Mis on emakakaela polüübid? Sümptomid, põhjused ja ravi

Emakakaela polüübid on väikesed, pehmed kasvajad, mis tekivad teie emaka sisemise voodri ehk endometriumi peal. Mõelge neile kui pisikestele, sõrmekujulistele väljaulatuvatele osadele, mis kinnituvad emaka seinale, sarnaselt väikestele õhupallidele nööril.

Need kasvajad on uskumatult levinud ja tavaliselt healoomulised, mis tähendab, et need ei ole vähkkasvajad. Enamikul naistest, kellel tekivad emakakaela polüübid, on võimalik neid tõhusalt hallata nõuetekohase meditsiinilise abi abil ja paljud ei teagi nende olemasolust enne rutiinset läbivaatust.

Millised on emakakaela polüüpide sümptomid?

Paljudel naistel, kellel on emakakaela polüübid, ei esine üldse sümptomeid, mistõttu need avastatakse sageli rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kui aga sümptomid tekivad, hõlmavad need tavaliselt teie menstruaaltsükli muutusi.

Siin on kõige levinumad sümptomid, mida võite märgata:

• Ebaregulaarne menstruaalverejooks või perioodid, mis erinevad pikkuse ja voolu poolest
• Tugev menstruaalverejooks, mis läbib kiiresti padjad või tampoonid
• Verejooks perioodide vahel või määrimine ootamatutel aegadel
• Verejooks pärast menopausi, mida peaks alati arst hindama
• Tavapärasest pikemad perioodid, mis ulatuvad kaugemale teie tavapärasest tsüklist
• Raskused rasestumisega või viljatusprobleemid

Mõned naised kogevad ka kramplikke valusid või vaagnavalu, kuigi see on vähem levinud. Sümptomid võivad alguses olla peened, seega on oluline pöörata tähelepanu oma keha muutustele ja arutada neid oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Millised on emakakaela polüüpide tüübid?

Emakakaela polüübid klassifitseeritakse vastavalt nende asukohale teie emaka sees ja nende rakukompositsioonile. Nende tüüpide mõistmine aitab teil oma seisundit oma arstiga paremini arutada.

Peamised tüübid on järgmised:

• Endometriumi polüübid: Kõige levinum tüüp, mis kasvab endometriumi koest, mis vooderdab teie emakat
• Emakakaela polüübid: Tekivad emakakaelal, mitte emaka sees
• Varrelised polüübid: Kinnitatud emaka seinale õhukese varre abil, mis võimaldab neil vabamalt liikuda
• Istuvad polüübid: Kinnitatud otse emaka seinale laia alusega

Enamik polüüpe on väikesed, ulatudes mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Harvadel juhtudel võivad mõned kasvada üsna suureks, kuid see ei tee neid tervise seisukohast tingimata murettekitavamaks.

Mis põhjustab emakakaela polüüpe?

Emakakaela polüüpide täpset põhjust ei ole täielikult teada, kuid need näivad olevat tihedalt seotud teie keha hormoonide muutustega. Östrogeen, hormoon, mis aitab iga kuu teie emaka voodrit paksendada, näib mängivat nende arengus olulist rolli.

Mitmed tegurid võivad kaasa aidata polüüpide tekkimisele:

• Hormoonide kõikumine, eriti kõrgenenud östrogeeni tase
• Vanusega seotud muutused, kuna polüübid muutuvad 40. ja 50. eluaastatel sagedasemaks
• Emakat vooderdava krooniline põletik
• Mõned ravimid, eriti tamoksifeen, mida kasutatakse rinnavähi ravis
• Kõrge vererõhk, mis võib mõjutada emaka voodri verevoolu

Harvadel juhtudel võivad geneetilised tegurid või aluseks olevad haigusseisundid, näiteks Lynchi sündroom, suurendada teie riski. Kuid enamikul naistel tekivad polüübid ilma nähtava aluseta põhjuseta ja see on täiesti normaalne.

Millal pöörduda arsti poole emakakaela polüüpide korral?

Peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate menstruaaltsükli ebatavalisi muutusi või kogete sümptomeid, mis teid muretsevad. Varajane hindamine aitab probleeme lahendada enne, kui need muutuvad keerulisemaks.

Pöörduge oma arsti poole eriti siis, kui teil esineb:

• Verejooks pärast menopausi, isegi kerge määrimine
• Tugevad perioodid, mis segavad teie igapäevaelu
• Verejooks perioodide vahel, mis kestab kauem kui üks või kaks päeva
• Perioodid, mis kestavad järjepidevalt kauem kui seitse päeva
• Raskused rasestumisega pärast mitme kuu pikkust proovimist
• Tugevad kramplikud valud või vaagnavalu menstruatsiooni ajal

Ärge oodake, kui teil esineb verejooks pärast menopausi, kuna see vajab alati kohest meditsiinilist abi. Kuigi see on sageli tingitud healoomulistest põhjustest, nagu polüübid, on oluline välistada muud haigusseisundid nõuetekohase hindamise teel.

Millised on emakakaela polüüpide riskifaktorid?

Riskifaktorite mõistmine aitab teil olla teadlik potentsiaalsetest sümptomitest ja säilitada regulaarset günekoloogilist hooldust. Paljud riskifaktorid on seotud hormoonide mõjuga teie elu jooksul.

Levinud riskifaktorid on järgmised:

• Vanus 40–50 aastat, kui hormoonide muutused muutuvad väljendunumaks
• Ülekaalulisus, kuna liigne keharasv võib suurendada östrogeeni tootmist
• Hormoonasendusravi või teatud rinnavähiravimite võtmine
• Kõrge vererõhk või diabeet
• Mitte kunagi rase olnud, mis mõjutab eluaegset hormoonide kokkupuudet
• Teiste emakahaiguste anamnees

Haruldased riskifaktorid hõlmavad geneetilisi haigusseisundeid, nagu Lynchi sündroom või Cowdeni sündroom, mis võivad eelsoodumustada mitmesuguste kasvajate tekkeks. Riskifaktorite olemasolu ei tähenda aga, et teil kindlasti polüübid tekivad ja paljudel naistel, kellel puuduvad riskifaktorid, tekivad need ikkagi.

Millised on emakakaela polüüpide võimalikud tüsistused?

Enamik emakakaela polüüpe on kahjutud ja põhjustavad minimaalseid tüsistusi, kuid on kasulik mõista, millised probleemid võivad tekkida. Enamik tüsistusi on sobivate meditsiiniliste meetmete abil hallatavad.

Potentsiaalsed tüsistused on järgmised:

• Aneemia tugeva verejooksu tõttu, mis võib põhjustada väsimust ja nõrkust
• Viljatusprobleemid, kuna polüübid võivad häirida embrüo implantatsiooni
• Korduva raseduse katkemine mõnel juhul
• Püsiv ebaregulaarne verejooks, mis mõjutab elukvaliteeti

Väga harvadel juhtudel võivad polüübid läbida pahaloomulise transformatsiooni, muutudes vähkkasvajaks. See juhtub vähem kui 1% juhtudest ja on sagedasem menopausijärgsetel naistel. Regulaarne jälgimine ja asjakohane ravi aitavad vältida tõsiseid tüsistusi.

Hea uudis on see, et nõuetekohase meditsiinilise abi abil on enamik tüsistusi ennetav või kergesti ravitav, kui need tekivad.

Kuidas saab emakakaela polüüpe ennetada?

Kuigi te ei saa emakakaela polüüpe täielikult ära hoida, saate astuda samme oma riski vähendamiseks ja üldise reproduktiivse tervise toetamiseks. Keskenduge hormoonide tasakaalu ja üldise heaolu säilitamisele.

Kasulikud ennetavad strateegiad on järgmised:

• Terve kehakaalu säilitamine tasakaalustatud toitumise ja regulaarse treeningu abil
• Vererõhu ja diabeedi juhtimine, kui teil on need haigusseisundid
• Hormoonravi võimaluste hoolikas arutamine oma arstiga
• Regulaarsete günekoloogiliste läbivaatuste ajakohasena hoidmine
• Stressi juhtimine, mis võib mõjutada hormoonide tasakaalu

Mõned uuringud näitavad, et teatud elustiili tegurid, näiteks regulaarne füüsiline aktiivsus ja puu- ja köögiviljarikas toitumine, võivad aidata säilitada hormoonide tasakaalu. Pidage aga meeles, et polüübid võivad tekkida isegi kõige tervema elustiili korral, seega ärge süüdistage ennast, kui need tekivad.

Kuidas diagnoositakse emakakaela polüüpe?

Emakakaela polüüpide diagnoosimine hõlmab tavaliselt teie sümptomite arutamist ja pildistamise või otsese visualiseerimise tehnikate kasutamist. Teie arst alustab põhjaliku haigusloo ja füüsilise läbivaatusega.

Levinud diagnostilised meetodid on järgmised:

• Transvaginaalne ultraheli emaka voodri visualiseerimiseks ja kasvajate tuvastamiseks
• Hüsteroskoopia, kus õhuke kaamera sisestatakse emaka sisemuse otse vaatamiseks
• Endometriumi biopsia koe proovi võtmiseks uurimiseks
• Soolase infusiooniga sonohüsterograafia, mis kasutab ultraheli pildistamise parandamiseks vedelikku

Diagnostiline protsess on tavaliselt lihtne ja seda saab sageli läbi viia teie arsti kabinetis. Hüsteroskoopia on kuldstandard, kuna see võimaldab otsest visualiseerimist ja võib olla nii diagnostiline kui ka terapeutiline.

Harvadel juhtudel, kui sümptomid püsivad vaatamata normaalsetele esialgsetele testidele, võib teie arst soovitada MRI pildistamist või protseduuride kordamist, et veenduda, et midagi pole vahele jäänud.

Milline on emakakaela polüüpide ravi?

Emakakaela polüüpide ravi sõltub teie sümptomitest, vanusest ja sellest, kas te püüate rasestuda. Paljusid väikeseid, asümptomaatilisi polüüpe saab lihtsalt jälgida ilma viivitamatute sekkumisteta.

Teie ravivõimalused võivad hõlmata:

• Ootamine ja jälgimine: Väikeste, sümptomivabade polüüpide jälgimine regulaarsete kontrollkäikudega
• Ravimid: Hormoonravi verejooksu sümptomite ajutiseks leevendamiseks
• Hüsteroskoopiline polüpektoomia: Polüüpide kirurgiline eemaldamine minimaalselt invasiivse protseduuri abil
• Emakat laienemine ja puhastamine (D&C): Emakat voodri kraapimine polüüpide eemaldamiseks

Hüsteroskoopiline polüpektoomia on sageli eelistatud ravi, kuna see on minimaalselt invasiivne ja võimaldab täielikku eemaldamist, säilitades samal ajal terve koe. See protseduur tehakse tavaliselt ambulatoorse operatsioonina minimaalse taastusajaga.

Harvadel juhtudel, mis hõlmavad väga suuri polüüpe või vähktõve muret, võivad olla vajalikud ulatuslikumad protseduurid, kuid see on ebatavaline ja seda arutatakse teiega põhjalikult ette.

Kuidas hallata sümptomeid kodus emakakaela polüüpide ajal?

Kuigi meditsiiniline ravi tegeleb polüüpidega endiga, saate kodus astuda samme sümptomite leevendamiseks ja üldise heaolu toetamiseks. Keskenduge mugavusmeetmetele ja sümptomite leevendamisele.

Kasulikud koduhaldusstrateegiad on järgmised:

• Küttepatjade või sooja vanni kasutamine krampide ja vaagnavalu leevendamiseks
• Valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni võtmine valu ja põletiku vastu
• Sobivate menstruaaltoodete kasutamine tugeva verejooksu korral, sealhulgas ööpäevased padjad
• Rauarikkate toitude söömine aneemia vältimiseks verekaotuse tõttu
• Piisavalt puhkust, eriti tugeva verejooksu ajal
• Sümptomite jälgimine, et jagada neid oma tervishoiuteenuse osutajaga

Õrn treening, näiteks jalutamine või jooga, võib samuti aidata stressi juhtida ja üldist tervist edendada. Vältige aga tugevat füüsilist koormust tugeva verejooksu perioodidel, et vältida liigset väsimust.

Pidage meeles, et koduhaldus peaks täiendama, mitte asendama meditsiinilist abi. Järgige alati oma arsti soovitusi ravi ja jälgimise kohta.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Hea ettevalmistus arsti vastuvõtuks aitab tagada, et saate kõige täpsema diagnoosi ja sobiva raviplaani. Hea ettevalmistus aitab teil ka enesekindlamalt ja kaasatud tunda oma hoolduse osas.

Enne visiiti koguge järgmine teave:

• Põhjalik menstruaaltsükli anamnees, sealhulgas tsükli pikkus, voolu tugevus ja kõik ebaregulaarsused
• Loetelu kõikidest ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate
• Märkmed selle kohta, millal sümptomid algasid ja kuidas need on muutunud
• Teie haiguslugu, sealhulgas eelmised günekoloogilised protseduurid
• Küsimused, mida soovite esitada diagnoosi ja ravivõimaluste kohta

Mõelge menstruaalpäeviku pidamisele paar kuud enne oma vastuvõttu, märkides verejooksu mustreid, valu taset ja muid sümptomeid. See teave on hindamatu teie olukorra mõistmisel teie arsti abistamiseks.

Ärge kartke kaasa võtta usaldusväärset sõpra või pereliiget toetuseks, eriti kui tunnete ärevust vastuvõtu või potentsiaalsete protseduuride pärast.

Mis on emakakaela polüüpide peamine järeldus?

Emakakaela polüübid on levinud, tavaliselt healoomulised kasvajad, mida paljud naised kogevad ilma tõsiste tüsistusteta. Kuigi need võivad põhjustada tüütuid sümptomeid, nagu ebaregulaarne verejooks, on olemas tõhusad ravimeetodid nii polüüpide kui ka nende sümptomite raviks.

Kõige olulisem on meeles pidada, et varajane avastamine ja asjakohane meditsiiniline abi toovad kaasa parimad tulemused. Enamikul naistel, kellel on emakakaela polüübid, on pärast ravi täiesti normaalne ja terve elu.

Ärge laske hirmul või piinlikkusel takistada teil abi otsimast, kui teil on sümptomeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja on olemas, et aidata teil seda seisundit kaastundlikult ja asjatundlikult läbida ning te väärite tunda end mugavalt ja informeeritult kogu protsessi vältel.

Korduma kippuvad küsimused emakakaela polüüpide kohta

Kas emakakaela polüübid võivad muutuda vähiks?

Kuigi valdav enamus emakakaela polüüpidest jäävad kogu oma olemasolu jooksul healoomuliseks, võib väga väike protsent neist arendada vähkkasvajaid. See juhtub vähem kui 1% juhtudest ja on sagedasem menopausijärgsetel naistel. Regulaarne jälgimine ja asjakohane ravi aitavad tagada, et kõik murettekitavad muutused avastatakse varakult, kui need on kõige paremini ravitavad.

Kas emakakaela polüüpide eemaldamine mõjutab minu võimet rasestuda?

Emakakaela polüüpide eemaldamine parandab sageli viljakust, mitte ei kahjusta seda. Polüübid võivad häirida embrüo implantatsiooni ja põhjustada korduva raseduse katkemist, seega aitab nende eemaldamine sageli naistel rasestuda. Minimaalselt invasiivsed eemaldamisprotseduurid ei kahjusta tavaliselt terveid emaka kudesid, säilitades teie reproduktiivse võime.

Kui kaua kestab taastumine pärast polüüpide eemaldamist?

Taastumine hüsteroskoopilise polüpektoomia järel on tavaliselt üsna kiire, enamik naisi naaseb tavapärase tegevuse juurde mõne päeva jooksul. Teil võib esineda kerge verejooks või määrimine kuni kahe nädala jooksul ja teie arst võib soovitada vältida tampoonide, doušide või seksuaalvahekorra kasutamist selle paranemisperioodi jooksul. Täielik taastumine toimub tavaliselt 2–4 nädala jooksul.

Kas emakakaela polüübid põhjustavad alati tugevat verejooksu?

Mitte kõik emakakaela polüübid ei põhjusta tugevat verejooksu ja paljudel naistel ei esine üldse sümptomeid. Kui sümptomid tekivad, võivad need ulatuda kergest määrimisest perioodide vahel kuni märkimisväärselt tugeva menstruaalvooluni. Polüüpide suurus, asukoht ja arv mõjutavad kõik seda, kas ja kui palju need teie verejooksu mustreid mõjutavad.

Kas emakakaela polüübid võivad pärast eemaldamist tagasi tulla?

Kuigi polüüpide eemaldamine on üldiselt väga efektiivne, võivad uued polüübid aja jooksul tekkida, eriti kui aluseks olevad hormoonide tegurid jäävad muutmata. Kordumise määr varieerub, kuid uuringud näitavad, et 10–15% naistest võib mitme aasta jooksul uusi polüüpe arendada. Regulaarne järelkontroll aitab jälgida uusi kasvajaid ja neid kiiresti ravida, kui vaja.