Health Library Logo

Health Library

Pankreatiit

Ülevaade

Sapikivid on pankreatiidi levinud põhjus. Sapipõies tekkinud sapikivid võivad sapipõiest välja libiseda ja sapijuha blokeerida, takistades pankrease ensüümide liikumist peensoolde ja sundides neid tagasi pankreasesse. Ensüümid hakkavad seejärel pankrease rakke ärritama, põhjustades pankreatiidiga kaasnevat põletikku.

Pankreatiit on pankrease põletik. Põletik on immuunsüsteemi aktiivsus, mis võib põhjustada turset, valu ja muutusi elundi või kudede töös.

Pankreas on pikk, lame näär, mis asub magu taga. Pankreas aitab kehal toitu seedida ja reguleerib veresuhkru taset.

Pankreatiit võib olla äge seisund. See tähendab, et see ilmneb äkki ja kestab üldiselt lühikest aega. Krooniline pankreatiit on pikaajaline seisund. Pankrease kahjustus võib aja jooksul süveneda.

Äge pankreatiit võib iseenesest paraneda. Tõsisemate haiguste korral on vaja haiglaravi ja see võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Sümptomid

Pankreatiidi sümptomid võivad varieeruda. Ägeda pankreatiidi sümptomiteks võivad kuuluda: Kõhu ülaosa valu. Kõhu ülaosa valu, mis kiirgab selga. Kõhu puudutamine on valus. Palavik. Kiire pulss. Seedehäired. Oksendamine. Kroonilise pankreatiidi tunnusteks ja sümptomiteks on: Kõhu ülaosa valu. Kõhuvalu, mis süveneb pärast söömist. Tahtmatu kaalulangus. Rasvane, haisev väljaheide. Mõnedel kroonilise pankreatiidiga inimestel tekivad sümptomid alles pärast haiguse tüsistuste tekkimist. Kui teil on äkiline kõhuvalu või kõhuvalu, mis ei parane, broneerige aeg arsti juurde. Otsige viivitamatut meditsiinilist abi, kui valu on nii tugev, et te ei suuda paigal istuda ega leida asendit, mis teid mugavamaks teeks.

Millal arsti poole pöörduda

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil on äkiline kõhuvalu või kõhuvalu, mis ei parane. Otsige viivitamatut meditsiinilist abi, kui valu on nii tugev, et te ei suuda paigal istuda ega leida asendit, mis teid mugavamaks teeks.

Põhjused

Kõhunäärme funktsioonid on kaheosalised. See toodab insuliini, mis aitab kehal suhkruid töödelda ja kasutada. Kõhunääre toodab ka seedemahla, mida nimetatakse ensüümideks ja mis aitavad seedimist. Kõhunääre toodab ja hoiab ensüümide "väljalülitatud" vorme. Pärast seda, kui kõhunääre saadab ensüümid peensoolde, lülitatakse need "sisse" ja lagundavad peensooles valke. Kui ensüümid lülitatakse liiga vara sisse, võivad nad hakata kõhunäärmes toimima nagu seedemahlad. See toime võib ärritada, kahjustada või hävitada rakke. See probleem omakorda käivitab immuunvastuse, mis põhjustab turset ja muid sündmusi, mis mõjutavad kõhunäärme tööd. Mitmed seisundid võivad viia ägeda pankreatiidini, sealhulgas: sapijuha blokaad, mis on põhjustatud sapikividest. Liigne alkoholi tarbimine. Mõned ravimid. Kõrge triglütseriidide tase veres. Kõrge kaltsiumisisaldus veres. Kõhunäärmevähk. Trauma või operatsiooni tagajärjel tekkinud vigastused. Seisundid, mis võivad viia kroonilise pankreatiidini, on järgmised: korduva ägeda pankreatiidi tagajärjel tekkinud kahjustus. Liigne alkoholi tarbimine. Pankreatiidiga seotud pärilikud geenid. Kõrge triglütseriidide tase veres. Kõrge kaltsiumisisaldus veres. Mõnikord ei leita pankreatiidi põhjust kunagi. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Riskifaktorid

Tegurid, mis suurendavad pankreatiidi riski, on järgmised:

  • Liigne alkoholi tarbimine. Uuringud näitavad, et nelja või viie alkohoolse joogi tarbimine päevas suurendab pankreatiidi riski.
  • Sigareti suitsetamine. Võrreldes mittesuitsetajatega on suitsetajatel keskmiselt kolm korda suurem risk kroonilise pankreatiidi tekkeks. Suitsetamisest loobumine võib riski vähendada.
  • Rasvumine. Inimestel, kelle kehamassiindeks on 30 või suurem, on pankreatiidi tekkerisk suurenenud.
  • Diabeet. Diabeet suurendab pankreatiidi riski.
  • Pankreatiidi esinemine perekonnas. Mitmeid geene on seostatud kroonilise pankreatiidiga. Haigusjuhtude esinemine perekonnas on seotud suurenenud riskiga, eriti koos teiste riskifaktoritega.
Tüsistused

Pankreatiit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

  • Neerupuudulikkus. Äge pankreatiit võib viia neerude võimetuseni verd jäätmetest puhastada. Lühiajaliseks või pikaajaliseks raviks võib olla vajalik kunstlik puhastamine, mida nimetatakse dialüüsiks.
  • Hingamisprobleemid. Äge pankreatiit võib muuta kopsude tööd, põhjustades vere hapnikusisaldus langemist ohtlikult madalale tasemele.
  • Infektsioon. Äge pankreatiit võib muuta kõhunäärme vastuvõtlikuks infektsioonidele. Kõhunäärme infektsioonid on tõsised ja vajavad intensiivset ravi, näiteks operatsiooni või muid protseduure nakatunud koe eemaldamiseks.
  • Pseudotsüst. Äge ja krooniline pankreatiit võib põhjustada vedeliku ja prahi kogunemist kõhunäärmes „taskusse“, mida nimetatakse pseudotsüstiks. Suur pseudotsüst, mis rebeneb, võib põhjustada tüsistusi, näiteks sisemist verejooksu ja infektsiooni.
  • Alatoitumus. Nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidi korral ei pruugi kõhunääre toota piisavalt ensüüme seedesüsteemi jaoks. See võib viia alatoitumuseni, kõhulahtisuseni ja kaalulanguseni.
  • Diabeet. Diabeet võib tekkida, kui krooniline pankreatiit kahjustab insuliini tootvaid rakke.
  • Kõhunäärmevähk. Pikaajaline põletik kõhunäärmes on kõhunäärmevähi riskifaktor.
Diagnoos

Teie tervishoiutöötaja küsib teilt küsimusi teie haigusloo ja sümptomite kohta, teeb teile üldise tervisekontrolli ja kontrollib valu või hellust kõhus.

Kasutatavad testid ja protseduurid võivad hõlmata järgmist.

  • Vereanalüüsid võivad anda vihjeid immuunsüsteemi, kõhunäärme ja sellega seotud elundite töö kohta.
  • Ultraheli pildid võivad näidata sapikive sapipõies või kõhunäärme põletikku.
  • Kompuutertomograafia (KT) uuring näitab sapikive ja põletiku ulatust.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) ebaregulaarsete kudede või struktuuride otsimiseks sapipõies, kõhunäärmes ja sapijuhades.
  • Endoskoopiline ultraheli on väikesele torule kinnitatud ultraheliaparaat, mida viiakse suu kaudu seedesüsteemi. See võib näidata põletikku, sapikive, vähki ja blokaade kõhunäärme või sapijuhas.
  • Fekaalanalüüsid saavad mõõta rasva taset, mis võivad viidata sellele, et teie seedesüsteem ei omasta toitaineid nii nagu peaks.

Teie arst võib soovitada ka teisi teste, olenevalt teie sümptomitest või muudest haigusseisunditest, mis teil võivad olla.

Ravi

Pankreatiidi raviks ei ole spetsiifilist ravimit. Ravi algab haiglas viibimisega sümptomite ja tüsistuste kontrollimiseks. Nende hulka kuuluvad:

  • Valuravimid. Pankreatiit võib põhjustada tugevat valu. Teie tervishoiumeeskond annab teile ravimeid valu leevendamiseks.
  • Intravenoossed (IV) vedelikud. Te saate vedelikke veeni käes, et hoida teid hüdreeritud.
  • Toitumine. Te hakkate uuesti sööma, kui suudate seda teha ilma oksendamiseta ja valudeta. Mõnel juhul kasutatakse söögitoru. Kui sümptomid ja tüsistused on kontrolli all, kasutatakse teisi ravimeetodeid alushaiguste raviks. Need võivad hõlmata: Endoskoopiline retrograadne kolangiopancreatograafia (ERCP) kasutab värvainet sapijuhade esiletõstmiseks röntgenpiltidel. Õhuke, painduv toru, mille otsas on kaamera, mida nimetatakse endoskoobik, läheb läbi kurgu ja peensoolde. Värvaine siseneb kanalitesse väikese õõnsa toru kaudu, mida nimetatakse kateetriks, mis on läbinud endoskoobi. Kateetri kaudu läbitud pisikesi tööriistu saab kasutada ka sapikivimite eemaldamiseks.
  • Protseduurid sapijuhade avamiseks. Sapikivi leidmiseks ja eemaldamiseks kasutatakse protseduuri, mida nimetatakse endoskoopiliseks retrograadseks kolangiopancreatograafiaks (ERCP). Pikk toru kaameraga suunatakse suu ja seedetrakti kaudu sapijuhasse. Seda toru kasutatakse ka pisikeste tööriistade juhtimiseks kivi eemaldamiseks ja sapijuha puhastamiseks. ERCP ise võib vallandada ägeda pankreatiidi, kuid riskifaktorite uuringud on aidanud parandada tulemusi.
  • Sapipõie operatsioon. Kui pankreatiidi põhjustasid sapikivid, võib soovitada sapipõie eemaldamise operatsiooni. Seda protseduuri nimetatakse koletsüstektoomiaks.
  • Pankrease protseduurid. Endoskoopilise kaamera ja tööriistade abil võib kasutada protseduure pankreasest vedeliku äravooluks või haige koe eemaldamiseks.
  • Alkoholi sõltuvuse ravi. Kui pankreatiidi on põhjustanud liigne alkoholi tarbimine, on soovitatav alkoholi sõltuvuse raviprogramm. Alkoholi joomise jätkamine halvendab pankreatiiti ja viib tõsiste tüsistusteni.
  • Ravimite muutmine. Kui ravim on tõenäoline ägeda pankreatiidi põhjus, otsib teie tervishoiutöötaja teiega koos teisi võimalusi. Krooniline pankreatiit võib nõuda täiendavaid ravimeetodeid, sealhulgas:
  • Valu leevendamine. Krooniline pankreatiit põhjustab sageli tugevat, pikaajalist valu. Lisaks ravimite väljakirjutamisele otsib teie tervishoiutöötaja kroonilise pankreatiidi põhjuseid või tüsistusi, mis põhjustavad valu. Ravi võib hõlmata protseduure pankreasest äravoolu parandamiseks või süstimist, et blokeerida närviimpulsse pankreasest ajusse. Teid võidakse saata valuarsti juurde.
  • Ensüümid seedimise parandamiseks. Kui krooniline pankreatiit põhjustab kõhulahtisust või kaalulangust, võite võtta pankrease ensüümide toidulisandeid. Iga söögikorra ajal võetud ensüümide toidulisandid aitavad teie kehal toidus olevaid toitaineid lagundada ja kasutada.
  • Dieedi muutmine. Teie arst võib saata teid toitumisspetsialisti juurde, kes aitab teil planeerida toitainetega rikkalikke madala rasvasisaldusega toite.

Aadress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.

Valmistatud Indias, maailmale