Mis on üksik kiuline kasvaja? Sümptomid, põhjused ja ravi

Üksik kiuline kasvaja on haruldane pehmete kudede kasv, mis võib tekkida peaaegu kõikjal kehas. Need kasvajad kasvavad rakkudest, mis tavaliselt toetavad ja ühendavad teie kudesid, ja kuigi nimi võib kõlada hirmutavalt, on paljud neist kasvudest tegelikult healoomulised, mis tähendab, et nad ei levi teistesse kehaosadesse.

Mõelge neile kasvajatele kui ebatavalistele kiulise koe kogunemistele, mis moodustuvad kohtades, kus nad tavaliselt ei ilmuks. Enamik üksikuid kiulisi kasvajaid arendavaid inimesi on täiskasvanud, tavaliselt 40–60-aastased, kuigi need võivad tekkida igas vanuses.

Millised on üksiku kiulise kasvaja sümptomid?

Sümptomid, mida võite kogeda, sõltuvad täielikult sellest, kus kasvaja teie kehas kasvab. Paljudel inimestel pole tegelikult üldse sümptomeid, eriti kui kasvaja on väike või asub piirkonnas, mis ei sega keha normaalseid funktsioone.

Kui sümptomid ilmnevad, on need tavaliselt põhjustatud kasvaja survest lähedalasuvatele elunditele, kudedele või struktuuridele. Siin on kõige levinumad märgid, mida võite märgata:

• Valutu tükk või mass, mida tunnete naha all
• Rindkere valu või õhupuudus, kui kasvaja kasvab rindkereõõnes
• Kõhuvalu või kiire täiskõhutunne söömise ajal, kui see on kõhu piirkonnas
• Seljavalu või ebamugavustunne kereosas
• Köha, mis ei kao, eriti kui kasvaja on lähedal kopsudele

Mõned inimesed kogevad seda, mida arstid nimetavad „survesümptomiteks“, kuna kasvaja võtab järk-järgult rohkem ruumi. Need tunded arenevad sageli aeglaselt kuude või isegi aastate jooksul, mistõttu paljusid kasvajaid ei avastata enne, kui need on üsna suureks kasvanud.

Harvadel juhtudel võite kogeda ebatavalisi sümptomeid, näiteks madala veresuhkru episoode, liigset higistamist või liigesevalu. Need juhtuvad siis, kui teatud tüüpi üksikud kiulised kasvajad vabastavad hormoone või muid aineid vereringesse, kuigi see juhtub vähem kui 5% juhtudest.

Millised on üksiku kiulise kasvaja tüübid?

Arstid liigitavad üksikud kiulised kasvajad tavaliselt vastavalt sellele, kus need arenevad ja kuidas nad käituvad. Kõige olulisem erinevus on healoomuliste ja pahaloomuliste tüüpide vahel, mis aitab teie ravi ja väljavaateid kindlaks teha.

Healoomulised üksikud kiulised kasvajad moodustavad umbes 80% kõigist juhtudest. Need kasvud jäävad ühte kohta ja ei levi teistesse kehaosadesse, kuigi need võivad ikkagi probleeme tekitada, kui need kasvavad piisavalt suureks, et survestada olulisi struktuure.

Pahaloomulised üksikud kiulised kasvajad on vähem levinud, kuid murettekitavamad, kuna neil on potentsiaal levida. Need kasvajad kipuvad kasvama kiiremini ja võivad pärast ravi tagasi tulla, mistõttu teie arst jälgib teid tähelepanelikumalt, kui testid näitavad seda tüüpi.

Asukoha põhjal kirjeldatakse neid kasvajaid sageli pleuraalseteks, kui need kasvavad teie kopsude ümbritsevas voodris, või ekstrapleuraalseteks, kui need arenevad mujal kehas. Pleuraalsed kasvajad olid tegelikult esimene avastatud tüüp, mistõttu võite neid meditsiinikirjanduses sagedamini mainituna näha.

Mis põhjustab üksikut kiulist kasvajat?

Aus vastus on see, et arstid ei saa täielikult aru, mis põhjustab üksikute kiuliste kasvajate teket. Erinevalt mõnedest vähkidest, millel on selged seosed elustiili tegurite või keskkonnamõjudega, näivad need kasvajad ilmuvat juhuslikult ilma nähtavate vallandajateta.

Me teame, et need kasvajad tekivad siis, kui teie sidekoes olevad teatud rakud hakkavad ebanormaalselt kasvama. Teie kehal on tavaliselt suurepärased juhtimissüsteemid, mis ütlevad rakkudele, millal kasvada ja millal peatuda, kuid midagi häirib seda protsessi üksikute kiuliste kasvajate puhul.

Hiljutised uuringud on tuvastanud spetsiifilisi geneetilisi muutusi kasvarakkudes, eriti geene, mida nimetatakse NAB2 ja STAT6. Need muutused näivad aga juhtuvat spontaanselt, mitte pärandatuna vanematelt või põhjustatud välistest teguritest.

Erinevalt paljudest teistest kasvajate tüüpidest ei näi üksikud kiulised kasvajad olevat seotud suitsetamise, kiiritusraviga, keemilise kokkupuute või muude teadaolevate riskifaktoritega. See võib tegelikult olla rahustav, sest see tähendab, et te tõenäoliselt ei saanud midagi teha, et selle teket ära hoida.

Millal pöörduda üksiku kiulise kasvaja korral arsti poole?

Peaksite pöörduma oma arsti poole, kui märkate oma kehal kusagil uut tüki või massi, eriti kui see kasvab või põhjustab ebamugavust. Kuigi enamik tükke ja muhke on kahjutud, on alati parem lasta neid tervishoiutöötajal hinnata.

Pöörake erilist tähelepanu püsivale rindkerevalule, õhupuudustele või kõhu ebamugavustundele, millel pole ilmset põhjust. Need sümptomid vajavad meditsiinilist hindamist, eriti kui need halvenevad järk-järgult aja jooksul.

Otsige viivitamatut meditsiinilist abi, kui teil tekib äkiline, tugev rindkerevalu, hingamisraskused või sisemise verejooksu tunnused, näiteks vere köhimine või tugev kõhuvalu. Kuigi need sümptomid on harva põhjustatud üksikutest kiulistest kasvajatest, vajavad need kohest hindamist olenemata põhjusest.

Ärge muretsege, et tundute rumalana, kui otsite meditsiinilist abi sümptomite puhul, mis võivad tunduda väikesed. Varajane avastamine ja hindamine viivad alati paremate tulemusteni ja teie arst näeks teid palju pigem varem kui hiljem, kui tegemist on mis tahes ebatavaliste sümptomitega.

Millised on üksiku kiulise kasvaja riskifaktorid?

Tõde on see, et üksikutel kiulistel kasvajatel pole palju selgeid riskifaktoreid, mis võib olla nii segadusttekitav kui ka pisut rahustav. Erinevalt paljudest teistest haigustest näivad need kasvajad arenevat juhuslikult erinevates populatsioonides.

Vanus on kõige järjepidevam tegur, mille arstid on tuvastanud. Enamik neid kasvajaid arendavaid inimesi on keskealised täiskasvanud, tavaliselt 40–70-aastased, kuigi juhtumeid on teatatud ka nooremate ja eakate inimeste seas.

Ei paista olevat tugevat eelistust meestele ega naistele ja need kasvajad esinevad kõigis etnilistes ja rassilises rühmades. Teie perekonna ajalugu ei tundu samuti rolli mängivat, kuna need kasvajad ei ole peaaegu kunagi pärilikud ega perekonnas edasi antud.

Varem arvati, et eelnev kiiritusravi on potentsiaalne riskifaktor, kuid praeguste uuringute kohaselt on see seos parimal juhul nõrk. Sama kehtib ka tööalaste kokkupuute või elustiili tegurite kohta, mis võivad suurendada teist tüüpi kasvajate riski.

Millised on üksiku kiulise kasvaja võimalikud tüsistused?

Tüsistused, millega võite silmitsi seista, sõltuvad suuresti teie kasvaja asukohast ja sellest, kas see on healoomuline või pahaloomuline. Paljud väikeste healoomuliste kasvajatega inimesed ei koge kogu oma elu jooksul üldse tüsistusi.

Kõige levinum tüsistus on lihtsalt kasvava massi füüsilised tagajärjed. Kasvajate suurenedes võivad need survestada olulisi struktuure ja põhjustada probleeme keha normaalsete funktsioonidega.

Siin on peamised tüsistused, mis võivad tekkida:

• Hingamisraskused, kui kasvaja survestab teie kopse või hingamisteid
• Seedeprobleemid, kui see häirib teie magu või soolestikku
• Valu või ebamugavustunne närvide või muude tundlike piirkondade survest
• Liikumisvõime vähenemine, kui kasvaja mõjutab lihaseid või liigeseid
• Verejooks, kuigi see on ebatavaline ja tekib tavaliselt ainult suuremate kasvajate korral

Pahaloomuliste üksikute kiuliste kasvajate puhul on peamine mure potentsiaal levida teistesse kehaosadesse. See juhtub umbes 10–15% juhtudest ja hõlmab tavaliselt kopse, maksa või luid.

Haruldane, kuid tõsine tüsistus, mida nimetatakse Doege-Potteri sündroomiks, võib tekkida siis, kui kasvajad toodavad liiga palju insuliinitaolist kasvufaktorit. See põhjustab ohtlikult madalat veresuhkru taset ja vajab kohest meditsiinilist abi, kuigi see mõjutab vähem kui 5% neist, kellel on need kasvajad.

Kuidas diagnoositakse üksikut kiulist kasvajat?

Üksiku kiulise kasvaja diagnoosimine algab tavaliselt teie arsti küsimustega teie sümptomite kohta ja füüsilise läbivaatusega. Kui nad leiavad midagi murettekitavat, tellivad nad pildistamiskatseid, et saada parem ülevaade sellest, mis teie kehas toimub.

Kõige tavalisem esimene samm on KT-uuring või MRI, mis näitab mis tahes ebatavalise kasvu suurust, asukohta ja omadusi. Need uuringud aitavad teie arstil mõista, kas kasvaja mõjutab lähedalasuvaid struktuure ja planeerida parimat lähenemisviisi edasiseks hindamiseks.

Diagnoosi kinnitamiseks vajate tõenäoliselt biopsiat, kus väike kasvaja proov eemaldatakse ja uuritakse mikroskoobi all. Seda saab mõnikord teha nõela abil teie naha kaudu, kuigi suuremad proovid võivad nõuda väikest kirurgilist protseduuri.

Patoloog otsib spetsiifilisi omadusi, mis identifitseerivad üksikud kiulised kasvajad, sealhulgas spetsiaalseid värvimiskatseid, mis tuvastavad teatud valke. Nad määravad ka selle, kas teie kasvaja on healoomuline või pahaloomuline, mis on teie ravi planeerimiseks ülioluline.

Lisakatsed võivad hõlmata vereanalüüse teie üldise tervise kontrollimiseks ja mõnikord spetsiaalseid uuringuid, et näha, kas teie kehas on mujal ka teisi kasvajaid. Teie arst selgitab, millised testid on teie konkreetse olukorra põhjal vajalikud.

Mis on üksiku kiulise kasvaja ravi?

Kirurgia on enamikul üksikutel kiulistel kasvajatel peamine ravi ja täielik eemaldamine annab sageli suurepärase paranemisnäitaja. Eesmärk on eemaldada kogu kasvaja koos väikese terve koe servaga, et tagada, et ühtegi kasvarakku ei jääks maha.

Healoomuliste kasvajate puhul, mis on täielikult eemaldatud, on kirurgia tavaliselt ainus ravi, mida vajate. Paljud inimesed elavad pärast edukat kirurgilist eemaldamist täiesti normaalse elu ilma edasiste probleemideta.

Konkreetne kirurgia tüüp sõltub teie kasvaja asukohast. Rindkere kasvajad võivad nõuda rindkereõõne avamist, samas kui kõhu kasvajad võivad vajada kõhukirurgiat. Teie kirurg selgitab konkreetset lähenemisviisi, mida nad teie olukorra jaoks soovitavad.

Pahaloomuliste kasvajate või juhtumite puhul, kus täielik eemaldamine pole võimalik, võib teie ravigrupp soovitada täiendavaid ravimeetodeid:

• Kiiritusravi, et suunata ülejäänud kasvarakke
• Keemiaravi, kuigi need kasvajad ei reageeri sageli traditsioonilistele keemiaravi ravimitele nii hästi
• Sihipärased ravimid, mis toimivad kasvaja spetsiifiliste omaduste vastu
• Regulaarne jälgimine uuringutega, et jälgida kordumise märke

Kui teie kasvaja on väike ja ei põhjusta sümptomeid, võib teie arst soovitada „oota ja vaata“ lähenemisviisi regulaarsete uuringutega, et jälgida kõiki muutusi. See on eriti levinud eakate patsientide või nende puhul, kes ei ole kirurgia jaoks head kandidaadid.

Kuidas sümptomeid kodus ravida üksiku kiulise kasvaja ravi ajal?

Sümptomite kodus haldamine keskendub peamiselt mugavuse säilitamisele ja üldise tervise toetamisele, kui te töötate oma meditsiinimeeskonnaga. Konkreetsed sammud, mida saate teha, sõltuvad teie sümptomitest ja teie kasvaja asukohast.

Valu leevendamiseks võivad olla abiks käsimüügiravimid, näiteks atsetüülsalitsüülhape või ibuprofeen, kuigi peaksite oma arstiga konsulteerima, millised ravimid on teie konkreetse olukorra jaoks ohutud. Sooja või külma kompressi võivad samuti lokaalse valu korral mugavust pakkuda.

Kui teil on hingamisraskusi, võib magamine lisapadjadel pea tõstetud asendis mõnikord aidata. Kerged tegevused, näiteks lühikesed jalutuskäigud, võivad samuti teie kopsufunktsiooni toetada, kuid vältige ülekoormust, kui teil on hingamisraskusi.

Hea toitumine muutub eriti oluliseks, kui teie kasvaja mõjutab teie isu või seedimist. Väiksemate, sagedasemate söögikordade söömine võib olla lihtsam kui suurte portsjonite tarbimine ja hea hüdratsioon toetab teie üldist taastumist.

Pidage sümptomipäevikut, et jälgida kõiki muutusi selles, kuidas te end tunnete. Märkige, millal sümptomid on paremad või halvemad, kuna see teave võib olla teie tervishoiumeeskonna jaoks väärtuslik teie ravi planeerimisel ja edusammude jälgimisel.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma tervishoiumeeskonnaga veedetud ajast maksimumi. Alustage kõigi oma sümptomite kirjapanekuga, sealhulgas see, millal need algasid ja kuidas need aja jooksul on muutunud.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid. Mõned neist võivad ravimitega interakteeruda või need tuleb enne teatud protseduure lõpetada.

Valmistage ette küsimuste loetelu, mida soovite oma arstilt küsida. Olulised teemad võivad olla ravivõimalused, eeldatav taastumisaja, võimalikud tüsistused ja see, mida erinevate protseduuride ajal oodata.

Mõelge oma vastuvõtule kaasa usaldusväärse pereliikme või sõbra võtmisele. Nad saavad aidata teil olulist teavet meeles pidada ja pakkuda emotsionaalset tuge ajal, mis võib olla stressirohke.

Koguge kõik eelmised meditsiinilised dokumendid, testi tulemused või pildistamisuuringud, mis on seotud teie seisundiga. Kui olete selle probleemi kohta näinud teisi arste, võib nende dokumentide olemasolu aidata teie praeguse arstil mõista teie terviklikku meditsiinilist pilti.

Mis on üksiku kiulise kasvaja peamine järeldus?

Kõige olulisem asi, mida üksikute kiuliste kasvajate kohta mõista, on see, et kuigi need kõlavad hirmutavalt, läheb paljudel inimestel sobiva ravi korral väga hästi. Enamik neist kasvajatest on healoomulised ja neid saab edukalt ravida ainult kirurgia abil.

Varajane avastamine ja õige meditsiiniline ravi parandavad oluliselt tulemusi. Kui märkate mingeid ebatavalisi tükke, püsivat valu või muid murettekitavaid sümptomeid, ärge kõhelge meditsiinilise läbivaatuse otsimisest.

Pidage meeles, et haruldase haigusega diagnoosimine ei tähenda, et te seisate silmitsi võimatu olukorraga. Kaasaegsel meditsiinil on üksikute kiuliste kasvajate raviks tõhusad ravimeetodid ja paljud inimesed naasevad pärast ravi oma tavapäraste tegevuste juurde.

Püsige ühenduses oma tervishoiumeeskonnaga ja ärge kartke küsimusi esitada ega muresid väljendada. Nad on olemas, et teid selles protsessis toetada ja aidata teil saavutada parimaid võimalikke tulemusi.

Korduma kippuvad küsimused üksiku kiulise kasvaja kohta

Kas üksikud kiulised kasvajad on alati vähkkasvajad?

Ei, umbes 80% üksikutest kiulistest kasvajatest on healoomulised, mis tähendab, et nad ei levi teistesse kehaosadesse. Isegi kui need on pahaloomulised, kasvavad need sageli aeglaselt ja neid saab edukalt ravida, kui need varakult avastatakse. Teie arst määrab biopsia ja testimise abil kindlaks konkreetse tüübi.

Kas üksikud kiulised kasvajad võivad pärast operatsiooni tagasi tulla?

Kordumine on võimalik, kuid mitte tavaline, kui kasvaja on täielikult eemaldatud selgete servadega. Healoomulised kasvajad naasevad harva pärast täielikku kirurgilist eemaldamist, samas kui pahaloomulistel tüüpidel on veidi suurem kordumise tõenäosus. Teie arst soovitab regulaarseid järelkontrolli uuringuid, et jälgida kõiki muutusi.

Kui kiiresti üksikud kiulised kasvajad kasvavad?

Need kasvajad kasvavad tavaliselt väga aeglaselt kuude või aastate jooksul, mistõttu paljud inimesed ei märka sümptomeid enne, kui kasvaja muutub üsna suureks. Kasvumäär võib inimeste vahel erineda ja pahaloomulised kasvajad võivad kasvada pisut kiiremini kui healoomulised.

Kas lastel võivad tekkida üksikud kiulised kasvajad?

Kuigi see on ebatavaline, võivad üksikud kiulised kasvajad tekkida lastel ja teismelistel. Need on aga keskealistel täiskasvanutel palju sagedasemad. Kui need tekivad nooremate inimeste puhul, on need sageli healoomulised ja reageerivad hästi kirurgilisele ravile.

Kas ma saan midagi teha üksikute kiuliste kasvajate ennetamiseks?

Kahjuks pole üksikute kiuliste kasvajate ennetamiseks teadaolevaid strateegiaid, kuna me ei saa aru, mis põhjustab nende teket. Need näivad esinevat juhuslikult ilma selgete seosteta elustiili tegurite, keskkonnamõjude või geneetilise eelsoodumusega, mida saaksite muuta.