درماتیت آتوپیک، اگزما

درماتیت آتوپیک (اگزما) یک بیماری است که باعث خشکی، خارش و التهاب پوست می‌شود. این بیماری در کودکان خردسال شایع است، اما می‌تواند در هر سنی رخ دهد. درماتیت آتوپیک طولانی مدت (مزمن) است و گاهی اوقات شدت می‌یابد. این بیماری می‌تواند آزاردهنده باشد، اما مسری نیست. افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک در معرض خطر ابتلا به آلرژی غذایی، تب یونجه و آسم هستند. مرطوب کردن منظم پوست و رعایت سایر عادات مراقبت از پوست می‌تواند خارش را تسکین داده و از بروز مجدد بیماری (شدت یافتن) جلوگیری کند. درمان ممکن است شامل پمادها یا کرم‌های دارویی نیز باشد.

علائم درماتیت آتوپیک (اگزما) می‌تواند در هر جای بدن ظاهر شود و از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: پوست خشک و ترک خورده خارش (خارش پوستی) کهیر روی پوست متورم که رنگ آن بسته به رنگ پوست شما متفاوت است برآمدگی‌های کوچک و برجسته روی پوست قهوه‌ای یا سیاه چرک و پوسته ضخیم شدن پوست تیره شدن پوست اطراف چشم‌ها پوست زخمی و حساس در اثر خراشیدن درماتیت آتوپیک اغلب قبل از سن 5 سالگی شروع می‌شود و ممکن است تا دوران نوجوانی و بزرگسالی ادامه یابد. برای برخی از افراد، این بیماری شعله‌ور می‌شود و سپس برای مدتی، حتی برای چند سال، بهبود می‌یابد. اگر شما یا فرزندتان موارد زیر را دارید، با پزشک خود صحبت کنید: علائم درماتیت آتوپیک را دارید به قدری ناراحت هستید که این بیماری بر خواب و فعالیت‌های روزانه شما تأثیر می‌گذارد عفونت پوستی دارید - به دنبال خطوط جدید، چرک، پوسته‌های زرد باشید حتی بعد از امتحان کردن روش‌های مراقبت از خود، علائم دارید اگر شما یا فرزندتان تب دارید و بثورات پوستی به نظر آلوده می‌رسد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در صورت مشاهده موارد زیر با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی صحبت کنید:

• علائم درماتیت آتوپیک را دارد
• به حدی ناراحت است که این بیماری خواب و فعالیت‌های روزانه او را تحت تاثیر قرار می‌دهد
• عفونت پوستی دارد - به دنبال خطوط جدید، چرک و پوسته‌های زرد باشید
• حتی بعد از امتحان کردن اقدامات مراقبتی خود، همچنان علائم دارد

در صورت مشاهده تب و عفونی به نظر رسیدن بثورات در کودک یا خودتان، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در برخی افراد، درماتیت آتوپیک به تغییرات ژنتیکی مربوط می‌شود که بر توانایی پوست در محافظت از خود تأثیر می‌گذارد. با عملکرد ضعیف سد پوستی، پوست کمتر قادر به حفظ رطوبت و محافظت در برابر باکتری‌ها، مواد محرک، آلرژن‌ها و عوامل محیطی مانند دود تنباکو است. در افراد دیگر، درماتیت آتوپیک ناشی از وجود بیش از حد باکتری استافیلوکوکوس اورئوس روی پوست است. این امر باکتری‌های مفید را جابجا کرده و عملکرد سد پوستی را مختل می‌کند. عملکرد ضعیف سد پوستی ممکن است پاسخ سیستم ایمنی را نیز تحریک کند که باعث التهاب پوست و سایر علائم می‌شود. درماتیت آتوپیک (اگزما) یکی از انواع درماتیت است. سایر انواع شایع شامل درماتیت تماسی و درماتیت سبورئیک (شوره سر) هستند. درماتیت مسری نیست.

عامل خطر اصلی درماتیت آتوپیک، سابقه اگزما، آلرژی، تب یونجه یا آسم است. داشتن اعضای خانواده با این شرایط نیز خطر را افزایش می دهد.

عوارض درماتیت آتوپیک (اگزما) ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آسم و تب یونجه. بسیاری از افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک، به آسم و تب یونجه مبتلا می شوند. این اتفاق ممکن است قبل یا بعد از ابتلا به درماتیت آتوپیک رخ دهد.

آلرژی غذایی. افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک اغلب به آلرژی غذایی مبتلا می شوند. یکی از علائم اصلی این بیماری، کهیر (اورتیکاریا) است.

خارش مزمن و پوسته پوسته شدن پوست. یک بیماری پوستی به نام نورودرماتیت (لیشن سیمپلکس کرونیکوس) با یک ناحیه خارش دار پوست شروع می شود. شما ناحیه را می خارانید که فقط تسکین موقتی ایجاد می کند. در واقع خراشیدن باعث خارش بیشتر پوست می شود زیرا فیبرهای عصبی پوست را فعال می کند. با گذشت زمان، ممکن است به صورت عادت پوست را بخارانید. این بیماری می تواند باعث تغییر رنگ، ضخیم شدن و چرمی شدن پوست آسیب دیده شود.

لکه های پوستی تیره تر یا روشن تر از ناحیه اطراف. این عارضه بعد از بهبود بثورات، هایپرپیگمانتاسیون یا هیپوپیگمانتاسیون پس از التهاب نامیده می شود. این عارضه در افراد با پوست قهوه ای یا سیاه بیشتر شایع است. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا تغییر رنگ از بین برود.

عفونت های پوستی. خراشیدن مکرر که باعث شکستگی پوست می شود، می تواند باعث ایجاد زخم های باز و ترک خوردگی شود. این امر خطر ابتلا به عفونت باکتریایی و ویروسی را افزایش می دهد. این عفونت های پوستی می توانند گسترش یافته و تهدید کننده زندگی شوند.

درماتیت تحریک کننده دست. این عارضه به ویژه افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که دست های آنها اغلب مرطوب است و در معرض صابون های قوی، مواد شوینده و ضدعفونی کننده در محل کار قرار دارند.

درماتیت تماسی آلرژیک. این بیماری در افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک شایع است. درماتیت تماسی آلرژیک یک بثورات خارش دار است که در اثر تماس با موادی که به آنها آلرژی دارید ایجاد می شود. رنگ بثورات بسته به رنگ پوست شما متفاوت است.

مشکلات خواب. خارش درماتیت آتوپیک می تواند خواب را مختل کند.

مشکلات سلامت روان. درماتیت آتوپیک با افسردگی و اضطراب همراه است. این ممکن است به دلیل خارش مداوم و مشکلات خواب شایع در افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک باشد.

توسعه یک برنامه مراقبت از پوست می‌تواند به جلوگیری از تشدید اگزما کمک کند. نکات زیر ممکن است به کاهش اثرات خشک کنندگی حمام کمک کند: حداقل دو بار در روز پوست خود را مرطوب کنید. کرم‌ها، پمادها، کره شی و لوسیون‌ها رطوبت را حفظ می‌کنند. محصول یا محصولاتی را انتخاب کنید که برای شما مناسب هستند. در حالت ایده‌آل، بهترین محصول برای شما ایمن، مؤثر، مقرون به صرفه و بدون بو خواهد بود. استفاده از وازلین روی پوست کودک ممکن است به جلوگیری از ایجاد درماتیت آتوپیک کمک کند. هر روز حمام یا دوش بگیرید. از آب گرم به جای آب داغ استفاده کنید و حمام یا دوش خود را به حدود 10 دقیقه محدود کنید. از پاک کننده ملایم و بدون صابون استفاده کنید. پاک کننده‌ای را انتخاب کنید که فاقد رنگ، الکل و عطر باشد. برای کودکان خردسال، معمولاً فقط به آب گرم نیاز دارید تا آن‌ها را تمیز کنید - نیازی به صابون یا حمام حبابی نیست. صابون می‌تواند به خصوص برای پوست کودکان خردسال تحریک کننده باشد. برای افراد در هر سنی، صابون‌های ضد تعریق و صابون‌های ضد باکتری می‌توانند روغن‌های طبیعی پوست را بیش از حد از بین ببرند و پوست را خشک کنند. پوست را با دستمال یا لیف حمام نسابید. به آرامی خشک کنید. بعد از حمام، پوست را با حوله نرم به آرامی خشک کنید. مرطوب کننده را در حالی که پوست شما هنوز مرطوب است (در عرض سه دقیقه) استفاده کنید. محرک‌های درماتیت آتوپیک از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. سعی کنید محرک‌هایی را که باعث اگزما می‌شوند شناسایی و از آن‌ها اجتناب کنید. به طور کلی، از هر چیزی که باعث خارش می‌شود اجتناب کنید زیرا خراشیدن اغلب باعث تشدید می‌شود. محرک‌های شایع درماتیت آتوپیک عبارتند از: پارچه پشمی زبر پوست خشک عفونت پوست گرما و تعریق استرس محصولات تمیز کننده کنه‌های گرد و غبار و شوره حیوانات خانگی کپک gرده dود تنباکو هوای سرد و خشک عطرها مواد شیمیایی تحریک کننده دیگر نوزادان و کودکان ممکن است به دلیل خوردن غذاهای خاصی مانند تخم مرغ و شیر گاو دچار تشدید شوند. با پزشک کودک خود در مورد شناسایی آلرژی‌های غذایی احتمالی صحبت کنید. هنگامی که متوجه شدید چه چیزی باعث اگزما می‌شود، با پزشک خود در مورد نحوه کنترل علائم و جلوگیری از تشدید صحبت کنید.

برای تشخیص درماتیت آتوپیک، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما احتمالاً در مورد علائم شما صحبت خواهد کرد، پوست شما را معاینه خواهد کرد و سابقه پزشکی شما را بررسی خواهد کرد. ممکن است برای شناسایی آلرژی‌ها و رد سایر بیماری‌های پوستی به آزمایش نیاز داشته باشید. اگر فکر می‌کنید غذای خاصی باعث بثورات فرزندتان شده است، از ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد آلرژی‌های غذایی احتمالی سوال کنید. تست پچ پزشک شما ممکن است تست پچ را روی پوست شما توصیه کند. در این آزمایش، مقادیر کمی از مواد مختلف روی پوست شما اعمال می‌شود و سپس پوشانده می‌شود. در طول ملاقات‌ها در چند روز آینده، پزشک به دنبال علائم واکنش در پوست شما می‌گردد. تست پچ می‌تواند به تشخیص انواع خاصی از آلرژی‌های ایجاد کننده درماتیت شما کمک کند.

درمان درماتیت آتوپیک ممکن است با مرطوب‌سازی منظم و سایر عادات مراقبت از خود شروع شود. اگر این روش‌ها کمکی نکردند، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است کرم‌های دارویی را پیشنهاد کند که خارش را کنترل کرده و به ترمیم پوست کمک می‌کنند. این‌ها گاهی با درمان‌های دیگر ترکیب می‌شوند. درماتیت آتوپیک می‌تواند مداوم باشد. ممکن است برای کنترل آن مجبور شوید درمان‌های مختلفی را در طول ماه‌ها یا سال‌ها امتحان کنید. و حتی اگر درمان موفقیت‌آمیز باشد، علائم ممکن است دوباره ظاهر شوند (شعله‌ور شوند). داروها محصولات دارویی که روی پوست استفاده می‌شوند. گزینه‌های زیادی برای کمک به کنترل خارش و ترمیم پوست در دسترس هستند. محصولات در قدرت‌های مختلف و به صورت کرم، ژل و پماد در دسترس هستند. در مورد گزینه‌ها و ترجیحات خود با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. هر چه از آن استفاده می‌کنید، طبق دستورالعمل (اغلب دو بار در روز)، قبل از مرطوب کردن، استفاده کنید. استفاده بیش از حد از محصول کورتیکواستروئیدی که روی پوست استفاده می‌شود ممکن است عوارضی مانند نازک شدن پوست ایجاد کند. کرم‌ها یا پمادهایی با مهارکننده کلسینورین ممکن است برای افراد بالای 2 سال گزینه مناسبی باشند. از جمله تاکرولیموس (پروتوپیک) و پیمکرولیموس (الی‌دِل). طبق دستورالعمل، قبل از مرطوب کردن، استفاده کنید. هنگام استفاده از این محصولات از نور خورشید شدید خودداری کنید. سازمان غذا و داروی آمریکا نیاز دارد که این محصولات دارای هشدار جعبه سیاه در مورد خطر لنفوم باشند. این هشدار بر اساس موارد نادر لنفوم در بین افرادی است که از مهارکننده‌های موضعی کلسینورین استفاده می‌کنند. پس از 10 سال مطالعه، هیچ ارتباط علی بین این محصولات و لنفوم و هیچ افزایش خطر ابتلا به سرطان یافت نشده است. داروهای مبارزه با عفونت. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برای درمان عفونت، قرص آنتی‌بیوتیک تجویز کند. قرص‌هایی که التهاب را کنترل می‌کنند. برای اگزما شدیدتر، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است قرص‌هایی را برای کمک به کنترل علائم شما تجویز کند. گزینه‌ها ممکن است شامل سیکلوسپورین، متوترکسات، پردنیزون، میکوفنولات و آزاتیوپرین باشد. این قرص‌ها مؤثر هستند اما به دلیل عوارض جانبی جدی بالقوه نمی‌توان از آن‌ها به مدت طولانی استفاده کرد. گزینه‌های دیگر برای اگزما شدید. بیولوژیک‌های تزریقی (آنتی‌بادی‌های مونوکلونال) دوپیلوما (دوپی‌کسنت) و ترالوکینوما (آدبری) ممکن است برای افرادی که بیماری متوسط تا شدید دارند و به درمان‌های دیگر پاسخ خوبی نمی‌دهند، گزینه مناسبی باشند. مطالعات نشان می‌دهند که این دارو در کاهش علائم درماتیت آتوپیک ایمن و مؤثر است. دوپیلوما برای افراد بالای 6 سال است. ترالوکینوما برای بزرگسالان است. درمان‌ها پانسمان‌های مرطوب. یک درمان فشرده و مؤثر برای اگزما شدید شامل استفاده از پماد کورتیکواستروئیدی و مهر و موم کردن دارو با یک باند گاز مرطوب است که روی آن یک لایه گاز خشک قرار دارد. گاهی اوقات این کار در بیمارستان برای افرادی که ضایعات گسترده‌ای دارند انجام می‌شود زیرا کار فشرده است و به تخصص پرستاری نیاز دارد. یا از ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد یادگیری نحوه استفاده ایمن از این روش در خانه بپرسید. درمان با نور. این درمان برای افرادی استفاده می‌شود که یا با درمان‌های موضعی بهتر نمی‌شوند یا بلافاصله پس از درمان دوباره شعله‌ور می‌شوند. ساده‌ترین شکل درمان با نور (فتوتراپی) شامل قرار دادن ناحیه آسیب دیده در معرض مقادیر کنترل‌شده‌ای از نور خورشید طبیعی است. اشکال دیگر از اشعه ماوراء بنفش مصنوعی A (UVA) و باند باریک ماوراء بنفش B (UVB) به تنهایی یا با داروها استفاده می‌کنند. اگرچه مؤثر است، اما درمان طولانی‌مدت با نور عوارض مضری دارد، از جمله پیری زودرس پوست، تغییر رنگ پوست (هایپرپیگمانتاسیون) و افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست. به همین دلایل، فتوتراپی در کودکان خردسال کمتر استفاده می‌شود و به نوزادان داده نمی‌شود. در مورد مزایا و معایب درمان با نور با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. مشاوره. اگر از وضعیت پوست خود خجالت می‌کشید یا ناامید هستید، صحبت با یک درمانگر یا مشاور دیگر می‌تواند مفید باشد. آرامش، اصلاح رفتار و بیوفیدبک. این روش‌ها ممکن است به افرادی که به عادت خراش می‌دهند کمک کند. اگزما در نوزادان درمان اگزما در نوزادان (اگزما در نوزادان) شامل موارد زیر است: شناسایی و اجتناب از عوامل تحریک‌کننده پوست اجتناب از دمای شدید دادن حمام کوتاه به نوزادتان در آب گرم و استفاده از کرم یا پماد در حالی که پوست هنوز مرطوب است اگر این مراحل باعث بهبود بثورات نشد یا به نظر می‌رسد که عفونی شده است، به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی نوزاد خود مراجعه کنید. ممکن است نوزاد شما به داروی تجویزی برای کنترل بثورات یا درمان عفونت نیاز داشته باشد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین ممکن است یک آنتی‌هیستامین خوراکی را برای کمک به کاهش خارش و ایجاد خواب‌آلودگی توصیه کند که ممکن است برای خارش و ناراحتی شبانه مفید باشد. نوع آنتی‌هیستامین که باعث خواب‌آلودگی می‌شود ممکن است بر عملکرد تحصیلی برخی از کودکان تأثیر منفی بگذارد. اطلاعات بیشتر بیوفیدبک درخواست قرار ملاقات مشکلی در اطلاعات برجسته‌شده در زیر وجود دارد و فرم را دوباره ارسال کنید. از کلینیک مایو به صندوق پستی شما برای به‌روز ماندن در مورد پیشرفت‌های تحقیقاتی، نکات بهداشتی، موضوعات بهداشتی فعلی و تخصص در مدیریت سلامت، به‌صورت رایگان ثبت‌نام کنید. برای پیش‌نمایش ایمیل اینجا را کلیک کنید. آدرس ایمیل 1 خطا فیلد ایمیل الزامی است خطا یک آدرس ایمیل معتبر وارد کنید اطلاعات بیشتر در مورد استفاده کلینیک مایو از داده‌ها. برای ارائه مرتبط‌ترین و مفیدترین اطلاعات و درک اینکه کدام اطلاعات مفید هستند، ممکن است اطلاعات استفاده از ایمیل و وب‌سایت شما را با اطلاعات دیگری که در مورد شما داریم ترکیب کنیم. اگر بیمار کلینیک مایو هستید، این ممکن است شامل اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده باشد. اگر این اطلاعات را با اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده شما ترکیب کنیم، تمام آن اطلاعات را به عنوان اطلاعات بهداشتی محافظت‌شده در نظر می‌گیریم و فقط از آن اطلاعات همانطور که در اطلاعیه شیوه‌های حفظ حریم خصوصی ما آمده است استفاده یا افشا می‌کنیم. می‌توانید در هر زمان با کلیک روی لینک لغو اشتراک در ایمیل، از ارتباطات ایمیل انصراف دهید. مشترک شوید! از مشترک شدن شما سپاسگزاریم! به‌زودی آخرین اطلاعات بهداشتی کلینیک مایو را که درخواست کردید در صندوق پستی خود دریافت خواهید کرد. متاسفیم، مشکلی در اشتراک شما پیش آمده است لطفاً چند دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید دوباره امتحان کنید

درماتیت آتوپیک می‌تواند باعث ناراحتی و احساس خجالت در شما شود. این بیماری می‌تواند برای نوجوانان و جوانان به‌ویژه استرس‌زا، ناامیدکننده یا شرم‌آور باشد. می‌تواند خواب آن‌ها را مختل کند و حتی منجر به افسردگی شود. برخی از افراد ممکن است صحبت با یک درمانگر یا مشاور دیگر، یکی از اعضای خانواده یا یک دوست را مفید بدانند. یا ممکن است یافتن گروه حمایتی برای افراد مبتلا به اگزما که می‌دانند زندگی با این بیماری چگونه است، مفید باشد.