Mis on madal sperma arv? Sümptomid, põhjused ja ravi

Madal sperma arv, meditsiiniliselt oligospermia, tähendab vähem sperma kui tavaliselt seemnes. Normaalne sperma arv on tavaliselt 15 miljonit või rohkem spermat milliliitri seemne kohta.

See seisund mõjutab umbes ühte kolmest paarist, kes püüavad rasestuda. Kuigi see võib rasedaks jäämist raskendada, saavad paljud madala sperma arvuga mehed õige lähenemisviisi ja ravi abil ikkagi lapsi saada.

Mis on madal sperma arv?

Madal sperma arv esineb siis, kui teil on ejakulatsiooni ajal vähem kui 15 miljonit spermat milliliitri seemne kohta. Teie keha toodab spermat pidevalt munanditel protsessi käigus, mis kestab umbes 74 päeva algusest lõpuni.

See seisund varieerub kergest kuni raskeni. Kergetel juhtudel võib olla 10–15 miljonit spermat milliliitri kohta, samas kui rasketel juhtudel võib olla vähem kui 5 miljonit. Sperma täielik puudumine, mida nimetatakse asoospermiaks, mõjutab umbes 1% kõigist meestest.

Teie sperma arv võib loomulikult kõikuda, sõltuvalt sellistest teguritest nagu stress, haigus või elustiili muutused. See tähendab, et üksainus test ei anna alati täielikku pilti teie viljakusest.

Millised on madala sperma arvu sümptomid?

Madala sperma arvu peamine sümptom on raskused partneri rasedaks jäämisega pärast aasta või kauem proovimist. Enamikul meestel ei esine mingeid ilmselgeid füüsilisi sümptomeid, mis oleksid seotud nende sperma arvuga.

Siiski võivad mõned mehed märgata märke, mis võivad viidata sperma tootmist mõjutavale aluseks olevale seisundile:

• Probleemid seksuaalfunktsiooniga, näiteks raskused erektsiooni säilitamisega või vähenenud seksuaalne soov
• Valu, turse või tükkide olemasolu munandi piirkonnas
• Näo- või kehakarvade vähenemine, mis võib viidata hormoonide tasakaalustamatusele
• Selge, vesine või ebatavaliselt paks seemnevedelik
• Korduvad hingamisteede infektsioonid, mis võivad viidata geneetilistele seisunditele

Need sümptomid ei tähenda alati, et teil on madal sperma arv, kuid need on arutamist väärt oma arstiga. Paljud madala sperma arvuga mehed tunnevad end oma igapäevaelus täiesti normaalse ja tervena.

Millised on madala sperma arvu tüübid?

Madal sperma arv klassifitseeritakse kolme peamise kategooriasse raskusastme järgi. Nende tüüpide mõistmine aitab arstidel teie konkreetsele olukorrale parima ravi lähenemisviisi kindlaks teha.

Kerge oligospermia tähendab, et teil on 10–15 miljonit spermat milliliitri kohta. See on kõige levinum tüüp ja reageerib sageli hästi elustiili muutmistele ja meditsiinilisele ravile.

Mõõdukas oligospermia hõlmab 5–10 miljonit spermat milliliitri kohta. See tase nõuab tavaliselt sihipärasemat meditsiinilist sekkumist, kuigi loomulik rasestumine on endiselt võimalik.

Raske oligospermia tähendab vähem kui 5 miljonit spermat milliliitri kohta. Kuigi see on keerulisem, saavad paljud selles kategoorias olevad mehed ikkagi rasedust saavutada abistavate reproduktiivtehnoloogiate abil.

Mis põhjustab madalat sperma arvu?

Madal sperma arv võib tuleneda probleemidest sperma tootmise, tarnimise või üldise tervise teguritega. Teie munandid vajavad tervisliku sperma järjepidevaks tootmiseks õiget keskkonda ja hormoonide signaale.

Meditsiinilised seisundid, mis tavaliselt mõjutavad sperma tootmist, on järgmised:

• Varikotsele, mis hõlmab munandikotti laienenud veene, mis ülekuumutavad munandeid
• Infektsioonid reproduktiivtraktis, sealhulgas sugulisel teel levivad infektsioonid
• Hormoonide tasakaalustamatus, mis mõjutab testosterooni või muid olulisi hormoone
• Alatähtsustatud munandid, sünnist alates esinev seisund
• Geneetilised defektid, näiteks Klinefelteri sündroom või Y-kromosoomi deletsioonid
• Kasvajad munanditel või hüpofüüsis

Elustiil ja keskkonnategurid mängivad samuti olulist rolli:

• Liigne kuumuse kokkupuude kuumavannidest, saunadest või kitsastest riietest
• Suur alkoholi tarbimine, suitsetamine või narkootikumide tarvitamine
• Teatud ravimid, sealhulgas mõned antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid
• Kokkupuude tööstuskemikaalide, pestitsiidide või raskmetallidega
• Tõsine stress või depressioon
• Äärmuslik kaalutõus või kaalulangus

Mõnikord ei suuda arstid kindlaks teha konkreetset põhjust, mida nimetatakse idiopaatiliseks oligospermiaks. See ei tähenda, et ravi ei aitaks, vaid lihtsalt see, et aluseks olev põhjus ei ole selge.

Millal pöörduda arsti poole madala sperma arvu korral?

Peaksite pöörduma arsti poole, kui olete proovinud rasestuda 12 kuud ilma edu saavutamata või 6 kuud, kui teie partner on üle 35 aasta vana. Varajane hindamine aitab tuvastada ravitavaid põhjuseid ja säästab teie aega ja emotsionaalset stressi.

Kaaluge varem aja broneerimist, kui märkate mingeid füüsilisi sümptomeid, näiteks munandivalu, turset või muutusi seksuaalfunktsioonis. Need märgid võivad viidata seisunditele, mis vajavad kiiret ravi.

Mehed, kellel on munanditõve, vähiravi või geneetiliste seisundite anamnees, peaksid enne rasestumist proovimist arutama viljakuse hindamist. Teie arst aitab teil mõista oma võimalusi ja luua ennetav plaan.

Millised on madala sperma arvu riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie tõenäosust madala sperma arvu tekkeks. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma tervise ja elustiili valikute kohta.

Vanus mängib rolli, sperma arv ja kvaliteet vähenevad järk-järgult pärast 35. eluaastat. Kuid erinevalt naiste viljakusest ei ole meeste viljakuse lõpppunkt terav.

Levinud riskifaktorid on järgmised:

• Perekonnas esinevad viljakusprobleemid või geneetilised seisundid
• Varasem munandi trauma, operatsioon või vähiravi
• Lapsepõlve infektsioonid, näiteks mumpsi, mis mõjutasid munandeid
• Kroonilised tervisehäired, näiteks diabeet või autoimmuunhaigused
• Mõnede ravimite, sealhulgas steroidide pikaajaline kasutamine
• Amet, mis hõlmab kokkupuudet kemikaalidega või äärmusliku kuumusega
• Märkimisväärne ülekaalulisus või alakaalulisus

Riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et teil tekib madal sperma arv. Paljudel meestel, kellel on mitu riskifaktorit, säilib kogu elu jooksul normaalne viljakus.

Millised on madala sperma arvu võimalikud tüsistused?

Madala sperma arvu peamine tüsistus on raskused loomuliku rasestumisega. See võib viia emotsionaalse stressi, suhetes pingete ja viljakusravi vajaduseni.

Füüsilised tüsistused on haruldased, kuid võivad tekkida, kui madal sperma arv tuleneb aluseks olevast seisundist:

• Munandivähk, kuigi see on ebatavaline
• Hormoonide tasakaalustamatus, mis mõjutab tervise teisi aspekte
• Osteoporoosi suurenenud risk, kui testosterooni tase on väga madal
• Hormoonide probleemidega seotud seksuaalfunktsiooni häired

Emotsionaalne mõju on sageli keerulisem kui füüsilised tüsistused. Paljud paarid kogevad ärevust, depressiooni või suhetes raskusi, kui nad tegelevad viljakusprobleemidega.

Enamik madala sperma arvuga mehi jäävad terveks ja neil ei teki tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi. See seisund mõjutab peamiselt viljakust, mitte üldist tervist.

Kuidas saab madalat sperma arvu ennetada?

Kuigi te ei saa ennetada kõiki madala sperma arvu põhjuseid, eriti geneetilisi tegureid, võivad paljud elustiili muutused aidata teie sperma tootmist kaitsta. Üldise tervise eest hoolitsemine on kasulik ka teie reproduktiivtervisele.

Keskenduge tervisliku kaalu säilitamisele tasakaalustatud toitumise ja regulaarse treeningu abil. Rasvumine võib mõjutada hormoonide taset ja sperma tootmist, samas kui äärmuslik kaalulangus võib olla samuti kahjulik.

Kaitske oma munandeid liigse kuumuse eest, vältides kuumavanne, saunasid ja kitsaid riideid pikka aega. Hoidke oma sülearvuti eemal oma süles ja kaaluge istumise pikkade perioodide vahel pauside tegemist.

Piirake alkoholi tarbimist, loobuge suitsetamisest ja vältige narkootikume. Need ained võivad aja jooksul sperma tootmist ja kvaliteeti otse kahjustada.

Halda stressi tervislike toimetulekustrateegiate abil, näiteks treening, meditatsioon või nõustamine. Krooniline stress võib mõjutada hormoonide taset ja üldist reproduktiivtervist.

Kuidas diagnoositakse madalat sperma arvu?

Madala sperma arvu diagnoosimine algab seemneanalüüsiga, mis mõõdab teie ejakulaadis sperma arvu, kuju ja liikumist. Peate andma seemneproovi pärast 2–5 päeva ejakulatsioonist hoidumist.

Teie arst tellib tavaliselt kaks eraldi seemneanalüüsi, mis on tehtud vähemalt ühe kuu vahega. Sperma arv võib loomulikult varieeruda, seega annavad mitu testi täpsema pildi.

Täiendavad testid võivad hõlmata:

• Hormoonide testimine testosterooni, FSH ja LH taseme kontrollimiseks
• Teie munade ja reproduktiivorganite füüsiline uuring
• Geneetiline testimine, kui kahtlustatakse pärilikku seisundit
• Ultraheli varikotsele või muude struktuuriliste probleemide kontrollimiseks
• Uriini test pärast ejakulatsiooni retrograadse ejakulatsiooni kontrollimiseks

Diagnostiline protsess võtab tavaliselt mitu nädalat. Teie arst selgitab iga testi ja seda, mida tulemused tähendavad teie viljakuse ja ravivõimaluste osas.

Mis on madala sperma arvu ravi?

Madala sperma arvu ravi sõltub aluseks olevast põhjusest ja teie seisundi raskusastmest. Paljud mehed näevad paranemist õige meditsiinilise ravi ja elustiili muutuste kombinatsiooniga.

Meditsiiniline ravi võib hõlmata:

• Hormoonravi, kui vereanalüüsid näitavad hormoonide tasakaalustamatust
• Antibiootikumid sperma tootmist mõjutavate infektsioonide korral
• Operatsioon varikotsele parandamiseks või blokaadide kõrvaldamiseks
• Ravimid sperma tootmise või funktsiooni parandamiseks
• Alusolevate terviseprobleemide, näiteks diabeedi ravi

Kui teised ravimeetodid ei ole efektiivsed, võib soovitada abistavaid reproduktiivtehnoloogiaid:

• Intrauteriinne insemineerimine (IUI) kasutab töödeldud spermat, mis asetatakse otse emakasse
• In vitro viljastamine (IVF) ühendab munarakud ja sperma laboris
• Intratsütoplasmaatiline sperma süstimine (ICSI) süstib ühe sperma otse munarakku

Teie arst töötab teiega välja sobivaima ravi, mis põhineb teie konkreetsel olukorral, partneri viljakuse olukorral ja isiklikel eelistustel.

Kuidas teha kodus ravi madala sperma arvu korral?

Mitmed kodused abinõud ja elustiili muutused võivad toetada teie sperma tervist, samal ajal kui teie arst töötab ravi kallal. Need lähenemisviisid toimivad kõige paremini siis, kui neid kombineeritakse meditsiinilise raviga, mitte ainult üksikasjalikult.

Keskenduge tasakaalustatud toitumisele, mis on rikas antioksüdantide poolest, mis aitavad kaitsta spermat kahjustuste eest. Lisage oma toidukorda palju puuvilju, köögivilju, pähkleid ja kala.

Kaaluge neid toetavaid meetmeid:

• Võtke iga päev multivitamiini koos tsinki, C-vitamiini ja foolhappega
• Tehke regulaarselt mõõdukat trenni, kuid vältige liigset treeningut
• Püüdke magada 7–9 tundi kvaliteetset und iga öö
• Harjuta stressi vähendamise tehnikaid, näiteks sügav hingamine või jooga
• Piira kohvi tarbimist 1–2 tassi kohvi päevas
• Jääge hüdreerituks, juues kogu päeva jooksul palju vett

Vältige asju, mis võivad sperma tootmist kahjustada, näiteks suitsetamine, liigne alkohol, narkootikumid ja kokkupuude keskkonnakahjuritega. Väikesed muutused teie igapäevases rutiinis võivad aja jooksul märkimisväärset vahet teha.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma arstilt kõige väärtuslikuma teabe ja juhised. Tooge kaasa küsimuste loetelu ja asjakohane teave oma haigusloo kohta.

Kirjutage üles üksikasjad oma sümptomite kohta, sealhulgas see, millal te esmakordselt viljakusprobleeme märkasite ja mingeid muutusi seksuaalfunktsioonis. Lisage teave selle kohta, kui kaua olete proovinud rasestuda.

Olge valmis arutama:

• Teie täielik haiguslugu, sealhulgas operatsioonid ja kroonilised haigused
• Kõik ravimid ja toidulisandid, mida te praegu võtate
• Teie elustiili harjumused, sealhulgas toitumine, treening ja ainete tarvitamine
• Teie perekonnas esinevad viljakusprobleemid või geneetilised seisundid
• Teie partneri vanus ja kõik teadaolevad viljakusprobleemid
• Teie töökeskkond ja võimalik kokkupuude kemikaalidega

Ärge tundke häbi intiimsete detailide arutamise pärast. Teie arst vajab täpset teavet, et pakkuda parimat hooldust ja ravi soovitusi.

Mis on madala sperma arvu peamine järeldus?

Madal sperma arv on levinud seisund, mis mõjutab paljusid paare, kes püüavad rasestuda, kuid see ei tähenda, et te ei saa isaks saada. Õige hindamise ja ravi abil saavad enamik madala sperma arvuga mehi rasedust saavutada.

Võtmeks on täpse diagnoosi saamine ja koostöö oma tervishoiumeeskonnaga alusolevate põhjuste lahendamiseks. Paljusid tegureid, mis mõjutavad sperma arvu, saab parandada elustiili muutuste või meditsiinilise ravi abil.

Pidage meeles, et viljakus on paari probleem ja mõlemat partnerit tuleks hinnata. Teie arst aitab teil mõista kõiki oma võimalusi, alates looduslikest lähenemisviisidest kuni edasijõudnud reproduktiivtehnoloogiateni.

Jääge protsessi jooksul positiivseks ja kannatlikuks. Paljud paarid, kes tegelevad madala sperma arvuga, saavad õige toetuse ja ravikavaga terveid rasedusi ja peresid.

Korduma kippuvad küsimused madala sperma arvu kohta

Kas madala sperma arvuga on ikka võimalik loomulikult rasestuda?

Jah, paljud madala sperma arvuga paarid saavad ikkagi loomulikult rasestuda, eriti kergetel juhtudel. See võib võtta kauem aega kui keskmiselt, kuid loomulik rasestumine on võimalik. Teie võimalused sõltuvad sellest, kui madal teie arv on ja teistest viljakusteguritest mõlema partneri puhul.

Kui kaua võtab aega sperma arvu parandamine?

Elustiili muutuste tegemise või ravi alustamise järel võtab sperma arvu paranemise nägemiseks tavaliselt umbes 2–3 kuud. See on tingitud asjaolust, et teie kehal kulub uue sperma tootmiseks algusest lõpuni umbes 74 päeva.

Kas vanus mõjutab meeste sperma arvu?

Jah, sperma arv ja kvaliteet vähenevad järk-järgult vanusega, tavaliselt alates 35. eluaastast. Siiski saavad mehed lapsi saada ka oma hilisematel eluaastatel, erinevalt naistest, kellel on kindlam viljakusperiood. Vähenemine on tavaliselt järkjärguline, mitte äkiline.

Kas stress võib põhjustada madalat sperma arvu?

Krooniline stress võib sperma tootmist negatiivselt mõjutada, mõjutades hormoonide taset ja üldist tervist. Kuigi lühiajaline stress ei pruugi pikaajalisi probleeme tekitada, võib pikaajaline stress kaasa aidata viljakusprobleemidele. Stressi haldamine tervislike toimetulekustrateegiate abil aitab toetada teie reproduktiivtervist.

Kas on toite, mis aitavad sperma arvu suurendada?

Teatud toidud, mis on rikkad antioksüdantide, tsinki ja vitamiinide poolest, võivad sperma tervist toetada. Nende hulka kuuluvad lehtköögiviljad, pähklid, kala, tsitrusviljad ja täisteratooted. Kuigi ükski toit ei saa madalat sperma arvu ravida, toetab tasakaalustatud, toitainerikas toitumine üldist reproduktiivtervist ja sperma tootmist.