Obsessiiv-Kompulsiivne Häire

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH) iseloomustab soovimatute mõtete ja hirmude muster, mida nimetatakse obsesioonideks. Need obsesioonid viivad korduva käitumiseni, mida nimetatakse kompulsoonideks. Need obsesioonid ja kompulsoonid takistavad igapäevaseid tegevusi ja põhjustavad suurt stressi. Lõppkokkuvõttes tunnete end sunnitud tegema kompulsiivseid tegusid oma stressi leevendamiseks. Isegi kui proovite tüütuid mõtteid või tungimusi ignoreerida või neist lahti saada, tulevad need ikka ja jälle tagasi. See viib teid rituaalipõhise tegutsemiseni. See on OKH õel ring. OKH keskendub sageli teatud teemadele, näiteks liigsele hirmule saastumise ees bakteritega. Saastumishirmu leevendamiseks võite pesta käsi korduvalt, kuni need on valusad ja pragunenud. Kui teil on OKH, võite oma seisundi pärast häbeneda, piinlikkust tunda ja pettunud olla. Kuid ravi võib olla efektiivne.

Obsessiiv-kompulsiivne häire hõlmab tavaliselt nii obsessione kui ka kompulsione. Kuid on võimalik, et esinevad ainult obsessiivsed sümptomid või ainult kompulsiivsed sümptomid. Võib-olla teate või ei tea, et teie obsessiivid ja kompulsionid on mõistusevastased. Kuid need võtavad palju aega, vähendavad teie elukvaliteeti ja takistavad teie igapäevaseid rutiine ja kohustusi. OKH obsessiivid on püsivad ja soovimatud mõtted, mis korduvad või tungid või kujutlused, mis on pealetükkivad ja tekitavad stressi või ärevust. Võib-olla proovite neid ignoreerida või neist vabaneda rituaali alusel tegutsedes. Need obsessiivid tungivad tavaliselt sisse siis, kui proovite mõelda või teha muid asju. Obsessiividel on sageli teemasid, näiteks: Nakatumise või mustuse hirm. Kahtlemine ja raskused ebakindlusega toimetulemisel. Vajadus, et asjad oleksid korras ja tasakaalus. Agresiivsed või kohutavad mõtted kontrolli kaotamise ja enda või teiste kahjustamise kohta. Soovimatud mõtted, sealhulgas agressioon või seksuaalsed või religioossed teemad. Obsessiivsete sümptomite näideteks on: Hirm saastumise ees, puudutades esemeid, mida teised on puudutanud. Kahtlused, kas olete ukse lukku keeranud või pliidi välja lülitanud. Tugev stress, kui esemed pole korras või ei ole suunatud kindlasse suunda. Kujutlused autoga rahvahulka sõitmisest. Mõtted roppuste karjumise või avalikus kohas valesti käitumise kohta. Ebameeldivad seksuaalsed kujutlused. Eemalehoidmine olukordadest, mis võivad tekitada obsessione, näiteks käepigistamine. OKH kompulsionid on korduvad käitumised, mida tunnete end sunnitud tegema. Need korduvad käitumised või vaimsed aktid on mõeldud teie obsesioonidega seotud ärevuse vähendamiseks või millegi halva juhtumise vältimiseks. Kuid kompulsionidega tegelemisega ei kaasne naudingut ja see võib pakkuda ainult piiratud leevendust ärevusele. Võite luua reegleid või rituaale, mida järgida, mis aitavad teie ärevust kontrollida, kui teil on obsessiivseid mõtteid. Need kompulsionid on mõistusevastased ja sageli ei ole seotud probleemiga, mida nad peaksid lahendama. Nagu obsessiividel, on ka kompulsionidel tavaliselt teemasid, näiteks: Pesemine ja puhastamine. Kontrollimine. Lugemine. Järjestamine. Rangelt rutiini järgimine. Kindlustuse nõudmine. Kompulsiivsete sümptomite näideteks on: Käsipesu seni, kuni nahk muutub tooreks. Uste korduvat kontrollimist, et veenduda, kas need on lukus. Pliidi korduvat kontrollimist, et veenduda, kas see on välja lülitatud. Lugemist kindlates mustrites. Palve, sõna või fraasi vaikset kordamist. Proovimine asendada halb mõte hea mõttega. Konservide paigutamine nii, et need oleksid suunatud samasse suunda. OKH algab tavaliselt teismeliste või noorte täiskasvanute aastatel, kuid see võib alata ka lapsepõlves. Sümptomid algavad tavaliselt aja jooksul ja kipuvad kogu elu jooksul erinema raskusastmelt. Teie obsessiivsete ja kompulsiivsete sümptomite tüübid võivad samuti aja jooksul muutuda. Sümptomid süvenevad üldiselt suurema stressi korral, sealhulgas ülemineku- ja muutumisperioodidel. OKH, mida peetakse tavaliselt eluaegseks häireks, võib esineda kergete kuni mõõdukate sümptomitega või olla nii tõsine ja aeganõudev, et see muutub puudeks. On vahe perfektsionismi – inimese vahel, kes vajab laitmatuid tulemusi või sooritust – ja OKH vahel. OKH mõtted ei ole lihtsalt liigsed mured teie elus olevate tegelike probleemide pärast või soov, et asjad oleksid puhtad või paigutatud kindlasse kohta. Kui teie obsessiivid ja kompulsionid mõjutavad teie elukvaliteeti, pöörduge oma arsti või vaimse tervise spetsialisti poole.

Täiuslikkusjanu ja OCD vahel on vahe – täiuslikkusjanuline inimene vajab laitmatuid tulemusi või sooritust –, aga OCD puhul on tegu millegi muuga. OCD mõtted ei ole lihtsalt liialt suured mured teie elus olevate päris probleemide pärast või soov, et asjad oleksid puhtad või teatud viisil paigutatud. Kui teie obsesioonid ja kompulsiivid mõjutavad teie elukvaliteeti, pöörduge oma arsti või vaimse tervise spetsialisti poole.

Obsessiiv-kompulsiivse häire põhjus pole täielikult teada. Peamised teooriad hõlmavad järgmist: Bioloogia. OCD võib olla tingitud teie keha loomuliku keemia või aju funktsioonide muutustest. Geneetika. OCD-l võib olla geneetiline komponent, kuid spetsiifilisi geene pole veel leitud. Õppimine. Obsessiivsed hirmud ja kompulsiivsed käitumised võivad olla omandatud pereliikmetelt jäljendamise või aja jooksul õppimise teel.

Tegurid, mis võivad suurendada obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimise riski, on järgmised: Perekonnalugu. Vanematel või teistel pereliikmetel sama häire esinemine võib suurendada OCD tekkimise riski. Stressiolukorrad elus. Traumaatiliste või stressirohkete sündmuste läbielamine võib riski suurendada. See reaktsioon võib põhjustada OCD-le iseloomulikke pealetükkivad mõtteid, rituaale ja emotsionaalset stressi. Muud vaimuhaigused. OCD võib olla seotud teiste vaimuhaigustega, näiteks ärevushäiretega, depressiooniga, ainete kuritarvitamisega või tikkidega.

Obsessiiv-kompulsiivse häirega seotud probleemid on järgmised: Liigne aja kulu rituaalsete käitumisviisidega tegelemisele. Terviseprobleemid, näiteks kontaktdermatiit sagedase kätepesu tõttu. Raskused tööle või kooli minekuga või sotsiaalsetes tegevustes osalemisega. Probleemsed suhted. Madal elukvaliteet. Mõtted enesetapu kohta ja enesetapukäitumine.

Pole kindlat viisi obsessiiv-kompulsiivse häire ennetamiseks. Kuid võimalikult varajane ravi aitab OCD süvenemist ja igapäevaelu ning tegevuste häirimist vältida.

Sammud obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoosimiseks võivad hõlmata: Psühholoogiline hindamine. See hõlmab teie mõtete, tunnete, sümptomite ja käitumismustrite arutamist, et teada saada, kas teil on obsessione või kompulsiivseid käitumisviise, mis takistavad teie elukvaliteeti. Teie loal võib see hõlmata vestlust teie pere või sõpradega. Füüsiline läbivaatus. Seda võib teha, et välistada muud probleemid, mis võivad põhjustada teie sümptomeid ja kontrollida võimalikke tüsistusi. Diagnostilised raskused OCD diagnoosimine on mõnikord keeruline, kuna sümptomid võivad sarnaneda obsessiiv-kompulsiivse isiksusehäire, ärevushäirete, depressiooni, skisofreenia või muude vaimuhaiguste sümptomitega. Samuti on võimalik, et teil on nii OCD kui ka mõni muu vaimuhaigus. Töötage oma arstiga, et saada õige diagnoos ja ravi. Ravi Mayo kliinikus Meie hooliv Mayo kliiniku ekspertide meeskond aitab teil teie obsessiiv-kompulsiivse häirega (OCD) seotud terviseprobleemidega. Alustage siit

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi ei pruugi viia paranemiseni. Kuid see aitab sümptomeid kontrolli alla saada, nii et need ei domineeriks teie igapäevaelus. Sõltuvalt teie OCD raskusastmest võib teil olla vaja pikaajalist, pidevat või intensiivsemat ravi. OCD kaks peamist ravi on psühhoteraapia ja ravimid. Psühhoteraapiat tuntakse ka vestlusravina. Sageli on mõlema ravi kombinatsioon kõige efektiivsem. Psühhoteraapia Kognitiivne käitumisteraapia (KKT), mis on üks psühhoteraapia tüüp, on efektiivne paljudele OCD-ga inimestele. Kokkupuute ja vastuse ennetamine (ERP), mis on osa KKT-ravi, hõlmab aja jooksul kokkupuudet kardetava esemega või obsesiooniga, näiteks mustusega. Seejärel õpite viise, kuidas mitte teha oma kompulsiivseid rituaale. ERP nõuab pingutusi ja harjutamist, kuid te võite nautida paremat elukvaliteeti, kui õpite oma obsessione ja kompulsione juhtima. Ravimid Teatud psühhiaatrilised ravimid aitavad kontrollida OCD obsessione ja kompulsione. Kõige sagedamini proovitakse kõigepealt antidepressante. Toitumis- ja ravimiameti (FDA) poolt OCD raviks heakskiidetud antidepressandid on järgmised: Fluoksetiin (Prozac) täiskasvanutele ja 7-aastastele ja vanematele lastele. Fluvoksamiin (Luvox) täiskasvanutele ja 8-aastastele ja vanematele lastele. Paroksetiin (Paxil) ainult täiskasvanutele. Sertraliin (Zoloft) täiskasvanutele ja 6-aastastele ja vanematele lastele. Klomipramiin (Anafranil) täiskasvanutele ja 10-aastastele ja vanematele lastele. Teie arst võib aga välja kirjutada ka teisi antidepressante ja psühhiaatrilisi ravimeid. Ravimid: mida arvestada OCD ravimite kohta oma arstiga rääkides arvestage järgmisega: Ravimi valik. Üldiselt on eesmärk sümptomite efektiivne kontrollimine võimalikult madalaima annusega. OCD võib mõnikord nõuda ravimite suuremaid annuseid, et olla kõige efektiivsem teie sümptomite kontrollimisel. Ei ole ebatavaline proovida mitut ravimit, enne kui leiate endale sobiva. Teie arst võib soovitada rohkem kui ühte ravimit teie sümptomite efektiivseks juhtimiseks. Teie sümptomite paranemiseks võib kuluda nädalatest kuud pärast ravimi alustamist. Kõrvaltoimed. Kõigil psühhiaatrilistel ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. Rääkige oma arstiga võimalike kõrvaltoimete ja psühhiaatriliste ravimite võtmise ajal vajaliku tervise jälgimise kohta. Ja andke oma arstile teada, kui teil on probleeme tekitavaid kõrvaltoimeid. Enesetapu risk. Enamik antidepressante on üldiselt ohutud, kuid FDA nõuab, et kõik antidepressandid kannaksid musta kasti hoiatusi. Need on retseptide rangeimad hoiatused. Mõnel juhul võib alla 25-aastastel lastel, teismelistel ja noortel täiskasvanutel antidepressantide võtmisel esineda enesetapu mõtete või käitumise suurenemist. See kehtib eriti esimestel nädalatel pärast alustamist või annuse muutmist. Kui tekivad enesetapu mõtted, võtke kohe ühendust oma arstiga või hankige hädaabi. Pidage meeles, et antidepressandid vähendavad pikaajaliselt tõenäolisemalt enesetapu riski, parandades teie tuju. Koostoimed teiste ainetega. Antidepressandi võtmisel rääkige oma arstile kõigist teistest retseptiravimitest, retseptita ravimitest, ürtidest või muudest toidulisanditest, mida te võtate. Mõned antidepressandid võivad muuta mõned teised ravimid vähem efektiivseks ja põhjustada ohtlikke reaktsioone, kui neid kombineerida teatud ravimite või taimsete toidulisanditega. Antidepressantide lõpetamine. Antidepressante ei peeta sõltuvust tekitavateks, kuid mõnikord võib tekkida füüsiline sõltuvus. Ravi äkiline lõpetamine või mitme annuse vahelejätmine võib põhjustada ärajätunähtusid. Seda nimetatakse mõnikord ärajätusündroomiks. Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga rääkimata, isegi kui tunnete end paremini. Teil võib tekkida OCD sümptomite taasteke. Töötage oma arstiga, et vähendada annust ohutult aja jooksul. Rääkige oma arstiga konkreetsete ravimite kasutamise riskidest ja eelistest. Muu ravi Mõnikord ei suuda psühhoteraapia ja ravimid OCD sümptomeid kontrollida. Juhtudel, mis ei reageeri ravile, võidakse pakkuda muid võimalusi: Intensiivsed ambulatoorsed ja residentuurprogrammid. Täisraviprogrammid, mis rõhutavad ERP-ravi põhimõtteid, võivad aidata OCD-ga inimestel, kellel on raskusi toimimisega oma sümptomite tõsiduse tõttu. Need programmid kestavad tavaliselt mitu nädalat. Sügav aju stimulatsioon (DBS). FDA on heaks kiitnud DBS-i OCD raviks 18-aastastel ja vanematel täiskasvanutel, kes ei reageeri traditsioonilisele ravile. DBS hõlmab elektroodide implanteerimist teie aju teatud piirkondadesse. Need elektroodid tekitavad elektriimpulsse, mis võivad aidata kontrollida ebatüüpilisi impulsse. DBS ei ole laialdaselt kättesaadav ja seda kasutatakse harva. Transskraniaalne magnet stimulatsioon (TMS). FDA on heaks kiitnud kolm TMS-seadet – BrainsWay, MagVenture ja NeuroStar – OCD raviks täiskasvanutel. Neid seadmeid kasutatakse juhul, kui traditsiooniline ravi pole olnud efektiivne. TMS ei vaja operatsiooni. See kasutab magnetvälju aju närvirakkude stimuleerimiseks, et parandada OCD sümptomeid. TMS-sessiooni ajal asetatakse elektromagnetiline mähis teie peanahale teie otsmiku lähedale. Mähis annab magnetpulsi, mis stimuleerib teie aju närvirakke. Kui kaalute DBS-i või TMS-i, rääkige oma arstiga, et veenduda, et mõistate kõiki plusse ja miinuseid ning võimalikke terviseriske. Lisateave Obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) ravi Mayo kliinikus Kognitiivne käitumisteraapia Sügav aju stimulatsioon Elektrokrampeerav teraapia (ECT) Psühhoteraapia Transskraniaalne magnet stimulatsioon Näita rohkem seotud teavet Palu aega kokkusaamiseks On probleem allpool esiletõstetud teabega ja esitage vorm uuesti. Mayo Clinicust teie postkasti Registreeru tasuta ja ole kursis teadusuuringute edusammudega, tervisenõuannetega, aktuaalsete terviseteemadega ja tervise juhtimise ekspertiisiga. Klõpsake siin e-posti eelvaate saamiseks. E-posti aadress 1 Viga E-posti väli on kohustuslik Viga Sisestage kehtiv e-posti aadress Lisateave Mayo Clinicu andmete kasutamise kohta. Selleks, et pakkuda teile kõige asjakohasemat ja abivalimat teavet ning mõista, milline teave on kasulik, võime kombineerida teie e-posti ja veebisaidi kasutamise teavet teiste andmetega, mis meil teie kohta on. Kui olete Mayo Clinicu patsient, võib see hõlmata kaitstud terviseandmeid. Kui me ühendame selle teabe teie kaitstud terviseandmetega, käsitleme kogu seda teavet kaitstud terviseandmetena ja kasutame või avaldame seda teavet ainult vastavalt meie privaatsusteate sätetele. Võite igal ajal e-posti teel suhtlemisest loobuda, klõpsates e-kirjas oleval tellimuse tühistamise lingil. Telli! Aitäh tellimuse eest! Varsti hakkate saama oma postkasti viimaseid Mayo Clinicu terviseteavet, mida te tellisite. Vabandust, teie tellimusega läks midagi valesti Palun proovige mõne minuti pärast uuesti Proovi uuesti

Obsessiiv-kompulsiivse häirega toimetulek võib olla keeruline. Ravimid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid ja te võite tunda häbi või viha seisundi pärast, mis nõuab pikaajalist ravi. Siin on mõned OCDga toimetuleku viisid: õppige OCD kohta. Seisundi kohta õppimine aitab teil oma raviplaani järgida. Püsige oma eesmärkidele keskendunud. Pidage meeles oma taastumise eesmärke ja pidage meeles, et OCDst taastumine on pidev protsess. Liituge tugirühmaga. Teistega, kes seisavad silmitsi sarnaste probleemidega, ühenduse loomine võib anda teile tuge ja aidata teil raskustega toime tulla. Leidke tervislikke väljundeid. Leidke tervislikke viise oma energia suunamiseks, näiteks hobid ja vaba aja veetmise tegevused. Tehke regulaarselt trenni, sööge tervislikult ja magage piisavalt. Õppige lõõgastumist ja stressijuhtimist. Lisaks professionaalsele ravile võivad stressijuhtimismeetodid, näiteks meditatsioon, visualiseerimine, lihaste lõdvestamine, massaaž, sügav hingamine, jooga või tai chi, leevendada stressi ja ärevust. Jätkake oma tavapäraseid tegevusi. Püüdke mitte vältida mõttekas tegevusi. Käige tööl või koolis nagu tavaliselt. Veetke aega pere ja sõpradega. Ärge laske OCD-l oma elu segada.