Peritoneaaldialüüs

Peritoneaaldialüüs (per-ih-toe-NEE-ul die-AL-uh-sis) on viis vere jääkproduktide eemaldamiseks. See on neerupuudulikkuse ravi, seisund, kus neerud enam ei suuda verd piisavalt filtreerida. Peritoneaaldialüüsi ajal voolab puhastusvedelik toru kaudu kõhuõõnde. Kõhuõõne sisevooder, mida tuntakse peritoneumina, toimib filtrina ja eemaldab verest jääkained. Pärast kindlaksmääratud aja möödumist voolab vedelik filtreeritud jääkainetega kõhuõõnest välja ja visatakse ära.

Dialüüsi vajate, kui teie neerud enam piisavalt ei tööta. Neerukahjustus sageli halveneb aastate jooksul terviseprobleemide tõttu, näiteks: Diabeet. Kõrge vererõhk. Glomerulonefriidiks nimetatavate haiguste rühm, mis kahjustavad neerude verd filtreerivat osa. Geneetilised haigused, sealhulgas polütsüstiline neeruhaigus, mis põhjustab neerudes paljude tsüstide teket. Neerudele kahjulike ravimite kasutamine. See hõlmab tugevate või pikaajaliste valuvaigistite, näiteks aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin IB jt) ja naprokseennaatriumi (Aleve) kasutamist. Hemodialüüsi puhul eemaldatakse veri kehast ja filtreeritakse läbi masina. Seejärel suunatakse filtreeritud veri tagasi kehasse. Seda protseduuri tehakse sageli tervishoiuasutuses, näiteks dialüüsikeskuses või haiglas. Mõnikord on seda võimalik teha ka kodus. Mõlemat tüüpi dialüüs suudab verd filtreerida. Kuid peritoneaaldialüüsi eelised võrreldes hemodialüüsiga on järgmised: Rohkem iseseisvust ja aega igapäevase rutiini jaoks. Sageli saate peritoneaaldialüüsi teha kodus, tööl või mujal puhtas ja kuivas kohas. See võib olla mugav, kui teil on töö, reisite või elate kaugel hemodialüüsikeskusest. Vähem piiratud dieet. Peritoneaaldialüüs toimub pidevamalt kui hemodialüüs. Selle tulemusena koguneb kehasse vähem kaaliumi, naatriumi ja vedelikku. See võimaldab teil olla paindlikuma dieediga, kui hemodialüüsi puhul. Kauem kestev neerufunktsioon. Neerupuudulikkuse korral kaotavad neerud suurema osa oma funktsioonist. Kuid nad võivad siiski mõnda aega vähesel määral töötada. Inimesed, kes kasutavad peritoneaaldialüüsi, võivad säilitada seda järelejäänud neerufunktsiooni veidi kauem kui hemodialüüsi kasutajad. Puuduvad veenidesse pandud nõelad. Enne peritoneaaldialüüsi alustamist asetatakse kateeterkõhuõõnde operatsiooni teel. Puhastusdialüüsi vedelik siseneb ja väljub teie kehast selle toru kaudu, kui alustate ravi. Kuid hemodialüüsi puhul tuleb iga ravi alguses veeni panna nõelad, et verd saaks kehast väljas puhastada. Rääkige oma raviarstiga, milline dialüüsi tüüp teile kõige paremini sobib. Mõelge järgmistele teguritele: Neerufunktsioon. Üldine tervis. Isiklikud eelistused. Kodune olukord. Eluviis. Peritoneaaldialüüs võib olla parem valik, kui teil on: Probleeme hemodialüüsi ajal esinevate kõrvaltoimetega toimetulemisel. Nende hulka kuuluvad lihaskrambid või vererõhu järsk langus. Soovite ravi, mis vähem segab teie igapäevast rutiini. Soovite töötada või reisida hõlpsamini. Teil on mõningane järelejäänud neerufunktsioon. Peritoneaaldialüüs ei pruugi toimida, kui teil on: Armid kõhus varasematest operatsioonidest. Suur nõrgenenud lihaste ala kõhus, mida nimetatakse herniaks. Probleeme enda eest hoolitsemisel või hooldusabi puudumine. Mõned seedetrakti mõjutavad seisundid, näiteks põletikuline soolehaigus või sageli esinevad divertikuliidihood. Aja jooksul on tõenäoline, et peritoneaaldialüüsi kasutajad kaotavad piisavalt neerufunktsiooni, et vajada hemodialüüsi või neerusiirdamist.

Peritoneaaldialüüsi tüsistused võivad hõlmata järgmist: infektsioonid. Kõhuõõne sisevoodri infektsiooni nimetatakse peritoniidiks. See on peritoneaaldialüüsi levinud tüsistus. Infektsioon võib alata ka kateetri paigaldamiskohast, mille kaudu puhastusvedelik, mida nimetatakse dialüsaadiks, viiakse kõhuõõnde ja sealt välja. Infektsiooni risk on suurem, kui dialüüsi teostav isik pole piisavalt koolitatud. Infektsiooni riski vähendamiseks peske käsi seebi ja sooja veega enne kateetri puudutamist. Puhastage iga päev toru nahka sisenemiskoha ümbrust – küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millist puhastusvahendit kasutada. Hoidke kateeter kuivana, välja arvatud duši all käies. Samuti kandke nina ja suu ees kirurgilist maski puhastusvedeliku tühjendamise ja täitmise ajal. Kaalutõus. Dialüsaat sisaldab suhkrut, mida nimetatakse dekstroosiks. Kui teie keha imab osa sellest vedelikust, võib see põhjustada iga päev sadu lisakaloreid, mis viib kaalutõusuni. Lisakaloreid võib põhjustada ka kõrge veresuhkru tase, eriti kui teil on diabeet. Vaheltunnus. Vedeliku hoidmine kehas pikka aega võib koormata kõhulihaseid. Ravi muutub vähem efektiivseks. Peritoneaaldialüüs võib mõne aasta pärast lakkata töötamast. Võib-olla peate üle minema hemodialüüsile. Kui teil on peritoneaaldialüüs, peate hoiduma järgmisest: teatud ravimitest, mis võivad neerusid kahjustada, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Vanni või mullivannis leotamisest. Või ujumisest kloorivabas basseinis, järves, tiigis või jões. Need asjad suurendavad infektsiooni riski. Igapäevane dušš on lubatud. Samuti on lubatud ujuda klooritud basseinis pärast seda, kui kateetri nahast väljumiskoht on täielikult paranenud. Kuivatage see piirkond ja vahetage kohe pärast ujumist kuivad riided.

Teil on vaja operatsiooni, et saada kateeter paigutatud teie kõhupiirkonda, sageli nabanibu lähedale. Kateeter on toru, mis viib puhastusvedelikku teie kõhuõõnde ja sealt välja. Operatsioon tehakse valuvaigistava ravimi, mida nimetatakse anesteesiaks, abil. Pärast toru paigutamist soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt oodata vähemalt kaks nädalat, enne kui alustate peritoneaaldialüüsi ravi. See annab kateetri paigalduskoha paranemiseks aega. Samuti saate väljaõppe peritoneaaldialüüsi seadme kasutamise kohta.

Peritoneaaldialüüsi ajal: Puhastusvedelik, mida nimetatakse dialüsaadiks, voolab kõhuõõnde. See jääb sinna teatud aja, sageli 4–6 tundi. Seda nimetatakse viibeajaks. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kui kaua see kestab. Dialüsaadis olev dekstroos aitab filtreerida veres olevaid jäätmeid, kemikaale ja liigset vedelikku. See filtreerib neid kõhuõõne voodri pisikestest veresoontest. Kui viibeaeg on läbi, voolab dialüsaat – koos teie verest väljavõetud jäätmetega – steriilsesse kotti. Kõhuõõne täitmise ja tühjendamise protsessi nimetatakse vahetuseks. Erinevat tüüpi peritoneaaldialüüsil on erinevad vahetuste ajakavad. Kaks peamist tüüpi on: pidev ambulatoorne peritoneaaldialüüs (CAPD). Pidev tsükliline peritoneaaldialüüs (CCPD).