Mis on deferasiroks: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Deferasiroks on ravim, mis aitab eemaldada liigset rauda kehast, kui teil on seda liiga palju ladestunud. Mõelge sellele kui õrnale abistajale, mis seondub teie süsteemis oleva lisarauaga ja aitab teie kehal sellest loomulikult välja saada läbi väljaheite.

See ravim muutub vajalikuks, kui teie keha kogub rohkem rauda, kui see suudab ise töödelda. See juhtub tavaliselt inimestel, kes saavad sagedasi vereülekandeid või kellel on teatud geneetilised seisundid, mis põhjustavad aja jooksul raua kogunemist.

Milleks deferasiroksi kasutatakse?

Deferasiroks ravib seisundit, mida nimetatakse rauaga ülekoormuseks, kus teie keha ladestab liiga palju rauda. Arst määrab selle ravimi, kui teie rauasisaldus muutub ohtlikult kõrgeks ja see tuleb viia tagasi ohutusse vahemikku.

Kõige tavalisem põhjus, miks inimesed vajavad deferasiroksi, on sagedased vereülekanded. Iga vereülekanne lisab teie kehale rauda ja aja jooksul võib see koguneda kahjulikule tasemele. Inimesed, kellel on sellised seisundid nagu talasseemia, sirprakuline aneemia või teatud tüüpi aneemia, vajavad sageli regulaarseid vereülekandeid.

Mõned inimesed sünnivad geneetilise seisundiga, mida nimetatakse pärilikuks hemokromatoosiks, kus nende keha imab toidust liiga palju rauda. Kuigi see ei ole deferasiroksi kõige levinum kasutusala, võib see mõnikord aidata ka nendel juhtudel.

Kuidas deferasiroks toimib?

Deferasiroks toimib nagu magnet raua jaoks teie kehas. Arstid nimetavad seda

Rauasidujate hulgas peetakse deferasiroksi mõõdukalt tugevaks ravimiks. See on efektiivne raua eemaldamisel, kuid toimib tempos, mida enamik inimesi üldiselt hästi talub. Teie arst jälgib regulaarselt teie rauasisaldust, et veenduda, et ravim toimib korralikult.

Kuidas ma peaksin deferasiroksi võtma?

Võtke deferasiroksi tühja kõhuga, vähemalt 30 minutit enne päeva esimest söögikorda. See ajastus aitab teie kehal ravimit kõige tõhusamalt omastada.

Ravim on saadaval kahes vormis: vees lahustuvad tabletid ja tavalised tabletid, mis tuleb tervelt alla neelata. Kui teil on dispergeeruvad tabletid, segage need vees, apelsinimahlas või õunamahlas, kuni need täielikult lahustuvad. Jooge kogu segu kohe ära.

Tavaliste tablettide puhul neelake need tervelt alla koos täie klaasi veega. Ärge purustage, murdke ega närige neid tablette, kuna see võib mõjutada ravimi toimet teie kehas.

Proovige võtta oma annus iga päev samal ajal, et säilitada stabiilne tase teie süsteemis. Paljud inimesed leiavad, et on kasulik võtta seda hommikul esimese asjana ja seejärel oodata 30 minutit enne hommikusööki.

Kui kaua ma peaksin deferasiroksi võtma?

Deferasiroksiga ravi kestus sõltub täielikult teie individuaalsest olukorrast ja sellest, kuidas teie keha ravimile reageerib. Enamik inimesi peab seda võtma kuid või isegi aastaid, et oma rauasisaldust tõhusalt kontrollida.

Kui teile tehakse pidevalt vereülekandeid, peate tõenäoliselt deferasiroksi jätkama nii kaua, kui teile tehakse vereülekandeid. Teie arst kontrollib regulaarselt teie rauasisaldust vereanalüüsidega, et määrata, kas ravim toimib ja kas on vaja kohandusi.

Pärilike raua ülekoormuse seisunditega inimeste puhul varieerub ravi kestus suuresti. Mõned võivad vajada eluaegset ravi, teised võivad selle lõpetada, kui nende rauasisaldus normaliseerub ja stabiliseerub.

Ärge kunagi lõpetage deferasiroksi võtmist järsku, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud. Liiga kiire lõpetamine võib põhjustada teie rauatase uuesti tõusu, mis võib aja jooksul põhjustada elundikahjustusi.

Millised on deferasiroksi kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võib ka deferasiroks põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Mida oodata, aitab teil end paremini ette valmistada ja teada, millal oma tervishoiumeeskonnaga ühendust võtta.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb:

• Iiveldus või kõhuvalu
• Kõhulahtisus või muutused sooltegevuses
• Peavalu
• Väsimus või väsimustunne
• Nahalööve või sügelus
• Seljavalu
• Köha

Need levinud kõrvaltoimed tavaliselt ei nõua ravimi võtmise lõpetamist, kuid andke oma arstile teada, kui need on häirivad või ei parane mõne nädala pärast.

Mõned kõrvaltoimed vajavad rohkem tähelepanu ja nõuavad regulaarsete vereanalüüsidega jälgimist. Teie arst jälgib teie neerufunktsiooni, maksafunktsiooni ja vereloome näitajaid kogu ravi vältel.

Tõsisemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid neid on oluline ära tunda:

• Neerude probleemid, mis võivad põhjustada turseid, muutusi urineerimises või väsimust
• Maksa probleemid, mis võivad põhjustada naha või silmade kollasust, tumedat uriini või tugevat kõhuvalu
• Kuulmis- või nägemismuutused
• Madala vereloome tunnused, nagu ebatavalised verevalumid, verejooks või sagedased infektsioonid
• Tugevad allergilised reaktsioonid hingamisraskuste või tursumisega

Kuigi need tõsised kõrvaltoimed on haruldased, vajavad need kohest meditsiinilist abi. Teie regulaarsed jälgimiskülastused aitavad probleeme varakult avastada, sageli enne, kui märkate sümptomeid.

Kes ei tohiks deferasiroksi võtta?

Deferasiroks ei sobi kõigile ja teatud seisundid muudavad selle ravimi kasutamise ohtlikuks. Arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks deferasiroksi võtta, kui teil on raske neeruhaigus või kui teie neerud ei tööta korralikult. Ravim võib neerudele lisakoormust tekitada, seega peavad need ohutuks kasutamiseks hästi toimima.

Raske maksahaigusega inimesed ei tohiks samuti deferasiroksi kasutada, kuna ravim töödeldakse läbi maksa. Kui teie maks juba vaevleb, võib selle ravimi lisamine asju halvemaks muuta.

Teatud muud olukorrad nõuavad erilist ettevaatust või võivad tähendada, et deferasiroks ei ole parim valik:

• Rasedus või raseduse planeerimine
• Rinnaga toitmine
• Alla 2-aastased lapsed
• Aktiivsed verejooksuhäired
• Raske südamehaigus
• Teadaolevad allergiad deferasiroksi või selle koostisosade suhtes

Arst arvestab ka teie üldist tervist, muid ravimeid, mida te võtate, ja teie konkreetset raua ülekoormuse tüüpi, kui otsustab, kas deferasiroks sobib teile.

Deferasiroksi kaubamärgid

Deferasiroks on saadaval mitme kaubamärgi all, millest kõige levinumad on Exjade ja Jadenu. Mõlemad sisaldavad sama toimeainet, kuid on erinevates ravimvormides.

Exjade on saadaval dispergeeruvate tablettidena, mille te võtate enne võtmist vedelikus lahustades. Jadenu on saadaval tavaliste tablettidena, mille te tervelt alla neelate. Arst valib ravimvormi, mis sobib teie vajadustele ja eelistustele kõige paremini.

Saadaval on ka deferasiroksi geneerilised versioonid, mis sisaldavad sama toimeainet kui kaubamärgi versioonid, kuid võivad maksta vähem. Apteeker saab teid aidata mõista, millist versiooni te saate.

Deferasiroksi alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad aidata liigset rauda teie kehast eemaldada, kui deferasiroks ei sobi teile. Igal ravimil on oma eelised ja kaalutlused.

Deferoksamiin on vanem raua kelaator, mida manustatakse naha alla või veeni süstina. Kuigi see on efektiivne, nõuab see sagedasemat annustamist ja võib olla vähem mugav kui suukaudse deferasiroksi võtmine.

Deferiproon on teine suukaudne raua kelaator, mis toimib erinevalt deferasiroksist. Mõned inimesed taluvad seda paremini, teised aga peavad deferasiroksi sobivamaks. Teie arst võib proovida erinevaid võimalusi, et leida see, mis teile kõige paremini sobib.

Mõnel juhul võib teie arst soovitada kahe erineva raua kelaatori kombineerimist paremate tulemuste saavutamiseks. See lähenemine nõuab hoolikat jälgimist, kuid võib olla väga efektiivne inimestele, kellel on raske rauaga ülekoormus.

Kas deferasiroks on parem kui deferoksamiin?

Nii deferasiroks kui ka deferoksamiin on efektiivsed liigse raua eemaldamisel, kuid nad toimivad erinevalt ja neil on erinevad eelised.

Deferasiroksi võib üldiselt ohutult kasutada diabeetikute puhul, kuid see nõuab hoolikat jälgimist. Ravim ei mõjuta otseselt veresuhkru taset, kuid arst soovib hoolikamalt jälgida teie neerufunktsiooni, kuna diabeet võib mõjutada ka neere.

Kui teil on diabeet, rääkige kindlasti oma arstile oma veresuhkru kontrollist ja kõigist diabeediravimitest, mida te võtate. Nad võivad kohandada teie jälgimisgraafikut või annustamist, et tagada mõlema seisundi ohutu juhtimine.

K2. Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju deferasiroksi?

Kui te võtate kogemata rohkem deferasiroksi kui ette nähtud, võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Ärge oodake, et näha, kas tunnete end hästi, kuna raua kelaatorid võivad suurtes annustes põhjustada tõsiseid probleeme.

Liiga suure deferasiroksi võtmine võib põhjustada ohtlikult madalat rauataset, neeruprobleeme või muid tõsiseid tüsistusi. Arst võib soovida teid hoolikalt jälgida või anda spetsiifilist ravi sõltuvalt sellest, kui palju lisaravimit te võtsite.

Juhuslike üleannustamiste vältimiseks hoidke ravimit originaalpakendis, seadke meeldetuletused annustamisajaks ja ärge kunagi võtke kahekordset annust, kui olete ühe annuse vahele jätnud.

K3. Mida peaksin tegema, kui ma unustan deferasiroksi annuse võtta?

Kui te unustate deferasiroksi annuse võtta, võtke see niipea, kui mäletate, kui sellest on möödunud vähem kui 12 tundi pärast teie tavapärast annustamisaja. Kui sellest on möödunud rohkem kui 12 tundi, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine planeeritud annus.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski, ilma et see annaks täiendavat kasu.

Kui te märkate, et unustate annuseid sageli, rääkige oma arstiga strateegiatest, mis aitavad teil meeles pidada. Järjepidev annustamine on oluline rauatase tõhusaks juhtimiseks.

K4. Millal ma võin deferasiroksi võtmise lõpetada?

Deferasiroksi võtmine tuleb lõpetada ainult siis, kui arst otsustab, et see on ohutu. See otsus põhineb teie rauatasetel, raua ülekoormust põhjustaval haigusel ja teie üldisel tervislikul seisundil.

Kui teile tehakse pidevalt vereülekandeid, peate tõenäoliselt jätkama deferasiroksi võtmist nii kaua, kuni teile tehakse vereülekandeid. Geneetiliste raua ülekoormuse seisunditega inimeste puhul sõltub otsus sellest, kui hästi teie rauataset kontrollitakse.

Arst kontrollib regulaarselt teie rauataset vereanalüüside ja pildistamisuuringute abil, et määrata, millal võib olla asjakohane teie annust vähendada või ravi täielikult lõpetada.

K5. Kas ma võin deferasiroksi võtmise ajal alkoholi juua?

Deferasiroksi võtmise ajal on kõige parem alkoholi tarbimist piirata, kuna nii alkohol kui ka ravim võivad mõjutada teie maksa. Kuigi mõõdukas alkoholitarbimine võib mõne inimese jaoks olla okei, võib regulaarne või suur joomine suurendada maksaprobleemide riski.

Rääkige oma arstiga oma alkoholitarbimisest, et nad saaksid anda isikupärastatud juhiseid, mis põhinevad teie maksafunktsioonil ja üldisel tervisel. Nad võivad soovitada alkoholi täielikult vältida või piirata seda väga väikeste kogustega.

Kui olete mures alkoholitarbimise pärast või teil on raske joomist piirata, teavitage sellest oma tervishoiumeeskonda. Nad saavad pakkuda ressursse ja tuge, et aidata teil teha oma olukorra jaoks kõige tervislikumaid valikuid.