آسم

هنگامی که فردی آسم دارد، دیواره‌های داخلی مجاری تنفسی در ریه‌ها می‌توانند باریک و متورم شوند. همچنین، ممکن است پوشش مجاری تنفسی مخاط زیادی تولید کنند. نتیجه این امر، حمله آسم است. در طول حمله آسم، باریک شدن مجاری تنفسی تنفس را دشوار می‌کند و ممکن است باعث سرفه و خس خس سینه شود.

آسم وضعیتی است که در آن مجاری تنفسی شما باریک و متورم می‌شوند و ممکن است مخاط اضافی تولید کنند. این امر می‌تواند تنفس را دشوار کند و باعث سرفه، صدای سوت (خس خس سینه) هنگام بازدم و تنگی نفس شود.

برای برخی از افراد، آسم یک مشکل جزئی است. برای دیگران، می‌تواند یک مشکل عمده باشد که در فعالیت‌های روزانه تداخل ایجاد می‌کند و ممکن است منجر به حمله آسم تهدید کننده زندگی شود.

آسم قابل درمان نیست، اما علائم آن قابل کنترل است. از آنجایی که آسم اغلب با گذشت زمان تغییر می‌کند، مهم است که با پزشک خود همکاری کنید تا علائم و نشانه‌های خود را پیگیری کنید و در صورت نیاز درمان خود را تنظیم کنید.

علائم آسم در افراد مختلف متفاوت است. ممکن است حملات آسم شما کم باشد، فقط در مواقع خاصی مانند ورزش علائم داشته باشید یا همیشه علائم داشته باشید. علائم و نشانه های آسم عبارتند از: تنگی نفس درد یا سفت شدن قفسه سینه خس خس هنگام بازدم، که نشانه شایعی از آسم در کودکان است مشکل در خواب به دلیل تنگی نفس، سرفه یا خس خس حملات سرفه یا خس خس که با ویروس تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا بدتر می شوند نشانه هایی که نشان می دهد آسم شما احتمالاً بدتر می شود عبارتند از: علائم و نشانه های آسم که بیشتر و آزاردهنده تر هستند افزایش مشکل در تنفس، که با دستگاهی برای بررسی عملکرد ریه ها (پیک فلومتر) اندازه گیری می شود نیاز به استفاده مکرر از اسپری تسکین سریع برای برخی از افراد، علائم و نشانه های آسم در شرایط خاصی شعله ور می شود: آسم القا شده توسط ورزش، که ممکن است در هوای سرد و خشک بدتر باشد آسم شغلی، که توسط عوامل تحریک کننده محل کار مانند دود شیمیایی، گازها یا گرد و غبار ایجاد می شود آسم القا شده توسط آلرژی، که توسط مواد موجود در هوا مانند گرده، هاگ کپک، فضولات سوسک یا ذرات پوست و بزاق خشک شده حیوانات خانگی (شوره حیوانات خانگی) ایجاد می شود حملات شدید آسم می تواند تهدید کننده زندگی باشد. با پزشک خود همکاری کنید تا تعیین کنید در صورت بدتر شدن علائم و نشانه های خود چه کاری انجام دهید - و چه زمانی به درمان اورژانسی نیاز دارید. علائم اورژانس آسم عبارتند از: بدتر شدن سریع تنگی نفس یا خس خس هیچ بهبودی حتی بعد از استفاده از اسپری تسکین سریع تنگی نفس هنگام انجام فعالیت بدنی حداقل به پزشک خود مراجعه کنید: اگر فکر می کنید آسم دارید. اگر سرفه یا خس خس مکرر دارید که بیش از چند روز طول می کشد یا هر علامت یا نشانه دیگری از آسم دارید، به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام آسم ممکن است از آسیب طولانی مدت ریه جلوگیری کند و به جلوگیری از بدتر شدن بیماری در طول زمان کمک کند. برای نظارت بر آسم خود پس از تشخیص. اگر می دانید که آسم دارید، با پزشک خود همکاری کنید تا آن را تحت کنترل نگه دارید. کنترل خوب طولانی مدت به شما کمک می کند تا از روز به روز احساس بهتری داشته باشید و می تواند از حمله آسم تهدید کننده زندگی جلوگیری کند. اگر علائم آسم شما بدتر شد. اگر به نظر می رسد داروی شما علائم شما را تسکین نمی دهد یا اگر نیاز به استفاده مکرر از اسپری تسکین سریع دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. بدون مشورت با پزشک خود، از دارو بیشتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. استفاده بیش از حد از داروهای آسم می تواند باعث عوارض جانبی شود و ممکن است آسم شما را بدتر کند. برای بررسی درمان خود. آسم اغلب با گذشت زمان تغییر می کند. به طور مرتب با پزشک خود ملاقات کنید تا در مورد علائم خود صحبت کنید و هرگونه تنظیمات درمانی مورد نیاز را انجام دهید.

حمله های شدید آسم می توانند تهدید کننده زندگی باشند. با پزشک خود همکاری کنید تا تعیین کنید چه کاری باید انجام دهید وقتی علائم و نشانه های شما بدتر می شود - و چه زمانی به درمان اورژانسی نیاز دارید. علائم اورژانس آسم عبارتند از:

• بدتر شدن سریع تنگی نفس یا خس خس سینه
• هیچ بهبودی حتی بعد از استفاده از تنفس کننده تسکین سریع
• تنگی نفس هنگام انجام فعالیت بدنی حداقل به پزشک خود مراجعه کنید:
• اگر فکر می کنید آسم دارید. اگر سرفه یا خس خس سینه مکرر دارید که بیش از چند روز طول می کشد یا هر علامت یا نشانه دیگری از آسم، به پزشک خود مراجعه کنید. درمان زودهنگام آسم ممکن است از آسیب طولانی مدت ریه جلوگیری کند و به جلوگیری از بدتر شدن بیماری در طول زمان کمک کند.
• برای نظارت بر آسم خود پس از تشخیص. اگر می دانید که آسم دارید، با پزشک خود همکاری کنید تا آن را تحت کنترل نگه دارید. کنترل خوب طولانی مدت به شما کمک می کند تا از روز به روز احساس بهتری داشته باشید و می تواند از حمله آسم تهدید کننده زندگی جلوگیری کند.
• اگر علائم آسم شما بدتر شد. اگر به نظر می رسد داروی شما علائم شما را تسکین نمی دهد یا اگر نیاز به استفاده مکرر از تنفس کننده تسکین سریع دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. بدون مشورت قبلی با پزشک خود، از دارو بیشتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. استفاده بیش از حد از داروهای آسم می تواند باعث عوارض جانبی شود و ممکن است آسم شما را بدتر کند.
• برای بررسی درمان خود. آسم اغلب در طول زمان تغییر می کند. به طور مرتب با پزشک خود ملاقات کنید تا در مورد علائم خود صحبت کنید و هرگونه تنظیمات درمانی مورد نیاز را انجام دهید. اگر علائم آسم شما بدتر شد. اگر به نظر می رسد داروی شما علائم شما را تسکین نمی دهد یا اگر نیاز به استفاده مکرر از تنفس کننده تسکین سریع دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. بدون مشورت قبلی با پزشک خود، از دارو بیشتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. استفاده بیش از حد از داروهای آسم می تواند باعث عوارض جانبی شود و ممکن است آسم شما را بدتر کند.

دلیل اینکه چرا برخی افراد به آسم مبتلا می شوند و برخی دیگر نمی شوند، مشخص نیست، اما احتمالاً به ترکیبی از عوامل محیطی و ارثی (ژنتیکی) بستگی دارد.

قرار گرفتن در معرض محرک ها و مواد مختلفی که باعث آلرژی می شوند (آلرژن ها) می تواند علائم آسم را تحریک کند. محرک های آسم در افراد مختلف متفاوت است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آلرژن های هوازی، مانند گرده، کنه های گرد و غبار، هاگ های کپک، شوره حیوانات خانگی یا ذرات فضولات سوسک
• عفونت های تنفسی، مانند سرماخوردگی معمولی
• فعالیت بدنی
• هوای سرد
• آلاینده ها و محرک های هوا، مانند دود
• برخی داروها، از جمله بتا بلاکرها، آسپرین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB و سایرین) و ناپروکسن سدیم (Aleve)
• احساسات شدید و استرس
• سولفیت ها و مواد نگهدارنده اضافه شده به برخی از انواع غذاها و نوشیدنی ها، از جمله میگو، میوه خشک، سیب زمینی فرآوری شده، آبجو و شراب
• بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)، وضعیتی که در آن اسید معده به سمت گلو برمی گردد

یکسری عوامل، احتمال ابتلا به آسم را افزایش می‌دهند. این عوامل عبارتند از:

• سابقه خانوادگی آسم، مانند والدین یا خواهر و برادر
• داشتن بیماری آلرژیک دیگر، مانند درماتیت آتوپیک که باعث قرمزی و خارش پوست می‌شود، یا تب یونجه که باعث آبریزش بینی، گرفتگی بینی و خارش چشم می‌شود
• اضافه وزن
• سیگاری بودن
• قرار گرفتن در معرض دود سیگار
• قرار گرفتن در معرض دود اگزوز یا سایر انواع آلودگی
• قرار گرفتن در معرض محرک‌های شغلی، مانند مواد شیمیایی مورد استفاده در کشاورزی، آرایشگری و تولید

عوارض آسم عبارتند از:

• علائم و نشانه هایی که خواب، کار و سایر فعالیت ها را مختل می کنند
• روزهای مرخصی از کار یا مدرسه در طول حملات آسم
• تنگی دائمی لوله هایی که هوا را به ریه ها و از ریه ها خارج می کنند (لوله های برونشی)، که بر نحوه تنفس شما تأثیر می گذارد
• مراجعه به اورژانس و بستری شدن در بیمارستان برای حملات شدید آسم
• عوارض جانبی ناشی از مصرف طولانی مدت برخی از داروهای مورد استفاده برای تثبیت آسم شدید

درمان مناسب در پیشگیری از عوارض کوتاه مدت و بلند مدت ناشی از آسم بسیار مؤثر است.

اگرچه هیچ راهی برای پیشگیری از آسم وجود ندارد، اما شما و پزشک تان می توانید یک برنامه گام به گام برای زندگی با این بیماری و پیشگیری از حملات آسم طراحی کنید.

• از برنامه اقدام آسم خود پیروی کنید. با پزشک و تیم مراقبت های بهداشتی خود، یک برنامه دقیق برای مصرف داروها و مدیریت حمله آسم بنویسید. سپس مطمئن شوید که از برنامه خود پیروی می کنید. آسم یک بیماری مداوم است که نیاز به نظارت و درمان منظم دارد. کنترل درمان شما می تواند باعث شود که احساس کنترل بیشتری بر زندگی خود داشته باشید.
• برای آنفولانزا و ذات الریه واکسینه شوید. به روز بودن واکسیناسیون می تواند از بروز حملات آسم در اثر آنفولانزا و ذات الریه جلوگیری کند.
• محرک های آسم را شناسایی و از آنها اجتناب کنید. تعدادی از آلرژن ها و عوامل تحریک کننده محیطی - از گرده و کپک گرفته تا هوای سرد و آلودگی هوا - می توانند باعث حملات آسم شوند. دریابید که چه چیزی باعث آسم شما می شود یا آن را بدتر می کند و برای اجتناب از این محرک ها اقدام کنید.
• تنفس خود را کنترل کنید. ممکن است بتوانید علائم هشدار دهنده حمله قریب الوقوع را، مانند سرفه های خفیف، خس خس سینه یا تنگی نفس، تشخیص دهید. اما از آنجایی که عملکرد ریه شما ممکن است قبل از اینکه متوجه هر گونه علائم یا نشانه ای شوید کاهش یابد، به طور مرتب جریان هوای اوج خود را با یک دستگاه اندازه گیری جریان هوای اوج خانگی اندازه گیری و ثبت کنید. دستگاه اندازه گیری جریان هوای اوج، میزان سختی نفس کشیدن شما را اندازه گیری می کند. پزشک شما می تواند نحوه نظارت بر جریان هوای اوج خود را در منزل به شما نشان دهد.
• حملات را به سرعت شناسایی و درمان کنید. اگر به سرعت عمل کنید، کمتر احتمال دارد که دچار حمله شدید شوید. همچنین به داروهای کمتری برای کنترل علائم خود نیاز نخواهید داشت. وقتی اندازه گیری های جریان هوای اوج شما کاهش می یابد و شما را از حمله قریب الوقوع آگاه می کند، داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. همچنین، بلافاصله هر فعالیتی را که ممکن است باعث حمله شده باشد متوقف کنید. اگر علائم شما بهبود نیافت، طبق دستورالعمل برنامه اقدام خود، به پزشک مراجعه کنید.
• داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید. داروهای خود را بدون مشورت با پزشک خود تغییر ندهید، حتی اگر به نظر می رسد آسم شما در حال بهبود است. بهتر است داروهای خود را به هر ویزیت پزشک همراه خود ببرید. پزشک شما می تواند مطمئن شود که از داروهای خود به درستی استفاده می کنید و دوز مناسبی را مصرف می کنید.
• به افزایش استفاده از اسپری های تسکین دهنده سریع توجه کنید. اگر متوجه شدید که به اسپری تسکین دهنده سریع خود، مانند آلبوترل، وابسته هستید، آسم شما تحت کنترل نیست. برای تنظیم درمان خود به پزشک مراجعه کنید. از برنامه اقدام آسم خود پیروی کنید. با پزشک و تیم مراقبت های بهداشتی خود، یک برنامه دقیق برای مصرف داروها و مدیریت حمله آسم بنویسید. سپس مطمئن شوید که از برنامه خود پیروی می کنید. آسم یک بیماری مداوم است که نیاز به نظارت و درمان منظم دارد. کنترل درمان شما می تواند باعث شود که احساس کنترل بیشتری بر زندگی خود داشته باشید. تنفس خود را کنترل کنید. ممکن است بتوانید علائم هشدار دهنده حمله قریب الوقوع را، مانند سرفه های خفیف، خس خس سینه یا تنگی نفس، تشخیص دهید. اما از آنجایی که عملکرد ریه شما ممکن است قبل از اینکه متوجه هر گونه علائم یا نشانه ای شوید کاهش یابد، به طور مرتب جریان هوای اوج خود را با یک دستگاه اندازه گیری جریان هوای اوج خانگی اندازه گیری و ثبت کنید. دستگاه اندازه گیری جریان هوای اوج، میزان سختی نفس کشیدن شما را اندازه گیری می کند. پزشک شما می تواند نحوه نظارت بر جریان هوای اوج خود را در منزل به شما نشان دهد. حملات را به سرعت شناسایی و درمان کنید. اگر به سرعت عمل کنید، کمتر احتمال دارد که دچار حمله شدید شوید. همچنین به داروهای کمتری برای کنترل علائم خود نیاز نخواهید داشت. وقتی اندازه گیری های جریان هوای اوج شما کاهش می یابد و شما را از حمله قریب الوقوع آگاه می کند، داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. همچنین، بلافاصله هر فعالیتی را که ممکن است باعث حمله شده باشد متوقف کنید. اگر علائم شما بهبود نیافت، طبق دستورالعمل برنامه اقدام خود، به پزشک مراجعه کنید.

معاینه فیزیکی پزشک شما برای رد سایر شرایط احتمالی مانند عفونت تنفسی یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) معاینه فیزیکی انجام می دهد. پزشک شما همچنین در مورد علائم و نشانه های شما و هرگونه مشکل سلامتی دیگر از شما سوالاتی خواهد پرسید. آزمایش های اندازه گیری عملکرد ریه ممکن است آزمایش های عملکرد ریه به شما داده شود تا مشخص شود چه مقدار هوا هنگام تنفس وارد و خارج می شود. این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد: اسپیرومتری. این آزمایش با بررسی میزان هوایی که می توانید پس از یک نفس عمیق بازدم کنید و سرعت بازدم شما، تنگی مجاری برونش شما را تخمین می زند. اوج جریان. پی ک فلومتر وسیله ساده ای است که اندازه گیری می کند که چقدر می توانید با شدت بازدم کنید. خواندن های اوج جریان کمتر از حد معمول نشانه ای است که ممکن است ریه های شما به خوبی کار نکنند و آسم شما بدتر شود. پزشک شما دستورالعمل هایی در مورد نحوه پیگیری و مقابله با خواندن های اوج جریان پایین به شما می دهد. آزمایش های عملکرد ریه اغلب قبل و بعد از مصرف دارویی برای باز کردن مجاری هوایی به نام گشادکننده برونش (brong-koh-DIE-lay-tur)، مانند آلبوترل انجام می شود. اگر عملکرد ریه شما با استفاده از گشادکننده برونش بهبود یابد، احتمالاً آسم دارید. آزمایش های اضافی سایر آزمایش های تشخیص آسم عبارتند از: چالش متاکولین. متاکولین یک محرک شناخته شده آسم است. هنگام استنشاق، باعث باریک شدن جزئی مجاری هوایی شما می شود. اگر به متاکولین واکنش نشان دهید، احتمالاً آسم دارید. این آزمایش ممکن است حتی اگر آزمایش اولیه عملکرد ریه شما طبیعی باشد، استفاده شود. آزمایش های تصویربرداری. اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به شناسایی هر گونه ناهنجاری یا بیماری ساختاری (مانند عفونت) که می تواند باعث ایجاد یا تشدید مشکلات تنفسی شود، کمک کند. آزمایش آلرژی. آزمایش های آلرژی را می توان با آزمایش پوست یا آزمایش خون انجام داد. به شما می گویند که آیا به حیوانات خانگی، گرد و غبار، کپک یا گرده حساسیت دارید یا خیر. اگر محرک های آلرژی شناسایی شوند، پزشک شما ممکن است تزریق آلرژی را توصیه کند. آزمایش اکسید نیتریک. این آزمایش میزان گاز اکسید نیتریک را در نفس شما اندازه گیری می کند. هنگامی که مجاری هوایی شما ملتهب است - نشانه ای از آسم - ممکن است سطح اکسید نیتریک بالاتر از حد نرمال داشته باشید. این آزمایش به طور گسترده در دسترس نیست. ائوزینوفیل های خلط. این آزمایش به دنبال گلبول های سفید خون خاصی (ائوزینوفیل ها) در مخلوط بزاق و مخاط (خلط) است که در هنگام سرفه دفع می کنید. ائوزینوفیل ها زمانی که علائم ایجاد می شوند وجود دارند و زمانی که با رنگ صورتی رنگ آمیزی می شوند قابل مشاهده می شوند. آزمایش تحریک کننده برای آسم ناشی از ورزش و سرما. در این آزمایش ها، پزشک شما انسداد مجاری هوایی شما را قبل و بعد از انجام فعالیت بدنی شدید یا چند نفس هوای سرد اندازه گیری می کند. نحوه طبقه بندی آسم برای طبقه بندی شدت آسم شما، پزشک شما میزان دفعات علائم و نشانه های شما و شدت آنها را در نظر می گیرد. پزشک شما همچنین نتایج معاینه فیزیکی و آزمایش های تشخیصی شما را در نظر می گیرد. تعیین شدت آسم به پزشک شما کمک می کند تا بهترین درمان را انتخاب کند. شدت آسم اغلب با گذشت زمان تغییر می کند و نیاز به تنظیم درمان دارد. آسم به چهار دسته کلی طبقه بندی می شود: طبقه بندی آسم علائم و نشانه ها آسم خفیف متناوب علائم خفیف تا دو روز در هفته و تا دو شب در ماه آسم خفیف مداوم علائم بیش از دو بار در هفته، اما نه بیش از یک بار در یک روز آسم متوسط مداوم علائم یک بار در روز و بیش از یک شب در هفته آسم شدید مداوم علائم در طول روز در بیشتر روزها و اغلب در شب مراقبت در کلینیک مایو تیم مراقبت ما از متخصصان کلینیک مایو می تواند در مورد نگرانی های مربوط به سلامتی آسم شما به شما کمک کند. از اینجا شروع کنید اطلاعات بیشتر مراقبت از آسم در کلینیک مایو آسم: آزمایش و تشخیص سی تی اسکن اسپیرومتری اشعه ایکس اطلاعات مرتبط بیشتر را نشان دهید

پیشگیری و کنترل بلندمدت، کلید جلوگیری از حملات آسم قبل از شروع آن است. درمان معمولاً شامل یادگیری تشخیص محرک‌های خود، اقداماتی برای اجتناب از محرک‌ها و پیگیری تنفس شما برای اطمینان از کنترل علائم توسط داروهای شما است. در صورت بروز حمله آسم، ممکن است نیاز به استفاده از اسپری تنفسی تسکین سریع داشته باشید.

داروهای مناسب برای شما به عوامل متعددی بستگی دارد - سن، علائم، محرک‌های آسم و آنچه برای کنترل آسم شما بهترین نتیجه را دارد.

داروهای پیشگیرانه و کنترل بلندمدت، تورم (التهاب) در مجاری تنفسی شما را که منجر به علائم می‌شود، کاهش می‌دهند. اسپری‌های تنفسی تسکین سریع (گشادکننده‌های برونش) به سرعت مجاری تنفسی متورم را که تنفس را محدود می‌کنند، باز می‌کنند. در برخی موارد، داروهای آلرژی ضروری هستند.

داروهای کنترل بلندمدت آسم، که معمولاً روزانه مصرف می‌شوند، سنگ بنای درمان آسم هستند. این داروها آسم را در طول روز کنترل می‌کنند و احتمال حمله آسم را کاهش می‌دهند. انواع داروهای کنترل بلندمدت عبارتند از:

• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی. این داروها شامل پروپیونات فلوتی کازون (فلونت HFA، فلونت دیسکوس، Xhance)، بودزوناید (پالمیکورت فلکس هالر، پالمیکورت رسپولز، رینوکورت)، سیکلسوناید (آلوسکو)، بکلومتازون (کوآر ردی هالر)، مومتازون (آسمانکس HFA، آسمانکس توایستالر) و فوروآت فلوتی کازون (آرنوئیتی الیپتا) هستند.

  ممکن است قبل از رسیدن به حداکثر اثر، نیاز به استفاده از این داروها برای چند روز تا چند هفته داشته باشید. بر خلاف کورتیکواستروئیدهای خوراکی، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی خطر عوارض جانبی جدی نسبتاً کمی دارند.

• اسپری‌های ترکیبی. این داروها - مانند فلوتی کازون-سال مترل (ادویر HFA، ایر دوو دیجی هالر، سایرین)، بودزوناید-فرموترل (سیمبیکورت)، فرموترل-مومتازون (دولرا) و فوروآت فلوتی کازون-وی لانترل (برئو الیپتا) - حاوی یک آگونیست بتا طولانی اثر همراه با یک کورتیکواستروئید هستند.

• تئوفیلین. تئوفیلین (تئو-24، الیکسوفیلین، تئوکورن) قرص روزانه‌ای است که با شل کردن عضلات اطراف مجاری تنفسی، به باز نگه داشتن مجاری تنفسی کمک می‌کند. این دارو به اندازه سایر داروهای آسم استفاده نمی‌شود و نیاز به آزمایش خون منظم دارد.

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی. این داروها شامل پروپیونات فلوتی کازون (فلونت HFA، فلونت دیسکوس، Xhance)، بودزوناید (پالمیکورت فلکس هالر، پالمیکورت رسپولز، رینوکورت)، سیکلسوناید (آلوسکو)، بکلومتازون (کوآر ردی هالر)، مومتازون (آسمانکس HFA، آسمانکس توایستالر) و فوروآت فلوتی کازون (آرنوئیتی الیپتا) هستند.

ممکن است قبل از رسیدن به حداکثر اثر، نیاز به استفاده از این داروها برای چند روز تا چند هفته داشته باشید. بر خلاف کورتیکواستروئیدهای خوراکی، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی خطر عوارض جانبی جدی نسبتاً کمی دارند.

اصلاح کننده‌های لوکوتری ان. این داروهای خوراکی - از جمله مونتلوکاست (سینگولر)، زافیرلوکاست (اکولات) و زیلوتون (زیفلو) - به تسکین علائم آسم کمک می‌کنند.

داروهای تسکین سریع (نجات) در صورت نیاز برای تسکین سریع و کوتاه مدت علائم در طول حمله آسم استفاده می‌شوند. اگر پزشک شما توصیه کند، ممکن است قبل از ورزش نیز از آنها استفاده شود. انواع داروهای تسکین سریع عبارتند از:

• آگونیست‌های بتا کوتاه اثر. این گشادکننده‌های برونش استنشاقی و تسکین سریع، ظرف چند دقیقه برای تسکین سریع علائم در طول حمله آسم عمل می‌کنند. این داروها شامل آلبوترل (پرو ایر HFA، ونتولین HFA، سایرین) و لووالبوترول (اکسوپنکس، اکسوپنکس HFA) هستند.

  از آگونیست‌های بتا کوتاه اثر می‌توان با استفاده از اسپری دستی قابل حمل یا نبولایزر، دستگاهی که داروهای آسم را به مه ریز تبدیل می‌کند، استفاده کرد. آنها از طریق ماسک صورت یا دهانی استنشاق می‌شوند.

• عوامل ضد کولینرژیک. مانند سایر گشادکننده‌های برونش، ایپراتروپیوم (آتروونت HFA) و تیوتروپیوم (اسپریوا، اسپریوا رسپی مات) به سرعت برای شل کردن فوری مجاری تنفسی شما عمل می‌کنند و تنفس را آسان‌تر می‌کنند. آنها بیشتر برای آمفیزم و برونشیت مزمن استفاده می‌شوند، اما می‌توانند برای درمان آسم نیز استفاده شوند.

• کورتیکواستروئیدهای خوراکی و وریدی. این داروها - که شامل پردنیزون (پردنیزون اینتنسول، رایوس) و متیل پردنیزولون (مدرول، دپو-مدرول، سولو-مدرول) هستند - التهاب مجاری تنفسی ناشی از آسم شدید را تسکین می‌دهند. آنها در صورت استفاده طولانی مدت می‌توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، بنابراین این داروها فقط برای مدت کوتاهی برای درمان علائم آسم شدید استفاده می‌شوند.

آگونیست‌های بتا کوتاه اثر. این گشادکننده‌های برونش استنشاقی و تسکین سریع، ظرف چند دقیقه برای تسکین سریع علائم در طول حمله آسم عمل می‌کنند. این داروها شامل آلبوترل (پرو ایر HFA، ونتولین HFA، سایرین) و لووالبوترول (اکسوپنکس، اکسوپنکس HFA) هستند.

از آگونیست‌های بتا کوتاه اثر می‌توان با استفاده از اسپری دستی قابل حمل یا نبولایزر، دستگاهی که داروهای آسم را به مه ریز تبدیل می‌کند، استفاده کرد. آنها از طریق ماسک صورت یا دهانی استنشاق می‌شوند.

اگر حمله آسم دارید، اسپری تنفسی تسکین سریع می‌تواند علائم شما را بلافاصله تسکین دهد. اما اگر داروهای کنترل بلندمدت شما به درستی عمل کنند، نباید خیلی از اسپری تنفسی تسکین سریع خود استفاده کنید.

ثبت کنید که هر هفته چند پاف استفاده می‌کنید. اگر نیاز به استفاده از اسپری تنفسی تسکین سریع خود بیشتر از آنچه پزشک شما توصیه می‌کند دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. احتمالاً باید داروی کنترل بلندمدت خود را تنظیم کنید.

داروهای آلرژی ممکن است در صورتی که آسم شما توسط آلرژی‌ها تحریک یا بدتر شود، مفید باشد. این داروها عبارتند از:

• واکسن آلرژی (ایمونوتراپی). با گذشت زمان، واکسن‌های آلرژی به تدریج واکنش سیستم ایمنی شما را به آلرژن‌های خاص کاهش می‌دهند. شما معمولاً برای چند ماه یک بار در هفته و سپس برای مدت سه تا پنج سال یک بار در ماه تزریق دریافت می‌کنید.
• بیولوژیک‌ها. این داروها - که شامل اومالیزوماب (کسولر)، مپولیزوماب (نو کالا)، دوپیلوما (دوپی سنت)، رزلیزوماب (سین کایر) و بنرالیزوماب (فازنرا) هستند - مخصوص افرادی هستند که آسم شدید دارند.

این درمان برای آسم شدیدی استفاده می‌شود که با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی یا سایر داروهای بلندمدت آسم بهبود نمی‌یابد. این درمان به طور گسترده در دسترس نیست و برای همه مناسب نیست.

در طول ترموپلاستی برونشی، پزشک داخل مجاری تنفسی در ریه‌ها را با یک الکترود گرم می‌کند. گرما عضلات صاف داخل مجاری تنفسی را کاهش می‌دهد. این امر توانایی مجاری تنفسی برای سفت شدن را محدود می‌کند، تنفس را آسان‌تر می‌کند و احتمالاً حملات آسم را کاهش می‌دهد. این درمان معمولاً در سه ویزیت سرپایی انجام می‌شود.

درمان شما باید انعطاف‌پذیر باشد و بر اساس تغییرات در علائم شما باشد. پزشک شما باید در هر ویزیت در مورد علائم شما سوال کند. بر اساس علائم و نشانه‌های شما، پزشک می‌تواند درمان شما را به طور مناسب تنظیم کند.

به عنوان مثال، اگر آسم شما به خوبی کنترل می‌شود، پزشک ممکن است داروی کمتری تجویز کند. اگر آسم شما به خوبی کنترل نمی‌شود یا بدتر می‌شود، پزشک ممکن است داروی شما را افزایش دهد و ویزیت‌های مکررتر را توصیه کند.

با پزشک خود همکاری کنید تا یک برنامه اقدام آسم ایجاد کنید که به صورت کتبی مشخص کند چه زمانی باید از داروهای خاصی استفاده کنید یا چه زمانی باید دوز داروهای خود را بر اساس علائم خود افزایش یا کاهش دهید. همچنین فهرستی از محرک‌های خود و اقداماتی که باید برای اجتناب از آنها انجام دهید را درج کنید.

پزشک شما همچنین ممکن است پیگیری علائم آسم یا استفاده منظم از دستگاه اندازه‌گیری جریان اوج را برای نظارت بر میزان کنترل آسم توسط درمان شما توصیه کند.

آسم می‌تواند چالش‌برانگیز و استرس‌زا باشد. ممکن است گاهی اوقات به دلیل نیاز به کاهش فعالیت‌های معمول خود برای جلوگیری از محرک‌های محیطی، احساس ناامیدی، عصبانیت یا افسردگی کنید. همچنین ممکن است در اثر علائم بیماری و روال‌های پیچیده مدیریت، احساس محدودیت یا شرمندگی کنید. اما آسم نباید یک بیماری محدود کننده باشد. بهترین راه برای غلبه بر اضطراب و احساس درماندگی، درک وضعیت خود و کنترل درمان است. در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد که ممکن است مفید باشد: سرعت خود را تنظیم کنید. بین کارها استراحت کنید و از فعالیت‌هایی که علائم شما را بدتر می‌کنند، خودداری کنید. یک لیست کارهای روزانه تهیه کنید. این ممکن است به شما کمک کند تا از احساس غرق شدن جلوگیری کنید. خودتان را برای رسیدن به اهداف ساده پاداش دهید. با دیگران که دارای این بیماری هستند صحبت کنید. اتاق‌های گفتگو و تابلوهای پیام در اینترنت یا گروه‌های حمایتی در منطقه شما می‌توانند شما را با افرادی که با چالش‌های مشابهی روبرو هستند، مرتبط کنند و به شما اطلاع دهند که تنها نیستید. اگر فرزند شما آسم دارد، تشویق کننده باشید. توجه خود را بر روی کارهایی که فرزندتان می‌تواند انجام دهد، متمرکز کنید، نه بر روی کارهایی که نمی‌تواند انجام دهد. معلمان، پرستاران مدرسه، مربیان، دوستان و اقوام را در کمک به فرزندتان برای مدیریت آسم درگیر کنید.