Endoskoopiline limaskesta resektsioon

Endoskoopiline limaskesta resektsioon (EMR) on tehnika seedetrakti ebaregulaarse koe eemaldamiseks. EMR abil saab eemaldada varajases staadiumis vähki, kudesid, millest võib saada vähk, või muid ebatüüpilisi kudesid, mida nimetatakse kahjustusteks. Tervishoiutöötajad teevad endoskoopilist limaskesta resektsiooni, kasutades pikka ja kitsast toru, mida nimetatakse endoskoobik. Endoskoop on varustatud valgusallika, videokaameraga ja muude tööriistadega. Ülemise seedetrakti EMR-i ajal suunavad tervishoiutöötajad endoskoobi neelust allapoole. Nad suunavad selle söögitoru, mao või peensoole ülemise osa, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksoole, kahjustusteni.

Endoskoopiline limaskesta resektsioon võimaldab eemaldada seedetrakti limaskesta ebakorrapäraseid kudesid ilma naha lõikamist või sooleosa eemaldamist vajamata. See teeb EMR-ist vähem invasiivse ravi kui operatsioon. Võrreldes operatsiooniga on EMR seotud väiksema terviseriskiga ja madalamate kuludega. EMR-iga eemaldatud koed võivad olla: varajases staadiumis vähk. Kasvajaeelsed kahjustused, mida nimetatakse ka prekantseroosseteks kahjustusteks või düsplaasiateks. Enamasti teostavad endoskoopilist limaskesta resektsiooni gastroenteroloogid. See on arst, kes diagnoosib ja ravib seedetrakti haigusi. Kui vajate EMR-i, proovige valida gastroenteroloog, kellel on protseduuri läbiviimisel suur kogemus.

Endoskoopilise limaskesta resektsiooni riskid on järgmised: Verejooks. See on kõige levinum mure. Tervishoiutöötajad saavad verejooksu avastada ja peatada nii EMR-i ajal kui ka pärast seda. Söögitoru ahenemine. Söögitoru on pikk ja kitsas toru, mis kulgeb kurgu ja mao vahel. Söögitoru ümbermõõdulise kahjustuse eemaldamine kaasneb armistumise riskiga, mis ahendab söögitoru. See ahenemine võib põhjustada neelamisraskusi ja selle tagajärjel võib olla vaja täiendavat ravi. Läbistamine ehk perforatsioon. On väike võimalus, et endoskoopia tööriistad võivad läbistada seedetrakti seina. Risk sõltub eemaldatava kahjustuse suurusest ja asukohast. Helistage oma tervishoiutöötajale või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui märkate pärast EMR-i järgmisi sümptomeid: Palavik. Külmavärinad. Oksendamine, eriti kui oksendamisel on kohvipaksu moodi välimus või on selles erksavärvilist verd. Must väljaheide. Erksavärviline veri väljaheites. Rindkere või kõhuvalu. Hingamisraskused. Minestus. Neelamisraskused või kurguvalu, mis süveneb.

Enne endoskoopilist limaskesta resektsiooni küsib teie tervishoiumeeskond teilt järgmist teavet: Kõik ravimid ja toidulisandid, mida te võtate, ja nende annused. Näiteks on oluline loetleda kõik vere vedeldajad, aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin IB, teised), naprokseennaatrium (Aleve), rauasisaldusega toidulisandid ja ravimid diabeedi, vererõhu või artriidi raviks. Kõik ravimallergiad. Kõik teie tervisehädad, sealhulgas südamehaigused, kopsuhaigused, diabeet ja verehüübimishäired. Teie tervishoiutöötaja võib paluda teil mõned ravimid lühikeseks ajaks enne EMR-i võtmisest loobuda. See hõlmab ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimist või mis häirivad ravimeid, mida nimetatakse sedatiivseteks, mis aitavad teil enne EMR-i lõõgastuda. Te saate kirjalikud juhised, mida teha päev enne teie EMR-i. Need juhised võivad varieeruda olenevalt eemaldatava kahjustuse või kahjustuste asukohast. Üldiselt hõlmavad juhised tõenäoliselt: Paastumine. Teile öeldakse, kui kiiresti peate enne EMR-i söömise ja joomise lõpetama, mida nimetatakse ka paastumiseks. Te ei pruugi suuta süüa, juua, närida nätsu ega suitsetada pärast keskööd enne EMR-i. Teilt võidakse paluda järgida selget vedelikku dieeti päev enne protseduuri. Koolonipuhastus. Kui EMR hõlmab koolonit, peate enne soolte tühjendamiseks ja kooloni puhastamiseks astuma mõned sammud. Selleks võidakse teile öelda, et kasutage vedeliklahtistavat ravimit. Või võite kasutada seadet, mida nimetatakse kliisterduskomplektiks, mis saadab vett pärasoolde. Samuti allkirjastate informeeritud nõusoleku vormi. See annab teie tervishoiutöötajale loa EMR-i tegemiseks pärast seda, kui olete riskidest ja eelistest teada saanud. Enne vormi allkirjastamist küsige oma tervishoiutöötajalt kõigest, mida te protseduuri kohta ei mõista.

Endoskoopilise limaskesta resektsiooni on mitut varianti. Küsige oma gastroenteroloogilt, kuidas teie EMR-i tehakse. Üks levinud lähenemisviis hõlmab järgmisi samme: endoskoobi sisestamine ja otsa suunamine probleemsele alale; vedeliku süstimine kahjustuse alla, et luua pehmenduskiht kahjustuse ja selle all oleva terve koe vahele; kahjustuse tõstmine, võimalik, et õrna imemise abil; kahjustuse lõikamine, et eraldada see ümbritsevast tervisest koest; ebanormaalse koe eemaldamine kehast; töödeldud ala märkimine tinti abil, et seda saaks tulevastel endoskoopilistel uuringutel uuesti leida.