Mis on vask-IUD (Paragard)? Eesmärk, protseduur ja tulemused

Vask-IUD, mida kõige sagedamini tuntakse kui Paragard, on väike T-kujuline seade, mis paigaldatakse teie emakasse raseduse vältimiseks. See on mähitud õhukese vasktraadiga, mis loob keskkonna, kus sperma ei saa ellu jääda ega munarakuni jõuda. See muudab selle üheks kõige tõhusamaks pikaajaliseks rasestumisvastaseks meetodiks, mis kaitseb teid raseduse eest kuni 10 aastat vaid ühe paigaldamisega.

Mis on vask-IUD (Paragard)?

Vask-IUD on hormoonivaba emakasisene vahend, mis tagab pikaajalise rasestumisvastase toime. Seade ise on umbes veerandi suurune ja valmistatud painduvast plastikust, mis on T-kujuline. Mis seda eriliseks teeb, on vasktraat, mis on mähitud ümber varre ja väikesed vaskhülssid mõlemal harul.

Vask vabastab teie emakasse pisikesi koguseid vaskioone. Need ioonid loovad keskkonna, mis on sperma jaoks mürgine, takistades neid munarakuni jõudmast ja seda viljastamast. Erinevalt hormonaalsest rasestumisvastasest vahendist ei muuda vask-IUD teie loomulikku hormoonitaset, seega jääb teie menstruaaltsükkel tavaliselt samaks.

Paragard on ainus vask-IUD, mis on saadaval Ameerika Ühendriikides. Miljonid naised on seda ohutult kasutanud kogu maailmas aastakümneid ja seda peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks pöörduva rasestumisvastase vahendi vormiks, mis on täna saadaval.

Miks tehakse vask-IUD (Paragard)?

Peamine põhjus vask-IUD valimiseks on tõhus, pikaajaline raseduse vältimine ilma hormoonideta. See on üle 99% efektiivne raseduse vältimisel, muutes selle usaldusväärsemaks kui rasestumisvastased pillid, plaastrid või rõngad. Paljud naised valivad selle, sest nad soovivad rasestumisvastast vahendit, mis ei vaja igapäevast tähelepanu ega sagedasi arstivisiite.

Vask-IUD-d võiksite kaaluda, kui te ei saa või ei soovi kasutada hormonaalset rasestumisvastast vahendit. Mõnedel naistel esinevad hormoonide kõrvaltoimed, nagu meeleolu muutused, kaalutõus või vähenenud libiido. Vask-IUD pakub väga tõhusat rasestumisvastast kaitset, võimaldades samal ajal teie kehal säilitada oma loomulikku hormonaalset tasakaalu.

See on suurepärane valik ka siis, kui soovite rasestumisvastast vahendit, mida saab kiiresti tagasi pöörata. Erinevalt steriliseerimisprotseduuridest saab vask-IUD-d igal ajal eemaldada ja teie viljakus taastub tavaliselt mõne kuu jooksul.

Mõned naised valivad vask-IUD-d hädaolukorra rasestumisvastaseks vahendiks. Kui see sisestatakse viie päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda, võib see rasedust vältida ja seejärel jätkata pikaajalise kaitse pakkumist. See muudab selle selleks otstarbeks tõhusamaks kui hädaolukorra rasestumisvastased pillid.

Mis on vask-IUD-i sisestamise protseduur?

Sisestamise protseduur kestab tavaliselt umbes 10–15 minutit ja seda tehakse teie arsti kabinetis. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb esmalt vaagnauuringu, et kontrollida teie emaka asendit ja suurust. Samuti testitakse suguhaiguste suhtes, kui te pole hiljuti testitud.

Sisestamise ajal lamate uuringulaual jalad jalaraudades, sarnaselt Pap-testiga. Teie arst sisestab spekulumi, et näha teie emakakaela selgelt. Seejärel puhastavad nad teie emakakaela ja tupe antiseptilise lahusega, et vältida infektsiooni.

Järgmisena mõõdab teie teenusepakkuja teie emaka sügavust õhukese instrumendiga, mida nimetatakse sondiks. See tagab, et IUD on õigesti paigutatud. Seejärel kasutavad nad spetsiaalset sisestustoru, et juhtida kokkuvolditud IUD läbi teie emakakaela ja teie emakasse, kus see avaneb oma T-kujuliseks.

Sisestamise protsess võib põhjustada krampe ja ebamugavustunnet, mis sarnaneb tugevate menstruatsioonikrampidega. Mõned naised kogevad protseduuri ajal ka pearinglust, iiveldust või minestamist. Need sümptomid on normaalsed ja mööduvad tavaliselt mõne minuti jooksul pärast sisestamise lõpetamist.

Pärast sisestamist lõikab teie arst ära IUD-st teie tuppe rippuvad niidid. Need niidid võimaldavad hiljem lihtsat eemaldamist ja aitavad teil kontrollida, et IUD on endiselt paigas. Enne koju minekut puhkate tõenäoliselt mõne minuti.

Kuidas valmistuda vask-IUD sisestamiseks?

Sisestamise ajastamine menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda võib muuta protseduuri mugavamaks. Teie emakakael on menstruatsiooni ajal loomulikult pehmem, mis võib sisestamist lihtsamaks muuta. Samuti kinnitab see, et te ei ole sisestamise ajal rase.

Võtke käsimüügiravim valuvaigisti umbes 30-60 minutit enne oma kohtumist. Ibuprofeen või naprokseen toimivad hästi, kuna need vähendavad nii valu kui ka põletikku. Teie arst võib soovitada võtta teine annus pärast protseduuri krampide leevendamiseks.

Kaaluge, kas keegi võiks teid kohtumisele sõidutada ja tagasi tuua. Kuigi enamik naisi saab ise koju sõita, kogevad mõned pearinglust või tugevaid krampe, mis muudavad sõitmise ebamugavaks. Toetus võib aidata teil protseduuri suhtes rahulikumalt tunda.

Sööge enne kohtumist kerget einet, et vältida iiveldust või minestamist. Vältige sisestamise ajastamist siis, kui olete stressis või pole söönud, kuna see võib suurendada tõenäosust, et tunnete protseduuri ajal minestamist.

Arutage oma muresid eelnevalt oma arstiga. Kui olete valu suhtes eriti ärevil, küsige emakakaela tuimestamise või muude mugavusmeetmete kohta. Mõned teenusepakkujad pakuvad ärevusravimeid või täiendavat valuvaigistust närvilistele patsientidele.

Kuidas lugeda oma vask-IUD tulemusi?

Vask-IUD-ga edukus ei mõõdeta traditsiooniliste testitulemustega, vaid õige paigutuse ja tõhusa rasestumisvastase vahendiga. Teie arst kinnitab õiget paigutust vahetult pärast sisestamist ultraheli abil või kontrollides, kas niidid on nähtavad ja õigesti paigutatud.

Teil on järelkontrolli visiit 4–6 nädalat pärast sisestamist, et veenduda, et IUD on endiselt õiges asendis. Teie arst kontrollib niidi pikkust ja võib paigutuse kontrollimiseks teha ultraheliuuringu. See visiit on oluline, sest IUD-d võivad aeg-ajalt nihkuda või välja tulla, eriti esimestel kuudel.

Koduses keskkonnas saate oma IUD-d kontrollida iga kuu, katsudes niite. Pärast menstruatsiooni sisestage puhas sõrm tuppe ja katsuge kahte õhukest niiti, mis tulevad emakakaelast. Niidid peaksid tunduma pehmed ja painduvad, mitte kõvad ega teravad.

Kui te ei tunne niite, tunduvad need tavalisest pikemad või lühemad või kui tunnete IUD-i kõva plasti, võtke kohe ühendust oma arstiga. Need võivad olla märgid, et IUD on asendist nihkunud või välja tulnud.

Kuidas hallata oma vask-IUD kogemust?

Vask-IUD kogemuse haldamine keskendub normaalsete muutuste mõistmisele ja teadmisele, millal abi otsida. Enamik naisi kogeb raskemaid perioode ja tugevamaid krampe, eriti esimese 3–6 kuu jooksul pärast sisestamist. See on teie keha normaalne reaktsioon seadmele.

Raskemaid perioode saate hallata suurema imavusega tampoonide või menstruatsioonitopsidega või erinevaid tooteid kombineerides. Mõned naised leiavad, et nende perioodid muutuvad pärast esimesi kuid hallatavamaks, kui nende keha kohaneb IUD-ga.

Krampide korral toimivad hästi käsimüügi valuvaigistid. Soojaravi, kerged harjutused ja lõõgastustehnikad võivad samuti aidata. Kui krambid muutuvad tugevaks või segavad igapäevast tegevust, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Jälgige oma menstruatsiooni ja kõiki murettekitavaid sümptomeid. Kuigi ebaregulaarne veritsus on alguses tavaline, peaks arst viivitamatult hindama püsivat tugevat veritsust, tugevat valu või infektsiooni märke.

Milline on parim vaskspiraali kogemus?

Parim vaskspiraali kogemus tekib siis, kui seade on õigesti paigaldatud ja teie keha kohaneb selle olemasoluga hästi. Enamik naisi leiab, et pärast esialgset kohanemisperioodi 3–6 kuud muutub spiraal igapäevaelus peaaegu märkamatuks.

Ideaalseteks vaskspiraali kandidaatideks on naised, kes soovivad pikaajalist hormoonivaba rasestumisvastast vahendit ja ei pahanda potentsiaalselt tugevamate menstruatsioonidega. Naised, kellel on juba lapsi olnud, kohanevad sageli kergemini, kuigi spiraal toimib hästi ka naistel, kellel lapsi ei ole.

Parimad tulemused saavutatakse siis, kui naistel on realistlikud ootused kohanemisperioodi suhtes ja nad säilitavad regulaarse järelhoolduse. Mõistes, et mõned muutused teie tsüklis on normaalsed, saate eristada oodatavaid mõjusid ja probleeme, mis vajavad meditsiinilist tähelepanu.

Naised, kellel läheb vaskspiraaliga kõige paremini, hindavad sageli seadme „paigalda ja unusta“ olemust. Kui see on õigesti paigaldatud ja kohandatud, tagab see väga tõhusa rasestumisvastase vahendi ilma igapäevase tähelepanu või sagedaste meditsiiniliste külastusteta.

Millised on vaskspiraali tüsistuste riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie vaskspiraali tüsistuste riski, kuigi tõsised probleemid on haruldased. Aktiivne vaagnapõletik või sugulisel teel leviv infektsioon paigaldamise ajal suurendab vaagnapõletiku riski, mistõttu on eelnev testimine oluline.

Naised, kellel on väga tugevad menstruatsioonid või aneemia, ei pruugi olla vaskspiraali head kandidaadid, kuna seade võib menstruatsiooni tugevamaks muuta. Kui teil on juba raskusi tugeva veritsusega, võib vaskspiraalist tulenev lisavool halvendada aneemiat või oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti.

Tugevalt kaldu emakas või emaka fibroidid võivad paigaldamist raskendada ja suurendada ebaõige paigutuse ohtu. Arst hindab teie anatoomiat esialgsel uuringul, et määrata, kas need tegurid võivad teie emakasisese vahendi kogemust mõjutada.

Wilsoni tõbi, haruldane geneetiline häire, mis mõjutab vase ainevahetust, on vask-emakasiseste vahendite vastunäidustus. Seadmest pärinev lisavask võib seda seisundit halvendada, seega peaksid selle diagnoosiga naised valima alternatiivsed rasestumisvastased meetodid.

Vanus ei ole tingimata riskifaktor, kuid nooremad naised, kellel ei ole lapsi olnud, võivad paigaldamisel tunda rohkem ebamugavust ja neil võib olla emakasiseste vahendite väljalangemise määr esimesel aastal pärast paigaldamist veidi kõrgem.

Kas parem on vask-emakasisene vahend või hormonaalne rasestumisvastane vahend?

Valik vask-emakasisene vahendi ja hormonaalse rasestumisvastase vahendi vahel sõltub teie individuaalsetest tervislikest vajadustest, elustiilist ja eelistustest. Vask-emakasisene vahend on parem, kui soovite hormoone täielikult vältida, kuid samas soovite väga tõhusat rasestumisvastast vahendit, mis kestab aastaid.

Hormonaalsed meetodid võivad olla paremad, kui teil on väga tugevad või valulikud menstruatsioonid, kuna paljud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad menstruatsiooni kergemaks ja vähem valulikuks muuta. Vask-emakasisene vahend muudab menstruatsiooni tavaliselt tugevamaks, mis võib olemasolevaid menstruatsiooniprobleeme halvendada.

Kaaluge vask-emakasisest vahendit, kui soovite rasestumisvastast vahendit, mis ei vaja igapäevast tähelepanu ega sagedast retsepti uuendamist. See on ka suurepärane valik, kui olete kogenud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimeid, nagu meeleolu muutused, kaalutõus või vähenenud seksuaalelu.

Hormonaalne rasestumisvastane vahend võib olla eelistatav, kui olete mures paigaldusprotseduuri pärast või ei soovi tegeleda potentsiaalselt tugevamate menstruatsioonidega. Pillid, plaastrid ja rõngad on ka lihtsamini lõpetatavad, kui otsustate, et need teile ei meeldi.

Mõlemad võimalused on õigesti kasutamisel väga tõhusad, kuid emakasisesel vahendil (EMV) on eelis, kuna kasutaja viga ei ole võimalik. Pärast paigaldamist tagab vask-EMV järjepideva kaitse, ilma et peaksite meeles pidama pilli võtmist või plaastri vahetamist.

Millised on vask-EMV võimalikud tüsistused?

Kuigi vask-EMV-d on üldiselt ohutud, on oluline mõista võimalikke tüsistusi, et saaksite hoiatussignaalid ära tunda. Enamik naisi kogeb tõsiste tüsistuste asemel kergeid kõrvaltoimeid, kuid teades, mida jälgida, aitab tagada kiire ravi vajadusel.

Tavaliste, hallatavate mõjude hulka kuuluvad raskemad menstruatsioonid ja tugevamad menstruatsioonikrambid. Need paranevad tavaliselt pärast esimesi kuid, kui teie keha kohaneb. Mõned naised kogevad ka määrimist menstruatsioonide vahel, eriti esimestel kuudel pärast paigaldamist.

Võivad tekkida tõsisemad, kuid harvemad tüsistused, mis nõuavad kohest arstiabi:

• Perforatsioon tekib siis, kui EMV torkab paigaldamise ajal emaka seina, mis juhtub umbes 1-l 1000 paigaldusest
• Väljutamine toimub siis, kui teie emakas lükkab EMV välja, mis on sagedasem esimestel kuudel pärast paigaldamist
• Vaagnapõletik võib tekkida, kui bakterid sisenevad paigaldamise ajal, kuigi see on korraliku steriilse tehnika korral haruldane
• Rasedus EMV-ga on väga haruldane, kuid võib olla tõsine, sealhulgas suurenenud emakavälise raseduse oht

Need tüsistused on haruldased, kuid sümptomite, nagu tugev valu, tugev verejooks, palavik või ebatavaline eritis, äratundmine aitab tagada, et saate kiiresti asjakohast ravi.

Väga harva võib vask-EMV põhjustada vaskallergia all kannatavatel naistel allergilist reaktsiooni. See võib ilmneda nahalööbe, ebatavalise eritise või püsiva vaagnavalu kujul, mis ei parane aja jooksul.

Millal peaksin oma vask-EMV-ga arsti poole pöörduma?

Peaksid viivitamatult ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib tugev vaagnavalu, eriti kui sellega kaasnevad palavik, külmavärinad või ebatavaline eritis. Need võivad olla infektsiooni või muude tüsistuste tunnused, mis vajavad kiiret ravi.

Tugev verejooks, mis imab läbi sideme või tampooni iga tunni tagant mitu tundi, või verejooks, mis kestab kauem kui nädal, nõuab meditsiinilist tähelepanu. Kuigi mõningane verejooksu suurenemine on vask-IUD-de puhul normaalne, võib liigne verejooks viidata probleemile.

Kui te ei tunne oma IUD-i niite oma igakuise kontrolli ajal või kui niidid tunduvad tavalisest pikemad või lühemad, pöörduge arsti poole. See võib tähendada, et IUD on nihkunud oma kohalt või välja tõrjutud, jättes teid raseduse eest kaitsmata.

Raseduse tunnused IUD-i kasutamise ajal nõuavad viivitamatut meditsiinilist hindamist. Kuigi harva, võib rasedus tekkida IUD-i olemasolul ja see olukord vajab hoolikat juhtimist. Sümptomiteks on vahelejäänud menstruatsioonid, iiveldus, rindade hellus või positiivsed rasedustestid.

Planeerige rutiinsed järelkontrolli kohtumised vastavalt tervishoiuteenuse osutaja soovitustele. Need toimuvad tavaliselt 4-6 nädalat pärast paigaldamist, seejärel kord aastas või vastavalt vajadusele. Regulaarsed kontrollid aitavad tagada, et teie IUD püsib õigesti paigutatud ja teil ei teki tüsistusi.

Korduma kippuvad küsimused vask-IUD-i kohta

K.1 Kas vask-IUD on hea pikaajaliseks rasestumisvastaseks vahendiks?

Jah, vask-IUD on suurepärane pikaajaliseks rasestumisvastaseks vahendiks ja on üle 99% efektiivne raseduse vältimisel. Pärast paigaldamist pakub Paragard pidevat kaitset kuni 10 aastat, ilma et oleks vaja igapäevast tähelepanu või sagedasi meditsiinilisi külastusi. See on üks usaldusväärsemaid pöörduvaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Erinevalt rasestumisvastastest pillidest, mis nõuavad igapäevast manustamist, välistab vask-IUD kasutaja vea kui rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumise põhjuse. See teeb selle eriti heaks naistele, kes soovivad väga tõhusat rasestumisvastast vahendit ilma igapäevaste ravimite meelespidamise kohustuseta.

K.2 Kas vask-IUD põhjustab tugevamaid menstruatsioone?

Jah, vask-IUD-d põhjustavad tavaliselt tugevamat menstruaalverejooksu ja tugevamaid krampe, eriti esimese 3–6 kuu jooksul pärast paigaldamist. See juhtub seetõttu, et vask tekitab muutusi teie emaka limaskestas, mis võib suurendada menstruaalvoolu ja põhjustada intensiivsemaid krampe.

Enamik naisi leiab, et nende menstruatsioonid muutuvad pärast esialgset kohanemisperioodi hallatavamaks, kuigi need võivad jääda varasemast raskemaks. Kui verejooks muutub kontrollimatuks või teil tekib aneemia, võib teie arst aidata teil uurida ravivõimalusi või kaaluda IUD eemaldamist.

K.3 Kas vask-IUD-d saab igal ajal eemaldada?

Jah, vask-IUD-sid saab tervishoiuteenuse osutaja poolt igal ajal lihtsa kabinetiprotseduuriga eemaldada. Eemaldamine on tavaliselt kiirem ja vähem ebamugav kui paigaldamine, võttes vaid mõne minuti. Teie viljakus taastub tavaliselt mõne kuu jooksul pärast eemaldamist.

Te ei pea IUD-d hoidma kogu 10 aasta jooksul, kui teie rasestumisvastased vajadused muutuvad. Olenemata sellest, kas soovite rasestuda, proovida mõnda teist rasestumisvastast meetodit või teil on kõrvaltoimed, on eemaldamine alati võimalus.

K.4 Kas vask-IUD mõjutab hormoone?

Ei, vask-IUD-d ei mõjuta teie loomulikku hormoonide taset. Erinevalt hormonaalsetest rasestumisvastastest meetoditest toimib vask-IUD lokaalselt teie emakas, ilma hormoone teie vereringesse vabastamata. Teie loomulik menstruaaltsükkel ja hormoonide tootmine jäävad muutumatuks.

See muudab vask-IUD-d heaks valikuks naistele, kes soovivad vältida hormonaalseid kõrvaltoimeid, nagu meeleolu muutused, kaalutõus või vähenenud libiido. Te jätkate regulaarselt ovulatsiooni ja kogete oma loomulikke hormonaalseid kõikumisi kogu tsükli vältel.

K.5 Kas vask-IUD on rinnaga toitmise ajal ohutu?

Jah, vask-IUD-d on rinnaga toitvatele emadele täiesti ohutud. Kuna seade ei erita hormoone, ei mõjuta see teie piimavarustust ega kvaliteeti. Vask-IUD-d saab paigaldada juba 4–6 nädalat pärast sünnitust, muutes selle mugavaks rasestumisvastaseks vahendiks uutele emadele.

Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad vask-IUD-sid rinnaga toitvatele naistele, kuna need tagavad väga tõhusa rasestumisvastase kaitse, sekkumata rinnaga toitmisse. Seade pakub ka pikaajalist kaitset, mis on kasulik tiheda sünnitusjärgse perioodi ajal, kui igapäevase rasestumisvastase vahendi meelespidamine võib olla keeruline.