Lisateavet maovähi kohta saate onkoloogilt Mohamadilt (Bassam) Sonbolil, MD.
Maovähk mõjutab sagedamini vanemaid inimesi. Maovähi diagnoosi saanud inimeste keskmine vanus on 68. Umbes 60% juhtudest esineb üle 65-aastastel patsientidel ja meeste eluaegne maovähi risk on veidi suurem. Kuid see võib mõjutada igaüht. Maovähk kipub aja jooksul aeglaselt arenema, tavaliselt aastaid. Mis juhtub, on see, et mao rakkude DNA-s tekivad väikesed muutused, öeldes neile, et nad paljuneksid üle ja seejärel kogunevad nad, moodustades ebanormaalse kasvu, mida nimetatakse kasvajateks. On mitmeid teadaolevaid riskifaktoreid, mis võivad suurendada teie maovähi tekkeriski, näiteks suitsetamine kahekordistab teie maovähi riski, maovähi perekonna anamnees, H. pylori infektsioon, pikaajaline mao põletik, gastroösofageaalne reflukshaigus või mao polüübid. Soolase ja suitsutatud toiduga rikas või puu- ja köögiviljadevaene toitumine võib samuti olla risk. Ja on ka mingi seos suurema kaalu ja riskiga.
Maovähk võib avalduda mitmel erineval viisil, näiteks neelamisraskuste, puhituse tunnetusena pärast söömist, täiskõhutunde tekkena pärast väikese koguse toidu söömist, kõrvetised, seedimatus, iiveldus, kõhuvalu, tahtmatu kaalulangus ja oksendamine. Kui teil on mingeid märke ja sümptomeid, mis teid muretsevad, broneerige aeg oma arstiga. Teie arst võib kõigepealt uurida nende sümptomite tavalisemaid põhjuseid või suunata teid spetsialisti juurde, näiteks gastroenteroloogi või onkoloogi, nagu mina.
Maovähi diagnoosimiseks võib teie arst alustada ülemise endoskoopia abil, kus väike kaamera viiakse läbi kurgu ja maosse. Kui teie arst leiab midagi kahtlast, eemaldab ta biopsia jaoks mõned koed, kus rakud saadetakse laborisse edasiseks analüüsiks. Teie arst võib teha ka mõningaid pildistamiskatseid, näiteks KT-uuringut või spetsiaalset röntgenülesvõtet, mida nimetatakse baariumisöögitoru uuringuks. Vähi ulatuse kindlakstegemine aitab teie arstil kindlaks teha parima ravi. Staadiumi kindlakstegemiseks teeb ta rohkem teste, näiteks vereanalüüse, endoskoopilist ultraheli, KT-uuringut või PET-uuringut. Mõnel juhul võib teie arst soovitada laparoskoopilist operatsiooni, kus arst sisestab spetsiaalse kaamera otse kõhtu.
Maovähi raviplaani koostamine on erinevate erialade arstide koostöö. Meie eesmärk on koostada parim raviplaan teie üldise tervise ja heaolu jaoks. Maovähi raviks on viis peamist ravivõimalust: operatsioon kogu vähikude ja tõenäoliselt ka selle ümbritseva terve koe eemaldamiseks. Keemiaravi, mis kasutab ravimeid, mis liiguvad kogu kehas, hävitades kõik oma teel olevad vähirakud. Kiiritusravi, mis kasutab kõrge energiaga kiirte vähirakkudesse suunamiseks. Sihipärane ravirežiim, mis keskendub vähirakkudes esinevate spetsiifiliste nõrkuste blokeerimisele. Ja immuunravi, ravirežiim, mis aitab teie immuunsüsteemil ära tunda, millised rakud on ohtlikud ja rünnata neid.
Maos on lihaseline kott ülakõhu keskel, mis aitab toitu lagundada ja seedida. Söödud toit läbib söögitoru, gastroösofageaalse ühenduse ja maosse.
Gastroösofageaalse ühenduse vähk tekib piirkonnas, kus söögitoru ühineb mao ülemise osaga.
Maovähk algab kõige sagedamini rakkudest, mis vooderdavad mao sisemust.
Maovähk, mida nimetatakse ka maovähiks, on rakkude kasv, mis algab maos. Mao asub kõhu ülemises keskosas, otse ribide all. Mao aitab toitu lagundada ja seedida.
Maovähk võib tekkida igas mao osas. Enamikus maailma osades tekib maovähk mao põhiosas. Seda osa nimetatakse mao kehaks.
Ameerika Ühendriikides on maovähk tõenäolisemalt alguse saanud gastroösofageaalsest ühendusest. See on koht, kus pikk toru, mis kannab alla neelatud toitu, kohtub maoga. Toru, mis kannab toitu maosse, nimetatakse söögitoruks.
See, kus vähk maos algab, on üks tegur, mida tervishoiuteenuse osutajad raviplaani koostamisel arvestavad. Muude tegurite hulka võivad kuuluda vähi staadium ja kaasatud rakutüüp. Ravi hõlmab sageli maovähi eemaldamist operatsiooni teel. Enne ja pärast operatsiooni võib kasutada ka muid ravimeetodeid.
Maovähi ravi on kõige tõenäolisemalt edukas, kui vähk on ainult maos. Väikeste maovähkidega inimeste prognoos on üsna hea. Paljud võivad loota paranemisele. Enamik maovähki leitakse siis, kui haigus on arenenud ja paranemine on vähem tõenäoline. Maovähi läbistamine mao seina või levik teistesse kehaosadesse on raskem ravida.
Maohaiguse tunnused ja sümptomid võivad olla järgmised: Neelamisraskused Kõhuvalu Puhitus tunne pärast söömist Täiskõhutunne pärast väikeste toidukoguste söömist Söögiisu puudumine oodatust Oksendamistunne Seedehäired Iiveldus Oksendamine Kaalulangus ilma pingutusteta Väsimus Musta värvi väljaheide Maohaigus ei põhjusta alati sümptomeid varajases staadiumis. Kui need tekivad, võivad sümptomiteks olla seedehäired ja valu kõhu ülaosas. Sümptomid võivad tekkida alles siis, kui vähk on juba kaugele arenenud. Hilises staadiumis maohaigus võib põhjustada sümptomeid, nagu äärmine väsimus, tahtmatu kaalulangus, vere oksendamine ja musta värvi väljaheide. Maohaigus, mis levib teistesse kehaosadesse, nimetatakse metastaseeruva maohaiguseks. See põhjustab sümptomeid, mis on spetsiifilised selle kohta, kuhu see levib. Näiteks kui vähk levib lümfisõlmedesse, võib see põhjustada nahal tundetavaid tüükaid. Vähk, mis levib maksasse, võib põhjustada naha ja silmavalgete kollasust. Kui vähk levib kõhus, võib see põhjustada kõhuõõne vedeliku kogunemist. Kõht võib paistes olla. Kui teil on märke ja sümptomeid, mis teid muretsevad, broneerige aeg oma tervishoiuteenuse osutajaga. Paljud seisundid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased maohaiguse sümptomitega. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kõigepealt testida neid teisi põhjuseid enne maohaiguse testimist.
Kui teil on märke ja sümptomeid, mis teid muretsevad, broneerige aeg oma tervishoiuteenuse osutajaga. Paljud haigusseisundid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased mao vähi põhjustatud sümptomitega. Teie teenuseosutaja võib enne mao vähi testimist kõigepealt testida neid teisi põhjuseid. Tellige tasuta ja saate põhjaliku juhendi vähiga toimetuleku kohta, lisaks kasulikku teavet teise arvamuse saamise kohta. Te saate tellimusest igal ajal loobuda. Teie põhjalik juhend vähiga toimetuleku kohta on varsti teie postkastis. Samuti
Ei ole selge, mis põhjustab maovähki. Eksperdid usuvad, et enamik maovähke algab siis, kui midagi kahjustab mao sisemist voodrit. Näideteks on mao infektsioon, pikaajaline happeline refluks ja palju soolase toidu söömine. Kuid mitte kõikidel neil riskifaktoritega inimestel ei teki maovähki. Seega on vaja rohkem uurida, et täpselt teada saada, mis seda põhjustab.
Maovähk algab siis, kui midagi kahjustab mao sisemise voodri rakke. See põhjustab rakkude DNA muutusi. Raku DNA sisaldab juhiseid, mis ütlevad rakule, mida teha. Muudatused käsivad rakkudel kiiresti paljuneda. Rakud võivad edasi elada, kui terved rakud sureksid oma loomuliku elutsükli osana. See põhjustab mao liigset rakkude arvu. Rakud võivad moodustada massi, mida nimetatakse kasvajaks.
Maovähirakkud võivad tungida ja hävitada terveid kehakudesid. Need võivad hakata kasvama sügavamale mao seina. Aja jooksul võivad vähirakkud eralduda ja levida teistesse kehaosadesse. Kui vähirakkud levivad teise kehaossa, nimetatakse seda metastaasiks.
Sinu maovähi tüüp põhineb sellel rakutüübil, kus su vähk algas. Maovähi tüüpide näideteks on:
Maohaiguse riski suurendavad tegurid on järgmised:
Maohaiguse riski vähendamiseks võite järgida järgmisi soovitusi:
Onkoloog Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., vastab kõige sagedamini esitatud küsimustele maohaiguste kohta.
Jah, see on võimalik. Mõnikord edastavad inimesed oma lastele DNA mutatsioone, mis suurendavad maohaiguste riski. Mitmed tegurid võivad tekitada kahtlust maohaiguste pärilikkuses, näiteks haigestumine nooremas eas, teiste vähkkasvajate esinemine anamneesis või mitmete vähkkasvajate esinemine perekonnas.
Ma arvan, et on alati soovitatav saada teine arvamus spetsialiseerunud keskusest, mis ravib sageli maohaigusi, kuna need on Ühendriikides üldiselt haruldased. Väga sageli saavad spetsialiseerunud keskuse arstid teie kohaliku perearstiga meeskonnana koostööd teha teie eest hoolitsemiseks.
Vastus on jah. Kuid see sõltub staadiumist ja muudest teguritest. Esiteks, ravi all mõeldakse vähi täielikku kõrvaldamist ja selle tulevikus tagasituleku vältimist. Maovähi puhul, mis pole levinud teistesse elunditesse, on ravi võimalik. Ja see on peamine eesmärk. Ravi on võimalik saavutada endoskoopilise protseduuri või operatsiooni abil. Mõnel juhul võib keemiaravi lisamine operatsioonile ka ravi edu tõenäosust suurendada.
Metastaatilise haigusega patsientidel on ravi harva saavutatav. Seetõttu on ravi eesmärk eluea pikenemine ja elukvaliteedi parandamine. Me teame, et süsteemsed ravimeetodid, näiteks keemiaravi, sihipärased ravimid ja teised, parandavad enamikul patsientidel elukvaliteeti, kuna need kontrollivad vähki koos mitmete vähi endaga põhjustatud sümptomitega. Lisaks areneb teadus iga päev ja mõned praegused ravimeetodid polnud aasta varem saadaval. Ja mõnede uute ravimeetoditega kogeme üldise tulemuse paranemist ja mõnel juhul ka pikaajalist remissiooni.
Olge visiidiks valmis, esitage küsimusi ja hoidke suhtlust. Suhtlemine on oluline. Pidage meeles, et kui teie arst ja meditsiinimeeskond teist ei kuule, eeldavad nad, et teil läheb hästi. Seetõttu on oluline edastada oma sümptomid, mured ja muud teie raviga seotud tegurid oma meditsiinimeeskonnale. Ärge kartke oma meditsiinimeeskonnale mingeid küsimusi või muresid esitada. Informeeritus teeb kogu vahe. Tänan teid aja eest ja soovime teile kõike head.
Maohaiguste diagnoosimiseks ja tuvastamiseks kasutatavad testid ja protseduurid on järgmised:
Kui teil on diagnoositud maohaigus, võidakse teil teha muid teste, et näha, kas vähk on levinud. Seda teavet kasutatakse vähi staadiumi määramiseks. Staadium näitab teie tervishoiuteenuse osutajale, kui kaugelearenenud teie vähk on ja teie prognoosi. Maohaiguste staadiumi kindlakstegemiseks kasutatavad testid ja protseduurid on järgmised:
Teist tüüpi vereanalüüs otsib veres vähirakkudest killukesi. Seda nimetatakse tsirkuleeriva tuumori DNA testiks. Seda kasutatakse maohaiguste korral ainult teatud olukordades. Näiteks võib seda testi kasutada, kui teil on kaugelearenenud vähk ja biopsiat ei saa teha. Rakkude killukeste kogumine verest võib anda teie tervishoiumeeskonnale teavet teie ravi planeerimiseks.
Ultraheli abil võib uurida mao lähedal asuvaid lümfisõlmi. Pildid võivad aidata suunata nõela lümfisõlmedest koeproovi võtmiseks. Koeproovid saadetakse laborisse vähirakkudest otsimiseks.
Vereanalüüsid. Vereanalüüs ei saa maohaigust diagnoosida. Vereanalüüsid võivad anda teie tervishoiuteenuse osutajale vihjeid teie tervise kohta. Näiteks maksafunktsiooni mõõtmise testid võivad näidata maovähki põhjustatud probleeme, mis levib maksasse.
Teist tüüpi vereanalüüs otsib veres vähirakkudest killukesi. Seda nimetatakse tsirkuleeriva tuumori DNA testiks. Seda kasutatakse maohaiguste korral ainult teatud olukordades. Näiteks võib seda testi kasutada, kui teil on kaugelearenenud vähk ja biopsiat ei saa teha. Rakkude killukeste kogumine verest võib anda teie tervishoiumeeskonnale teavet teie ravi planeerimiseks.
Mao ultraheli. Ultraheli on kujutise saamise test, mis kasutab piltide tegemiseks helilaineid. Maohaiguste puhul võivad pildid näidata, kui kaugele vähk on mao seina kasvanud. Piltide saamiseks viiakse kurku ja maosse õhuke toru, mille otsas on kaamera. Mao piltide tegemiseks kasutatakse spetsiaalset ultraheli tööriista.
Ultraheli abil võib uurida mao lähedal asuvaid lümfisõlmi. Pildid võivad aidata suunata nõela lümfisõlmedest koeproovi võtmiseks. Koeproovid saadetakse laborisse vähirakkudest otsimiseks.
Teatavates olukordades võib kasutada ka muid teste.
Teie tervishoiumeeskond kasutab nende testide teavet teie vähi staadiumi määramiseks. Maohaiguste staadiumid on numbrid 0 kuni 4.
Teie tervishoiumeeskond võib teie vähile anda uue staadiumi pärast esimest ravi. Maohaiguste jaoks on olemas eraldi staadiumisüsteemid, mida saab kasutada pärast operatsiooni või keemiaravi.
Teie tervishoiumeeskond kasutab teie vähi staadiumi teie prognoosi mõistmiseks. Prognoos on see, kui tõenäoline on vähi raviks. Maohaiguste puhul on varajase staadiumi vähi prognoos väga hea. Mida kõrgem on staadium, seda väiksemad on ravi edu võimalused. Isegi kui maohaigust ei saa ravida, võivad ravimeetodid vähki kontrollida, et pikendada teie elu ja muuta teid mugavaks.
Tegureid, mis võivad mõjutada maohaiguste prognoosi, on järgmised:
Kui olete oma prognoosi pärast mures, rääkige sellest oma tervishoiuteenuse osutajaga. Küsige oma vähi tõsiduse kohta.
Ülemise endoskoopia ajal sisestab tervishoiutöötaja õhukese, painduva toru, mis on varustatud valguse ja kaameraga, kurku ja söögitorusse. Väike kaamera annab vaate söögitorule, maole ja peensoole algusele, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksoole.
Mõnikord kasutatakse teste maohaiguste otsimiseks inimestel, kellel pole sümptomeid. Seda nimetatakse maohaiguste sõeluuringuks. Sõeluuringu eesmärk on tuvastada maohaigus, kui see on väike ja seda on tõenäolisemalt ravida.
Ameerika Ühendriikides on maohaiguste sõeluuringud mõeldud ainult inimestele, kellel on suur maohaiguste risk. Teie risk võib olla suur, kui maohaigus esineb teie perekonnas. Teil võib olla suur risk, kui teil on geneetiline sündroom, mis võib põhjustada maohaigust. Näideteks on pärilik difuusne maovähk, Lynchi sündroom, juveniilne polüpoosi sündroom, Peutz-Jeghers'i sündroom ja perekonnas esinev adenomatoosne polüpoos.
Maailma teistes osades, kus maohaigus on palju levinum, kasutatakse maohaiguste tuvastamiseks teste laiemalt.
Ülemine endoskoopia on kõige levinum test maohaiguste tuvastamiseks. Mõned riigid kasutavad maohaiguste tuvastamiseks röntgenikiirgust.
Maohaiguste sõeluuring on vähiuuringute aktiivne valdkond. Teadlased uurivad vereanalüüse ja muid viise maohaiguste tuvastamiseks enne, kui see sümptomeid põhjustab.
Mahuhappevähi ravi valikud sõltuvad vähi asukohast maos ja selle staadiumist. Teie tervishoiuteenuse osutaja arvestab raviplaani koostamisel ka teie üldtervise ja eelistustega. Makuhappevähi raviviisid hõlmavad operatsiooni, keemiaravi, kiiritusravi, sihipärast ravi, immuunravi ja leevendavat ravi. Maovähi, mida nimetatakse ka mao kartsinoomiks, operatsiooni eesmärk on eemaldada kogu vähk. Väikeste maovähkide korral võib operatsioon olla esimene ravi. Kui maovähk kasvab sügavamale maoseina või levib lümfisõlmedesse, võidakse kõigepealt kasutada muid raviviise. Maovähi raviks kasutatavad operatsioonid hõlmavad järgmist:
Vähidiagnoos võib olla üleolev ja hirmutav. Diagnoosi algusšoki ületamiseks võib kuluda aega. Aja jooksul leiad viise toimetulekuks. Seni võib abiks olla järgmine: õpi piisavalt, et teha otsuseid oma ravi kohta. Palu oma tervishoiuteenuse osutajal kirja panna sinu vähi detailid. See võib hõlmata tüüpi, staadiumi ja ravivõimalusi. Kasuta neid üksikasju, et leida lisateavet maovähi kohta. Õpi iga ravivõimaluse eeliseid ja riske. Võta ühendust teiste vähihaigetega. Küsi oma arstilt tugirühmi oma piirkonnas. Või mine võrku ja võta ühendust vähihaigetega foorumites, näiteks Ameerika Vähiühingu poolt hallatavates. Püsi aktiivne. Vähi diagnoosimine ei tähenda, et pead lõpetama asjadega tegelemist, mida naudid või tavaliselt teed. Enamasti, kui tunned end piisavalt hästi, et midagi teha, tee seda.
Alustuseks pöörduge oma tavapärase tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on mingeid sümptomeid, mis teid muretsevad. Kui teie teenuseosutaja arvab, et teil võib olla maohaigus, võidakse teid suunata spetsialisti juurde. See võib olla arst, kes diagnoosib ja ravib seedetrakti probleeme. Seda arsti nimetatakse gastroenteroloogiks. Kui mao vähk on diagnoositud, võidakse teid suunata teiste spetsialistide juurde. See võib olla onkoloog ehk vähiarst või kirurg, kes on spetsialiseerunud seedetrakti operatsioonidele. On hea mõte olla oma vastuvõtuks valmis. Siin on mõned andmed, mis aitavad teil valmistuda ja mida oma arstilt oodata. Mida saate teha Olge teadlik võimalikest eelnevatest piirangutest. Vastuvõtu broneerimisel küsige kindlasti, kas peate enne midagi ette võtma, näiteks piirama oma dieeti. Kirjutage üles kõik sümptomid, mida kogete, sealhulgas need, mis võivad tunduda seosetud põhjusega, mille tõttu te aja broneerisite. Kirjutage üles oluline isiklik teave, sealhulgas kõik suuremad stressid või hiljutised elumuutused. Tehke nimekiri kõigist ravimitest, vitamiinidest või toidulisanditest, mida te võtate. Märkige, mis tundub teie sümptomite paranemist või halvenemist mõjutavat. Jälgige, millised toidud, ravimid või muud tegurid mõjutavad teie sümptomeid. Kaaluge pereliikme või sõbra kaasa võtmist. Mõnikord võib olla raske kogu vastuvõtu ajal antud teavet omastada. Keegi, kes teid saadab, võib meeles pidada midagi, mida te jäite vahele või unustasite. Kirjutage üles küsimused, mida arstilt küsida. Teie aeg tervishoiuteenuse osutajaga on piiratud, seega valmistage küsimuste nimekiri ette. Loetlege oma küsimused kõige olulisemast vähem olulisemani, kui aeg otsa saab. Mao vähi korral on mõned põhiküsimused, mida küsida: Mis tüüpi mao vähk mul on? Kui kaugelearenenud on minu mao vähk? Milliseid muid teste ma vajan? Millised on minu ravivõimalused? Kui edukad on ravimeetodid? Millised on iga variandi eelised ja riskid? Kas on üks variant, mida te minu jaoks parimaks peate? Kuidas mõjutab ravi minu elu? Kas ma saan edasi töötada? Kas ma peaksin otsima teist arvamust? Kui palju see maksab ja kas minu kindlustus katab selle? Kas on brošüüre või muud trükitud materjale, mida ma saaksin kaasa võtta? Milliseid veebisaite te soovitate? Lisaks ettevalmistatud küsimustele ärge kartke küsida ka teisi küsimusi, mis teil vastuvõtu ajal pähe tulevad. Mida oma arstilt oodata Teie teenuseosutaja esitab teile tõenäoliselt küsimusi. Valmidus neile vastata võib hiljem anda rohkem aega teiste punktide käsitlemiseks, mida soovite arutada. Teie teenuseosutaja võib küsida: Millal te esmakordselt sümptomeid tundma hakkasite? Kas teie sümptomid on olnud pidevad või aeg-ajalt? Kui rasked on teie sümptomid? Mis, kui midagi, näib teie sümptomeid parandavat? Mis, kui midagi, näib teie sümptomeid halvendavat? Mayo Clinicu töötajate poolt
Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.
Valmistatud Indias, maailmale