Osteomüeliit

Osteomüeliit on luuinfektsioon. See võib mõjutada ühte või mitut luuosa. Infektsioonid võivad luku jõuda verevoolu kaudu või lähedalasuvast nakatunud koest. Infektsioonid võivad alata ka luus, kui vigastus avab luu mikroobidele.

Inimesed, kes suitsetavad ja kellel on kroonilised tervisehädad, näiteks diabeet või neerupuudulikkus, on osteomüeliidi tekkeks suurema riskirühma kuuluvad. Diabeedihaigetel, kellel on jalavähihaavandid, võib tekkida osteomüeliit jalaluudes.

Enamikul osteomüeliidiga inimestel on vaja operatsiooni, et eemaldada kahjustatud luupiirkonnad. Pärast operatsiooni on vaja enamasti tugevaid antibiootikume veeni kaudu.

Osteomüeliidi sümptomiteks võivad olla: Turse, soojus ja valulikkus infektsiooni piirkonnas. Valu infektsiooni lähedal. Väsimus. Palavik. Mõnikord osteomüeliit ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui see põhjustab sümptomeid, võivad need olla sarnased teiste haigusseisundite sümptomitega. See võib olla eriti tõene imikute, eakate ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimeste puhul. Kui teil on palavik ja luuvalu, mis süveneb, pöörduge oma tervishoiutöötaja poole. Inimesed, kellel on nakkusoht meditsiinilise seisundi, hiljutise operatsiooni või vigastuse tõttu, peaksid kohe pöörduma tervishoiutöötaja poole, kui neil on infektsiooni sümptomeid.

Kui teil on palavik ja luudevalu, mis süveneb, pöörduge oma tervishoiutöötaja poole. Inimesed, kellel on nakkusoht meditsiinilise seisundi, hiljutise operatsiooni või vigastuse tõttu, peaksid sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma tervishoiutöötaja poole.

Kõige sagedamini põhjustavad osteomüeliiti stafülokokk bakterid. Need bakterid on mikroobid, mis elavad kõigi inimeste nahal või ninas.

Mikroobid võivad luusse sattuda läbi:

• Vereringe. Mikroobid teistes kehaosades võivad vere kaudu liikuda luu nõrka kohta. Näiteks võivad mikroobid pärineda kopsude kopsupõletikust või põie kuseteede infektsioonist.
• Vigastused. Torkavad haavad võivad viia mikroobe sügavale kehasse. Kui selline vigastus nakatub, võivad mikroobid levida lähedalasuvasse luusse. Mikroobid võivad kehasse sattuda ka luumurru kaudu, mis ulatub nahast välja.
• Operatsioon. Liigeste asendamise või luumurdude parandamise operatsioonide ajal võivad mikroobid sattuda kehasse ja liikuda luudesse.

Terved luud on infektsioonide suhtes vastupidavad. Kuid vanusega väheneb luude infektsioonidele vastupidavus. Lisaks haavadele ja operatsioonidele võivad osteomüeliidi riski suurendada ka järgmised tegurid: immuunsüsteemi nõrgendavad seisundid. See hõlmab halvasti kontrollitud diabeeti. Perifeerne arteriitõbi. See on seisund, mille korral ahenenud arterid vähendavad verevoolu kätesse või jalgadesse. Sirprakuline aneemia. See on pärilik haigus, mis mõjutab punaste vereliblede kuju ja aeglustab verevoolu. Dialüüs ja muud protseduurid, mis kasutavad meditsiinilisi torkeid. Dialüüs eemaldab torude abil organismist jääkaineid, kui neerud ei tööta korralikult. Meditsiinilised torud võivad viia kehasse baktereid väljastpoolt. Survekahjustused. Inimesed, kes ei tunne survet või kes viibivad liiga kaua ühes asendis, võivad nahale tekkida haavandeid, kus on surve. Neid haavandeid nimetatakse survekahjustusteks. Kui haavand püsib pikemat aega, võib selle all olev luu nakatuda. Süstimise teel manustatavad narkootikumid. Inimestel, kes tarvitavad narkootikume süstimise teel, on suurem osteomüeliidi oht. See kehtib juhul, kui nad kasutavad steriilseid nõelu ja ei puhasta nahka enne nõelte kasutamist.

Osteomüeliidi tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Luusurm, mida nimetatakse ka osteonekroosiks. Luuinfektsioon võib blokeerida luu verevoolu, põhjustades luusurma. Kui teil on alasid, kus luu on surnud, on antibiootikumide toimimiseks vaja surnud koe eemaldamiseks operatsiooni.
• Septiline artriit. Luude infektsioon võib levida lähedalasuvasse liigese.
• Kasvu häired. Osteomüeliit võib mõjutada laste luude kasvu. See kehtib juhul, kui osteomüeliit on pehmemates piirkondades, mida nimetatakse kasvuplaatideks, käte ja jalgade pikkade luude mõlemas otsas.
• Pikaajaline osteomüeliit, mida nimetatakse krooniliseks osteomüeliidiks. Osteomüeliit, mis ei reageeri ravile, võib muutuda krooniliseks osteomüeliidiks.

Kui teil on suurenenud infektsioonioht, rääkige oma tervishoiutöötajaga viisidest infektsioonide ennetamiseks. Infektsiooniohu vähendamine vähendab osteomüeliidi riski. Olge ettevaatlik, et te ei saaks lõikeid, kriimustusi ega loomade kriimustusi või hammustusi. Need annavad bakteritele tee teie kehasse. Kui teil või teie lapsel on kerge vigastus, puhastage kohe see ala. Pange puhas side peale. Kontrollige haavu sageli infektsiooni tunnuste suhtes.

Teie tervishoiutöötaja võib kahjustatud luu ümbrust tundlikkuse, turse või soojuse suhtes katsuda. Kui teil on jalahaav, võib teie tervishoiutöötaja kasutada tuhmi sondi, et näha, kui lähedal on haav selle all olevale luule.

Teil võib olla ka osteomüeliidi diagnoosimiseks ja infektsiooni põhjustava mikroobi väljaselgitamiseks teste. Testid võivad hõlmata vereanalüüse, pildistamisteste ja luu biopsiat.

Vereanalüüsid võivad näidata kõrget valgete vereliblede ja teiste veres olevate markerite taset, mis võivad tähendada, et teie keha võitleb infektsiooniga. Vereanalüüsid võivad näidata ka seda, millised mikroobid infektsiooni põhjustasid.

Ükski vereanalüüs ei saa öelda, kas teil on osteomüeliit. Kuid vereanalüüsid aitavad teie tervishoiutöötajal otsustada, milliseid muid teste ja protseduure võite vajada.

• Röntgen. Röntgenülesvõtted võivad näidata luukahjustusi. Kuid kahjustused ei pruugi röntgenülesvõtetel ilmneda enne, kui osteomüeliit on kestnud nädalaid. Kui teie infektsioon on uuem, võite vajada üksikasjalikumaid pildistamisteste.
• MRI-uuring. Raadiolaineid ja tugevat magnetvälja kasutades saavad MRI-uuringud luudest ja nende ümbritsevatest pehmedest kudedest üksikasjalikke pilte luua.
• KT-uuring. See uuring ühendab paljudest erinevatest nurkadest tehtud röntgenipilte, et anda vaateid keha sisemistele struktuuridele. Teil võib olla KT-uuring, kui te ei saa MRI-uuringut teha.
• Luuskaneerimine. See tuumameditsiiniline test kasutab väikeseid koguseid radioaktiivseid aineid, mida nimetatakse radioaktiivseteks jälgijaiteks, spetsiaalset kaamerat, mis suudab radioaktiivsust tuvastada, ja arvutit. Nakatanud rakud ja koed võtavad jälgija sisse, nii et infektsioon ilmneb skaneerimisel.

Luubiopsia võib näidata, millise tüüpi mikroob on teie luu nakatunud. Mikroobi tüübi tundmine aitab teie tervishoiutöötajal valida antibiootikumi, mis toimib hästi teie infektsiooni tüübi puhul.

Avatud biopsia korral teid magama pannakse ravimiga, mida nimetatakse üldanesteesiaks. Seejärel tehtakse operatsioon, et pääseda luuni proovi võtmiseks.

Nõelbiopsia korral sisestab kirurg pika nõela teie naha ja luusse proovi võtmiseks. See protseduur kasutab ravimit, et tuimestata piirkonda, kuhu nõel sisestavad. Ravimit nimetatakse lokaalanesteesiaks. Kirurg võib nõela juhtimiseks kasutada röntgenikiirgust või muud pildistamisskaneerimist.