Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
آسم یک بیماری مزمن است که در آن مجاری هوایی شما باریک و ملتهب میشوند و تنفس را دشوارتر میکنند. مجاری هوایی را مانند لولههایی تصور کنید که هوا را به ریههای شما میرسانند - وقتی آسم دارید، این لولهها میتوانند متورم شوند و مخاط اضافی تولید کنند، که باعث احساس تنگی در قفسه سینه میشود.
این بیماری افراد در همه سنین، از کودکان خردسال تا بزرگسالان را تحت تاثیر قرار میدهد. خبر خوب این است که با مدیریت مناسب، اکثر افراد مبتلا به آسم میتوانند زندگی فعال و سالمی داشته باشند. مجاری هوایی شما به محرکهای خاصی حساس هستند و هنگام مواجهه با آنها، با سفت شدن واکنش نشان میدهند - اما این واکنش با رویکرد مناسب کاملاً قابل کنترل است.
علائم آسم میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و اغلب میآیند و میروند. برخی از افراد روزانه علائم را تجربه میکنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط در فصول خاص یا هنگام مواجهه با محرکهای خاص متوجه آنها شوند. نکته کلیدی این است که الگوهای خود را بشناسید و با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود همکاری کنید تا برنامهای مناسب برای شما ایجاد کنید.
شایعترین نشانههای آسم اغلب به عنوان احساس ناتوانی در نفس کشیدن یا احساس فشاری بر روی قفسه سینه توصیف میشوند. این علائم به این دلیل اتفاق میافتد که مجاری هوایی شما برای ورود و خروج هوا از ریههای شما سختتر از حد معمول کار میکنند.
در اینجا علائم اصلی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:
برخی از افراد همچنین علائم کمتر شایعی را تجربه میکنند که ممکن است بلافاصله به تنفس مربوط نباشد. این موارد میتواند شامل پاک کردن مکرر گلو، احساس اضطراب یا وحشت در طول مشکلات تنفسی یا مشکل در انجام فعالیتهای عادی باشد که قبلاً هرگز شما را آزار نداده است.
علائم شما ممکن است الگوهایی را دنبال کند - شاید آنها در صبح، در طول ورزش یا زمانی که در اطراف محرکهای خاصی هستید، بدتر شوند. پیگیری این الگوها میتواند به شما و پزشک شما کمک کند تا آسم شما را بهتر درک کنید و یک برنامه درمانی مؤثرتر ایجاد کنید.
آسم یک بیماری یکسان نیست - این بیماری در اشکال مختلف بر اساس آنچه علائم شما را تحریک میکند و چه زمانی رخ میدهند، وجود دارد. درک نوع آسم شما میتواند به شما کمک کند تا بیماری خود را مؤثرتر مدیریت کنید.
شایعترین انواع عبارتند از:
همچنین برخی از اشکال نادرتر وجود دارد که نیاز به مراقبت تخصصی دارند. آسم شدید درصد کمی از افراد را تحت تاثیر قرار میدهد و به درمانهای استاندارد پاسخ خوبی نمیدهد. بیماری تنفسی تشدید شده توسط آسپرین، آسم را با حساسیت به آسپرین و سایر مسکنها ترکیب میکند. آسم ائوزینوفیلی شامل سطوح بالای گلبولهای سفید خون خاص است و اغلب نیاز به درمان هدفمند دارد.
بسیاری از افراد ترکیبی از انواع آسم را دارند - به عنوان مثال، ممکن است آسم آلرژیک داشته باشید که با ورزش بدتر میشود. پزشک شما میتواند با آزمایش و بررسی الگوهای علائم شما، تعیین کند که کدام نوع یا انواع آسم را دارید.
آسم از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و تأثیرات محیطی ایجاد میشود، نه اینکه یک علت واحد داشته باشد. اگر آسم در خانواده شما وجود دارد، احتمال بیشتری دارد که به آن مبتلا شوید، اما عوامل محیطی اغلب تعیین میکنند که علائم چه زمانی و چگونه ظاهر میشوند.
عوامل اصلی که در ایجاد آسم نقش دارند عبارتند از:
هنگامی که آسم دارید، محرکهای خاصی میتوانند باعث شعلهور شدن علائم شما شوند. محرکهای شایع عبارتند از: عفونتهای تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا، آلرژنها مانند گرده یا شوره حیوانات خانگی، محرکها مانند بوهای قوی یا دود، تغییرات آب و هوایی و استرس عاطفی.
برخی از محرکهای کمتر شایع ممکن است شما را شگفتزده کنند. این موارد میتواند شامل برخی داروها مانند بتا بلاکرها، افزودنیهای غذایی مانند سولفیتها، بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) و حتی تغییرات هورمونی در طول قاعدگی یا بارداری باشد.
درک محرکهای شخصی شما برای مدیریت مؤثر آسم شما بسیار مهم است. آنچه باعث آسم یک فرد میشود ممکن است فرد دیگری را تحت تأثیر قرار ندهد، بنابراین مهم است که الگوی خاص محرکهای خود را از طریق مشاهده دقیق و احتمالاً آزمایش آلرژی شناسایی کنید.
اگر مشکلات تنفسی مداوم دارید، حتی اگر خفیف به نظر میرسند، باید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند از بدتر شدن آسم شما جلوگیری کند و به شما کمک میکند تا کنترل بهتری بر علائم خود داشته باشید.
اگر این علائم هشدار دهنده را مشاهده کردید، قرار ملاقات بگذارید:
اگر علائم شدیدی را تجربه میکنید، بلافاصله به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید. این موارد شامل مشکل در صحبت کردن با جملات کامل به دلیل تنگی نفس، استفاده از عضلات گردن و قفسه سینه برای تنفس یا داشتن لبها یا ناخنهای آبی رنگ است. خواندن اوج جریان زیر 50٪ از بهترین میزان شخصی شما نیز نیاز به توجه فوری دارد.
اگر اینهالر نجات شما تسکینی نمیدهد یا اگر نیاز دارید که بیشتر از حد معمول از آن استفاده کنید، منتظر کمک نباشید. این نشانهها نشان میدهد که آسم شما به خوبی کنترل نمیشود و برای جلوگیری از حمله شدید آسم به مراقبتهای پزشکی نیاز دارد.
چندین عامل میتواند احتمال ابتلا به آسم را افزایش دهد، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمیکند که به این بیماری مبتلا شوید. درک این عوامل میتواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید و علائم را زود تشخیص دهید.
عوامل خطر اصلی عبارتند از:
برخی از عوامل خاص مراحل خاصی از زندگی هستند. کودکانی که عفونتهای تنفسی مکرر را تجربه میکنند، در معرض دود تنباکو قرار دارند یا مادرانی دارند که در دوران بارداری سیگار میکشیدند، با خطرات بیشتری مواجه هستند. بزرگسالانی که در صنایع خاصی کار میکنند یا بعداً در زندگی آلرژیهای جدیدی ایجاد میکنند، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند.
عوامل خطر کمتر شایع شامل داشتن مادر مبتلا به آسم در دوران بارداری، تولد زودرس یا داشتن بیماری ریفلاکس معده به مری است. تغییرات هورمونی در دوران بلوغ، بارداری یا یائسگی نیز میتواند بر ایجاد آسم در برخی افراد تأثیر بگذارد.
در حالی که نمیتوانید عوامل ژنتیکی را تغییر دهید، میتوانید با حفظ وزن سالم، اجتناب از دود تنباکو، مدیریت مؤثر آلرژی و به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض محرکهای شناخته شده، خطر خود را کاهش دهید.
هنگامی که آسم به خوبی کنترل نمیشود، میتواند منجر به عوارض مختلفی شود که بر زندگی روزمره و سلامت کلی شما تأثیر میگذارد. خبر خوب این است که اکثر عوارض را میتوان با مدیریت مناسب و مراقبتهای پزشکی منظم پیشگیری کرد.
عوارض شایعی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:
اگر آسم به مدت طولانی به خوبی کنترل نشود، عوارض جدیتری میتواند ایجاد شود. این موارد شامل باریک شدن دائمی مجاری هوایی (بازسازی مجاری هوایی)، افزایش خطر ابتلا به ذات الریه و وضعیت آسمی - وضعیتی تهدید کننده زندگی است که در آن حملات آسم به درمانهای استاندارد پاسخ نمیدهند.
برخی از افراد عوارض نادری مانند آسپرژیلوز برونکوپلمونری آلرژیک (ABPA) را ایجاد میکنند، که در آن عفونتهای قارچی مدیریت آسم را پیچیده میکند، یا آسم شدید و مقاوم به درمان ایجاد میکنند که نیاز به رویکردهای درمانی تخصصی دارد.
کلید پیشگیری از عوارض، همکاری نزدیک با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما برای ایجاد و پیروی از یک برنامه اقدام آسم مؤثر است. نظارت منظم و تنظیم داروها میتواند به شما کمک کند تا از اکثر عوارض جلوگیری کنید و کیفیت زندگی خوبی داشته باشید.
در حالی که اگر از نظر ژنتیکی مستعد هستید، نمیتوانید کاملاً از آسم جلوگیری کنید، میتوانید برای کاهش خطر خود و جلوگیری از ایجاد یا بدتر شدن علائم اقداماتی انجام دهید. پیشگیری بر اجتناب از محرکهای شناخته شده و حفظ سلامت تنفسی کلی تمرکز دارد.
استراتژیهای پیشگیری کلیدی عبارتند از:
برای مادران باردار، اجتناب از سیگار کشیدن در دوران بارداری و شیر دادن در صورت امکان میتواند به کاهش خطر ابتلا به آسم در کودک آنها کمک کند. تمیز نگه داشتن خانهها و کاهش قرار گرفتن در معرض کنههای گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی و کپک نیز میتواند مفید باشد.
اگر در محیطی کار میکنید که دارای محرکهای تنفسی بالقوه است، استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب و رعایت دستورالعملهای ایمنی میتواند به جلوگیری از آسم شغلی کمک کند. معاینات منظم سلامتی نیز میتواند به شناسایی و رفع زودهنگام عوامل خطر کمک کند.
در حالی که این مراحل نمیتوانند پیشگیری را تضمین کنند، اما خطر شما را به طور قابل توجهی کاهش میدهند و به حفظ سلامت تنفسی بهتر کمک میکنند. حتی اگر قبلاً آسم دارید، این استراتژیها میتوانند به جلوگیری از بدتر شدن علائم شما کمک کنند.
تشخیص آسم شامل ترکیبی از بحث در مورد علائم شما، بررسی سابقه پزشکی شما و انجام آزمایشهای تنفسی خاص است. پزشک شما میخواهد الگوهای علائم شما را درک کند و سایر بیماریهایی را که ممکن است باعث مشکلات تنفسی مشابه شوند، رد کند.
روند تشخیص معمولاً شامل موارد زیر است:
پزشک شما همچنین ممکن است یک آزمایش چالش برونش انجام دهد، که در آن شما مادهای را استنشاق میکنید که میتواند در افراد مبتلا به این بیماری علائم آسم را ایجاد کند. این آزمایش در یک محیط پزشکی کنترل شده با درمان فوری در صورت نیاز انجام میشود.
گاهی اوقات آزمایشهای اضافی لازم است، به ویژه اگر علائم شما غیر معمول باشد یا به درمانهای معمولی پاسخ ندهد. این موارد میتواند شامل آزمایش خون برای بررسی انواع خاصی از آسم، سی تی اسکن برای بررسی دقیق ریههای شما یا آزمایش برای اندازهگیری سطوح اکسید نیتریک در نفس شما باشد.
به دست آوردن تشخیص دقیق مهم است زیرا چندین بیماری دیگر میتوانند علائم مشابهی ایجاد کنند. پزشک شما با دقت برای تمایز آسم از بیماریهایی مانند COPD، مشکلات قلبی یا اختلال عملکرد تارهای صوتی تلاش خواهد کرد.
درمان آسم بر کنترل علائم شما و جلوگیری از حملات آسم از طریق ترکیبی از داروها و مدیریت سبک زندگی تمرکز دارد. هدف این است که به شما کمک کند راحتتر نفس بکشید و زندگی فعال و عادی داشته باشید.
برنامه درمانی شما احتمالاً شامل موارد زیر خواهد بود:
شایعترین داروی نجات آلبوترول است که به سرعت مجاری هوایی شما را در طول حمله آسم باز میکند. داروهای کنترل طولانی مدت اغلب شامل کورتیکواستروئیدهای استنشاقی هستند که در صورت استفاده منظم، التهاب مجاری هوایی شما را کاهش میدهند.
برای افراد مبتلا به آسم شدید که به درمانهای استاندارد پاسخ نمیدهند، گزینههای جدیدی در دسترس است. این موارد شامل داروهای بیولوژیکی است که مسیرهای خاص سیستم ایمنی را هدف قرار میدهند، ترموپلاستی برونش (روشی که عضلات مجاری هوایی را کاهش میدهد) و درمانهای ترکیبی متناسب با نوع خاص آسم شما است.
پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا ترکیب مناسبی از درمانها را پیدا کند. این ممکن است کمی زمان و تنظیمات لازم داشته باشد، اما اکثر افراد میتوانند با رویکرد مناسب، کنترل خوبی بر آسم خود داشته باشند.
مدیریت آسم در خانه شامل پیروی از برنامه اقدام آسم شما، مصرف داروهای تجویز شده و دانستن نحوه واکنش هنگام بدتر شدن علائم است. مدیریت خوب در خانه میتواند از بسیاری از حملات آسم جلوگیری کند و به شما کمک میکند تا در مورد بیماری خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.
مراحل ضروری مدیریت خانگی عبارتند از:
تکنیک صحیح اینهالر را بیاموزید تا مطمئن شوید که از مزایای کامل داروهای خود بهرهمند میشوید. بسیاری از افراد از اینهالرهای خود به درستی استفاده نمیکنند، که میتواند درمان را کمتر مؤثر کند. از پزشک یا داروساز خود بخواهید که تکنیک صحیح را به شما نشان دهد.
با استفاده از تصفیه کنندههای هوا، شستن ملحفهها در آب گرم هفتگی و حفظ رطوبت بین 30 تا 50 درصد، محیطی مناسب برای آسم ایجاد کنید. اگر حیوان خانگی دارید و به آن آلرژی دارید، نظافت منظم و دور نگه داشتن آنها از اتاق خواب میتواند مفید باشد.
در طول شعلهور شدن علائم، آرام باشید و از برنامه اقدام خود پیروی کنید. از اینهالر نجات خود طبق دستور استفاده کنید، صاف بنشینید و بر تنفس آهسته و ثابت تمرکز کنید. اگر علائم بهبود نیافت یا بدتر شد، در مراجعه به پزشک تردید نکنید.
آماده شدن برای قرار ملاقات آسم به شما کمک میکند تا بیشترین بهره را از ویزیت خود ببرید و اطلاعات مورد نیاز پزشک خود را برای مدیریت مؤثر بیماری خود ارائه دهید. آمادگی خوب میتواند منجر به تصمیمات درمانی بهتر و کنترل بهتر آسم شود.
قبل از قرار ملاقات خود، موارد زیر را جمعآوری کنید:
حداقل یک هفته قبل از قرار ملاقات خود، علائم خود را پیگیری کنید. توجه کنید که علائم چه زمانی رخ میدهند، چه چیزی ممکن است باعث آنها شده باشد و داروهای نجات شما چقدر مؤثر بودهاند. این اطلاعات به پزشک شما کمک میکند تا بفهمد درمان فعلی شما چقدر مؤثر است.
اینهالرهای خود را به قرار ملاقات بیاورید تا پزشک شما بتواند تکنیک شما را بررسی کند و اطمینان حاصل کند که به درستی از آنها استفاده میکنید. بسیاری از افراد با گذشت زمان عادات بدی ایجاد میکنند که میتواند اثربخشی دارو را کاهش دهد.
در مورد هر چیزی که نمیفهمید، از پرسیدن سؤال دریغ نکنید. پزشک شما میخواهد به شما در مدیریت مؤثر آسم کمک کند و ارتباط شفاف برای دستیابی به کنترل خوب ضروری است.
آسم یک بیماری قابل کنترل است که نیازی نیست در صورت کنترل مناسب، زندگی شما را محدود کند. با برنامه درمانی مناسب، اکثر افراد مبتلا به آسم میتوانند در تمام فعالیتهای عادی، از جمله ورزش و فعالیت بدنی شرکت کنند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر بسپارید این است که مدیریت آسم یک همکاری بین شما و ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی شما است. معاینات منظم، ارتباط صادقانه در مورد علائم شما و پیروی مداوم از برنامه درمانی شما کلید موفقیت است.
اجازه ندهید آسم زندگی شما را کنترل کند - در عوض، آسم خود را کنترل کنید. با درمانهای مؤثر امروزی و تعهد شما به مدیریت مناسب، میتوانید راحتتر نفس بکشید و زندگی فعالی که میخواهید داشته باشید.
در حال حاضر، هیچ درمانی برای آسم وجود ندارد، اما با درمان مناسب میتوان آن را به طور مؤثر مدیریت کرد. بسیاری از افراد مبتلا به آسم با داروهای مناسب و مدیریت سبک زندگی، زندگی کاملاً عادی دارند. برخی از کودکان ممکن است از علائم آسم خود رهایی یابند، اما تمایل اساسی اغلب باقی میماند.
بله، آسم یک مؤلفه ژنتیکی دارد. اگر یکی از والدین آسم داشته باشد، کودک آنها حدود 25٪ احتمال دارد که به آن مبتلا شود. اگر هر دو والدین آسم داشته باشند، این خطر به حدود 60 تا 75٪ افزایش مییابد. با این حال، داشتن استعداد ژنتیکی تضمین نمیکند که به آسم مبتلا شوید.
مطمئناً! ورزش برای افراد مبتلا به آسم مفید است و در واقع میتواند عملکرد ریه را با گذشت زمان بهبود بخشد. نکته کلیدی این است که با پزشک خود همکاری کنید تا یک برنامه ورزشی ایجاد کنید که شامل گرم کردن مناسب، استفاده از اینهالر نجات قبل از فعالیت در صورت لزوم و انتخاب فعالیتهایی باشد که برای شما مناسبتر است.
آسم میتواند با گذشت زمان تغییر کند، اما لزوماً با افزایش سن بدتر نمیشود. برخی از افراد متوجه میشوند که علائم آنها با افزایش سن بهبود مییابد، در حالی که برخی دیگر ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی، محرکهای جدید یا سایر شرایط سلامتی، تغییراتی را تجربه کنند. نظارت منظم به مدیریت مؤثر این تغییرات کمک میکند.
بله، استرس عاطفی میتواند در برخی افراد علائم آسم را تحریک کند. احساسات قوی میتواند باعث تنفس سریع شود که ممکن است علائم را تحریک کند و استرس همچنین میتواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند و شما را در معرض عفونتهای تنفسی قرار دهد که میتواند آسم را بدتر کند. یادگیری تکنیکهای مدیریت استرس میتواند مفید باشد.