Leetrid

Tõsihaigus on tõsine ja sageli surmav viirusnakkus. See on nakkav – see tähendab, et see levib inimeselt inimesele – ja võib põhjustada püsivaid arme. Mõnikord põhjustab see näo või keha moonutusi.

Tõsihaigus on mõjutanud inimesi tuhandeid aastaid, kuid see hävitati kogu maailmas 1980. aastaks tänu tõsihaiguse vaktsiinidele. Seda ei leidu enam looduslikult maailmas. Viimane looduslikult esinev tõsihaiguse juhtum registreeriti 1977. aastal.

Tõsihaiguse viiruse proove on hoitud teaduslike eesmärkide saavutamiseks. Ja teaduslikud edusammud on teinud võimalikuks luua tõsihaigust laboris. See on tekitanud muret, et tõsihaigust võidakse kunagi kasutada biorelvana.

Vaktsiinid saavad tõsihaigust ära hoida, kuid kuna enamik inimesi ei ole tõenäoliselt looduslikult kokku puutunud tõsihaigusega, ei ole rutiinne vaktsineerimine soovitatav. Uusi viirusevastaseid ravimeid saab kasutada tõsihaiguse tekkinud inimeste raviks.

Need on nahal olevad rõugehaavandid. See foto tehti Bangladeshis 1974. aastal.

Rõugete esimesed sümptomid ilmuvad tavaliselt 12–14 päeva pärast kokkupuudet rõugeviirusega. Viirus võib aga olla teie kehas 7–19 päeva enne, kui tunnete end haigena või näete haigena välja. Seda aega nimetatakse inkubatsiooniperioodiks.

Pärast inkubatsiooniperioodi tekivad äkilised grippi sarnased sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

• Palavik
• Lihasvalud
• Peavalu
• Tõsine väsimus
• Tõsine seljavalu
• Oksendamine, mõnikord

Mõne päeva pärast ilmuvad kehale lamedad, punased laigud. Need võivad alata suust ja keelelt ning seejärel levida nahale. Nägu, käed ja jalad on sageli esimesed, millele järgnevad kere, käed ja jalad.

Ühe või kahe päeva jooksul muutuvad paljud laigud väikesteks villideks, mis on täidetud selge vedelikuga. Hiljem täituvad villid mäda. Neid haavandeid nimetatakse pustuliteks. 8–9 päeva pärast tekivad koorikud ja lõpuks langevad maha, jättes sügavad, armelise armid.

Rõugeid saab inimeselt inimesele levitada, kui lööve ilmub ja kuni koorikud maha langevad.

Tõbi põhjustab variolaviirus. Viirus võib levida järgmiselt:

• Otse inimeselt inimesele. Võite nakatuda rõugedesse, viibides nakatunud inimese lähedal. Nakatunud inimene võib viirust levitada köhimisel, aevastamisel või rääkimisel. Nahalöövete puudutamine võib samuti põhjustada rõugete tekkimist.
• Kaudselt nakatunud inimeselt. Harvadel juhtudel võivad rõuged levida õhu kaudu hoonete sees, nakatades inimesi teistes tubades või korrustel.
• Saastunud esemete kaudu. Rõuged võivad levida ka saastunud riiete ja voodipesu kaudu. Kuid sel viisil rõugedesse nakatumine on vähem tõenäoline.
• Potentsiaalselt terrorismivahendina. Rõugete kasutamine relvana on ebatõenäoline oht. Kuid kuna viiruse vabastamine võiks haigust kiiresti levitada, valmistuvad valitsused selle võimaluse jaoks.

Enamik inimesi, kes leetrite haigestuvad, jäävad ellu. Siiski on mõned haruldased leetrite tüübid peaaegu alati surmavad. Need raskemad vormid on kõige levinumad rasedatel naistel ja lastel.

Leetritest tervenenud inimestel on tavaliselt rasked armid, eriti näol, kätel ja jalgadel. Mõnikord põhjustab leetrid nägemise kaotust (pimedust).

Kui puhkeks rõugeepideemia, isoleeritaks rõugehaiged, et proovida viiruse levikut peatada. Igaüks, kes oli kokku puutunud rõugetega haigestunud inimesega, vajaks rõugevaktsiini. Vaktsiin võib kaitsta haigestumise eest või muuta haigestumise kergemaks, kui rõuged tekivad. Vaktsiin tuleks anda enne viirusega kokkupuudet või ühe nädala jooksul pärast seda. Kaks vaktsiini on saadaval:

• ACAM2000 vaktsiin kasutab elusviirust, mis sarnaneb rõugetega, kuid on vähem kahjulik. See võib mõnikord põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks südame- või ajukahjustusi. Seetõttu ei anta vaktsiini kõigile. Kui rõugeepideemiat ei ole, kaaluvad enamikul inimestel vaktsiini riskid üles kasu.
• Teine vaktsiin (Jynneos) kasutab väga nõrgestatud viirusliiki ja on ohutum kui ACAM2000. Seda saab kasutada inimestel, kes ei saa ACAM2000-t võtta nõrgenenud immuunsüsteemi või nahahaiguste tõttu. Rõugevaktsiinid pakuvad kaitset ka teiste sarnaste viirusnakkuste, näiteks mpoksi (tuntud ka kui ahvirõuged) ja lehmarõugete vastu. Kui sa said lapsepõlves rõugevaktsiini, on sul teatud tasemel kaitse rõugeviiruse vastu. Täielik või osaline immuunsus pärast rõugevaktsiini võib kesta kuni 10 aastat ja 20 aastat koos tugevdavate süstidega. Kui puhkeks epideemia, saaksid lapsed, kes said lapsepõlves vaktsiini, tõenäoliselt uue vaktsineerimise, kui nad puutuvad viirusega kokku.

Kui tänapäeval puhkeks rõugete epideemia, siis enamik tervishoiuteenuse osutajaid tõenäoliselt ei tunneks viirust ära selle varajastes staadiumides. See võimaldaks rõugete viirusel levida.

Juba üks rõugete juhtum oleks rahvatervise hädaolukord. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused kasutavad spetsiaalseid laboratooriume kudede proovide testimiseks rõugete suhtes. See test suudab kindlalt öelda, kas inimesel on viirus.