Health Library Logo

Health Library

Äge Kiiritustõbi

Ülevaade

Kiirgushaigus on organismi kahjustus, mis on põhjustatud suurest kiirgusdoosist, mis on sageli saadud lühikese aja jooksul. Seda nimetatakse ägedaks kiirgushaiguseks. Keha poolt absorbeeritud kiirguskogus, mida nimetatakse absorbeeritud doosiks, määrab ära haiguse raskusastme.

Kiirgushaigust nimetatakse ka ägedaks kiirgusündroomiks või kiirgusmürgistuseks. Kiirgushaigust ei põhjusta tavalised meditsiinilised pildistamismeetodid, mis kasutavad väikese doosiga kiirgust, näiteks röntgenikiirgus, kompuutertomograafia ja tuumameditsiini uuringud.

Kuigi kiirgushaigus on tõsine ja sageli surmav, on see haruldane. Pärast Teise maailmasõja ajal toimunud Hiroshima ja Nagasaki aatompommitamist Jaapanis on enamik kiirgushaiguse juhtumeid esinenud pärast tuumaõnnetusi, näiteks 1986. aasta tulekahju, mis kahjustas Tšernobõli tuumaelektrijaama Ukrainas.

Sümptomid

Kiirgushaiguse sümptomite raskusaste sõltub neeldunud kiirguse hulgast. Neeldunud kogus sõltub kiirgusenergia tugevusest, kiiritusaja pikkusest ja kauguseks kiirgusallika ja inimese vahel.

Sümptomeid mõjutavad ka kiirituse tüüp, näiteks kogu keha või osaline kiiritus. Kiirgushaiguse raskusaste sõltub ka kahjustatud kudede tundlikkusest. Näiteks on seedetrakt ja luuüdi kiirguse suhtes väga tundlikud.

Ravivate kiirgushaiguste esimesteks sümptomiteks on tavaliselt iiveldus ja oksendamine. Aja möödumine kiirituse ja sümptomite ilmnemise vahel annab vihje selle kohta, kui palju kiirgust inimene on saanud.

Pärast esimesi sümptomeid võib kiirgushaigusega inimesel olla lühike periood ilma märgatavate haigussümptomiteta, millele järgneb uute, tõsisemate sümptomite ilmnemine.

Kerge kiirituse korral võib sümptomite ilmnemiseni kuluda tunde kuni nädalad. Kuid suure kiirituse korral võivad sümptomid alata minutitest päevade jooksul pärast kiiritust.

Võimalikud sümptomid on järgmised:

  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Kõhulahtisus.
  • Peavalu.
  • Palavik.
  • Pearinglus ja desorientatsioon.
  • Nõrkus ja väsimus.
  • Juuste väljalangemine.
  • Vere oksendamine ja väljaheide sisemise verejooksu tõttu.
  • Nakkused.
Millal arsti poole pöörduda

Õnnetus või rünnak, mis põhjustab kiiritushaigust, tooks kaasa suure tähelepanu ja avalikkuse muret. Kui selline sündmus aset leiab, kuulake raadio-, tele- või veebiuudiseid, et saada teada oma piirkonna hädaolukorra juhiseid.

Kui teate, et olete saanud liiga suure kiirgusdoosi, otsige erakorralist meditsiiniabi.

Põhjused

Kiirgushaigus on põhjustatud suure kiirgusdoosi saamisest. Kiirgus on aatomitest eralduv energia, mis on kas laine või väike aineosake.

Kiirgushaigus tekib siis, kui suure energiaga kiirgus kahjustab või hävitab organismis teatud rakke. Kehapiirkonnad, mis on kõige suurema riskiga suure energiaga kiirguse mõjul olla, on luuüdirakud ja soolekanali vooder.

Riskifaktorid

Suure kiirgusdoosi allikale sattumine suurendab kiiritushaiguse riski. Suure kiirgusdoosi allikateks on:

  • Tuumaobjektis toimunud õnnetus.
  • Rünnak tuumaobjektile.
  • Väikese radioaktiivse seadme plahvatus.
  • Plahvatusseadel, mis paiskab välja radioaktiivseid aineid. Seda nimetatakse määrdunud pommiks.
  • Tuumarelva plahvatus.
Tüsistused

Kiirgushaiguse läbipõdemine võib kaasa tuua nii lühi- kui ka pikaajalisi vaimse tervise probleeme, näiteks leina, hirmu ja ärevust seoses järgmisega:

  • Radioaktiivse õnnetuse või rünnaku läbielamisega.
  • Surnud sõprade või pereliikmete leinaga.
  • Müstilise ja potentsiaalselt surmava haiguse ebakindlusega toimetulekuga.
  • Mures kiirituskahjustuse tõttu tekkiva vähiriski pärast.
Ennetamine

Kiirgusavari korral kuulake raadiot või vaadake televiisorit, et teada saada, milliseid kaitsemeetmeid kohalikud, riiklikud ja föderaalsed ametivõimud soovitavad. Need meetmed sõltuvad olukorrast, kuid teile öeldakse kas jääda paigale või oma piirkonnast evakueeruda. Kui teile soovitatakse jääda oma asukohta, olgu see siis kodus, tööl või mujal, tehke järgmist:

  • Sulgege ja lukustage kõik uksed ja aknad.
  • Lülitage välja ventilaatorid, konditsioneerid ja kütteseadmed, mis toovad õhku väljastpoolt.
  • Sulgege kaminasuudmed.
  • Tooge lemmikloomad sisse.
  • Kolige sisemisse ruumi või keldrisse.
  • Jääge vähemalt 24 tunniks paigale. Kui teile soovitatakse evakueeruda, järgige kohalike ametivõimude juhiseid. Püüdke jääda rahulikuks ja liikuda kiiresti ja korrastatult. Reisige kergelt, kuid võtke kaasa varusid, sealhulgas:
  • Taskulamp.
  • Portaalraadio.
  • Patareid.
  • Apteegikott.
  • Vajalikud ravimid.
  • Suletud toit, näiteks konserveeritud toit ja pudelivesi.
  • Manuaalne konservi avaja.
  • Sularaha ja krediitkaardid.
  • Varuriided. Pidage meeles, et enamik hädaabisõidukeid ja varjupaiku ei võta lemmikloomi vastu. Võtke need kaasa ainult siis, kui sõidate oma sõidukiga ja lähete kuhugi mujale kui varjupaika.
Diagnoos

Kui inimene on kogenud teadaolevat või tõenäolist kokkupuudet suure kiirgusdoosiga õnnetuse või rünnaku tagajärjel, võtavad meditsiinitöötajad mitmeid samme neeldunud kiirgusdoosi kindlakstegemiseks. See teave on hädavajalik haiguse tõsiduse, kasutatavate ravimeetodite ja ellujäämise tõenäosuse hindamiseks.

Neeldunud doosi määramiseks oluline teave hõlmab järgmist:

  • Teadaolev kokkupuude. Andmed kiirgusallika kaugusest ja kokkupuute kestusest aitavad anda ligikaudse hinnangu kiiritushaiguse raskusastmele.
  • Oksendamine ja muud sümptomid. Ajavahemik kiirguskokkupuute ja oksendamise alguse vahel on üsna täpne sõeluritehnika neeldunud kiirgusdoosi hindamiseks. Mida lühem on aeg enne oksendamise algust, seda suurem on doos. Muude sümptomite raskusaste ja ajastus võivad samuti aidata meditsiinitöötajatel neeldunud doosi kindlaks teha.
  • Vereanalüüsid. Sagedased vereanalüüsid mitme päeva jooksul võimaldavad meditsiinitöötajatel otsida langust haigustega võitlevates valgelibledes ja ebatavalisi muutusi vereliblede DNA-s. Need tegurid näitavad luuüdi kahjustuse astet, mis on määratud neeldunud doosi tasemega.
  • Dosimeter. Dosimeetriks nimetatud seade suudab mõõta neeldunud kiirgusdoosi, kuid ainult siis, kui see oli kokku puutunud sama kiirgusündmusega kui kannatanu.
  • Uuringumõõtur. Geigeri loenduri taolist seadet saab kasutada inimeste testimiseks, et näha, kus kehas radioaktiivsed osakesed asuvad.
  • Kiirgustüüp. Radioaktiivse õnnetuse või rünnaku ulatuslikuma hädaabireaktsiooni osana tuleks kindlaks teha kiirguskokkupuute tüüp. See teave juhendaks mõningaid otsuseid kiiritushaigusega inimeste ravimisel.
Ravi

Kiirgushaiguse ravi eesmärgid on vältida edasist radioaktiivset saastumist; ravida eluohtlikke vigastusi, näiteks põletushaavu ja traumasid; leevendada sümptomeid ja hallata valu.

Dekontamineerimine hõlmab väliste radioaktiivsete osakeste eemaldamist. Riietuse ja jalanõude eemaldamine kõrvaldab umbes 90% välisest saastumisest. Kerge pesemine vee ja seebiga eemaldab nahast täiendavaid radioaktiivseid osakesi.

Dekontamineerimine hoiab ära radioaktiivsete materjalide edaspidise levikut. See vähendab ka sisemise saastumise ohtu sissehingamise, allaneelamise või avatud haavade kaudu.

Valk, mida nimetatakse granulotsüütide koloonia stimuleerivaks teguriks ja mis soodustab valgete vereliblede kasvu, võib vähendada kiirgushaiguse mõju luuüdile. Ravi selle valgu baasil valmistatud ravimiga, mis hõlmab filgrastim (Neupogen), sargramostim (Leukine) ja pegfilgrastim (Neulasta), võib suurendada valgete vereliblede tootmist ja aidata ära hoida järgnevaid infektsioone.

Kui teil on raske luuüdi kahjustus, võite saada ka punaste vereliblede või vereliistakute transfusioone.

Mõned ravimeetodid võivad vähendada radioaktiivsete osakeste põhjustatud siseorganite kahjustusi. Meditsiinitöötajad kasutaksid neid ravimeetodeid ainult siis, kui olete olnud kokku puutunud teatud tüüpi kiirgusega. Need ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • Kaaliumjodiid. See on mitte-radioaktiivne joodi vorm. Jood on vajalik kilpnäärme nõuetekohaseks toimimiseks. Kui olete kokku puutunud märkimisväärse kiirgusega, imab teie kilpnääre radioaktiivset joodi (radiojood) samamoodi nagu teisi joodi vorme. Radiojood eritub lõpuks uriiniga organismist.

Kui võtate kaaliumjodiidi, võib see täita kilpnäärmes „tühimikke“ ja vältida radiojoodi imendumist. Kaaliumjodiid ei ole imerohi ja on kõige efektiivsem, kui seda võtta päeva jooksul pärast kokkupuudet.

  • Preisi sinine (Radiogardase). See värvainetüüp seondub radioaktiivsete elementide tseesiumi ja talliumi osakestega. Radioaktiivsed osakesed eritub seejärel väljaheitega organismist. See ravi kiirendab radioaktiivsete osakeste elimineerimist ja vähendab kiirgust, mida rakud võivad absorbeerida.
  • Dietüleenitriamiinpentaäädikhape (DTPA). See aine seondub metallidega. DTPA seondub radioaktiivsete elementide plutooniumi, ameriitsiumi ja kuuriumi osakestega. Radioaktiivsed osakesed eritub uriiniga organismist. See vähendab absorbeeritud kiirguse hulka.

Kaaliumjodiid. See on mitte-radioaktiivne joodi vorm. Jood on vajalik kilpnäärme nõuetekohaseks toimimiseks. Kui olete kokku puutunud märkimisväärse kiirgusega, imab teie kilpnääre radioaktiivset joodi (radiojood) samamoodi nagu teisi joodi vorme. Radiojood eritub lõpuks uriiniga organismist.

Kui võtate kaaliumjodiidi, võib see täita kilpnäärmes „tühimikke“ ja vältida radiojoodi imendumist. Kaaliumjodiid ei ole imerohi ja on kõige efektiivsem, kui seda võtta päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Kui teil on kiirgushaigus, võite saada täiendavaid ravimeid või sekkumisi järgmiste raviks:

  • Bakteriaalsed infektsioonid.
  • Peavalu.
  • Palavik.
  • Kõhulahtisus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Dehüdratsioon.
  • Põletused.
  • Haavandid või mädanikud.

Inimesel, kes on absorbeerinud väga suuri kiirgusdoosi, on vähe võimalusi taastumiseks. Sõltuvalt haiguse raskusastmest võib surm tekkida kahe päeva või kahe nädala jooksul. Inimesed, kellel on surmav kiirgusannus, saavad valu, iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse kontrollimiseks ravimeid. Nad võivad saada ka psühholoogilist või vaimulikku abi.

Aadress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.

Valmistatud Indias, maailmale