Igemehaigus, Parodontiit

Parodontiit on tõsine igemepõletik, mis võib kaasa tuua hammaste väljalangemise, luukao ja muid tõsiseid terviseprobleeme.

Parodontiit (par-o-don-TIIT), mida nimetatakse ka igemehaiguseks, on tõsine igemepõletik, mis kahjustab hammaste ümbritsevaid pehmeid kudesid. Ravimata jätmisel võib parodontiit hävitada teie hambaid toetava luu. See võib põhjustada hammaste lõtvumist või hammaste väljalangemist.

Parodontiit on levinud, kuid seda saab tavaliselt ära hoida. See on sageli tingitud suu ja hammaste ebahoolsast hooldamisest. Parodontiidi ennetamiseks või eduka ravi tõenäosuse suurendamiseks peske hambaid vähemalt kaks korda päevas, kasutage hambaniiti iga päev ja käige regulaarselt hambaarsti juures kontrollimas.

Terved igemed on kindlad ja istuvad tihedalt hammaste ümber. Tervete igemete värvus võib varieeruda. Need võivad olla heledalt roosad mõnedel inimestel kuni tumedalt roosad ja pruunid teistel.Parodontiidi sümptomiteks võivad olla:

• Paistes või pundunud igemed.
• Eritelled punased, tumedad punased või tumedad lillad igemed.
• Igemed, mis on puudutamisel valusad.
• Igemed, mis veritsevad kergesti.
• Hambahari, mis näeb pärast hammaste pesemist roosa välja.
• Vere sülitamine hammaste pesemise või hambaniidi kasutamise ajal.
• Halb hingeõhk, mis ei kao.
• Mäda hammaste ja igemete vahel.
• Lört hammaste või hammaste kaotus.
• Valus närimine.
• Uued vahed, mis tekivad teie hammaste vahele ja näevad välja nagu mustad kolmnurgad.
• Igemed, mis tõmbuvad hammaste küljest eemale, muutes teie hambad tavapärasest pikemaks, mida nimetatakse igemete taandumiseks.
• Muutus selles, kuidas teie hambad kokku sobivad, kui te närige.Järgige oma hambaarsti soovitatud kava regulaarseteks kontrollideks. Kui märkate mingeid parodontiidi sümptomeid, broneerige kohtumine oma hambaarstiga niipea kui võimalik. Mida varem te ravi saate, seda paremad on teie võimalused parodontiidist tingitud kahjustuste tagasipööramiseks.

Enamikul juhtudel algab parodontiidi areng hambakattest. Hamba-katt on kleepuv kile, mis koosneb peamiselt bakteritest. Kui seda ei ravita, võib hambakatt aja jooksul parodontiidiks areneda järgmiselt:

• Hamba-katt tekib teie hammastele, kui toidus olevad tärklised ja suhkrud interakteeruvad teie suus tavaliselt esinevate bakteritega. Hammaste pesemine kaks korda päevas ja hambaniidi kasutamine üks kord päevas eemaldab hambakatte, kuid hambakatt tekib kiiresti uuesti.
• Hamba-katt võib teie igemejoone alla taheneda hambakiviks, kui see jääb teie hammastele. Hambakivi on raskem eemaldada. Te ei saa sellest lahti harjamise ja hambaniidi abil – selle eemaldamiseks on vaja professionaalset hambapesu. Kuna hambakatt ja hambakivi on täis baktereid, seda kauem nad teie hammaste peal püsivad, seda rohkem kahju nad võivad teha.
• Hamba-katt võib põhjustada gingiviiti, mis on igemehaiguse kergeim vorm. Gingiviit on teie hammaste aluse ümbritseva igemekoe ärritus ja turse. Gingiva on teine sõna igemekoe kohta. Gingiviiti saab pöörata professionaalse ravi ja hea kodusese suuhügieeni abil, kuid ainult siis, kui seda ravitakse varakult enne luukaotust.
• Pidev igemeärritus ja turse, mida nimetatakse põletikuks, võib põhjustada parodontiiti. Lõpuks põhjustab see teie igemete ja hammaste vahele sügavate taskute teket. Need taskud täituvad hambakatte, hambakivi ja bakteritega ning muutuvad aja jooksul sügavamaks. Kui seda ei ravita, põhjustavad need sügavad infektsioonid kudede ja luude kadu. Lõpuks võite kaotada ühe või mitu hammast. Samuti võib pidev põletik koormata teie immuunsüsteemi, põhjustades muid terviseprobleeme.

Tegurid, mis võivad suurendada parodontiidi riski, on järgmised:

• Gingiviit.
• Halb suuhügieen.
• Suitsetamine või tubaka närimine.
• Hormoonide muutused, näiteks raseduse või menopausiga seotud muutused.
• Meelelahutuslike narkootikumide tarvitamine, näiteks marihuaana suitsetamine või veipimine.
• Rasvumine.
• Halb toitumine, sealhulgas madal C-vitamiini tase.
• Geneetika.
• Teatud ravimid, mis põhjustavad suukuivust või igemete muutusi.
• Seisundid, mis langetavad immuunsust, näiteks leukeemia, HIV/AIDS ja vähiravi.
• Teatud haigused, näiteks diabeet, reumatoidartriit ja Crohni tõbi.

Parodontiit võib põhjustada hammaste kaotust. Parodontiiti põhjustavad bakterid võivad igemekoe kaudu sattuda vereringesse, mõjutades võimalusel teisi kehaosi. Näiteks on parodontiit seostatud hingamisteede haiguste, reumatoidartriidi, koronaararterihaiguse, enneaegse sünnituse ja madala sünnikaalu ning diabeedi korral veresuhkru kontrollimise probleemidega.

Parodontiidi parim ennetamine on suu ja hammaste eest hoolitsemise harjumuse kujundamine. Alustage seda rutiini juba noores eas ja jätkake seda kogu elu.

• Hea suuhügieen. See tähendab hammaste pesemist vähemalt kaks minutit kaks korda päevas – hommikul ja enne magamaminekut – ning hambaniidi kasutamist vähemalt üks kord päevas. Hambaniidi kasutamine enne hambapesemist võimaldab teil eemaldada lahtised toidujäägid ja bakterid. Hea suuhügieen hoiab teie hambad ja igemed puhtad ning eemaldab bakterid, mis põhjustavad parodontiiti.
• Regulaarsed hambaarstikülastused. Käige regulaarselt hambaarsti juures puhastustel, tavaliselt iga 6–12 kuu tagant. Kui teil on riskifaktorid, mis suurendavad parodontiidi tekkeriski – näiteks kui teil on suukuivus, võtate teatud ravimeid või suitsetate – peate võib-olla professionaalset puhastust sagedamini tegema.

Periodontiidi olemasolu ja raskusastme kindlakstegemiseks võib hambaarst järgmist teha:

• Vaadata läbi teie haiguslugu, et tuvastada kõik tegurid, mis võivad olla seotud teie sümptomitega. Näideteks on suitsetamine või teatud ravimite võtmine, mis põhjustavad suukuivust.
• Uurida teie suud, et otsida naastu ja hambakivi ning kontrollida, kas igemed veritsevad kergesti.
• Mõõta teie igemete ja hammaste vaheliste taskute sügavust, asetades teie hammaste ja igemepiiri vahele väikese joonlauana toimiva hamba sondi. Taskuid mõõdetakse mitmes kohas nii ülemises kui ka alumises igemes. Terve suu puhul on tasku sügavus tavaliselt 1–3 millimeetrit (mm). Sügavamad kui 4 mm taskud võivad viidata periodontiidile. Sügavamaid kui 5 mm taskuid ei saa tavapärase hoolduse abil hästi puhastada.
• Teha hamba röntgenülesvõtteid, et kontrollida luukao esinemist piirkondades, kus hambaarst näeb sügavamaid taskuid.

Hambarst võib periodontiidi raskusastme, ravi keerukuse, teie riskifaktorite ja tervise põhjal määrata selle staadiumi ja astme. Seejärel koostatakse raviplaan.

Ravi toimub hambaarsti või periodontiku juures. Periodontik on hambaarst, kes on spetsialiseerunud igemehaigustele. Teie raviplaani osana võib teiega koostööd teha ka hambahügienist. Ravi eesmärk on põhjalikult puhastada hammaste ümbritsevad taskud ja vältida ümbritsevate igemekudede ja luu kahjustusi. Eduka ravi saavutamiseks on teil kõige parem võimalus, kui järgite ka igapäevast suuhügieeni, kontrollite oma tervist mõjutavaid haigusi ja loobute tubaka tarvitamisest.

Kui parodontiit ei ole kaugelearenenud, võib ravi hõlmata vähem invasiivseid protseduure, sealhulgas:

• Skaala. Skaala eemaldab teie hammaste pindadelt ja igemejoone alt hambakivi ja baktereid. Seda võib teha instrumentide, laseri või ultraheli abil.
• Juureplaneerimine. Juureplaneerimine silub juurepindu. See aitab vältida hambakivi ja bakterite edasist kuhjumist. See aitab ka teie igemetel uuesti hammaste külge kinnituda.
• Antibiootikumid. Kohalikud või suukaudsed antibiootikumid aitavad kontrollida bakteriaalset infektsiooni. Kohalikud antibiootikumid võivad hõlmata antibiootikumidega suuloputusvedelikke või antibiootikumide sisaldava geeli panemist igemetaskutesse. Mõnikord on vaja suukaudseid antibiootikume, et vabaneda infektsioone põhjustavatest bakteritest.

Kui teil on kaugelearenenud parodontiit, peate võib-olla läbima hambakirurgia, näiteks:

• Klapi operatsioon, mida nimetatakse ka tasku vähendamise operatsiooniks. Teie periodontik teeb lõiked teie igemesse, et hoolikalt koed tagasi voltida. See paljastab hambajuured efektiivsemaks skaala ja juureplaneerimiseks. Kuna parodontiit põhjustab sageli luukaotust, võib alus olevat luud enne igemekoe õmblemist tagasi kohale ümber kujundada. Pärast paranemist on hammaste ümbritsevate alade puhastamine ja tervete igemekudede säilitamine lihtsam.
• Pehmete kudede siirdamine. Kui kaotad igemekoed, langeb teie igemejoon madalamale, paljastades osa teie hambajuurt. Teil võib olla vaja kahjustatud koed tugevdada. Seda tehakse tavaliselt nii, et eemaldatakse väike kogus koet suulae pealt või kasutatakse koet teisest doonorist ja kinnitatakse see kahjustatud kohta. See aitab vähendada edasist igemete kadu, katta paljastunud juured ja anda teie hammastele parema välimuse.
• Luusiirdamine. Seda protseduuri tehakse siis, kui parodontiit hävitab hambajuure ümbritseva luu. Siirdamine võib olla valmistatud teie enda väikestest luutükkidest või luu võib olla valmistatud kunstlikust materjalist või doonorilt saadud. Luusiirdamine aitab vältida hammaste kaotust, hoides teie hammast paigal. See toimib ka platvormina loodusliku luu uuenemiseks.
• Juhitud kudede regeneratsioon. See võimaldab bakterite poolt hävitatud luu uuenemist. Ühes lähenemisviisis asetab teie hambaarst spetsiaalse tüüpi kanga olemasoleva luu ja teie hamba vahele. Materjal takistab soovimatute kudede kasvamist paranemispiirkonda, võimaldades luul selle asemel tagasi kasvada.
• Kudet stimuleerivad valgud. Teine lähenemisviis hõlmab spetsiaalse geeli kandmist haigele hambajuurele. See geel sisaldab samu valke, mida leidub arenevas hambaemailis ja stimuleerib terve luu ja koe kasvu.

Proovige neid meetmeid periodontiidi vähendamiseks või ennetamiseks:

• Harjake hambaid kaks korda päevas või veel parem, iga söögikorra või suupiste järel.
• Kasutage pehmet hambaharja ja vahetage seda vähemalt iga kolme kuu tagant.
• Mõelge elektrilise hambaharja kasutamisele, mis võib olla efektiivsem tahvli ja hambakivi eemaldamisel.
• Kasutage hambaniiti iga päev. Kui tavalise hambaniidi kasutamine on keeruline, proovige hambaniidi hoidjat. Muude võimaluste hulka kuuluvad hambavahedesse mõeldud harjad, vesihambaniit või hambavahede puhastamiseks mõeldud abivahendid. Rääkige oma hambaarsti või hügienistiga, mis teile kõige paremini sobiks.
• Kasutage suuloputusvedelikku, et vähendada hambavahelist tahvlit, kui hambaarst seda soovitab.
• Käige regulaarselt professionaalsetel hambapuhastustel vastavalt hambaarsti soovitustele.
• Ärge suitsetage ega närige tubakat.