Lumbaalpunktsioon (seljaaju punktsioon)
Selle testi kohta
Lumbaalpunktsioon, tuntud ka kui seljaaju punktsioon, on test, mida kasutatakse teatud tervisehäirete diagnoosimiseks. See tehakse alaseljas, nimmepiirkonnas. Lumbaalpunktsiooni ajal viiakse nõel nimmepiirkonna kahe selgroolülide vahelisse ruumi. Seejärel võetakse proov seljaajuvedelikust. See vedelik ümbritseb aju ja seljaaju, et kaitsta neid vigastuste eest.
Miks seda tehakse
Lumbaalpunktsioon, mida tuntakse ka seljaaju punktsioonina, võib teha järgmistel eesmärkidel: Aju-seljaaju vedeliku kogumine infektsioonide, põletike või muude haiguste kontrollimiseks. Aju-seljaaju vedeliku rõhu mõõtmine. Seljaaju anesteetikumide, keemiaravi või muude ravimite süstimine. Värvi (müelograafia) või radioaktiivsete ainete (tsiternograafia) süstimine aju-seljaaju vedelikku, et teha diagnostilisi pilte vedeliku voolust. Lumbaalpunktsioonist saadud teave aitab diagnoosida: Raskeid bakteriaalseid, seenhaigusi ja viirusnakkuseid, sealhulgas meningiiti, entsefaliiti ja süüfilist. Aju ümbritsevat verejooksu, mida tuntakse subarahnoidaalse hemorraagiana. Teatud vähivorme, mis hõlmavad aju või seljaaju. Teatud närvisüsteemi põletikulisi haigusi, näiteks sclerosis multiplex ja Guillain-Barré sündroom. Autoimmuunseid neuroloogilisi haigusi. Alzheimeri tõbi ja muud dementsuse vormid.
Riskid ja tüsistused
Kuigi nimmepunktsioon, mida tuntakse ka seljaaju punktsioonina, on üldiselt ohutu, kaasneb sellega siiski teatud risk. Nende hulka kuuluvad: Postlumbaarne punktsioonipõhine peavalu. Nii palju kui 25% inimestest, kes läbivad nimmepunktsiooni, tekib pärast protseduuri peavalu, mis on tingitud vedeliku lekkimisest lähedalasuvatesse kudedesse. Peavalu algab tavaliselt mitu tundi ja kuni kaks päeva pärast protseduuri. Peavalu võib kaasneda iivelduse, oksendamise ja pearinglusega. Peavalud on tavaliselt olemas istudes või seistes ja kaovad lamades. Postlumbaarsed punktsioonipõhised peavalud võivad kesta paarist tunnist kuni nädalani või kauem. Selja ebamugavustunne või valu. Pärast protseduuri võite tunda valu või hellust alaseljas. Valu võib kiirata mööda selja taha jalgadele. Verejooks. Verejooks võib tekkida punktsioonikoha lähedal või harvadel juhtudel epiduraalses ruumis. Ajuvarre nihe. Aju kasvaja või muu ruumi hõivav kahjustus võib suurendada kolju sees olevat rõhku. See võib viia ajuvarre, mis ühendab aju seljaajuga, kokkusurumiseni pärast seljaaju vedeliku proovi eemaldamist. Selle haruldase tüsistuse vältimiseks tehakse enne nimmepunktsiooni sageli arvutitomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) uuring. Uuringuid kasutatakse ruumi hõivava kahjustuse otsimiseks, mis põhjustab intrakraniaalse rõhu suurenemist. Samuti aitab üksikasjalik neuroloogiline uuring välistada ruumi hõivava kahjustuse.
Kuidas valmistuda
Enne nimmepunktsiooni, mida nimetatakse ka seljaaju punktsiooniks, võtab teie tervishoiutöötaja teie haigusloo, teeb füüsilise läbivaatuse ja tellib vereanalüüsid verejooksu või hüübimisprobleemide kontrollimiseks. Teie tervishoiutöötaja võib soovitada ka KT-uuringut või MRI-uuringut, et otsida turset ajus või selle ümbruses.
Mida oodata
Lumbaalpunktsioon, mida tuntakse ka seljaaju punktsioonina, tehakse tavaliselt ambulatoorses raviasutuses või haiglas. Teie tervishoiutöötaja räägib teiega võimalikest riskidest ja ebamugavustundest, mida te protseduuri ajal võite tunda. Kui lapsel tehakse lumbaalpunktsiooni, võib vanemal olla lubatud toas viibida. Rääkige oma lapse tervishoiutöötajaga, kas see on võimalik.
Tulemuste mõistmine
Lumbaalpunktsioonist, mida tuntakse ka seljaaju punktsioonina, saadud seljaaju vedeliku proovid saadetakse analüüsimiseks laborisse. Seljaaju vedelikku uurides kontrollivad laborandid mitmeid asju, sealhulgas: Üldine välimus. Seljaaju vedelik on tavaliselt selge ja värvitu. Kui värvus on oranž, kollane või roosa, võib see viidata verejooksule. Roheline seljaaju vedelik võib viidata infektsioonile või bilirubiini esinemisele. Valgud, sealhulgas üldvalk ja teatud valkude esinemine. Kõrge üldvalgu tase – üle 45 milligrammi detsiliitri kohta (mg/dL) – võib viidata infektsioonile või muule põletikulisele seisundile. Konkreetsed laboratoorsed väärtused võivad olenevalt meditsiiniasutusest erineda. Valged verelibled. Seljaaju vedelik sisaldab tavaliselt kuni viit valget verelible rakku mikrolitri kohta. Suurenenud arv võib viidata infektsioonile või muule seisundile. Konkreetsed laboratoorsed väärtused võivad olenevalt meditsiiniasutusest erineda. Suhkur, mida nimetatakse ka glükoosiks. Madal glükoositase seljaaju vedelikus võib viidata infektsioonile, kasvajale või muule seisundile. Mikroorganismid. Bakterite, viiruste, seente või muude mikroorganismide esinemine võib viidata infektsioonile. Vähirakud. Teatud rakkude esinemine seljaaju vedelikus – näiteks kasvaja- või ebaküpsed vere rakud – võib viidata teatud tüüpi vähile. Laboratoorsed tulemused kombineeritakse testi käigus saadud teabega, näiteks seljaaju vedeliku rõhuga, et aidata kaasa võimaliku diagnoosi seadmisele. Teie tervishoiutöötaja annab teile tulemused tavaliselt mõne päeva jooksul, kuid see võib võtta ka kauem aega. Küsige, millal saate oma testi tulemusi oodata. Kirjutage üles küsimused, mida soovite oma tervishoiutöötajalt küsida. Ärge kartke esitada ka teisi küsimusi, mis võivad teie visiidi ajal tekkida. Küsimused, mida võiksite küsida, on järgmised: Millised on minu järgmised sammud tulemuste põhjal? Millist järelkontrolli, kui üldse, ma peaksin ootama? Kas on mingeid tegureid, mis võisid mõjutada selle testi tulemusi ja seega tulemusi muuta? Kas pean testi mingil hetkel kordama?
Lahtiütlus: August on terviseinfoplatvorm ja selle vastused ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Enne muudatuste tegemist konsulteerige alati litsentseeritud meditsiinitöötajaga teie läheduses.
Valmistatud Indias, maailmale