شب ادراری

شب‌ادراری — که به بی‌اختیاری شبانه یا انورزیس شبانه نیز معروف است — به معنای دفع ادرار بدون قصد در هنگام خواب است. این اتفاق پس از سنی رخ می‌دهد که می‌توان انتظار داشت کودک در طول شب خشک بماند. ملحفه‌ها و لباس خواب خیس — و کودکی خجالتی — صحنه‌ای آشنا در بسیاری از خانه‌ها است. اما اگر فرزندتان تخت را خیس کرد، ناراحت نشوید. شب‌ادراری نشانه‌ای از مشکلات در آموزش توالت نیست. این اغلب فقط بخشی از رشد طبیعی کودک است. به‌طور کلی، شب‌ادراری قبل از سن 7 سالگی جای نگرانی ندارد. در این سن، ممکن است کودک هنوز در حال توسعه کنترل مثانه در شب باشد. اگر فرزندتان همچنان تخت را خیس می‌کند، با صبر و درک با این مشکل برخورد کنید. تغییرات سبک زندگی، آموزش مثانه، زنگ‌های رطوبت و گاهی اوقات دارو ممکن است به کاهش شب‌ادراری کمک کند.

بیشتر کودکان تا سن 5 سالگی به طور کامل آموزش استفاده از توالت را می بینند، اما در واقع هیچ تاریخ مشخصی برای کنترل کامل مثانه وجود ندارد. بین سنین 5 تا 7 سالگی، شب ادراری برای برخی از کودکان همچنان یک مشکل باقی می ماند. بعد از 7 سالگی، تعداد کمی از کودکان هنوز هم شب ادراری دارند. بیشتر کودکان به طور خود به خود از شب ادراری رهایی می یابند - اما برخی نیاز به کمک کمی دارند. در موارد دیگر، شب ادراری ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. در صورت موارد زیر با پزشک کودک خود یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی صحبت کنید: کودک شما بعد از سن 7 سالگی هنوز هم شب ادراری دارد. کودک شما بعد از چند ماه خشک ماندن در شب، دوباره شب ادراری را شروع می کند. علاوه بر شب ادراری، کودک شما هنگام دفع ادرار درد دارد، اغلب تشنه است، ادرار صورتی یا قرمز دارد، مدفوع سفت دارد یا خرخر می کند.

بیشتر کودکان خود به خود از شب ادراری دست می‌کشند - اما برخی به کمی کمک نیاز دارند. در موارد دیگر، شب ادراری ممکن است نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. در موارد زیر با پزشک کودک خود یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید: کودک شما پس از سن 7 سالگی هنوز هم تخت خود را خیس می‌کند. کودک شما پس از چند ماه خشک ماندن در شب، دوباره شروع به خیس کردن تخت خود می‌کند. علاوه بر خیس کردن تخت، کودک شما هنگام دفع ادرار درد دارد، اغلب تشنه است، ادرار صورتی یا قرمز دارد، مدفوع سفت دارد یا خرخر می‌کند.

علت قطعی شب ادراری مشخص نیست. چندین عامل ممکن است نقش داشته باشند، از جمله:

• مثانه کوچک. ممکن است مثانه کودک به اندازه کافی رشد نکرده باشد تا بتواند تمام ادرار تولید شده در طول شب را نگه دارد.
• عدم آگاهی از پر بودن مثانه. اگر اعصابی که مثانه را کنترل می کنند دیر بالغ شوند، پر بودن مثانه ممکن است کودک را از خواب بیدار نکند. این ممکن است به خصوص در مورد کودکانی که خواب عمیقی دارند صادق باشد.
• عدم تعادل هورمونی. در دوران کودکی، برخی از کودکان به اندازه کافی هورمون ضد ادرار، که به آن ADH نیز گفته می شود، تولید نمی کنند. ADH میزان ادرار تولید شده در طول شب را کاهش می دهد.
• عفونت دستگاه ادراری. این عفونت که به UTI نیز معروف است، می تواند کنترل کودک بر ادرار را دشوار کند. علائم ممکن است شامل شب ادراری، تصادفات در طول روز، دفع ادرار مکرر، ادرار قرمز یا صورتی و درد هنگام دفع ادرار باشد.
• آپنه خواب. گاهی اوقات شب ادراری نشانه ای از آپنه انسدادی خواب است. آپنه خواب زمانی است که تنفس کودک در طول خواب قطع می شود. این اغلب به دلیل تورم و تحریک یا بزرگ شدن لوزه ها یا آدنوئیدها است. سایر علائم ممکن است شامل خرخر و خواب آلودگی در طول روز باشد.
• دیابت. برای کودکی که معمولاً در شب خشک است، شب ادراری ممکن است اولین علامت دیابت باشد. سایر علائم ممکن است شامل دفع مقادیر زیادی ادرار به طور همزمان، افزایش تشنگی، خستگی شدید و کاهش وزن علی رغم اشتهای خوب باشد.
• یبوست مداوم. کودکی که یبوست دارد، به اندازه کافی مدفوع ندارد و مدفوع ممکن است سفت و خشک باشد. هنگامی که یبوست طولانی مدت است، عضلات درگیر در دفع ادرار و مدفوع ممکن است به خوبی کار نکنند. این می تواند با شب ادراری مرتبط باشد.
• مشکلی در دستگاه ادراری یا سیستم عصبی. به ندرت، شب ادراری مربوط به تفاوت در ساختار دستگاه ادراری یا سیستم عصبی است.

خواب ادراری می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، اما در پسران دو برابر بیشتر از دختران شایع است. چندین عامل با افزایش خطر خواب ادراری مرتبط بوده اند، از جمله:\n\n* استرس و اضطراب. حوادث استرس زا ممکن است باعث خواب ادراری شوند. مثال ها شامل داشتن نوزاد جدید در خانواده، شروع مدرسه جدید یا خوابیدن دور از خانه است.\n* سابقه خانوادگی. اگر یکی یا هر دو والدین کودک در کودکی تخت خود را خیس می کردند، کودک آنها نیز شانس بیشتری برای خیس کردن تخت خود دارد.\n* اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (ADHD). خواب ادراری در کودکانی که ADHD دارند شایع تر است.