Pärasoole Haavand

Üksik pärasoole haavandt sündroom on seisund, mis tekib siis, kui pärasooles tekib üks või mitu lahtist haavandit (haavandit). Pärasoole on lihaseline toru, mis on ühendatud teie jämesoole otsa. Väljaheide läbib pärasoole teel kehast välja.

Üksik pärasoole haavandt sündroom on haruldane ja halvasti mõistetav häire, mis esineb sageli inimestel, kellel on krooniline kõhukinnisus. Üksik pärasoole haavandt sündroom võib põhjustada pärasoole verejooksu ja pingutamist roojamise ajal. Vaatamata nimele esineb üksik pärasoole haavandt sündroomis mõnikord rohkem kui üks pärasoole haavand.

Üksik pärasoole haavandt sündroom võib paraneda lihtsate elustiili strateegiate abil, näiteks toitumise muutmise ja rohkema vedeliku joomisega. Rasketel juhtudel võib aga olla vaja operatsiooni.

Üksiku pärasoole haavandi sündroomi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Kõhukinnisus
• Pärasoole verejooks
• Pingutamine roojamise ajal
• Valu või täiskõhu tunne vaagnas
• Tundmus, et väljaheide ei ole täielikult väljutatud
• Lima eritumine pärakust
• Roojamatus
• Pärakuvalu

Siiski ei pruugi mõnedel üksiku pärasoole haavandi sündroomiga inimestel üldse sümptomeid olla.

Võtke ühendust oma arstiga, kui märkate mingeid märke või sümptomeid, mis teid muretsevad.

Mitmed teised haigusseisundid võivad põhjustada sarnaseid märke ja sümptomeid nagu üksikul rektaalhaavandi sündroomil. Teie vastuvõtul võib arst soovitada teste ja protseduure, et tuvastada või välistada muid põhjuseid peale üksiku rektaalhaavandi sündroomi.

Polüüpide teket pärasoole üksik haavandite sündroomi puhul ei ole alati selge. Arstid arvavad, et pärasoole haavandite teket võivad põhjustada stress või pärasoole vigastus.

Pärasoole vigastada võivate tegurite hulka kuuluvad:

• Kõhukinnisus või kõvastunud väljaheide pärasoole, mida on raske välja ajada (väljaheite kinnikiilumine)
• Pingutamine roojamise ajal
• Pärasoole väljaveninud osa, mis tuleb pärakust välja (pärasoole väljalangemine)
• Vaagna põhjalihaste ebakoordineeritud pingutamine, mis aeglustab verevoolu pärasoole
• Katsed kinnikiilunud väljaheite käsitsi eemaldamiseks
• Kui üks soolestiku osa libiseb teise osa sisse (soolestiku invaginatsioon)

Teil võib olla üks või mitu järgmistest testidest üksiku pärasoole haavandi sündroomi diagnoosimiseks:

Muud pildistamisuuringud. Teie arst võib tellida pildistamisuuringu, mida nimetatakse defekatsiooni proktograafiaks. Selle uuringu käigus viiakse teie pärasoolde pehme baariumipaste. Seejärel eritate baariumipaste väljaheitega sarnaselt. Baarium ilmneb röntgenpildil ja võib näidata prolapsi või probleeme lihaste funktsiooni ja koordinatsiooniga.

Spetsialiseeritud keskused võivad pakkuda sarnast testi, mida nimetatakse magnetresonantseks defekograafiaks. See test tehakse magnetresonantstomograafiaga ja annab pärasoole 3D-pildi.

• Sigmoidoskoopia. Selle testi käigus viib teie arst teie pärasoolde õhukese, painduva toru väikese kaameraga, et uurida teie pärasoole ja osa teie jämesoolest. Kui leitakse kahjustus, võib teie arst võtta laboratoorseteks uuringuteks koeproovi.
• Ultraheli. See pildistamistehnika kasutab piltide loomiseks helialasid. Teie arst võib soovitada ultraheli, et aidata eristada üksikut pärasoole haavandi sündroomi teistest haigusseisunditest.
• Muud pildistamisuuringud. Teie arst võib tellida pildistamisuuringu, mida nimetatakse defekatsiooni proktograafiaks. Selle uuringu käigus viiakse teie pärasoolde pehme baariumipaste. Seejärel eritate baariumipaste väljaheitega sarnaselt. Baarium ilmneb röntgenpildil ja võib näidata prolapsi või probleeme lihaste funktsiooni ja koordinatsiooniga.

Spetsialiseeritud keskused võivad pakkuda sarnast testi, mida nimetatakse magnetresonantseks defekograafiaks. See test tehakse magnetresonantstomograafiaga ja annab pärasoole 3D-pildi.

Üksiku pärasoole haavandi sündroomi ravi sõltub teie seisundi raskusastmest. Kergete tunnuste ja sümptomitega inimesed võivad leida leevendust elustiili muutuste abil, samas kui raskete tunnuste ja sümptomitega inimesed võivad vajada meditsiinilist või kirurgilist ravi.

Käitumisteraapia. Teil võib olla harjumus pingutada roojamise ajal. Käitumisteraapia aitab teil õppida lõdvestama vaagna lihaseid roojamise ajal.

Ühes käitumuslikus tehnikas, mida nimetatakse biotagasisideks, õpetab spetsialist teile kontrollima teatud tahtmatuid keha reaktsioone, näiteks päraku või vaagna põhja lihaste pingutamist roojamise ajal. Biotagasiside võib suurendada teie teadlikkust pingutamisest ja aidata teil seda kontrollida.

Kirurgilised protseduurid, mida kasutatakse üksiku pärasoole haavandi sündroomi raviks, hõlmavad järgmist:

• Dieedi muutused. Kõhukinnisuse leevendamiseks võidakse teile anda näpunäiteid kiudainete hulga suurendamiseks oma toidus.

• Käitumisteraapia. Teil võib olla harjumus pingutada roojamise ajal. Käitumisteraapia aitab teil õppida lõdvestama vaagna lihaseid roojamise ajal.

  Ühes käitumuslikus tehnikas, mida nimetatakse biotagasisideks, õpetab spetsialist teile kontrollima teatud tahtmatuid keha reaktsioone, näiteks päraku või vaagna põhja lihaste pingutamist roojamise ajal. Biotagasiside võib suurendada teie teadlikkust pingutamisest ja aidata teil seda kontrollida.

• Ravimid. Teatud ravimeetodid, näiteks paiksed steroidid, sulfasalasiini klistiirid ja onabotuliinumtoksiin A (Botox), võivad aidata leevendada teie pärasoole haavandi sümptomeid. Kuid need ravimeetodid ei toimi kõigile ja mõned neist peetakse endiselt eksperimentaalseteks.

• Pärasoole väljalangemise operatsioon. Kui teil on pärasoole väljalangemine, mis põhjustab sümptomeid, võib arst soovitada rektopeksiat. Rektopeksiaga kinnitatakse pärasoole oma anatoomiliselt õigesse asendisse.

• Pärasoole eemaldamise operatsioon. Pärasoole eemaldamise operatsioon võib olla võimalus, kui teil on raskeid sümptomeid, mida teised ravimeetodid pole leevendanud. Kirurg võib ühendada jämesoole avaga kõhus, et jäätmed saaksid kehast välja tulla (kolostoomia). Kui teil on kolostoomia, kinnitatakse teie kõhule kott või kott jäätmete kogumiseks.