Health Library Logo

Health Library

هایپرپلازی آتیپیک پستان

بررسی اجمالی

هر سینه حاوی 15 تا 20 لوب از بافت غده ای است که مانند گلبرگ های گل مینا چیده شده اند. لوب ها به لوبول های کوچکتر تقسیم می شوند که شیر را برای شیردهی تولید می کنند. لوله های کوچک، به نام مجاری، شیر را به مخزنی که درست در زیر نوک سینه قرار دارد، هدایت می کنند.

هایپرپلازی غیرطبیعی پستان، رشد سلول های پیش سرطانی در پستان است. هایپرپلازی غیرطبیعی باعث تجمع سلول ها در بافت پستان می شود. هنگامی که با میکروسکوپ مشاهده می شود، سلول ها با سلول های معمولی پستان متفاوت به نظر می رسند.

هایپرپلازی غیرطبیعی پستان سرطان پستان نیست. اما این نشانه ای است که شما در آینده خطر ابتلا به سرطان پستان را دارید.

گروه مراقبت های بهداشتی شما برنامه ای را برای کمک به شما در مدیریت خطر ابتلا به سرطان پستان ایجاد می کند. اغلب این شامل آزمایش های غربالگری سرطان پستان با دفعات بیشتر است. شما همچنین ممکن است داروهایی را برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان در نظر بگیرید.

علائم

هیپرپلازی غیرطبیعی پستان معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

هیپرپلازی غیرطبیعی پستان معمولاً در طول بیوپسی پستان یافت می شود. بیوپسی پستان روشی برای برداشتن برخی از سلول های پستان برای آزمایش است. اگر چیزی نگران کننده در ماموگرافی یا سونوگرافی یافت شود، اغلب توصیه می شود. بیوپسی همچنین ممکن است برای بررسی مشکلی در پستان، مانند توده، انجام شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر هر گونه علامتی شما را نگران می کند، با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی وقت ملاقات بگذارید. برای دریافت جدیدترین اطلاعات در مورد درمان، مراقبت و مدیریت سرطان پستان به صورت رایگان ثبت نام کنید. آدرس به زودی جدیدترین اطلاعات بهداشتی درخواست شده را در صندوق پستی خود دریافت خواهید کرد.

علل

سرطان مجرایی پستان تصور می‌شود که با رشد سلول‌ها در مجرای پستان آغاز می‌شود. الف. یک مجرای پستان معمولی نشان داده شده است. ب. ممکن است در مجرای پستان، رشد بیش از حد سلول‌ها ایجاد شود. این هیپرپلازی نامیده می‌شود. پ. با گذشت زمان، سلول‌ها تغییراتی ایجاد می‌کنند که باعث می‌شود ظاهر آن‌ها با سلول‌های معمولی متفاوت باشد. این هیپرپلازی غیرطبیعی نامیده می‌شود. ت. سلول‌های غیرطبیعی ممکن است به رشد خود ادامه دهند. سلول‌ها در مجرای پستان به دام می‌افتند. این کارسینوم مجرایی درجا نامیده می‌شود. ث. در نهایت، سلول‌های سرطانی ممکن است از مجرا خارج شده و به سرطان پستان تهاجمی تبدیل شوند. سلول‌ها می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند.

علت هیپرپلازی غیرطبیعی پستان مشخص نیست.

هیپرپلازی غیرطبیعی پستان زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های بافت پستان تغییراتی در DNA خود ایجاد می‌کنند. DNA یک سلول دستورالعمل‌هایی را در خود دارد که به سلول می‌گوید چه کاری انجام دهد. این تغییرات به سلول می‌گویند که سلول‌های بیشتری تولید کند. این باعث تجمع سلول‌ها در پستان می‌شود. متخصصان مراقبت‌های بهداشتی این تجمع را هیپرپلازی می‌نامند. این تغییرات همچنین سلول‌ها را به سلول‌های غیرطبیعی تبدیل می‌کنند. این بدان معنی است که سلول‌ها با سلول‌های معمولی متفاوت به نظر می‌رسند.

تصور می‌شود که هیپرپلازی غیرطبیعی یک مرحله بسیار اولیه در فرآیندی است که سلول‌های سالم را به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌کند. از نظر تئوری، اگر به سلول‌های هیپرپلازی غیرطبیعی اجازه رشد داده شود، می‌توانند تغییرات بیشتری در DNA خود ایجاد کرده و به سلول‌های سرطانی تبدیل شوند. برای درک چگونگی این اتفاق، تحقیقات بیشتری لازم است.

هیپرپلازی غیرطبیعی می‌تواند در مجاری پستان یا لوبول‌های پستان اتفاق بیفتد:

  • هیپرپلازی مجرایی غیرطبیعی رشد سلول‌های غیرطبیعی در مجاری پستان را توصیف می‌کند. مجاری پستان لوله‌هایی هستند که می‌توانند شیر پستان را به نوک پستان منتقل کنند. این نوع هیپرپلازی غیرطبیعی شایع‌ترین نوع است.
  • هیپرپلازی لوبولاری غیرطبیعی رشد سلول‌های غیرطبیعی در لوبول‌های پستان را توصیف می‌کند. لوبول‌های پستان غدد هستند که می‌توانند شیر پستان تولید کنند. این نوع هیپرپلازی غیرطبیعی کمتر شایع است.

هر دو نوع هیپرپلازی غیرطبیعی خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می‌دهند. درمان هر دو نوع مشابه است.

عوامل خطر

فاکتورهای خطر خاصی برای هایپرپلازی غیرطبیعی پستان وجود ندارد. هایپرپلازی غیرطبیعی یکی از چندین بیماری است که باعث رشد سلول ها در پستان می شود که سرطانی نیست. این بیماری ها گاهی اوقات به عنوان بیماری های خوش خیم پستان نامیده می شوند. متخصصان مراقبت های بهداشتی فاکتورهای خطر برای بیماری های خوش خیم پستان را شناسایی کرده اند. این موارد عبارتند از:

  • سابقه خانوادگی سرطان پستان. اگر یکی از والدین، خواهر و برادر یا فرزند شما به سرطان پستان مبتلا بوده است، خطر تشخیص هایپرپلازی غیرطبیعی پستان یا سایر بیماری های خوش خیم پستان قبل از یائسگی افزایش می یابد.
  • هورمون درمانی یائسگی. مصرف برخی از داروهای هورمون درمانی برای کنترل علائم یائسگی ممکن است خطر هایپرپلازی غیرطبیعی و سایر بیماری های خوش خیم پستان را افزایش دهد.
عوارض

اگر به هایپرپلازی غیرطبیعی پستان مبتلا شده‌اید، خطر ابتلا به سرطان پستان در آینده افزایش می‌یابد. خطر ابتلا به سرطان پستان در افرادی که هایپرپلازی غیرطبیعی دارند، حدود چهار برابر بیشتر از افرادی است که هایپرپلازی غیرطبیعی ندارند. این خطر برای هایپرپلازی مجرایی غیرطبیعی و هایپرپلازی لوبولی غیرطبیعی مشابه است.

مطالعات روی زنان مبتلا به هایپرپلازی غیرطبیعی نشان داده‌اند که خطر ابتلا به سرطان پستان با گذشت زمان افزایش می‌یابد. ۲۵ سال پس از تشخیص، حدود ۳۰٪ از زنان مبتلا به هایپرپلازی غیرطبیعی ممکن است به سرطان پستان مبتلا شوند. به عبارت دیگر، از هر ۱۰۰ زن مبتلا به هایپرپلازی غیرطبیعی، انتظار می‌رود ۳۰ نفر ۲۵ سال پس از تشخیص به سرطان پستان مبتلا شوند. و ۷۰ نفر به سرطان پستان مبتلا نخواهند شد.

پیشگیری

مشخص نیست که آیا راهی برای پیشگیری از هیپرپلازی غیرطبیعی پستان وجود دارد یا خیر. همان مواردی که به کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان کمک می کنند، ممکن است به کاهش خطر هیپرپلازی غیرطبیعی نیز کمک کنند. مواردی که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان انجام دهید عبارتند از: با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی خود در مورد زمان شروع غربالگری سرطان پستان صحبت کنید. در مورد مزایا و خطرات غربالگری سوال کنید. با هم می توانید تصمیم بگیرید که چه آزمایش های غربالگری سرطان پستان برای شما مناسب است. می توانید با معاینه گاه به گاه پستان خود در طول معاینه خود پستان برای آگاهی از پستان، با پستان خود آشنا شوید. اگر تغییری جدید، توده ای یا چیزی غیرمعمول در پستان های شما وجود دارد، فوراً آن را به متخصص مراقبت های بهداشتی گزارش دهید. آگاهی از پستان نمی تواند از سرطان پستان جلوگیری کند. اما ممکن است به شما کمک کند تا ظاهر و احساس پستان های خود را بهتر درک کنید. این ممکن است باعث شود که متوجه شوید اگر چیزی تغییر کند. مصرف الکل خود را به حداکثر یک نوشیدنی در روز محدود کنید، اگر تصمیم به نوشیدن دارید. برای پیشگیری از سرطان پستان، هیچ میزان الکل بی خطری وجود ندارد. بنابراین اگر در مورد خطر ابتلا به سرطان پستان بسیار نگران هستید، ممکن است تصمیم بگیرید که الکل ننوشید. حداقل 30 دقیقه ورزش را در بیشتر روزهای هفته هدف قرار دهید. اگر اخیراً فعال نبوده اید، از یک متخصص مراقبت های بهداشتی بپرسید که آیا این کار خوب است یا خیر و به آرامی شروع کنید. درمان های هورمون درمانی که برای کاهش علائم یائسگی استفاده می شوند، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهند. با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد مزایا و خطرات هورمون درمانی صحبت کنید. برخی از افراد در طول یائسگی علائمی دارند که باعث ناراحتی می شود. این افراد ممکن است تصمیم بگیرند که خطرات هورمون درمانی برای تسکین قابل قبول است. برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان، از کمترین میزان ممکن هورمون درمانی برای کوتاه ترین زمان ممکن استفاده کنید. اگر وزن شما سالم است، برای حفظ آن وزن تلاش کنید. اگر نیاز به کاهش وزن دارید، از یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد روش های سالم برای کاهش وزن خود بپرسید. کالری کمتری مصرف کنید و به آرامی میزان ورزش را افزایش دهید.

تشخیص

هیپرپلازی غیرطبیعی پستان اغلب در طول بیوپسی پستان تشخیص داده می شود. بیوپسی پستان روشی برای برداشتن نمونه ای از بافت پستان برای آزمایش است. این روش اغلب در صورتی انجام می شود که چیزی نگران کننده در طول معاینه بالینی پستان یا در یک آزمایش تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سونوگرافی یافت شود.

درمان

درمان هایپرپلازی آتیپیک پستان ممکن است شامل جراحی برای برداشتن سلول های آتیپیک باشد. همه افراد نیاز به جراحی ندارند. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است غربالگری سرطان پستان با دفعات بیشتر را برای بررسی علائم سرطان پستان توصیه کند. شما همچنین ممکن است داروهایی را برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان در نظر بگیرید. هایپرپلازی آتیپیک پستان ممکن است با جراحی برای برداشتن سلول های آتیپیک درمان شود. این ممکن است در صورتی توصیه شود که تصاویر ماموگرافی چیزی نگران کننده را نشان دهند. اعضای تیم مراقبت های بهداشتی شما معمولاً بر اساس بحث در مورد نتایج آزمایش تصویربرداری، نتایج بیوپسی پستان و سایر عوامل، تصمیم می گیرند که آیا جراحی را توصیه کنند یا خیر. اگر جراحی انجام می دهید، بافت برداشته شده در طول عمل در آزمایشگاه آزمایش می شود تا به دنبال علائم سرطان باشد. اکثر افرادی که تحت عمل جراحی برای هایپرپلازی آتیپیک قرار می گیرند، سرطان پستان ندارند. اما گاهی اوقات جراحی سرطان پستان غیرتهاجمی، که به عنوان کارسینوم مجرای داخل موضعی یا سرطان پستان تهاجمی نیز شناخته می شود، را پیدا می کند. همه افراد مبتلا به هایپرپلازی آتیپیک پستان نیاز به جراحی ندارند. برخی از تیم های مراقبت های بهداشتی ممکن است در صورت کم بودن خطر یافتن سرطان، جراحی را توصیه نکنند. میزان خطر ممکن است به یافته های تصاویر ماموگرافی و سایر عوامل مانند سابقه پزشکی و عمل های قبلی پستان شما بستگی داشته باشد. تیم مراقبت های بهداشتی شما نتایج بیوپسی و سایر شرایط سلامتی شما را هنگام انتخاب بهترین برنامه درمانی برای شما با دقت در نظر می گیرد. داروهایی که هورمون استروژن را در بدن مسدود می کنند، می توانند خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهند. اکثر سرطان های پستان از استروژن و سایر هورمون ها برای کمک به رشد سرطان استفاده می کنند. مسدود کردن استروژن به جلوگیری از تشکیل سرطان کمک می کند. داروهای مسدود کننده هورمون که برای کاهش خطر سرطان پستان استفاده می شوند عبارتند از: - تاموکسیفن - رالوکسیفن (اویستا) - آناستروزول (آریمیڈکس) - اگزمستان (آرومازین) این داروها معمولاً به مدت پنج سال روزانه مصرف می شوند تا خطر ابتلا به سرطان پستان کاهش یابد. داروی تاموکسیفن گاهی اوقات با دوز پایین تر هر روز دیگر مصرف می شود. با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه کدام دارو برای شما بهترین است صحبت کنید. هایپرپلازی آتیپیک پستان خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد. بنابراین تیم مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه غربالگری سرطان پستان ایجاد می کند. ممکن است غربالگری مکررتر یا آزمایش های غربالگری متفاوتی نسبت به کسی که خطر متوسط ابتلا به سرطان پستان دارد، داشته باشید. غربالگری سرطان پستان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد: - معاینات خود پستان برای آگاهی از پستان برای آشنا شدن با ظاهر و احساس معمولی پستان های خود. - معاینات بالینی پستان توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی یک یا دو بار در سال. - ماموگرافی غربالگری یک بار در سال. - آزمایش های اضافی غربالگری سرطان پستان بر اساس سایر عوامل خطر شما برای سرطان پستان. این آزمایش های دیگر ممکن است شامل MRI پستان، تصویربرداری مولکولی پستان و سایر آزمایش های تصویربرداری مکمل پستان باشد. اینکه کدام آزمایش برای شما بهترین است ممکن است به عوامل خطر شما برای سرطان پستان، سابقه خانوادگی سرطان پستان، اینکه آیا تغییرات DNA دارید که خطر سرطان پستان را افزایش می دهد و اینکه آیا تصاویر ماموگرافی شما نشان می دهد که پستان های متراکمی دارید یا خیر، بستگی دارد. برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است به شما توصیه کند که: - از هورمون درمانی برای یائسگی خودداری کنید. برخی از داروهایی که از هورمون ها برای کمک به کنترل علائم یائسگی استفاده می کنند، می توانند خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهند. اگر علائم یائسگی دارید، از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد درمان هایی که خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش نمی دهند، سوال کنید. - جراحی را برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان در نظر بگیرید. اگر خطر بسیار بالایی برای ابتلا به سرطان پستان دارید، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است جراحی را برای کاهش خطر شما توصیه کند. خطر شما ممکن است بالا باشد اگر سابقه خانوادگی قوی سرطان پستان دارید. خطر شما همچنین ممکن است بالا باشد اگر تغییرات DNA که خطر سرطان پستان را افزایش می دهند در خانواده شما وجود داشته باشد. یک عمل جراحی که می تواند خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهد، جراحی برای برداشتن هر دو پستان است. این روش ماستکتومی کاهش دهنده خطر یا ماستکتومی پیشگیرانه نامیده می شود. - سبک زندگی سالمی داشته باشید. برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان، انتخاب های سالمی در زندگی روزمره خود داشته باشید. به عنوان مثال، بیشتر روزهای هفته ورزش کنید و وزن سالمی داشته باشید. سیگار نکشید. مقدار الکلی که می نوشید را محدود کنید، اگر تصمیم به نوشیدن الکل دارید. برای پیشگیری از سرطان پستان، هیچ مقدار الکل بی خطری وجود ندارد. بنابراین اگر در مورد خطر ابتلا به سرطان پستان بسیار نگران هستید، ممکن است تصمیم بگیرید که الکل ننوشید. - در یک کارآزمایی بالینی شرکت کنید. کارآزمایی های بالینی درمان های جدید را آزمایش می کنند. ممکن است کارآزمایی هایی برای آزمایش بهترین روش مدیریت خطر سرطان پستان در افراد مبتلا به هایپرپلازی آتیپیک در دسترس باشد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد کارآزمایی های بالینی سوال کنید. برای دریافت جدیدترین اطلاعات در مورد درمان، مراقبت و مدیریت سرطان پستان، به صورت رایگان ثبت نام کنید. آدرس لینک لغو اشتراک در ایمیل. به زودی دریافت جدیدترین اطلاعات بهداشتی که درخواست کرده اید را در صندوق پستی خود شروع خواهید کرد. فهمیدن اینکه به هایپرپلازی آتیپیک پستان مبتلا هستید، می تواند استرس زا باشد. برخی از افراد می گویند که این باعث نگرانی آنها در مورد خطر ابتلا به سرطان پستان می شود. با گذشت زمان، راه خود را برای مقابله با هایپرپلازی آتیپیک پیدا خواهید کرد. تا زمانی که آنچه برای شما مفید است را پیدا کنید، در نظر بگیرید که: آمار خطر ابتلا به سرطان پستان می تواند طاقت فرسا و نگران کننده باشد. این آمار با پیگیری بسیاری از افراد مبتلا به هایپرپلازی آتیپیک و نظارت بر آنها برای سرطان پستان محاسبه می شود. در حالی که این آمار می تواند ایده ای از چشم انداز شما به شما بدهد، نمی تواند در مورد خطر ابتلا به سرطان پستان شما به شما بگوید. از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بخواهید که خطر ابتلا به سرطان پستان شما را به طور جداگانه توضیح دهد. هنگامی که خطر شخصی ابتلا به سرطان پستان خود را درک کردید، می توانید در تصمیم گیری در مورد درمان خود راحت تر باشید. اگر به هایپرپلازی آتیپیک تشخیص داده شده اید، ممکن است به معاینات و آزمایش های غربالگری سرطان پستان با دفعات بیشتر نیاز داشته باشید. قبل از این آزمایش ها، احساس اضطراب یا نگرانی رایج است. اجازه ندهید این احساسات مانع از رفتن به قرار ملاقات های شما شود. در عوض، فعالیت هایی را پیدا کنید که به شما در مقابله با نگرانی ها کمک می کند. آرامش کنید، احساسات خود را در یک دفترچه یادداشت بنویسید یا وقت خود را با یک دوست صمیمی بگذرانید که می تواند روحیه شما را بالا ببرد. با افرادی که به هایپرپلازی آتیپیک تشخیص داده شده اند ارتباط برقرار کنید. از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد گروه های حمایتی در جامعه و آنلاین سوال کنید.

آماده شدن برای نوبت خود

اگر ماموگرافی ناحیه مشکوکی را در پستان شما نشان دهد، متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است شما را به متخصص سلامت پستان یا مرکز تخصصی پستان ارجاع دهد. اگر شما دچار هایپرپلازی غیرطبیعی پستان هستید، متخصص سلامت پستان می تواند به شما در درک خطر ابتلا به سرطان پستان و ایجاد برنامه ای برای کمک به مدیریت این خطر کمک کند.

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود، سعی کنید:

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ملاقات، حتماً بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید از قبل انجام دهید، مانند محدود کردن رژیم غذایی خود.
  • هرگونه علامتی را که تجربه می کنید یادداشت کنید، از جمله مواردی که ممکن است به نظر نامربوط به دلیلی که برای آن قرار ملاقات را تعیین کرده اید، باشد.
  • اطلاعات شخصی کلیدی را یادداشت کنید، از جمله هر گونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی.
  • لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
  • در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه خود ببرید. گاهی اوقات جذب تمام اطلاعات ارائه شده در طول قرار ملاقات دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را به یاد بیاورد که شما از دست داده اید یا فراموش کرده اید.

وقت شما با تیم مراقبت های بهداشتی محدود است، بنابراین از قبل لیستی از سؤالات خود تهیه کنید. سؤالات خود را از مهم ترین تا کم اهمیت ترین، در صورتی که وقت تمام شد، فهرست کنید. برای هایپرپلازی غیرطبیعی، برخی از سؤالات اساسی عبارتند از:

  • آیا می توانید گزارش پاتولوژی من را برای من توضیح دهید؟
  • آیا به آزمایش های بیشتری نیاز دارم؟
  • آیا برای هایپرپلازی غیرطبیعی به جراحی نیاز خواهم داشت؟
  • آیا داروهایی وجود دارد که بتوانم برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان مصرف کنم؟
  • چه کاری می توانم انجام دهم تا خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهم؟
  • چه علائمی از سرطان پستان باید مراقب آن باشم؟
  • چه مدت باید برای غربالگری سرطان پستان ماموگرافی انجام دهم؟
  • آیا باید برای غربالگری سرطان پستان MRI نیز انجام دهم؟
  • چه چیزی را به دوست یا عضوی از خانواده در شرایط من توصیه می کنید؟
  • آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
  • آیا باید به متخصص سلامت پستان مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر خواهد بود و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
  • آیا باید مشاوره ژنتیک را در نظر بگیرم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که آماده کرده اید، در طول قرار ملاقات خود در مورد سؤالات دیگری که به ذهن شما می رسد، دریغ نکنید.

تیم مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً تعدادی سؤال از شما خواهد پرسید. آماده باشید تا به سؤالاتی مانند موارد زیر پاسخ دهید:

  • آیا سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید؟
  • آیا سابقه خانوادگی انواع دیگر سرطان دارید؟
  • آیا قبلاً بیوپسی پستان انجام داده اید؟ آیا نتایج بیوپسی های قبلی پستان را می دانید؟

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia