بلفاریت

بلفاریت (blef-uh-RYE-tis) التهاب پلک‌ها است. بلفاریت معمولاً هر دو چشم را در امتداد لبه‌های پلک‌ها درگیر می‌کند.

بلاریت معمولاً زمانی رخ می‌دهد که غدد چربی ریز در نزدیکی پایه مژه‌ها مسدود شوند و باعث تحریک و قرمزی شوند. چندین بیماری و وضعیت می‌توانند باعث بلفاریت شوند.

بلاریت اغلب یک بیماری مزمن است که درمان آن دشوار است. بلفاریت می‌تواند ناراحت‌کننده و ناخوشایند باشد. اما معمولاً باعث آسیب دائمی به بینایی شما نمی‌شود و مسری نیست.

علائم و نشانه های بلفاریت معمولاً صبح ها بدتر هستند. این علائم شامل موارد زیر می شود:

• چشم های آبکی
• چشم های قرمز
• احساس ریگ، سوزش یا گزش در چشم ها
• پلک هایی که چرب به نظر می رسند
• خارش پلک ها
• پلک های قرمز و متورم
• پوسته پوسته شدن پوست اطراف چشم ها
• مژه های پوسته پوسته
• چسبندگی پلک ها
• پلک زدن مکرر تر
• حساسیت به نور
• تاری دید که معمولاً با پلک زدن بهبود می یابد

اگر علائم و نشانه‌های بلفاریت دارید که با وجود رعایت بهداشت خوب - نظافت و مراقبت منظم از ناحیه آسیب دیده - بهبود نمی‌یابند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

علت دقیق بلفاریت مشخص نیست. ممکن است با یک یا چند مورد از موارد زیر مرتبط باشد:

• درماتیت سبورئیک - شوره سر و ابرو
• عفونت
• غدد چربی مسدود یا ناکارآمد در پلک ها
• روزاسه - بیماری پوستی که با قرمزی صورت مشخص می شود
• آلرژی ها، از جمله واکنش های آلرژیک به داروهای چشمی، محلول های لنز تماسی یا آرایش چشم
• کنه ها یا شپش مژه
• خشکی چشم

اگر به بلفاریت مبتلا هستید، ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشید:

• مشکلات مژه. بلفاریت می‌تواند باعث ریزش مژه‌ها، رشد غیرطبیعی (مژه‌های منحرف شده) یا از دست دادن رنگ آن‌ها شود.
• مشکلات پوست پلک. در اثر بلفاریت طولانی مدت، ممکن است روی پلک‌ها زخم ایجاد شود. یا لبه‌های پلک ممکن است به سمت داخل یا خارج برگردند.
• اشک‌آوری بیش از حد یا خشکی چشم. ترشحات روغنی غیرطبیعی و سایر بقایای ریخته شده از پلک‌ها، مانند پوسته پوسته شدن مرتبط با شوره سر، می‌تواند در فیلم اشکی شما - محلول آب، روغن و مخاط که اشک را تشکیل می‌دهد - تجمع یابد.

فیلم اشکی غیرطبیعی در حفظ رطوبت پلک‌ها اختلال ایجاد می‌کند. این می‌تواند باعث تحریک چشم‌ها و ایجاد علائم خشکی چشم یا اشک‌آوری بیش از حد شود.

• جوش. جوش عفونتی است که در نزدیکی پایه مژه‌ها ایجاد می‌شود. نتیجه آن یک توده دردناک در لبه پلک شماست. جوش معمولاً بیشتر در سطح پلک قابل مشاهده است.
• چالازیون. چالازیون زمانی رخ می‌دهد که انسداد در یکی از غدد چربی کوچک در حاشیه پلک، درست پشت مژه‌ها، وجود داشته باشد. این انسداد باعث التهاب غده می‌شود که باعث تورم و قرمزی پلک می‌شود. این می‌تواند برطرف شود یا به یک برآمدگی سخت و بدون درد تبدیل شود.
• ملتهمه صورتی مزمن. بلفاریت می‌تواند منجر به حملات مکرر ملتحمه صورتی (ملتهمه) شود.
• آسیب به قرنیه. تحریک مداوم ناشی از التهاب پلک‌ها یا مژه‌های منحرف شده می‌تواند باعث ایجاد زخم روی قرنیه شود. نداشتن اشک کافی می‌تواند خطر ابتلا به عفونت قرنیه را افزایش دهد.

آزمون‌ها و روش‌های مورد استفاده برای تشخیص بلفاریت عبارتند از:

• معاینه چشم‌های شما. پزشک شما ممکن است از یک وسیله‌ی بزرگنمایی مخصوص برای معاینه‌ی پلک‌ها و چشم‌های شما استفاده کند.
• نمونه‌برداری از پوست برای آزمایش. در موارد خاص، پزشک شما ممکن است از یک سواب برای جمع‌آوری نمونه‌ای از روغن یا پوسته‌ای که روی پلک شما تشکیل می‌شود، استفاده کند. این نمونه می‌تواند برای باکتری‌ها، قارچ‌ها یا شواهدی از آلرژی مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد.

اقدامات مراقبت از خود، مانند شستن چشم‌ها و استفاده از کمپرس گرم، ممکن است برای اکثر موارد بلفاریت کافی باشد. اگر اقدامات مراقبت از خود کافی نباشند، پزشک ممکن است درمان‌های تجویزی را پیشنهاد کند، از جمله:

داروهایی که با عفونت مبارزه می‌کنند. ثابت شده است که آنتی‌بیوتیک‌های موضعی برای پلک، تسکین علائم و رفع عفونت باکتریایی پلک‌ها را فراهم می‌کنند. این داروها در اشکال مختلفی از جمله قطره‌های چشمی، کرم‌ها و پمادها موجود هستند.

اگر به آنتی‌بیوتیک‌های موضعی پاسخ ندهید، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک خوراکی را پیشنهاد کند.

گزینه‌های درمانی دیگر، مانند استفاده از نور پالسی شدید، ممکن است غدد را باز کند. به مطالعات بیشتری نیاز است.

بلفاریت به ندرت به طور کامل از بین می‌رود. حتی با درمان موفق، این بیماری اغلب مزمن است و نیاز به توجه روزانه با اسکراب پلک دارد. اگر به درمان پاسخ ندهید، یا اگر مژه‌هایتان نیز ریخته است یا فقط یک چشم شما تحت تأثیر قرار گرفته است، این بیماری ممکن است ناشی از سرطان موضعی پلک باشد.

• داروهایی که با عفونت مبارزه می‌کنند. آنتی‌بیوتیک‌های موضعی برای پلک، تسکین علائم و رفع عفونت باکتریایی پلک‌ها را فراهم می‌کنند. این داروها در اشکال مختلفی از جمله قطره‌های چشمی، کرم‌ها و پمادها موجود هستند.

اگر به آنتی‌بیوتیک‌های موضعی پاسخ ندهید، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک خوراکی را پیشنهاد کند.

• داروهایی برای کنترل التهاب. قطره‌های چشمی یا پمادهای استروئیدی برای این منظور استفاده می‌شوند، که معمولاً فقط برای افرادی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، تجویز می‌شود. پزشک ممکن است هم آنتی‌بیوتیک و هم داروهای ضدالتهابی را تجویز کند.
• داروهایی که بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارند. سیکلوسپورین موضعی (رستاسیس) نشان داده است که تسکین برخی از علائم بلفاریت را فراهم می‌کند.
• درمان‌های بیماری‌های زمینه‌ای. بلفاریت ناشی از درماتیت سبورئیک، روزاسه یا سایر بیماری‌ها ممکن است با درمان بیماری زمینه‌ای کنترل شود.