu, mis ei parane
• Verejooks väljaheites
• Püsiv kõhulahtisus, mis viib dehüdratsioonini
• Selgitamatu kaalulangus
• Sümptomid, mis esinevad isegi ilma piimatoodete tarbimiseta
• Toitainete puuduse tunnused
• Sümptomid imikutel või väikelapstel

Ärge kartke pöörduda abi saamiseks, kui olete mures piisava kaltsiumi ja teiste toitainete saamise pärast piimatoodete vältimise ajal. Teie arst või registreeritud toitumisspetsialist aitab teil luua tasakaalustatud toitumiskava, mis vastab kõigile teie toitumisvajadustele.

Millised on laktoositalumatuse riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie tõenäosust laktoositalumatuse tekkeks. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil ära tunda, kas teil võib olla suurem kalduvus sellele seisundile.

Vanus on üks tugevamaid riskifaktoreid, kuna laktaasi tootmine väheneb enamikul inimestel loomulikult pärast lapsepõlve. See selgitab, miks mõned inimesed saavad lapsepõlves piima juua, kuid täiskasvanuna tekivad sümptomid.

Teie rahvuslik taust mängib samuti olulist rolli teie riskitasemes:

• Aafrika, Aasia ja põlisameerika päritolu (suurem risk)
• Vahemere ja Lähis-Ida päritolu
• Põhja-Euroopa päritolu (madalam risk evolutsioonilise kohanemise tõttu)
• Laktoositalumatuse perekonnaajalugu
• Enneaegne sünd (ajutine risk imikutel)
• Seedetrakti haiguste ajalugu
• Varasemad rasked maoinfektsioonid

Meditsiinilised ravimeetodid, näiteks keemiaravi või kiiritusravi kõhule, võivad samuti ajutiselt suurendada teie riski, kahjustades soolestiku limaskesta. Hea uudis on see, et raviga seotud laktoositalumatus paraneb aja jooksul sageli, kui teie seedesüsteem paraneb.

Nende riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et teil tekib laktoositalumatus, kuid nende teadvustamine aitab teil sümptomeid varakult ära tunda ja sobivat ravi otsida.

Millised on laktoositalumatuse võimalikud tüsistused?

Kuigi laktoositalumatus iseenesest pole ohtlik, võib piimatoodete vältimine ilma korraliku planeerimiseta aja jooksul viia toitainete puudulikkuseni. Peamisteks muredeks on piisava kaltsiumi ja D-vitamiini saamine, mis on olulised luude tervise jaoks.

Enamik laktoositalumatuse tüsistusi on hea toitumiskava ja võimalike toidulisandite abil ennetav. Oluline on töötada tervishoiutöötaja või toitumisspetsialistiga, et tagada kõigi teie toitumisvajaduste rahuldamine.

Siin on potentsiaalsed tüsistused, mida tuleks arvestada:

• Kaltsiumi puudus, mis viib nõrkade luudeni
• D-vitamiini puudus
• Osteoporoosi riski suurenemine hilisemas eas
• Valgu puudus, kui piimatooted olid peamine valguallikas
• Riboflaviini (B2-vitamiini) puudus
• Sotsiaalsed piirangud toiduvaliku osas
• Seedehäired juhusliku piimatoodete tarbimise tõttu

Hea uudis on see, et paljud piimavabad toidud on suurepärased kaltsiumi allikad, sealhulgas lehtköögiviljad, rikastatud taimsed piimad, sardiinid ja mandlid. Teie keha saab kindlasti kõike, mida ta vajab, ilma piimatoodeteta.

Harvadel juhtudel võivad inimesed arendada ärevust söömise või toiduga seotud sotsiaalsete olukordade ümber. Kui leiate, et väldite toidupiirangute tõttu seltskondlikke koosviibimisi, võib nõustaja või toitumisspetsialistiga rääkimine aidata teil oma seisundi juhtimise osas enesekindlust arendada.

Kuidas saab laktoositalumatust ennetada?

Kahjuks ei saa te geneetilist laktoositalumatust ennetada, kuna see on määratud teie geenide ja loomuliku vananemisprotsessi poolt. Kuid saate ebamugavaid sümptomeid ennetada oma toitumise juhtimise ja isiklike taluvuspiiri tundmise abil.

Parim ennetamisstrateegia on õppida tuvastama ja vältima toite, mis teie sümptomeid esile kutsuvad. Paljud inimesed leiavad, et nad taluvad väikeseid koguseid piimatooteid või teatud tüüpi piimatooteid paremini kui teisi.

Samuti saate ennetada sekundaarset laktoositalumatust, säilitades hea seedetrakti tervise. See tähendab seedetrakti infektsioonide õigeaegset ravi ja selliste haiguste nagu tsöliaakia või põletikuliste soolehaiguste juhtimist arsti abiga.

Mõned inimesed leiavad, et piimatoodete järkjärguline lisamine aitab säilitada oma laktaasi tootmist, kuigi see ei toimi kõigile. Kuulake alati oma keha ja ärge suruge läbi märkimisväärse ebamugavustunde.

Kuidas diagnoositakse laktoositalumatust?

Laktoositalumatuse diagnoosimine algab tavaliselt teie sümptomite ja haigusloo arutamisest arstiga. Ta soovib teada, millal sümptomid esinevad, millised toidud neid esile kutsuvad ja kui rasked teie reaktsioonid on.

Teie arst võib soovitada pidada nädal või kaks toidupäevikut, et jälgida, millised toidud sümptomeid põhjustavad. See lihtne samm annab sageli väärtuslikke vihjeid selle kohta, kas piim on süüdlane.

Mitmed testid võivad kinnitada laktoositalumatust, kui diagnoosi ei ole sümptomite põhjal selge:

• Laktoosi taluvustest, mis mõõdab veresuhkru taset
• Vesiniku hingamistest, mis tuvastab gaaside tootmist
• Väljaheidete happesustest (kasutatakse peamiselt imikute puhul)
• Eemaldamise dieet, millele järgneb uuesti tutvustamine

Vesiniku hingamistesti kasutatakse kõige sagedamini, kuna see on lihtne ja täpne. Joote laktoosilahust ja hingate regulaarselt kotti. Kui teie jämesoole bakterid kääritavad seedimata laktoosi, hingate välja suurema vesiniku taseme.

Mõnikord võib teie arst soovitada kõigepealt välistada teised haigused, eriti kui teil on lisaks sümptomitele ka kaalulangus või verejooks väljaheites. Sellised haigused nagu ärritunud soole sündroom või põletikuline soolehaigus võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Milline on laktoositalumatuse ravi?

Laktoositalumatuse peamine ravi on teie toitumise juhtimine laktoosi sisaldavate toitude vältimiseks või piiramisteks. Hea uudis on see, et enamik inimesi ei pea piimatooteid täielikult loobuma ja saavad leida oma kehale sobiva taseme.

Paljud inimesed avastavad, et nad taluvad väikeseid koguseid piimatooteid, eriti kui neid süüakse koos teiste toitudega. Kõvad juustud, näiteks cheddar ja šveitsi juust, sisaldavad loomulikult vähem laktoosi ja jogurt elusate kultuuridega võib olla kergemini seeditav.

Siin on peamised ravimeetodid, mida teie arst võib soovitada:

• Laktaasi ensüümi toidulisandid, mida võetakse enne piimatoodete tarbimist
• Laktoosivabad või laktoosi vähendatud piimatooted
• Taimsed piimaalternatiivid (soja, mandli, kaera, riisi)
• Kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandid vajadusel
• Järkjärguline uuesti tutvustamine oma taluvustaseme leidmiseks
• Probiootikumid seedetrakti tervise toetamiseks

Laktaasi ensüümi toidulisandid võivad olla eriti kasulikud, kui soovite aeg-ajalt piimatooteid nautida või kui nende täielik vältimine pole praktiline. Need toidulisandid pakuvad ensüümi, mida teie keha vajab laktoosi lagundamiseks.

Teie arst või registreeritud toitumisspetsialist aitab teil luua tasakaalustatud toidukava, mis vastab kõigile teie toitumisvajadustele, vältides samal ajal ebamugavaid sümptomeid. Pidage meeles, et ravi on väga individuaalne ja see, mis toimib ühele inimesele, ei pruugi toimida teisele.

Kuidas hallata laktoositalumatust kodus?

Laktoositalumatuse juhtimine kodus seisneb oma keha toimimise tundmises ja etteplaneerimises. Alustage toidu etiketite hoolika lugemisega, kuna laktoos võib peituda ootamatutes kohtades, näiteks leivas, salatidressingutes ja ravimites.

Hoidke laktaasi ensüümi toidulisandeid käepärast juhuks, kui soovite piimatooteid nautida või juhuslikult laktoosi tarbida. Need toimivad kõige paremini, kui neid võetakse vahetult enne piimatoodete söömist.

Siin on praktilised kodused juhtimisstrateegiad, mis võivad teie elu lihtsamaks muuta:

• Varuge oma lemmikpiimatoodete laktoosivabasid versioone
• Proovige erinevaid taimseid piimaalternatiive, et leida need, mis teile meeldivad
• Katsetage väikeste koguste piimatoodetega, et leida oma taluvustase
• Sööge piimatooteid koos toiduga, mitte tühja kõhuga
• Valige vananenud juustud ja jogurt elusate kultuuridega
• Pidage toidupäevikut, et jälgida vallandumisi ja sümptomeid
• Õppige valmistama oma lemmikretseptide piimavabasid versioone

Väljas söömise ajal ärge kartke küsida koostisosade ja valmistamisviiside kohta. Paljud restoranid on õnnelikud, kui nad saavad toitumisvajadusi rahuldada, ja üha rohkem asutusi pakuvad piimavabasid võimalusi.

Kaaluge ühendust võtmist laktoositalumatusega inimeste veebikogukondade või kohalike tugirühmadega. Retseptide, restoranide soovituste ja näpunäidete jagamine teistega, kes mõistavad teie olukorda, võib olla uskumatult abiks.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab teil saada täpseima diagnoosi ja parima ravimiskava. Alustage üksikasjaliku toidu- ja sümptomipäeviku pidamist vähemalt nädal enne oma visiiti.

Kirjutage üles kõik, mida sööte ja joote, koos kõigi sümptomitega, mida kogete ja millal need esinevad. See teave aitab teie arstil näha mustreid ja kindlaks teha, kas piim on tõesti vallandaja.

Siin on, mida oma vastuvõtule kaasa võtta ja ette valmistada:

• Täielik toidu- ja sümptomipäevik
• Loetelu kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate
• Perekonnaajalugu seedetrakti probleemide kohta
• Küsimused toitumise ja kaltsiumi tarbimise kohta
• Teave varasemate seedetrakti probleemide kohta
• Loetelu toitudest, mida olete juba proovinud vältida

Mõelge konkreetsetele küsimustele, mida soovite esitada, näiteks kas vajate kaltsiumi toidulisandeid, kuidas käituda sotsiaalsetes söömisolukordades või mida teha, kui tarbite kogemata laktoosi.

Teie arst võib paluda teil enne testimist piimatooteid vältida, seega olge valmis arutama, kuidas see teie sümptomeid mõjutab. Teie söömisharjumuste ja murede kohta aus olemine aitab teie arstil pakkuda parimat hooldust teie olukorras.

Mis on laktoositalumatuse peamine järeldus?

Laktoositalumatus on tavaline, hallatav seisund, mis ei pea oluliselt mõjutama teie elukvaliteeti. Korraliku arusaama ja planeerimise abil saate nautida mitmekesist, toitainerikast toitumist, vältides samal ajal ebamugavaid sümptomeid.

Kõige olulisem on meeles pidada, et igaühe taluvustase on erinev. Mõned inimesed saavad nautida väikeseid koguseid piimatooteid, teised peavad neid täielikult vältima. Oma kehale sobiva leidmine on eduka juhtimise võti.

Te ei pea seda üksi läbi elama. Tervishoiutöötajad, registreeritud toitumisspetsialistid ja tugirühmad saavad kõik aidata teil välja töötada teie elustiilile sobivaid strateegiaid. Paljud laktoositalumatusega inimesed elavad täiesti tavalist elu vaid mõne toitumismuudatusega.

Keskenduge toitudele, mida saate nautida, mitte neile, mida peate vältima. Praegu on saadaval rohkem maitsvaid piimavabasid võimalusi kui kunagi varem ja teie maitsemeeled kohanevad aja jooksul tõenäoliselt uute lemmikutega.

Korduma kippuvad küsimused laktoositalumatuse kohta

Kas laktoositalumatus võib täiskasvanutel äkki tekkida?

Jah, laktoositalumatus võib täiskasvanutel äkki tekkida, kuigi see on sagedamini järkjärguline protsess. Teie laktaasi ensüümi tootmine väheneb vanusega loomulikult, nii et te ei pruugi sümptomeid märgata enne, kui jõuate teatud läveni. Mõnikord võib teie seedesüsteemi mõjutav haigus samuti vallandada laktoositalumatuse äkilise tekkimise.

Kas laktoositalumatus on sama mis piimaallergia?

Ei, laktoositalumatus ja piimaallergia on täiesti erinevad seisundid. Laktoositalumatus on seedehäire, kus teie keha ei suuda piimasuhkrut lagundada, samas kui piimaallergia puhul reageerib teie immuunsüsteem piima valkudele. Piimaallergia võib põhjustada tõsiseid reaktsioone, näiteks nõgestõbi, turset või hingamisraskusi, samas kui laktoositalumatus põhjustab seedehäireid.

Kas ma saan ikkagi juustu süüa, kui mul on laktoositalumatus?

Paljud laktoositalumatusega inimesed saavad ikkagi nautida teatud tüüpi juustu. Kõvad, vananenud juustud, näiteks cheddar, šveitsi ja parmesan, sisaldavad väga vähe laktoosi, kuna vananemisprotsess lagundab selle. Värske juust, näiteks kodujuust ja ricotta, sisaldab rohkem laktoosi ja võib sümptomeid põhjustada. Alustage väikeste kogustega, et testida oma taluvust.

Kas laktoositalumatus aja jooksul süveneb?

Laktoositalumatus võib vanusega järk-järgult süveneda, kuna laktaasi tootmine väheneb loomulikult edasi. Kuid progressioon on tavaliselt aeglane ja hallatav. Mõned inimesed leiavad, et nende sümptomid jäävad aastateks stabiilseks, teised aga märkavad järkjärgulisi muutusi. Regulaarsed kontrollid tervishoiutöötajaga aitavad teil vajadusel oma juhtimisstrateegiaid kohandada.

Kas lapsed võivad laktoositalumatusest välja kasvada?

Lapsed harva kasvavad primaarsest laktoositalumatusest välja, kuna see tüüp on määratud geneetika poolt. Kuid haiguse või infektsiooni põhjustatud sekundaarne laktoositalumatus võib paraneda, kui alushaigus paraneb. Kui teie lapsel tekib laktoositalumatus pärast maoinfektsiooni, võib tema taluvus naasta normaalseks mõne nädala kuni kuu jooksul.