شقاق مقعد

شقاق مقعدی، پارگی کوچکی در بافت نازک و مرطوب است که مقعد را می‌پوشاند. مقعد، دهانه انتهای دستگاه گوارش است که مدفوع از طریق آن از بدن خارج می‌شود. از علل شایع شقاق مقعدی می‌توان به یبوست و زور زدن یا دفع مدفوع سخت یا بزرگ در حین اجابت مزاج اشاره کرد. شقاق مقعدی معمولاً باعث درد و خونریزی در هنگام اجابت مزاج می‌شود. همچنین ممکن است در عضله حلقوی انتهای مقعد، که اسفنکتر مقعد نامیده می‌شود، دچار اسپاسم شوید.

شقاق مقعدی در نوزادان بسیار شایع است، اما می‌تواند افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار دهد. بیشتر شقاق‌های مقعدی با درمان‌های ساده مانند افزایش فیبر در رژیم غذایی یا نشستن در وان آب گرم بهبود می‌یابند. برخی از افراد مبتلا به شقاق مقعدی ممکن است به دارو نیاز داشته باشند. گاهی اوقات، ممکن است جراحی لازم باشد.

علائم شقاق مقعدی عبارتند از:

• درد هنگام اجابت مزاج.
• درد بعد از اجابت مزاج که ممکن است تا چند ساعت طول بکشد.
• خون روشن قرمز روی مدفوع یا دستمال توالت بعد از اجابت مزاج.
• ترک قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد.
• یک توده کوچک یا زائده پوستی نزدیک به شقاق مقعدی.

اگر هنگام اجابت مزاج درد دارید یا خون روی مدفوع یا دستمال توالت بعد از اجابت مزاج مشاهده می کنید، به پزشک مراجعه کنید.

اگر هنگام اجابت مزاج دچار درد شدید یا خون روی مدفوع یا دستمال توالت بعد از اجابت مزاج مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید.

علل شایع شقاق مقعدی عبارتند از:

• دفع مدفوع بزرگ یا سفت.
• یبوست و زور زدن هنگام اجابت مزاج.
• اسهال طولانی مدت.
• مقاربت مقعدی.
• زایمان.

علل کمتر شایع شقاق مقعدی عبارتند از:

• بیماری کرون یا سایر بیماری های التهابی روده.
• سرطان مقعد.
• اچ آی وی.
• سل.
• سیفلیس.

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به فیشر مقعدی را افزایش دهند عبارتند از:

• یبوست. زور زدن هنگام اجابت مزاج و دفع مدفوع سخت، خطر پارگی را افزایش می دهد.
• زایمان. فیشر مقعدی در زنان پس از زایمان شایع تر است.
• بیماری کرون. این بیماری التهابی روده باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود. این ممکن است پوشش کانال مقعد را در برابر پارگی آسیب پذیرتر کند.
• مقاربت مقعدی.
• سن. فیشر مقعدی می تواند در هر سنی رخ دهد، اما در نوزادان و بزرگسالان میانسال شایع تر است.

عوارض شکاف مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عدم بهبودی. شکاف مقعدی که ظرف هشت هفته بهبود نیابد، مزمن در نظر گرفته می شود و ممکن است به درمان بیشتری نیاز داشته باشد.
• عود. هنگامی که شما دچار شکاف مقعدی شده اید، مستعد ابتلا به آن دوباره هستید.
• پارگی که به عضلات اطراف گسترش می یابد. شکاف مقعدی ممکن است به عضله حلقوی که مقعد را بسته نگه می دارد، گسترش یابد. این عضله، اسفنکتر داخلی مقعد نامیده می شود. اگر این اتفاق بیفتد، بهبود شکاف مقعدی را دشوارتر می کند. شکاف بهبود نیافته ممکن است چرخه ای از ناراحتی را ایجاد کند که ممکن است برای تسکین درد و ترمیم یا برداشتن شکاف، به دارو یا جراحی نیاز داشته باشد.

شما ممکن است بتوانید با اقداماتی برای جلوگیری از یبوست یا اسهال، از ایجاد شکاف مقعدی جلوگیری کنید. برای جلوگیری از زور زدن در حین اجابت مزاج، غذاهای پر فیبر بخورید، مایعات بنوشید و مرتباً ورزش کنید.

یک متخصص مراقبت های بهداشتی احتمالاً در مورد سابقه پزشکی سؤال می کند و معاینه فیزیکی انجام می دهد، از جمله بررسی ملایم ناحیه مقعد. اغلب پارگی قابل مشاهده است. معمولاً این معاینه برای تشخیص شقاق مقعدی کافی است.

یک شقاق مقعدی حادتر و جدیدتر شبیه پارگی تازه است، تا حدودی مانند بریدگی کاغذ. یک شقاق مقعدی طولانی مدت، که به آن مزمن نیز گفته می شود، احتمالاً پارگی عمیق تری دارد. همچنین ممکن است دارای زوائد گوشتی داخلی یا خارجی باشد. اگر شقاق بیش از هشت هفته طول بکشد، مزمن در نظر گرفته می شود.

محل شقاق سرنخ هایی در مورد علت آن ارائه می دهد. شقاقی که در کنار سوراخ مقعد رخ می دهد، نه در پشت یا جلو، بیشتر احتمال دارد که علامت بیماری دیگری مانند بیماری کرون باشد. یک متخصص پزشکی ممکن است آزمایش های بیشتری را برای تشخیص وجود بیماری زمینه ای توصیه کند. آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنسکوپی. آنوسکوپ وسیله ای لوله ای شکل است که در مقعد قرار می گیرد تا به دیدن راست روده و مقعد کمک کند.
• سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر. در این آزمایش، یک لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین کوچک متصل به آن در قسمت پایین روده بزرگ قرار می گیرد. این آزمایش ممکن است برای افرادی که کمتر از 45 سال سن دارند و فاکتورهای خطر بیماری های روده ای یا سرطان روده بزرگ ندارند، انجام شود.
• کولونوسکوپی. این آزمایش شامل وارد کردن یک لوله انعطاف پذیر به راست روده برای بررسی کل روده بزرگ است. کولونوسکوپی ممکن است برای کسی انجام شود که:
  • بیش از 45 سال سن دارد.
  • فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارد.
  • علائم بیماری های دیگر را دارد.
  • علائم دیگری مانند درد معده یا اسهال دارد.
• بیش از 45 سال سن دارد.
• فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارد.
• علائم بیماری های دیگر را دارد.
• علائم دیگری مانند درد معده یا اسهال دارد.
• بیش از 45 سال سن دارد.
• فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ دارد.
• علائم بیماری های دیگر را دارد.
• علائم دیگری مانند درد معده یا اسهال دارد.