واژینوز باکتریال

واژینوز باکتریال (BV) می‌تواند باعث ناراحتی و درد واژن شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که سطح باکتری‌های طبیعی از تعادل خارج شود. سطح متعادل باکتری‌ها به حفظ سلامت واژن کمک می‌کند. اما زمانی که برخی از باکتری‌ها بیش از حد رشد می‌کنند، می‌تواند منجر به BV شود.

واژینوز باکتریال می‌تواند در هر سنی رخ دهد. اما در دوران باروری شایع‌تر است. تغییرات هورمونی در این دوره، رشد برخی از انواع باکتری‌ها را آسان‌تر می‌کند. همچنین، واژینوز باکتریال در بین افرادی که فعال جنسی هستند شایع‌تر است. دلیل این امر مشخص نیست. اما فعالیت‌هایی مانند رابطه جنسی بدون محافظت و شستشوی واژن، خطر ابتلا به BV را افزایش می‌دهند.

علائم واژینوز باکتریال عبارتند از: ترشحات واژینال رقیقی که ممکن است خاکستری، سفید یا سبز رنگ باشد. بوی بد واژن، شبیه بوی ماهی. خارش واژن. سوزش هنگام ادرار کردن. بسیاری از افراد مبتلا به واژینوز باکتریال هیچ علامتی ندارند. در موارد زیر، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید: ترشحات واژن شما بوی غیرمعمولی دارد و احساس ناراحتی می‌کنید. پزشک می‌تواند به شما در یافتن علت علائم کمک کند. قبلاً عفونت واژن داشته‌اید اما این بار ترشحات شما متفاوت به نظر می‌رسد. شریک جنسی جدید یا شرکای جنسی متفاوتی دارید. گاهی اوقات، علائم عفونت مقاربتی (STI) مشابه علائم واژینوز باکتریال است. فکر می‌کردید عفونت قارچی دارید اما بعد از درمان خوددرمانی هنوز علائم دارید.

در صورت وجود موارد زیر، برای ملاقات با پزشک یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی وقت بگیرید:

• ترشحات واژن شما بوی غیرمعمول می‌دهد و احساس ناراحتی دارید. پزشک می‌تواند به شما در یافتن علت علائم کمک کند.
• قبلاً عفونت واژن داشته‌اید، اما این بار ترشحات شما متفاوت به نظر می‌رسد.
• شریک جنسی جدیدی دارید یا شرکای جنسی متعددی دارید. گاهی اوقات، علائم عفونت مقاربتی (STI) مشابه علائم واژینوز باکتریال است.
• فکر می‌کردید عفونت قارچی دارید، اما بعد از درمان خودسرانه هنوز هم علائم دارید.

واژینوز باکتریال زمانی اتفاق می‌افتد که سطح باکتری‌های طبیعی واژن از تعادل خارج شود. باکتری‌های موجود در واژن، فلور واژینال نامیده می‌شوند. فلور واژینال متعادل به حفظ سلامت واژن کمک می‌کند. معمولاً باکتری‌های «خوب» از باکتری‌های «بد» بیشتر هستند. باکتری‌های خوب لاکتوباسیل‌ها نامیده می‌شوند؛ باکتری‌های بد بی‌هوازی هستند. هنگامی که تعداد بی‌هوازی‌ها بیش از حد زیاد باشد، تعادل فلور را بر هم می‌زنند و باعث واژینوز باکتریال می‌شوند.

عوامل خطر برای باکتریوز واژن عبارتند از:

• داشتن شرکای جنسی مختلف یا یک شریک جنسی جدید. ارتباط بین داشتن رابطه جنسی و باکتریوز واژن مشخص نیست. اما BV بیشتر زمانی اتفاق می‌افتد که فرد شرکای جنسی مختلف یا جدیدی داشته باشد. همچنین، BV در زمانی که جنس هر دو شریک زن باشد، شایع‌تر است.
• دوش واژینال. واژن خود تمیز شونده است. بنابراین شستشوی واژن با آب یا چیز دیگری لازم نیست. این کار حتی ممکن است باعث ایجاد مشکل شود. دوش واژینال تعادل سالم باکتری‌های واژن را بر هم می‌زند. این می‌تواند منجر به رشد بیش از حد باکتری‌های بی‌هوازی شود که باعث باکتریوز واژن می‌شود.
• کمبود طبیعی باکتری‌های لاکتوباسیل. اگر واژن شما به اندازه کافی لاکتوباسیل تولید نمی‌کند، بیشتر در معرض ابتلا به باکتریوز واژن هستید.

واژینوز باکتریال خیلی کم عارضه ایجاد می کند. اما گاهی اوقات، داشتن BV ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• عفونت های مقاربتی. اگر BV دارید، خطر ابتلا به STI بیشتر است. STI ها شامل HIV، ویروس هرپس سیمپلکس، کلامیدیا یا سوزاک هستند. اگر HIV دارید، واژینوز باکتریال خطر انتقال ویروس به شریک زندگی شما را افزایش می دهد.
• خطر عفونت بعد از جراحی زنان. داشتن BV ممکن است خطر ابتلا به عفونت بعد از جراحی مانند هیسترکتومی یا کورتاژ (D&C) را افزایش دهد.
• بیماری التهابی لگن (PID). واژینوز باکتریال گاهی اوقات می تواند باعث PID شود. این عفونت رحم و لوله های فالوپ خطر ناباروری را افزایش می دهد.
• مشکلات بارداری. مطالعات گذشته ارتباط احتمالی بین BV و مشکلات بارداری را نشان داده اند. این موارد شامل زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد است. مطالعات جدید نشان می دهند که این خطرات ممکن است به دلایل دیگری باشد. این دلایل شامل سابقه زایمان زودرس است. اما مطالعات موافقند که اگر در دوران بارداری علائم BV را مشاهده کردید، باید آزمایش شوید. در صورت مثبت بودن، پزشک شما می تواند بهترین درمان را برای شما انتخاب کند.

برای پیشگیری از واژینوز باکتریال:

• از محصولات معطر استفاده نکنید. فقط با آب گرم ناحیه تناسلی خود را بشویید. صابون های معطر و سایر محصولات معطر ممکن است بافت های واژن را ملتهب کنند. فقط از تامپون یا پد بدون عطر استفاده کنید.
• دوش واژینال انجام ندهید. دوش واژینال عفونت واژن را برطرف نمی کند. حتی ممکن است آن را بدتر کند. واژن شما به جز شستشوی معمولی به هیچ گونه تمیزکاری دیگری نیاز ندارد. دوش واژینال فلور واژن را مختل می کند و خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.
• رابطه جنسی ایمن داشته باشید. برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی، از کاندوم لاتکس یا سدهای دندانی استفاده کنید. هرگونه اسباب بازی جنسی را تمیز کنید. تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید یا رابطه جنسی نداشته باشید.

برای تشخیص واژینوز باکتریال، پزشک شما ممکن است:

• درباره سابقه پزشکی شما سوال کند. پزشک شما ممکن است در مورد هر گونه عفونت واژینال یا بیماری مقاربتی که قبلاً داشته‌اید، سوال کند.
• نمونه‌ای از ترشحات واژن را بردارد. این نمونه برای بررسی «سلول‌های کلیدی» آزمایش می‌شود. سلول‌های کلیدی سلول‌های واژینال پوشیده شده از باکتری هستند. این‌ها نشانه‌ای از BV هستند.
• pH واژن شما را آزمایش کند. اسیدیته واژن شما را می‌توان با نوار pH آزمایش کرد. شما نوار آزمایش را در واژن خود قرار می‌دهید. pH واژن 4.5 یا بالاتر نشانه‌ای از واژینوز باکتریال است.