Legionelloos

Legioonäride haigus on raskekujuline kopsupõletik – kopsude põletik, mille põhjuseks on tavaliselt infektsioon. Seda põhjustab bakter, mida tuntakse leegionella nime all.

Enamik inimesi nakatub leegionäride haigusesse, sisse hingates baktereid veest või pinnasest. Vanemaealised, suitsetajad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on leegionäride haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud.

Legioonella bakter põhjustab ka Pontiac' palavikku, kergemat haigust, mis sarnaneb gripiviirusega. Pontiac' palavik kaob tavaliselt iseenesest, kuid ravitamata leegionäride haigus võib olla surmav. Kuigi kiire antibiootikumidega ravi ravib leegionäride haiguse tavaliselt ära, on mõnel inimesel pärast ravi probleeme endiselt.

Legioonäride haigus tekib tavaliselt kaks kuni kümme päeva pärast legionellabakteritega kokkupuudet. See algab sageli järgmiste tunnuste ja sümptomitega:

• Peavalu
• Lihasvalud
• Palavik, mis võib olla 40 °C või kõrgem

Teisel või kolmandal päeval tekivad muud tunnused ja sümptomid, mis võivad hõlmata:

• Köha, millega võib kaasneda lima ja mõnikord ka verd
• Õhupuudus
• Rindkerevalu
• Seedetrakti sümptomid, näiteks iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
• Segadus või muud vaimu muutused

Kuigi legionäride haigus mõjutab peamiselt kopse, võib see aeg-ajalt põhjustada infektsioone haavadel ja muudes kehaosades, sealhulgas südames.

Legioonäride haiguse kerge vorm – tuntud kui Pontiac'i palavik – võib põhjustada palavikku, külmavärinaid, peavalu ja lihasvalusid. Pontiac'i palavik ei nakata kopse ja sümptomid kaovad tavaliselt kahe kuni viie päeva jooksul.

Kui arvate, et olete kokku puutunud legionella bakteritega, pöörduge arsti poole. Legionääride tõve diagnoosimine ja ravi võimalikult kiiresti aitab lühendada taastumisperioodi ja vältida tõsiseid tüsistusi. Kõrge riskirühma kuuluvate inimeste, näiteks suitsetajate või eakate puhul on kiire ravi eriti oluline.

Bakter Legionella pneumophila on enamiku legionääride tõve juhtude põhjustaja. Väljaspoolt elavad legionella bakterid pinnases ja vees, kuid põhjustavad harva infektsioone. Legionella bakterid aga võivad paljuneda inimeste loodud veesüsteemides, näiteks kliimaseadmetes.

Kuigi legionääride tõve on võimalik saada koduse torustiku kaudu, on enamik puhanguid aset leidnud suurtes hoonetes, ilmselt seetõttu, et keerulised süsteemid võimaldavad bakteritel kergemini kasvada ja levida. Samuti ei kasuta koduste ja autode kliimaseadmed jahutamiseks vett.

Kõik legionella bakteritega kokkupuutunud inimesed ei jää haigeks. Nakkuse tekke tõenäosus on suurem, kui te:

• Suitsetate. Suitsetamine kahjustab kopse, muutes teid vastuvõtlikumaks kõikidele kopsuinfektsioonidele.
• Teil on nõrgenenud immuunsüsteem. See võib olla tingitud inimese immuunpuudulikkuse viirusest (HIV) / omandatud immuunpuudulikkuse sündroomist (AIDS) või teatud ravimitest, eriti kortikosteroididest ja ravimitest, mida võetakse siirdamisejärgse elundi tagasilükkamise vältimiseks.
• Teil on krooniline kopsuhaigus või muu tõsine haigus. See hõlmab emfüseemi, diabeeti, neeruhaigust või vähki.
• Olete 50-aastane või vanem.

Legioonäride haigus võib olla probleem haiglates ja hooldekodudes, kus bakterid võivad kergesti levida ja inimesed on nakkuse suhtes haavatavad.

Legioonäride haigus võib kaasa tuua mitmeid eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas:

• Hingamispuudulikkus. See tekib siis, kui kopsud ei suuda kehale piisavalt hapnikku anda või verest piisavalt süsihappegaasi eemaldada.
• Septiline šokk. See tekib siis, kui vererõhu äkiline ja tugev langus vähendab verevoolu elutähtsatesse organitesse, eriti neerudesse ja ajusse. Süda püüab kompenseerida vere pumbatava mahu suurendamisega, kuid lisakoormus nõrgestab lõpuks südant ja vähendab verevoolu veelgi.
• Äge neerupuudulikkus. See on neerude võimetuse äkiline kadumine verest jäätmeid filtreerida. Kui neerud ebaõnnestuvad, koguneb kehasse ohtlikult palju vedelikku ja jäätmeid.

Kui legionäride haigust ei ravita kiiresti, võib see olla surmav.

Legionääride haiguse puhanguid on võimalik ära hoida, kuid ennetamine nõuab hoonete veesüsteemide haldamist, mis tagavad vee regulaarse jälgimise ja puhastamise. Isikliku riski vähendamiseks vältige suitsetamist.

Legioonäride haigus sarnaneb teiste tüüpi kopsupõletikega. Legioonella bakterite kiireks tuvastamiseks võib arst kasutada uriinianalüüsi, mis kontrollib uriinis legioonella antigeene – võõrkehasid, mis käivitavad immuunvastuse. Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Vere- ja uriinianalüüsid
• Rindkere röntgen, mis ei kinnita legionääride haigust, aga näitab infektsiooni ulatust kopsudes
• Röga või kopsukoe proovi analüüs

Legioonäride haigust ravitakse antibiootikumidega. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on tõsine tüsistuste tekkimise oht. Paljudel juhtudel nõuab ravi haiglaravi. Pontiac'i palavik kaob iseenesest ilma ravita ja ei põhjusta püsivaid probleeme.