Mis on Leiomüosarkoom? Sümptomid, põhjused ja ravi

Leiomüosarkoom on haruldane vähiliik, mis tekib silelihaskoes kogu kehas. Need lihased asuvad elundites nagu emakas, magu, veresooned ja muudes sisemistes struktuurides, mis töötavad automaatselt, ilma et te peaksite nende peale mõtlema.

Kuigi see diagnoos võib tunduda ülekaaluka, aitab arusaam sellest, millega te tegelete, teil langetada teadlikke otsuseid oma ravi kohta. See vähk mõjutab vähem kui 1 inimest 100 000 kohta igal aastal, mistõttu see on ebatavaline, kuid kindlasti juhitav nõuetekohase arstiabi korral.

Mis on leiomüosarkoom?

Leiomüosarkoom on pehmete kudede sarkoom, mis algab siis, kui silelihasrakud hakkavad ebanormaalselt ja kontrollimatult kasvama. Mõelge silelihasele kui lihaskoe peale, mis vooderdab teie veresooni, seedetrakti, emakat ja muid elundeid, mis toimivad ilma teadliku kontrolli all.

See vähk võib tekkida peaaegu kõikjal kehas, kus on silelihast. Kõige levinumad kohad on naistel emakas, kõht, käed, jalad ja veresooned. Erinevalt teistest vähkidest, mis võivad aeglaselt kasvada, kipub leiomüosarkoom olema agressiivsem ja võib levida teistesse kehaosadesse.

Sõna ise jaguneb lihtsalt: „leio“ tähendab sile, „müo“ viitab lihasele ja „sarkoom“ näitab sidekoe vähki. Teie meditsiinimeeskond klassifitseerib selle vastavalt sellele, kus see algas ja kuidas see mikroskoobi all välja näeb.

Millised on leiomüosarkooma sümptomid?

Sümptomid, mida võite kogeda, sõltuvad suuresti sellest, kus kasvaja teie kehas kasvab. Varajased staadiumid ei põhjusta sageli märgatavaid sümptomeid, mistõttu see vähk jääb mõnikord algselt avastamata.

Siin on kõige levinumad märgid, millele tähelepanu pöörata:

• Kasvav tükk või mass, mida tunnete naha all
• Kõhuvalu või puhitus, mis püsib
• Ebatavaline tupeverejooks või tugev menstruatsioon (emakas leiomüosarkooma korral)
• Selgitamatult kaalulangus
• Väsimus, mis ei parane puhkusega
• Valu kahjustatud piirkonnas, mis aja jooksul süveneb
• Soole- või põiehäired, kui kasvaja surub lähedalasuvatele elunditele

Harvemate asukohtade puhul võite märgata hingamisraskusi, kui see mõjutab teie kopse, või vereringesüsteemi probleeme, kui see hõlmab veresooni. Mõned inimesed kogevad ka iiveldust, söögiisu kaotust või üldist tunnet, et midagi pole nende kehaga õige.

Pidage meeles, et neil sümptomitel võib olla palju erinevaid põhjuseid, millest enamik ei ole vähk. Kui aga märkate püsivaid muutusi, mis teid muretsevad, tasub neid oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada.

Millised on leiomüosarkooma tüübid?

Arstid klassifitseerivad leiomüosarkooma vastavalt sellele, kus see teie kehas areneb. Asukoht mõjutab nii teie sümptomeid kui ka raviviisi, seega aitab teie konkreetse tüübi mõistmine suunata teie raviplaani.

Peamised tüübid on:

• Emakas leiomüosarkoom: Tekib emaka silelihaste koes ja moodustab umbes 1–2% kõigist emaka vähkidest
• Pehmete kudede leiomüosarkoom: Kasvab käte, jalgade või kere silelihaste koes
• Seedetrakti leiomüosarkoom: Tekib teie seedetrakti vooderdavas silelihaskoes
• Veresoonte leiomüosarkoom: Tekib veresoonte seintel
• Retroperitoneaalne leiomüosarkoom: Kasvab teie kõhuorganite taga asuvas ruumis

Vähem levinud tüübid võivad tekkida teie südames, kopsude või muudes elundites, kus on silelihast. Iga tüüp käitub veidi erinevalt, mistõttu teie onkoloog kohandab teie raviplaani spetsiifiliselt teie olukorrale.

Mis põhjustab leiomüosarkooma?

Leiomüosarkooma täpne põhjus jääb suuresti teadmata, mis võib olla masendav, kui otsite vastuseid. Nagu paljude vähkide puhul, tuleneb see tõenäoliselt geneetiliste muutuste kombinatsioonist, mis toimuvad aja jooksul silelihasrakkudes.

Mitmed tegurid võivad selle arengut kaasa aidata:

• Varasem kiiritusravi kahjustatud piirkonnale
• Teatud geneetilised sündroomid, näiteks Li-Fraumeni sündroom
• Kokkupuude teatud kemikaalidega, kuigi see seos pole lõplikult tõestatud
• Vanus, kuna see on levinum üle 50-aastastel täiskasvanutel
• Sugu, kus mõned tüübid on naistel levinumad

Harvadel juhtudel võib leiomüosarkoom tekkida eelnevalt eksisteerivast healoomulisest kasvajast, mida nimetatakse leiomüoomideks (kiudkasvajad). See üleminek on aga äärmiselt ebatavaline, esinedes vähem kui 1% juhtudest.

Oluline on mõista, et riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil see vähk tekib, ja paljudel leiomüosarkoomaga inimestel pole üldse teadaolevaid riskifaktoreid. See pole midagi, mida te põhjustasite või mida oleks saanud ära hoida.

Millal pöörduda leiomüosarkooma korral arsti poole?

Peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate mingeid püsivaid sümptomeid, mis teid muretsevad, eriti kui need on uued või aja jooksul süvenevad. Varajane avastamine võib oluliselt mõjutada ravitulemusi.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui teil esineb:

• Tükk või mass, mis kasvab või muutub
• Püsiv kõhuvalu või puhitus
• Selgitamatult kaalulangus üle 5 kg
• Ebatavaline verejooks, eriti tugev menstruatsioon
• Tõsine väsimus, mis häirib igapäevaseid tegevusi
• Valu, mis ei reageeri käsimüügiravimitele

Haruldaste, kuid tõsiste sümptomite korral otsige viivitamatult arstiabi, kui teil on tugev kõhuvalu, hingamisraskused või sisemise verejooksu tunnused, näiteks must väljaheide või vere oksendamine.

Usaldage oma instinkte oma keha kohta. Kui midagi tundub püsivalt valesti, on alati parem see üle kontrollida. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teha kindlaks, kas on vaja täiendavaid teste.

Millised on leiomüosarkooma riskifaktorid?

Riskifaktorite mõistmine aitab teil ja teie tervishoiumeeskonnal valvsana püsida, kuigi on oluline meeles pidada, et enamikul riskifaktoritega inimestest see vähk ei teki. Riskifaktorid suurendavad lihtsalt tõenäosust võrreldes üldrahvastikuga.

Peamised riskifaktorid on:

• Vanus: Kõige levinum 40–70-aastastel inimestel
• Varasem kiiritusravi: Eriti vaagnale või kõhule
• Sugu: Emaka tüübid mõjutavad ainult naisi; muud tüübid mõjutavad mõlemat sugu võrdselt
• Geneetilised haigused: Li-Fraumeni sündroom ja retinoblastoomi ellujäänud
• Immuunsüsteemi nõrgenemine: Ravimite või haiguste tõttu

Mõned haruldasemad riskifaktorid hõlmavad kokkupuudet teatud kemikaalidega, näiteks vinüülkloriidiga, kuigi selle seose tõendid pole nii tugevad. Sarkoomide perekondlik anamnees võib samuti teie riski veidi suurendada.

Hea uudis on see, et leiomüosarkoom jääb väga haruldaseks isegi mitme riskifaktoriga inimestel. Nende riskifaktorite olemasolu tähendab lihtsalt seda, et teie ja teie tervishoiumeeskond peaksid olema teadlikud ja jälgima sümptomeid.

Millised on leiomüosarkooma võimalikud tüsistused?

Nagu teised agressiivsed vähid, võib leiomüosarkoom viia mitmete tüsistusteni, kui seda ei ravita kiiresti. Nende võimaluste mõistmine aitab teil ära tunda, millal otsida viivitamatut arstiabi ja mida teie ravikogu püüab ära hoida.

Kõige levinumad tüsistused on:

• Metastaasid: Vähi levik kopsudesse, maksasse või teistesse elunditesse
• Kohalik kordumine: Vähi naasmine samasse kohta pärast ravi
• Eluorganite düsfunktsioon: Kui kasvajad suruvad lähedalasuvatele elunditele või tungivad neisse
• Verejooks: Kasvajatest veresoontes või elundites
• Soole- või põieobstruktsioon: Kui kasvajad blokeerivad need elundid

Ravi tüsistused võivad samuti tekkida, sealhulgas kirurgilised riskid, keemiaravi kõrvaltoimed ja kiiritusravi probleemid. Teie tervishoiumeeskond jälgib teid hoolikalt, et ära hoida või kiiresti lahendada kõik tekkinud probleemid.

Võtmeks on vähi avastamine ja ravi enne nende tüsistuste tekkimist. Kiire ja sobiva ravi korral saavad paljud leiomüosarkoomaga inimesed vältida tõsiseid tüsistusi ja säilitada hea elukvaliteedi.

Kuidas diagnoositakse leiomüosarkooma?

Leiomüosarkooma diagnoosimiseks on vaja mitut sammu, et kinnitada diagnoos ja teha kindlaks vähi ulatus. Teie tervishoiumeeskond kasutab teie olukorra täielikuks selgitamiseks mitut testi.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt:

1. Füüsiline läbivaatus: Teie arst tunneb tükkide või masside järele ja hindab teie sümptomeid
2. Kujutiste uuringud: KT-uuringud, MRT-uuringud või ultraheli, et näha kasvaja suurust ja asukohta
3. Biopsia: Väikese koe proovi võtmine mikroskoobi all uurimiseks
4. Staadiumite määramise testid: Täiendavad uuringud, et kontrollida, kas vähk on levinud
5. Vereanalüüsid: Teie üldise tervise ja elundite talitluse hindamiseks

Biopsia on kõige olulisem test, sest see on ainus viis leiomüosarkooma lõplikult diagnoosida. Teie patoloog uurib kude, et kinnitada, et see on see konkreetne vähiliik ja teha kindlaks, kui agressiivne see tundub.

Kõigi nende testide läbimine võib tunduda ülekaaluka, kuid igaüks neist annab olulist teavet, mis aitab teie meeskonnal luua teie konkreetsele olukorrale parima raviplaani.

Milline on leiomüosarkooma ravi?

Leiomüosarkooma ravi hõlmab tavaliselt mitut lähenemisviisi, mis on kohandatud teie konkreetsele olukorrale. Eesmärk on eemaldada või hävitada vähk, säilitades samal ajal võimalikult palju normaalseid funktsioone.

Teie raviplaan võib hõlmata:

• Kirurgia: Peamised ravi, et eemaldada kasvaja täielikult
• Keemiaravi: Ravimid vähirakkide tapmiseks kogu kehas
• Kiiritusravi: Suure energiaga kiired vähirakkide hävitamiseks
• Sihipärane ravi: Uuemad ravimid, mis ründavad spetsiifilisi vähiraku omadusi
• Immunoteraapia: Ravi, mis aitab teie immuunsüsteemil vähki võidelda

Kirurgia on tavaliselt esimene ja kõige olulisem ravi, kui see on võimalik. Teie kirurg püüab eemaldada kogu kasvaja koos mõne ümbritseva terve kudedega, et tagada puhtad servad.

Kasvajate puhul, mida ei saa operatsiooniga täielikult eemaldada, või kui vähk on levinud, võib teie onkoloog soovitada keemiaravi või kiiritusravi. Need ravimeetodid võivad vähendada kasvajate suurust, aeglustada nende kasvu või aidata ära hoida kordumist pärast operatsiooni.

Teie ravikogu arvestab teie isikupärastatud raviplaani loomisel selliseid tegureid nagu kasvaja asukoht, suurus, aste ja see, kas see on levinud.

Kuidas teha kodus ravi leiomüosarkooma ajal?

Kodus ravi haldamine on oluline osa teie üldistest raviplaanidest. Kui meditsiiniline ravi on suunatud vähile otse, keskendub kodus ravi teie tugevuse säilitamisele, kõrvaltoimete juhtimisele ja üldise heaolu toetamisele.

Kodus ravi olulised aspektid on:

• Toitumine: Tasakaalustatud toitude söömine tugevuse ja energia säilitamiseks
• Puhkus: Piisavalt magamine ja vajadusel puhkamine
• Õrn treening: Oma mugavustasemel võimalikult aktiivne püsimine
• Haavahooldus: Operatsioonijärgsete juhiste hoolikas järgimine
• Ravimite juhtimine: Ettenähtud ravimite võtmine vastavalt juhistele
• Sümptomite jälgimine: Oma enesetunde ja võimalike muutuste jälgimine

Püsige oma tervishoiumeeskonnaga tihedas kontaktis kõigi teie kogetavate murede või kõrvaltoimete kohta. Nad saavad anda juhiseid iivelduse, väsimuse, valu või muude ravi kõrvaltoimete juhtimiseks.

Ärge kartke paluda abi perekonnalt ja sõpradelt. Toetussüsteemi olemasolu mõjutab oluliselt teie enesetunnet ja toimetulekut raviga.

Kuidas valmistuda oma arsti vastuvõtuks?

Valmistumine oma vastuvõtuks aitab tagada, et saate oma tervishoiumeeskonnaga veedetud ajast maksimumi. Korrastatud olemine ja küsimuste ettevalmistamine muudab arutelu produktiivsemaks ja vähem stressirohkeks.

Enne oma vastuvõttu:

1. Kirjutage üles oma sümptomid: Märkige, millal need algasid ja kuidas need on muutunud
2. Loetlege oma ravimid: Hõlmake toidulisandeid ja käsimüügiravimeid
3. Valmistage oma küsimused ette: Kirjutage need üles, et te ei unustaks
4. Koguge meditsiinilised dokumendid: Tooge kaasa eelmised testi tulemused või pildistamisuuringud
5. Mõelge toetuse kaasa võtmisele: Pereliige või sõber aitab teavet meeles pidada

Head küsimused, mida esitada, võivad olla: Millises staadiumis on minu vähk? Millised on minu ravivõimalused? Milliseid kõrvaltoimeid ma peaksin ootama? Kuidas mõjutab ravi minu igapäevaelu? Milline on minu prognoos?

Ärge muretsege liiga paljude küsimuste esitamise või vastuvõtu ajal märkmete tegemise pärast. Teie tervishoiumeeskond soovib, et te mõistaksite oma haigusseisundit ja tunneks end oma raviplaaniga mugavalt.

Mis on leiomüosarkooma peamine järeldus?

Leiomüosarkoom on haruldane, kuid tõsine vähk, mis nõuab kiiret arstiabi ja spetsialiseeritud ravi. Kuigi selle diagnoosi saamine võib olla hirmutav, on ravi edusammud parandanud paljude selle haigusega inimeste tulemusi.

Kõige olulisem on meeles pidada, et varajane avastamine ja ravi parandavad oluliselt tulemusi. Koostöö kogenud onkoloogide meeskonnaga, kes on spetsialiseerunud sarkoomidele, annab teile parima võimaluse eduka raviks.

Iga inimese teekond leiomüosarkoomaga on erinev ja teie prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kasvaja asukohast, suurusest, astmest ja sellest, kui vara see avastati. Keskenduge asjade sammhaaval võtmisele ja hoidke oma tervishoiumeeskonnaga avatud suhtlust.

Pidage meeles, et te ei ole selles teekonnas üksi. Toetus perekonnalt, sõpradelt ja teistelt vähihaigetelt võib anda jõudu ja julgustust kogu teie ravi ja taastumisprotsessi vältel.

Korduma kippuvad küsimused leiomüosarkooma kohta

Kas leiomüosarkoom on alati surmav?

Ei, leiomüosarkoom ei ole alati surmav. Kuigi see on tõsine vähk, lõpetavad paljud inimesed ravi edukalt ja elavad täisväärtuslikku elu. Prognoos sõltub teguritest nagu kasvaja asukoht, suurus, aste ja see, kas see on levinud. Varajane avastamine ja ravi kogenud sarkoomi meeskonnaga parandavad oluliselt tulemusi.

Kas leiomüosarkooma saab ära hoida?

Praegu pole leiomüosarkooma ärahoidmiseks teadaolevat viisi, kuna selle täpseid põhjuseid pole täielikult mõistetud. Siiski saate vähendada mõningaid riskifaktoreid, vältides tarbetut kiirituskoormust ja tehes regulaarselt tervisekontrolli. Kõige olulisem on sümptomite varajane äratundmine ja viivitamatu arstiabi otsimine.

Kui kiiresti leiomüosarkoom kasvab?

Leiomüosarkoom kipub kasvama kiiremini kui paljud teised vähid, mistõttu on kiire ravi nii oluline. Kasvumäärad võivad aga erinevate kasvajate ja inimeste vahel oluliselt erineda. Mõned võivad kasvada kiiresti nädalate või kuude jooksul, teised aga aeglasemalt pikemate perioodide jooksul.

Mis vahe on leiomüosarkoomil ja leiomüoomil?

Leiomüoom on healoomuline (mittevähilised) silelihaste kasvaja, mida tuntakse tavaliselt kiudkasvajatena, kui need esinevad emaka. Leiomüosarkoom on vähivorm, mis võib levida teistesse kehaosadesse. Kuigi leiomüoomid on väga levinud ja üldiselt kahjutud, on leiomüosarkoom haruldane ja nõuab viivitamatut ravi.

Kas ma peaksin leiomüosarkooma korral teist arvamust saama?

Jah, haruldaste vähkide, nagu leiomüosarkoom, korral on sageli soovitatav saada teine arvamus. Sarkoomid vajavad spetsialiseeritud ekspertiisi ja sarkoomispetsialistiga kohtumine aitab tagada, et saate kõige sobivama ravi. Paljud kindlustusplaanid katavad teise arvamuse ja enamik onkolooge julgustavad patsiente otsima oma ravi kohta täiendavaid vaatenurki.