Maapähkliallergia

Maapähkliallergia on seisund, mis paneb keha immuunsüsteemi maapähklitele reageerima. See on üks levinumaid eluohtliku allergilise reaktsiooni põhjuseid toidule. Seda eluohtlikku reaktsiooni nimetatakse anafülaksiaks.

Maapähkliallergia on lastel sagenenud. Isegi kui teil või teie lapsel on olnud vaid kerge reaktsioon maapähklitele, on oluline rääkida tervishoiutöötajaga. On siiski oht tõsisemaks reaktsiooniks tulevikus.

Maapähklite allergiline reaktsioon tekib tavaliselt mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet. Maapähkliallergia nähud ja sümptomid võivad olla järgmised: nahareaktsioonid, näiteks nõgestõbi, punetus või turse. Sügelus või kipitus suus ja kurgus. Seedehäired, näiteks kõhulahtisus, kõhukrambid, iiveldus või oksendamine. Kurgutõmbumine. Hingamisraskused või vilisev hingamine. Nohu. Maapähkliallergia on toidu tõttu esinev anafülaksia kõige levinum põhjus. See meditsiiniline hädaolukord nõuab ravi adrenaliini autoinjektoriga (EpiPen, Auvi-Q, teised) ja visiiti kiirabi osakonda. Adrenaliin on üks adrenaliini liik. Anafülaksia nähud ja sümptomid võivad olla järgmised: hingamisteede ahenemine. Huulte, keele ja kurguturse, mis muudab hingamise raskeks. Tõsine vererõhu langus, mida tuntakse ka šokina. Kiire pulss. Pearinglus, kerge peapööritus või teadvuse kaotus. Rääkige oma raviarstiga, kui teil on olnud mingeid maapähkliallergia märke või sümptomeid. Otsige erakorralist ravi, kui teil on maapähklitele raske reaktsioon. Helistage või laske kellelgi teisel helistada 112 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on mingeid anafülaksia märke või sümptomeid, näiteks: Tõsine pearinglus. Tõsised hingamisraskused. Teadvuse kaotus.

Rääkige oma raviarstiga, kui teil on olnud maapähkliallergia märke või sümptomeid. Otsige erakorralist abi, kui teil on maapähklitele raske allergiline reaktsioon.

Helistage või laske kellelgi teisel helistada numbril 112 või oma kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on anafülaksia märke või sümptomeid, näiteks:

• Tõsine pearinglus.
• Tõsine hingamisraskus.
• Teadvuse kaotus.

Maapähklialoogia tekib siis, kui immuunsüsteem märgistab maapähklipõhised valgud kahjulikeks. Maapähklitega kokkupuutel vabastab immuunsüsteem vereringesse sümptomeid põhjustavaid kemikaale. Need kemikaalid põhjustavad allergilist reaktsiooni.

Otsekohene ja ristsaastumine maapähklitega võib põhjustada reaktsiooni:

• Otsekontakt. Maapähklialoogia kõige levinum põhjus on maapähklite või maapähkleid sisaldavate toitude söömine.
• Ristsaastumine. See juhtub siis, kui maapähklid satuvad tootesse kogemata. See juhtub sageli siis, kui toit puutub töötlemise või käitlemise ajal kokku maapähklitega.
• Inhalatsioon. Maapähkleid sisaldava tolmu või aerosoolide, näiteks maapähklijahu sissehingamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Ei ole selge, miks mõned inimesed arendavad allergiat, teised aga mitte. Kuid teatud riskifaktoritega inimestel on suurem tõenäosus maapähkliallergia tekkeks.

Maapähkliallergia riskifaktorid on järgmised:

• Vanus. Toiduallergiad on kõige levinumad lastel, eriti väikelaste ja imikute seas. Inimese kasvades seedetrakt küpseb. Siis on kehal väiksem tõenäosus reagida toidule, mis vallandab allergia.
• Varasem maapähkliallergia. Mõned lapsed, kellel on maapähkliallergia, kasvavad sellest välja, kuigi see võib korduda. Seega olge ettevaatlik, isegi kui tundub, et olete maapähkliallergiast välja kasvanud.
• Muud allergiad. Kui olete juba ühe toidu suhtes allergiline, on teil suurem risk olla allergiline ka teiste toitude suhtes. Samuti suurendab teist tüüpi allergia, näiteks heinapalavik, teie toiduallergia riski.
• Perekonna liikmed, kellel on allergia. Teie maapähkliallergia risk on suurem, kui teie perekonnas on levinud teised allergiad, eriti teised toiduallergiad.
• Atoopo dermatiit. Mõnel inimesel, kellel on nahahaigus atoopo dermatiit, mida nimetatakse ka ekseemiks, on ka toiduallergia.

Maapähklialallergia tüsistuste hulka võib kuuluda anafülaksia. Eriti suur risk selle eluohtliku reaktsiooni tekkeks on lastel ja täiskasvanutel, kellel on raske maapähklialallergia.

Uuringud on näidanud tugevat seost maapähklite varajase tarvitamise ja toiduallergia riski vähenemise vahel. Uuringutes tutvustati maapähkleid suure riskirühma kuuluvatele imikutele ja lastele vanuses 4 kuud kuni 3 aastat. Nii vähendati nende toiduallergia riski kuni 80%. Maapähkliallergia riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on kerge kuni raske ekseem, munavalgeallergia või mõlemad. Enne lapse tutvustamist maapähklitega, arutage parimat lähenemisviisi oma lapse tervishoiutöötajaga.

Vestlus teie tervishoiumeeskonnaga teie sümptomite ja haigusloo kohta alustab diagnoosiprotsessi. Seejärel toimub tavaliselt füüsiline läbivaatus ja võib osutuda vajalikuks järgmised sammud:

• Toidupäevik. Teie ravi meeskond võib paluda teil pidada toidupäevikut oma söömisharjumuste, sümptomite ja ravimite kohta.
• Nahaproov. Teie nahale asetatakse väike kogus toitu või muud ainet. Seejärel torgatakse teie nahka nõelaga. Kui olete selle aine suhtes allergiline, tekib teil tõstetud muhk või reaktsioon.
• Vereanalüüs. Vereanalüüs suudab mõõta teie immuunsüsteemi reaktsiooni teatud toitudele. See kontrollib allergia tüüpi antikehade hulka vereringes, mida tuntakse ka kui immunoglobuliin E (IgE) antikehi.
• Eliminatsioonidieet. Teie meeskond võib soovitada eliminatsioonidieeti, kui teil võib olla allergia lisaks maapähklitele ka teiste toitude suhtes. Teilt võidakse paluda nädalaks või kaheks loobuda maapähklite või muude kahtlustatavate toitude söömisest. Seejärel lisate toiduaineid oma dieeti tagasi ükshaaval. See protsess aitab seostada sümptomeid teatud toitudega. Kui teil on olnud toitude suhtes raske reaktsioon, ei saa seda meetodit ohutult kasutada.

Kõik need allikad võivad aidata kinnitada maapähkliallergiat. Või võivad need osutada teisele põhjusele, näiteks toidu talumatusele.

Standardne lähenemisviis maapähkliallergia raviks on maapähkleid sisaldavate toitude vältimine. Siiski uurivad teadlased jätkuvalt erinevaid ravimeetodeid, mis vähendavad raskete reaktsioonide, sealhulgas anafülaksia, tõenäosust. Immunoteraapia Immunoteraapia on ravi, mille eesmärk on treenida immuunsüsteemi mitte reageerima teatud vallandajatele. Seda protsessi tuntakse ka desensibiliseerimise nime all. Need ravimeetodid ei pruugi maapähkliallergiat ravida ja need ei saa asendada anafülaksia hädaabi ravi. Siiski võivad need vähendada tulevaste raskete reaktsioonide riski, kui kokkupuude maapähklitega toimub. Maapähkliallergia immunoteraapia hõlmab suukaudset immunoteraapiat (OIT). OIT-s antakse maapähkleid sisaldava toidu annuseid neile, kellel on või kellel on oht maapähkliallergia tekkeks. Neid annuseid suurendatakse aja jooksul järk-järgult, kuni saavutatakse kõige paremini talutav annus. Ravim Maapähkliallergeenipulber-dnfp (Palforzia) on FDA poolt heaks kiidetud suukaudse immunoteraapia vorm. See on mõeldud 4–17-aastaste laste raviks, kellel on kinnitatud maapähkliallergia. Seda ravi ei soovitata inimestele, kellel on kontrollimatu astma või teatud haigusseisundid, sealhulgas eosinofiilne esofagiit. Antikehad Antikeharavi on veel üks meetod. See ravim manustatakse süstimise teel. Kuigi antikeharavi hõlmab ka immuunsüsteemi, toimivad need teisiti kui teised immunoteraapia vormid. Need ravimid toimivad, seondudes vereringes oleva spetsiifilise valguga, mis põhjustab teatud allergilist reaktsiooni. Neid kaitsevalke nimetatakse antikehadeks. Pärast antikehaga seondumist muudab ravim immuunsüsteemi palju vähem tundlikuks teatud allergilise vallandaja suhtes. Maapähkliallergia antikeharavi hõlmab omalitsumabi (Xolair). Ettevalmistus reaktsiooniks Ainus viis reaktsiooni vältimiseks on maapähklite ja maapähklitoodete täielik vältimine. Siiski on maapähklid levinud. Isegi kui proovite oma parima, on teil tõenäoliselt mingil hetkel kokkupuude maapähklitega. Raske allergilise reaktsiooni korral võib teil olla vaja adrenaliini hädaabisüsti ja visiiti erakorralise meditsiini osakonda. Paljud allergikud kannavad endaga kaasas adrenaliini autoinjektorit. See seade on süstal ja peidetud nõel, mis süstib ühe ravimi annuse, kui seda reie vastu surutakse. Teie autoinjektori kasutamine Kui teie arst on teile adrenaliini autoinjektori välja kirjutanud: kandke seda alati kaasas. Võib olla hea mõte hoida lisainjektorit autos ja töölaual. Asendage see alati enne selle kehtivusaja lõppu. Aegunud adrenaliin ei pruugi korralikult toimida. Paluge oma arstil välja kirjutada varuautoinjektor. Kui kaotate ühe ära, on teil varu olemas. Õppige seda kasutama. Paluge oma tervishoiutöötajal teile seda näidata. Veenduge ka, et teie lähedased teaksid, kuidas seda kasutada. Kui keegi teiega koos oskab teile süste teha, võib see inimene teie elu päästa. Teate, millal seda kasutada. Rääkige tervishoiutöötajaga, kuidas teada saada, millal teil süst vaja on. Kui te pole kindel, on tavaliselt parem minna edasi ja kasutada hädaolukorra adrenaliini. Paluge aeg kokku leppida.

Kui teie lapsel on maapähkliallergia, võtke lapse ohutuse tagamiseks järgmised meetmed: kaasake hooldajad. Paluge sugulastel, lapsehoidjatel, õpetajatel ja teistel hooldajatel aidata. Õpetage täiskasvanuid, kes veedavad aega teie lapsega, ära tundma maapähklite allergilise reaktsiooni märke ja sümptomeid. Rõhutage, et allergiline reaktsioon võib olla eluohtlik ja nõuab kohest tegutsemist. Samuti veenduge, et teie laps teaks allergilise reaktsiooni korral kohe abi paluda. Kasutage kirjalikku plaani. Kirjutage üles sammud, mida tuleb allergilise reaktsiooni korral teha. Lisage kõikide manustatavate ravimite annused ja manustamise järjekord. Loetlege pereliikmete ja tervishoiuteenuste osutajate kontaktandmed. Andke plaani koopia pereliikmetele, õpetajatele ja teistele, kes teie lapse eest hoolitsevad. Heidutage last toidu jagamisest. Lastel on tavaline suupisteid ja maiustusi jagada. Mängides võib laps aga toiduallergiaid või -tundlikkust unustada. Kui teie lapsel on maapähkliallergia, ärge lubage tal teiste toitu süüa. Veenduge, et teie lapse adrenaliini autoinjektor oleks alati kättesaadav. Anafülaksia riski vähendamiseks tuleb adrenaliini süstida koheselt. Veenduge, et hooldajad ja pereliikmed teaksid teie lapse hädaabiravimist. Nad peaksid teadma, kus autoinjektor asub, millal seda võib vaja minna ja kuidas seda kasutada. Veenduge, et teie lapse koolis oleks toiduallergia juhtimise kava. Juhised poliitika ja protseduuride loomiseks on saadaval. Personali käsutuses peaks olema adrenaliiniinjektor ja nad peaksid olema selle kasutamisega koolitatud. Laske lapsel kanda meditsiinilist hoiatust käevõru või kaelakeed. See aitab teie lapsel saada õiget ravi, kui raske reaktsiooni ajal pole võimalik suhelda. Hoiatus sisaldab teie lapse nime ja toiduallergia tüüpi. Samuti võib see sisaldada lühikesi hädaabijuhendusi. Kui teil on maapähkliallergia, tehke järgmist: kandke alati kaasas adrenaliini autoinjektorit. Kandke meditsiinilist hoiatust käevõru või kaelakeed.