Kaarotise angioplastika ja stentimine

Kaarotise angioplastika (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) ja stentimine on protseduurid, mis avavad ummistunud arterid, et taastada verevool ajusse. Neid tehakse sageli insuldi raviks või ennetamiseks. Kaarotisearterid asuvad kaela mõlemal küljel. Need on peamised arterid, mis varustavad aju verega. Need võivad olla ummistunud rasvade ladestustega (plak), mis aeglustavad või blokeerivad verevoolu ajusse – seisundit, mida tuntakse kaarotisearterihaigusena – mis võib viia insuldini.

Kaarotise angioplastika ja stendimine võivad olla sobivad insuldiravimeetodid või insuldi ennetamise võimalused, kui: teil on kaarotisearteris 70% või suurem ummistus, eriti kui teil on olnud insult või insuldi sümptomid ja teie tervis ei ole piisavalt hea operatsiooniks – näiteks kui teil on raske südame- või kopsuhaigus või kui teil on tehtud kaela kasvajate kiiritusravi teil on juba tehtud kaarotise endarterektoomia ja pärast operatsiooni tekib uus kitsenemine (restenoos) kitsenemise (stenoosi) asukoht on endarterektoomiaga raskesti ligipääsetav mõnel juhul võib kaarotise endarterektoomia olla angioplastikast ja stendimisest parem valik arterit ummistava rasvase ladestuse (plak) eemaldamiseks. Teie ja teie arst arutavad, milline protseduur on teile ohutum.

Iga meditsiinilise protseduuri puhul võivad tekkida tüsistused. Siin on mõned võimalikud tüsistused karotiidi angioplastika ja stendi paigaldamisel: Insult või mininsult (transientne isheemiline atakk ehk TIA). Angioplastika ajal võivad tekkida verehüübed, mis võivad lahti murduda ja teie ajusse liikuda. Protseduuri ajal saate vere vedeldajaid, et seda riski vähendada. Insult võib tekkida ka siis, kui teie arteri naastude osakesed nihkuvad kateetrite läbimisel veresoontes. Karotiidarteri uus kitsenemine (restenoos). Karotiidi angioplastika peamine puudus on võimalus, et teie arter kitseneb protseduurist mõne kuu jooksul uuesti. Restenoosiohu vähendamiseks on välja töötatud spetsiaalsed ravimikatetega stendid. Restenoosiohu vähendamiseks määratakse pärast protseduuri ravimeid. Verehüübed. Verehüübed võivad tekkida stentides isegi nädalate või kuude möödudes angioplastikast. Need hüübed võivad põhjustada insulti või surma. Oluline on võtta aspiriini, klopidogrelit (Plavix) ja muid ravimeid täpselt ettenähtud viisil, et vähendada hüüvete tekkimise ohtu stendis. Verejooks. Teil võib tekkida verejooks kubemes või rannas, kus kateetrid sisestati. Tavaliselt võib see põhjustada verevalumit, kuid mõnikord tekib tõsine verejooks ja võib olla vaja vereülekannet või kirurgilisi protseduure.

Enne planeeritud angioplastiat vaatab teie arst läbi teie haigusloo ja teeb teile füüsilise läbivaatuse. Teil võib olla ka üks või mitu järgmistest uuringutest: Ultraheli. Andur liigub kaelalöögi kohal, luues helialasid kasutades kitsenenud arteri ja aju verevoolu pilte. Magnetresonantstomograafia angiograafia (MRA) või kompuutertomograafia angiograafia (CTA). Need uuringud annavad kontrastainet kasutades röntgenikiirtega või magnetväljas raadiolainetega väga detailsed veresoonte pildid. Kaelalöögi angiograafia. Selle uuringu käigus süstitakse arterisse kontrastainet (röntgenikiirtel nähtav), et veresooni paremini näha ja uurida.

Kaarotise angioplastia loetakse mittekirurgiliseks protseduuriks, kuna see on vähem invasiivne kui operatsioon. Teie keha ei lõigata lahti, välja arvatud väga väike sisselõige kubemes olevas veresoones. Enamikul inimestel ei ole vaja üldanesteesiat ja nad jäävad protseduuri ajal ärkvel. Mõnel inimesel ei pruugi aga anesteesia ja unisuse tunde tõttu ärkvel olla. Saate intravenoosse kateetri kaudu vedelikke ja ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda.