Migreen

Migreen on väga levinud, see mõjutab üht viiest naisest, üht 16-st mehest ja isegi üht 11-st lapsest. Migreenihood on naistel kolm korda sagedasemad, tõenäoliselt hormoonide erinevuste tõttu. Kindlasti mängivad migreenihaiguse tekkes rolli nii geneetilised kui ka keskkonnategurid. Ja kuna see on geneetiline, siis on see pärilik. See tähendab, et kui vanemal on migreen, on umbes 50% tõenäosus, et ka lapsel tekib migreen. Kui teil on migreen, võivad teatud tegurid rünnakut esile kutsuda. See ei tähenda aga, et kui teil tekib migreenihoog, oleks see teie süü, et peaksite oma sümptomite pärast süüd või häbi tundma. Hormoonide muutused, täpsemalt östrogeeni kõikumised, mis võivad esineda menstruatsiooni, raseduse ja perimenopausi ajal, võivad esile kutsuda migreenihoo. Muudeks teadaolevateks vallandajateks on teatud ravimid, alkoholi joomine, eriti punane vein, liiga palju kofeiini joomine, stress. Meelelised stiimulid, näiteks ere valgus või tugevad lõhnad. Une muutused, ilmastikuolud, söögikordade vahelejätmine või isegi teatud toidud, näiteks vananenud juustud ja töödeldud toidud.

Migreeni kõige levinum sümptom on tugev pulbitsev peavalu. See valu võib olla nii tugev, et see häirib teie igapäevaseid tegevusi. Sellega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine, samuti valgustundlikkus ja müra tundlikkus. Migreen võib aga ühelt inimeselt teisele väga erinev välja näha. Mõnel inimesel võivad tekkida prodroomi sümptomid, migreenihoo algus. Need võivad olla peened hoiatusmärgid, näiteks kõhukinnisus, tujumuutused, toiduisud, kaelajäikus, urineerimise sagenemine või isegi sagedane haigutamine. Mõnikord ei pruugi inimesed isegi aru saada, et need on migreenihoo hoiatusmärgid. Umbes kolmandikul migreeniga elavatest inimestest võib enne või isegi migreenihoo ajal tekkida aura. Aura on termin, mida me kasutame nende ajutiselt pöörduvate neuroloogiliste sümptomite kohta. Need on tavaliselt visuaalsed, kuid need võivad hõlmata ka teisi neuroloogilisi sümptomeid. Need tekivad tavaliselt mitme minuti jooksul ja võivad kesta kuni tund aega. Migreeni aura näideteks on visuaalsed nähtused, näiteks geomeetriliste kujundite või heledate laikude nägemine või vilkuv valgus või isegi nägemise kaotus. Mõnel inimesel võib tekkida tuimus või kipitustunne ühel pool nägu või keha või isegi kõnehäired. Migreenihoo lõpus võite tunda end kuni päeva jooksul väsinuna, segasena või kurnatuna. Seda nimetatakse postdroomi faasiks.

Migreen on kliiniline diagnoos. See tähendab, et diagnoos põhineb patsiendi teatatud sümptomitel. Ei ole laboratoorset testi ega pildistamisuuringut, mis saaks migreeni kinnitada või välistada. Lähtudes sõeluuringu diagnostilistest kriteeriumidest, kui teil on peavalu sümptomid, mis on seotud valgustundlikkusega, funktsiooni vähenemisega ja iiveldusega, on teil tõenäoliselt migreen. Palun pöörduge oma tervishoiutöötaja poole migreeni võimaliku diagnoosi ja migreenile spetsiifilise ravi saamiseks.

Kuna migreeni haiguse raskusaste on nii lai, on ka juhtimisplaanide valik lai. Mõned inimesed vajavad seda, mida me nimetame ägedaks või päästeraviks haruldaste migreenihoogude korral. Teised aga vajavad nii ägedat kui ka ennetavat raviplaani. Ennetavad ravimeetodid vähendavad migreenihoogude sagedust ja raskust. See võib olla igapäevane suukaudne ravim, igakuine süstimine või isegi süstid ja infusioonid, mida manustatakse iga kolme kuu tagant. Õiged ravimid koos elustiili muutustega võivad olla abiks migreeniga elavate inimeste elu parandamisel. Migreeni vallandajate juhtimiseks ja minimeerimiseks on olemas SEEDS meetod. S tähistab und. Parandage oma une rutiini, järgides kindlat ajakava, vähendades ekraane ja häirivaid tegureid öösel. E tähistab treeningut. Alustage väikselt, isegi viis minutit nädalas ja suurendage järk-järgult kestust ja sagedust, et see harjumuseks saada. Ja jääge liikumise ja tegevuste juurde, mis teile meeldivad. E tähistab tervislikku, tasakaalustatud toitumist vähemalt kolm korda päevas ja hoidke end hüdreeritud. D tähistab päevikut. Jälgige oma migreeni päevi ja sümptomeid päevikus. Kasutage kalendrit, päevakorda või rakendust. Tooge see päevik oma arstiga järelkontrollile kaasa ülevaatamiseks. S tähistab stressijuhtimist, mis aitab hallata stressist tingitud migreenihoogusid. Kaaluge teraapiat, tähelepanelikkust, biotagasisidet ja muid lõõgastusvõtteid, mis teile sobivad.

Migreen on peavalu, mis võib põhjustada tugevat pulbitsevat valu või lööklaadset tunnet, tavaliselt ühel pool pead. Sellega kaasneb sageli iiveldus, oksendamine ja äärmine valgustundlikkus ja müra tundlikkus. Migreenihood võivad kesta tunde kuni päevi ja valu võib olla nii tugev, et see häirib teie igapäevaseid tegevusi.

Mõnedel inimestel tekib enne peavalu või koos sellega hoiatussümptom, mida nimetatakse auraks. Aura võib hõlmata nägemishäireid, näiteks valgussähvatusi või pimedaid laike, või muid häireid, näiteks kipitustunnet ühel pool nägu või käes või jalas ja kõnehäireid.

Ravimid võivad aidata ära hoida mõningaid migreene ja muuta need vähem valusaks. Õiged ravimid koos enesehooldusmeetmetega ja elustiili muutustega võivad aidata.

Migreenid, mis mõjutavad nii lapsi ja teismelisi kui ka täiskasvanuid, võivad kulgeda nelja etapi kaudu: prodroom, aura, rünnak ja postdroom. Kõik migreeni põdevad ei läbi kõiki etappe.

Üks või kaks päeva enne migreeni võite märgata peent muutusi, mis hoiatavad eelseisva migreeni eest, sealhulgas:

• Kõhukinnisus.
• Toidusoovid.
• Kaelajäikus.
• Korduv urineerimine.
• Vedelikupeetus.
• Sagedane haigutamine.

Mõnedel inimestel võib migreeni enne või ajal tekkida aura. Aurad on närvisüsteemi pöörduvad sümptomid. Need on tavaliselt visuaalsed, kuid võivad hõlmata ka muid häireid. Iga sümptom algab tavaliselt järk-järgult, tugevneb mitme minuti jooksul ja võib kesta kuni 60 minutit.

Migreeni aura näideteks on:

• Nägemisnähtused, näiteks erinevate kujude, heledate laikude või valgussähvatuste nägemine.
• Nägemise kadu.
• Nõelrammide tunne käes või jalas.
• Nõrkus või tuimus näos või keha ühel küljel.
• Kõnehäired.

Migreen kestab tavaliselt 4–72 tundi, kui seda ei ravita. Migreenide esinemissagedus varieerub inimeselt inimesele. Migreenid võivad tekkida harva või mitu korda kuus.

Migreeni ajal võib teil olla:

• Valu tavaliselt pea ühel küljel, kuid sageli mõlemal küljel.
• Valu, mis lööb või pulsseerib.
• Valgustundlikkus, helitundlikkus ja mõnikord lõhna- ja puudutustundlikkus.
• Iiveldus ja oksendamine.

Pärast migreenirünnakut võite tunda end kuni ühe päeva vältel kurnatuna, segasena ja nõrgana. Mõned inimesed teatavad eufooria tundest. Pea äkiline liigutamine võib valu lühikeseks ajaks uuesti esile kutsuda.

Migreeni jääb sageli diagnoosimata ja ravimata. Kui teil on regulaarselt migreeni tunnuseid ja sümptomeid, pidage oma rünnakutest ja nende ravimisest arvestust. Seejärel tehke oma tervishoiuteenuse osutajaga kohtumine, et oma peavalude üle arutada.

Isegi kui teil on peavalude anamnees, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui muster muutub või teie peavalud tunduvad äkki teistsugused.

Pöörduge viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole või minge traumapunkti, kui teil on mõni järgmistest tunnustest ja sümptomitest, mis võivad viidata tõsisemale meditsiinilisele probleemile:

• Äkiline, tugev peavalu nagu äikeserünnak.
• Peavalu koos palaviku, jäiga kaelaga, segaduse, krampide, topeltnägemise, tuimuse või nõrkusega keha mis tahes osas, mis võib olla insuldi märk.
• Peavalu pärast peavigastust.
• Krooniline peavalu, mis on pärast köhimist, pingutust, pingutamist või äkilist liikumist hullem.
• Uus peavalu pärast 50. eluaastat.

Kuigi migreeni põhjuseid ei ole täielikult mõistetud, näivad geneetilised ja keskkonnategurid mängivat rolli.

Ajuvarre muutused ja selle koostoime trigeminuse närviga, mis on peamine valuülekande tee, võivad olla kaasatud. Samamoodi võivad olla kaasatud aju keemiliste ainete tasakaaluhäired – sealhulgas serotoniin, mis aitab reguleerida valu närvisüsteemis.

Uurijad uurivad serotoniini rolli migreenis. Muud neurotransmitterid mängivad rolli migreeni valus, sealhulgas kaltsiitonin-geeni seotud peptiid (CGRP).

Migreeni vallandajaid on mitmeid, sealhulgas:

• Naiste hormonaalsed muutused. Östrogeeni kõikumine, näiteks enne või menstruatsiooni ajal, raseduse ja menopausi ajal, näib paljude naiste puhul peavalu vallandavat.

Hormonaalsed ravimid, näiteks suukaudsed rasestumisvastased vahendid, võivad migreeni ka süvendada. Mõned naised aga leiavad, et nende migreenid esinevad harvemini, kui nad neid ravimeid võtavad.

• Joogid. Nende hulka kuuluvad alkohol, eriti vein, ja liigne kofeiin, näiteks kohv.
• Stress. Tööl või kodus esinev stress võib põhjustada migreeni.
• Meelelised stiimulid. Ere või vilkuv valgus võib esile kutsuda migreeni, samamoodi nagu valjud helid. Tugevad lõhnad – näiteks parfüüm, värvilahusti, teise käe suits ja teised – vallandavad migreeni mõnedel inimestel.
• Une muutused. Une puudumine või liiga palju und võib mõnedel inimestel migreeni vallandada.
• Füüsiline koormus. Intensiivne füüsiline koormus, sealhulgas seksuaalne aktiivsus, võib esile kutsuda migreeni.
• Ravimid. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja vasodilataatorid, näiteks nitroglytseriin, võivad migreeni süvendada.
• Toit. Vananenud juustud ja soolased ja töödeldud toidud võivad migreeni vallandada. Samamoodi võib ka söögikordade vahelejätmine.
• Toidulisandid. Nende hulka kuuluvad magusaine aspartaam ja säilitusaine mononaatriumglutamaat (MSG), mida leidub paljudes toitudes.

Naiste hormonaalsed muutused. Östrogeeni kõikumine, näiteks enne või menstruatsiooni ajal, raseduse ja menopausi ajal, näib paljude naiste puhul peavalu vallandavat.

Hormonaalsed ravimid, näiteks suukaudsed rasestumisvastased vahendid, võivad migreeni ka süvendada. Mõned naised aga leiavad, et nende migreenid esinevad harvemini, kui nad neid ravimeid võtavad.

Mitmed tegurid suurendavad migreeni tekkeriski, sealhulgas:

• Perekonna anamnees. Kui pereliikmel on migreen, on ka teil suurem tõenäosus seda haigestuda.
• Vanus. Migreen võib alata igas vanuses, kuigi esmakordne esinemine on sageli noorukieas. Migreenid kipuvad tippu jõudma 30ndatel eluaastatel ja järgnevatel aastakümnetel järk-järgult vähenema ja harvemaks muutuma.
• Sugu. Naistel on migreen kolm korda tõenäolisem kui meestel.
• Hormoonid. Naistel, kellel on migreen, võivad peavalud alata vahetult enne või pärast menstruatsiooni algust. Need võivad muutuda ka raseduse või menopausi ajal. Migreenid paranevad üldiselt pärast menopausi.

Liiga tihti valuvaigistite võtmine võib esile kutsuda tõsiseid ravimipõhjustatud peavalusid. Risk näib olevat kõige suurem aspiriini, atsetüül-salitsüülhappe (paratsetamooli, Tylenol ja teised) ja kofeiini kombinatsioonide puhul. Üledoositud peavalud võivad tekkida ka siis, kui te võtate aspiriini või ibuprofeeni (Advil, Motrin IB ja teised) rohkem kui 14 päeva kuus või triptaane, sumatriptaani (Imitrex, Tosymra) või risatriptaani (Maxalt) rohkem kui üheksa päeva kuus.

Ravimipõhjustatud peavalud tekivad siis, kui ravimid lõpetavad valu leevendamise ja hakkavad peavalu põhjustama. Seejärel kasutate rohkem valuvaigisteid, mis jätkab tsüklit.

Migreen on haigus, mis avaldub aju normaalse struktuuri korral ebanormaalse funktsiooni tõttu. Aju magnetresonantstomograafia (MRI) näitab ainult aju struktuuri, aga annab väga vähe infot aju funktsiooni kohta. Seetõttu ei ole migreen MRI-l nähtav. Sest tegemist on ebanormaalse funktsiooniga normaalse struktuuri korral.

Migreen on mõne inimese jaoks väga halvatsev. Tegelikult on see maailmas teine ​​põhjus puude tekkeks. Halvatsevad sümptomid ei ole ainult valu, vaid ka valgustundlikkus ja müra tundlikkus, samuti iiveldus ja oksendamine.

Migreeni raskusaste on väga erinev. Mõned inimesed vajavad migreeni raviks ainult kiireloomulist või ägedat ravi, sest neil on migreenihood harva. Aga teised inimesed saavad migreenihooge sageli, ehk kaks või kolm korda nädalas. Kui nad kasutaksid iga hoo korral kiireloomulist ravi, võiks see potentsiaalselt kaasa tuua muid tüsistusi. Need inimesed vajavad ennetavat ravikuuri, et vähendada rünnakute sagedust ja raskust. Need ennetavad ravimeetodid võivad olla igapäevased ravimid. Need võivad olla kord kuus tehtud süstid või muud süstitavad ravimid, mida manustatakse kord kolme kuu jooksul.

Seepärast on ennetav ravi nii oluline. Ennetavate ravimeetodite abil saame vähendada rünnakute sagedust ja raskust, nii et teil ei oleks rünnakuid rohkem kui kaks korda nädalas. Mõnedel inimestel võivad aga ennetava ravi korral olla migreeni sümptomid ikkagi sagedamini nädalas. Nende jaoks on valu raviks olemas ravimivabad meetodid, näiteks biotagasiside, lõõgastusmeetodid, kognitiivne käitumisteraapia, samuti mitmed seadmed, mis on ravimivabad migreenivalu ravivõimalused.

Jah, see on kroonilise migreeni ennetava ravi variant. Need onabotuliinumtoksiin A süstid manustab arst kord 12 nädala jooksul, et vähendada migreenihoogude sagedust ja raskust. Siiski on palju erinevaid ennetavaid ravivõimalusi. Ja on oluline, et te räägiksite oma arstiga, milline variant on teile kõige parem.

Parim viis oma meditsiinimeeskonnaga koostöö tegemiseks on esiteks meditsiinimeeskonna leidmine. Paljud migreeniga elavad inimesed ei ole isegi oma sümptomite kohta arstiga rääkinud. Kui teil on peavalusid, mille tõttu peate pimedas toas puhkama, kus teil võib olla iiveldus. Palun rääkige oma tervishoiutöötajaga oma sümptomite kohta. Teil võib olla migreen ja me saame migreeni ravida. Migreen on krooniline haigus. Ja selle haiguse parimaks juhtimiseks peavad patsiendid haigust mõistma. Seepärast soovitan ma kõigile oma patsientidele advokaati. Õppige migreeni kohta, liituge patsientide advokaadiorganisatsioonidega, jagage oma kogemusi teistega ja saage volitusi advokaadi ja pingutuste kaudu, et hävitada migreeni häbimärgistamine. Ja koos patsient ja meditsiinimeeskond saavad migreeni haigust hallata. Ärge kunagi kõhelge oma meditsiinimeeskonnale küsimuste või murede esitamisest. Informeeritus teeb kogu vahe. Tänan teid teie aja eest ja soovime teile kõike head.

Kui teil on migreen või migreeni perekondlik anamnees, diagnoosib peavalude ravimisega tegeleva spetsialisti, nn neuroloogi, migreeni tõenäoliselt teie haigusloo, sümptomite ja füüsilise ning neuroloogilise läbivaatuse põhjal.

Kui teie seisund on ebatavaline, keeruline või äkki süveneb, võivad teie valu teiste põhjuste välistamiseks vajalikud testid hõlmata:

• MRI-uuring. Magnetresonantstomograafia (MRI) kasutab võimsat magnetvälja ja raadiolaineid, et luua aju ja veresoonte üksikasjalikke pilte. MRI-uuringud aitavad diagnoosida kasvajaid, insulte, ajuverejooksu, infektsioone ja muid aju ja närvisüsteemi, nn neuroloogilisi, haigusi.
• KT-uuring. Kompuutertomograafia (KT) kasutab röntgenikiirte seeriat, et luua aju üksikasjalikke ristlõikepilte. See aitab diagnoosida kasvajaid, infektsioone, aju kahjustusi, ajuverejooksu ja muid võimalikke meditsiinilisi probleeme, mis võivad põhjustada peavalu.

Migreeni ravi eesmärk on sümptomite peatamine ja tulevaste rünnakute ennetamine. Migreeni raviks on välja töötatud palju ravimeid. Migreeni vastu võitlemiseks kasutatavad ravimid kuuluvad kahte laia kategooriasse:

• Valuvaigistavad ravimid. Neid tuntakse ka ägeda või abordiravi nime all, neid ravimeid võetakse migreenihoogude ajal ja need on mõeldud sümptomite peatamiseks.
• Ennetavad ravimid. Neid ravimeid võetakse regulaarselt, sageli iga päev, migreeni raskuse või sageduse vähendamiseks. Teie ravi valikud sõltuvad teie peavalude sagedusest ja raskusest, kas teil on peavaludega kaasas iiveldus ja oksendamine, kui halvatud teie peavalud on ja muudest meditsiinilistest seisunditest, mis teil on. Migreenivalu leevendamiseks kasutatavad ravimid toimivad kõige paremini, kui neid võetakse kohe esimesel läheneva migreeni märgil – niipea kui migreeni sümptomid algavad. Ravimid, mida saab selle raviks kasutada, on järgmised:
• Valuvaigistid. Nende käsimüügiravimite või retseptiravimite hulka kuuluvad aspiriin või ibuprofeen (Advil, Motrin IB jt). Liiga kaua võtmisel võivad need põhjustada ravimipõhiseid peavalusid ja võimalusel mao- ja soolehaavandeid ning verejooksu seedetraktis. Migreeni leevendamise ravimid, mis ühendavad kofeiini, aspiriini ja atsetüültsalitsüülhapet (Excedrin Migraine), võivad olla abiks, kuid tavaliselt ainult kerge migreenivalu korral.
• Triptaanid. Retseptiravimid, nagu sumatriptaan (Imitrex, Tosymra) ja risatriptaan (Maxalt, Maxalt-MLT), on migreeni raviks kasutatavad, kuna need blokeerivad ajus valu radu. Tabletidena, süstidena või nina pihustitena võetuna võivad need leevendada paljusid migreeni sümptomeid. Need ei pruugi olla ohutud insuldi või südameinfarkti ohus olevatele inimestele.
• Lasmiditaan (Reyvow). See uus suukaudne tablett on heaks kiidetud auraga või ilma auraga migreeni raviks. Ravikatses parandas lasmiditaan oluliselt peavaluvalu. Lasmiditaanil võib olla rahustav toime ja see võib põhjustada pearinglust, seega on inimestele, kes seda võtavad, soovitatav mitte juhtida autot ega töötada masinatega vähemalt kaheksa tundi.
• Suukaudsed kaltsiitoningeeni seotud peptiidide antagonistid, mida tuntakse gepantidena. Ubrogepant (Ubrelvy) ja rimegepant (Nurtec ODT) on suukaudsed gepandid, mis on heaks kiidetud migreeni raviks täiskasvanutel. Ravikatses olid selle klassi ravimid valu leevendamisel kaks tundi pärast võtmist efektiivsemad kui platseebo. Need olid efektiivsed ka migreeni sümptomite, nagu iiveldus ja valgust ja heli tundlikkus, ravis. Levinud kõrvaltoimed on suukuivus, iiveldus ja liigne unisus. Ubrogepant'i ja rimegepant'i ei tohiks võtta koos tugevate CYP3A4 inhibiitorravimitega, näiteks mõnede vähiravi ravimitega.
• Intranasaalne zavegepant (Zavzpret). Ameerika Toidu- ja Ravimiamet kiitis hiljuti selle nina pihusti migreeni raviks heaks. Zavegepant on gepant ja ainus migreeni ravim, mis on saadaval nina pihusti kujul. See leevendab migreenivalu 15 minuti kuni 2 tunni jooksul pärast ühekordse annuse võtmist. Ravim toimib kuni 48 tundi. See võib parandada ka teisi migreeniga seotud sümptomeid, nagu iiveldus ja valgust ja heli tundlikkus. Zavegepandi levinud kõrvaltoimed on maitsemeele muutused, nina ebamugavustunne ja kurguärritus.
• Opioidravimid. Inimestele, kes ei saa võtta teisi migreeni ravimeid, võivad narkootilised opioidravimid olla abiks. Kuna need võivad olla väga sõltuvust tekitavad, kasutatakse neid tavaliselt ainult siis, kui ükski muu ravi ei ole efektiivne.
• Iiveldustõrjevahendid. Need võivad aidata, kui teie auraga migreeniga kaasneb iiveldus ja oksendamine. Iiveldustõrjevahendite hulka kuuluvad klorpromasiin, metoklopraamiid (Gimoti, Reglan) või proklorperasiin (Compro, Compazine). Neid võetakse tavaliselt koos valuvaigistitega. Valuvaigistid. Nende käsimüügiravimite või retseptiravimite hulka kuuluvad aspiriin või ibuprofeen (Advil, Motrin IB jt). Liiga kaua võtmisel võivad need põhjustada ravimipõhiseid peavalusid ja võimalusel mao- ja soolehaavandeid ning verejooksu seedetraktis. Migreeni leevendamise ravimid, mis ühendavad kofeiini, aspiriini ja atsetüültsalitsüülhapet (Excedrin Migraine), võivad olla abiks, kuid tavaliselt ainult kerge migreenivalu korral. Dihüdroergotamiin (Migranal, Trudhesa). See ravim on saadaval nina pihusti või süsti kujul ja on kõige efektiivsem, kui seda võetakse varsti pärast migreeni sümptomite algust migreeni puhul, mis kipuvad kestma kauem kui 24 tundi. Kõrvaltoimeteks võivad olla migreeniga seotud oksendamise ja iivelduse süvenemine. Intranasaalne zavegepant (Zavzpret). Ameerika Toidu- ja Ravimiamet kiitis hiljuti selle nina pihusti migreeni raviks heaks. Zavegepant on gepant ja ainus migreeni ravim, mis on saadaval nina pihusti kujul. See leevendab migreenivalu 15 minuti kuni 2 tunni jooksul pärast ühekordse annuse võtmist. Ravim toimib kuni 48 tundi. See võib parandada ka teisi migreeniga seotud sümptomeid, nagu iiveldus ja valgust ja heli tundlikkus. Zavegepandi levinud kõrvaltoimed on maitsemeele muutused, nina ebamugavustunne ja kurguärritus. Mõned neist ravimitest ei ole raseduse ajal ohutu võtta. Kui olete rase või proovite rasestuda, ärge kasutage ühtegi neist ravimitest enne oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimist. Ravimid võivad aidata ära hoida sagedasi migreenihooge. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ennetavaid ravimeid, kui teil on sagedased, pikaajalised või rasked peavalud, mis ei reageeri hästi ravile. Ennetavate ravimite eesmärk on vähendada migreenihoogude sagedust, rünnakute raskust ja kestust. Valikud on järgmised:
• Krambivastased ravimid. Valproaat ja topiramaat (Topamax, Qudexy jt) võivad aidata, kui teil on vähem sagedased migreenid, kuid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, kehakaalu muutused, iiveldus ja muu. Neid ravimeid ei soovitata rasedatele naistele ega naistele, kes proovivad rasestuda.
• Botox'i süstid. Onatobotuliintoksiini A (Botox) süstid umbes iga 12 nädala tagant aitavad ära hoida migreeni mõnedel täiskasvanutel.
• Kaltsiitoningeeni seotud peptiidide (CGRP) monoklonaalsed antikehad. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) ja eptinezumab-jjmr (Vyepti) on uuemad ravimid, mille Ameerika Toidu- ja Ravimiamet on heaks kiitnud migreeni raviks. Neid manustatakse süstimise teel iga kuu või iga kvartali tagant. Kõige levinum kõrvaltoime on reaktsioon süstimiskohas.
• Atogepant (Qulipta). See ravim on gepant, mis aitab ära hoida migreeni. See on tablett, mida võetakse suu kaudu iga päev. Ravimi võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda iiveldus, kõhukinnisus ja väsimus.
• Rimegepant (Nurtec ODT). See ravim on ainulaadne selle poolest, et see on gepant, mis aitab ära hoida migreeni ja ravida migreeni vastavalt vajadusele. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas need ravimid sobivad teile. Mõned neist ravimitest ei ole raseduse ajal ohutu võtta. Kui olete rase või proovite rasestuda, ärge kasutage ühtegi neist ravimitest enne oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimist.

Kui migreeni sümptomid algavad, proovige minna vaiksele, pimedasse ruumi. Sulgege silmad ja puhake või tehke uinak. Asetage jahe lapik või jääpakk rätikusse või lapikusse mähituna oma otsaesisele ja jooge palju vett.

Need tavad võivad ka migreenivalu leevendada:

• Proovige lõõgastusvõtteid. Biotagasiside ja muud lõõgastuskoolitused õpetavad teile viise, kuidas toime tulla stressirohkete olukordadega, mis võib aidata vähendada migreenihoogude arvu.
• Määrake magamis- ja söömisrütm. Ärge magage liiga palju ega liiga vähe. Määrake ja järgige iga päev järjepidevat une- ja ärkamisgraafikut. Proovige süüa sööke iga päev samal ajal.
• Jooge palju vedelikke. Hüdreeritud püsimine, eriti veega, võib aidata.
• Pidage peavalu päevikut. Sümptomite registreerimine peavalu päevikus aitab teil rohkem teada saada, mis teie migreeni esile kutsub ja milline ravi on kõige tõhusam. See aitab ka teie tervishoiuteenuse osutajal teie seisundit diagnoosida ja teie edusamme visiidide vahel jälgida.
• Tehke regulaarselt trenni. Regulaarne aeroobne treening vähendab pinget ja võib aidata migreeni ära hoida. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja nõustub, valige aeroobne tegevus, mis teile meeldib, näiteks jalutamine, ujumine ja jalgrattasõit. Soojendage end aga aeglaselt, sest äkiline intensiivne treening võib põhjustada peavalu.

Regulaarne treening võib aidata teil ka kaalust alla võtta või säilitada tervislikku kehakaalu ja rasvumine arvatakse olevat migreeni tegur.

Regulaarne treening võib aidata teil ka kaalust alla võtta või säilitada tervislikku kehakaalu ja rasvumine arvatakse olevat migreeni tegur.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid võivad aidata kroonilise migreenivalu korral.

• Akupunktuur. Kliinilised uuringud on leidnud, et akupunktuur võib olla peavalude korral abiks. Selle ravi käigus sisestab praktik mitmeid õhukesed, ühekordselt kasutatavad nõelu mitmesse teie naha piirkonda kindlates punktides.
• Biotagasiside. Biotagasiside näib olevat migreenivalu leevendamisel efektiivne. See lõõgastusvõte kasutab spetsiaalset varustust, et õpetada teile, kuidas jälgida ja kontrollida teatud stressiga seotud füüsilisi reaktsioone, näiteks lihaspingeid.
• Kognitiivne käitumisteraapia. Kognitiivne käitumisteraapia võib olla kasulik mõnele migreeni all kannatavale inimesele. See psühhoteraapia tüüp õpetab teile, kuidas käitumine ja mõtted mõjutavad teie valu tajumist.
• Meditatsioon ja jooga. Meditatsioon võib leevendada stressi, mis on teadaolev migreeni vallandaja. Regulaarselt tehes võib jooga vähendada migreeni sagedust ja kestust.
• Ürtid, vitamiinid ja mineraalid. On mõningaid tõendeid selle kohta, et ürdid piimrohi ja butterbur võivad migreeni ära hoida või nende raskust vähendada, kuigi uuringute tulemused on segased. Butterburit ei soovitata ohutuskaalutlustel.

Suur annus riboflaviini (B2-vitamiin) võib vähendada peavalude sagedust ja raskust. Koensüüm Q10 toidulisandid võivad vähendada migreeni sagedust, kuid on vaja suuremaid uuringuid.

Magneesiumi toidulisandeid on kasutatud migreeni raviks, kuid tulemused on segased.

Ürtid, vitamiinid ja mineraalid. On mõningaid tõendeid selle kohta, et ürdid piimrohi ja butterbur võivad migreeni ära hoida või nende raskust vähendada, kuigi uuringute tulemused on segased. Butterburit ei soovitata ohutuskaalutlustel.

Suur annus riboflaviini (B2-vitamiin) võib vähendada peavalude sagedust ja raskust. Koensüüm Q10 toidulisandid võivad vähendada migreeni sagedust, kuid on vaja suuremaid uuringuid.

Magneesiumi toidulisandeid on kasutatud migreeni raviks, kuid tulemused on segased.

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas need ravimeetodid sobivad teile. Kui olete rase, ärge kasutage ühtegi neist ravimeetoditest enne, kui olete oma teenuseosutajaga rääkinud.