برادی کاردی چیست؟ علائم، علل و درمان
Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
برادی کاردی چیست؟
برادی کاردی زمانی اتفاق می‌افتد که ضربان قلب شما از حد طبیعی کمتر باشد، معمولاً کمتر از 60 ضربان در دقیقه. قلب شما را مانند یک ضربان‌ساز طبیعی در نظر بگیرید که گاهی اوقات کمی کند کار می‌کند.
برای بسیاری از افراد، ضربان قلب آهسته لزوماً مشکلی نیست. ورزشکاران اغلب ضربان قلب در حالت استراحت در دهه 40 یا 50 دارند زیرا قلب آنها بسیار کارآمد است. با این حال، هنگامی که برادی کاردی باعث علائمی مانند سرگیجه یا خستگی می‌شود، ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد.
سیستم الکتریکی قلب شما هر ضربان قلب را از طریق سلول‌های تخصصی که سیگنال‌های ریتمیک ایجاد می‌کنند، کنترل می‌کند. هنگامی که این سیستم مختل می‌شود، قلب شما ممکن است خیلی آهسته بزند تا خون کافی برای تأمین نیازهای بدن شما پمپ کند.
علائم برادی کاردی چیست؟
بسیاری از افراد مبتلا به برادی کاردی خفیف احساس خوبی دارند و هرگز نمی‌دانند که به آن مبتلا هستند. علائم معمولاً فقط زمانی ظاهر می‌شوند که ضربان قلب شما به اندازه‌ای پایین بیاید که بدن شما جریان خون کافی دریافت نکند.
در اینجا شایع‌ترین علائمی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:
- احساس سرگیجه یا سبکی سر، به ویژه هنگام ایستادن
- خستگی یا ضعف غیرمعمول در طول فعالیت‌های عادی
- تنگی نفس، به ویژه در طول فعالیت بدنی
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- گیجی یا مشکل در تمرکز
- غش یا نزدیک به غش کردن
این علائم به این دلیل اتفاق می‌افتند که اندام‌های شما خون غنی از اکسیژن کافی دریافت نمی‌کنند. اگر به طور مرتب هر یک از این علائم را تجربه می‌کنید، ارزش دارد که با پزشک خود در میان بگذارید.
انواع برادی کاردی چیست؟
برادی کاردی بسته به محل مشکل در سیستم الکتریکی قلب شما، اشکال مختلفی دارد. درک نوع برادی کاردی به پزشکان کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را انتخاب کنند.
انواع اصلی عبارتند از:
- برادی کاردی سینوسی: ضربان‌ساز طبیعی قلب شما (گره سینوسی) سیگنال‌ها را خیلی آهسته ارسال می‌کند
- بلوک قلبی: سیگنال‌های الکتریکی در حین عبور از قلب شما به تأخیر می‌افتند یا مسدود می‌شوند
- سندرم سینوس بیمار: ضربان‌ساز قلب شما غیرقابل اعتماد می‌شود و بین ریتم‌های سریع و آهسته تغییر می‌کند
هر نوع علل مختلفی دارد و ممکن است به درمان‌های مختلفی نیاز داشته باشد. پزشک شما می‌تواند با آزمایش‌های ساده‌ای مانند نوار قلب (ECG) تعیین کند که کدام نوع را دارید.
علل برادی کاردی چیست؟
برادی کاردی می‌تواند از عوامل مختلفی که بر سیستم الکتریکی قلب شما تأثیر می‌گذارند، ایجاد شود. برخی از علل موقتی و قابل برگشت هستند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دائمی باشند.
علل شایع عبارتند از:
- داروهای خاص مانند بتا بلاکرها، مسدود کننده‌های کانال کلسیم یا دیگوکسین
- تغییرات مرتبط با سن در سیستم الکتریکی قلب شما
- بیماری‌های قلبی مانند بیماری شریان کرونر یا حمله قلبی
- اختلالات تیروئید، به ویژه کم کاری تیروئید
- آپنه خواب که الگوهای تنفس طبیعی را مختل می‌کند
- عدم تعادل الکترولیت، به ویژه پتاسیم یا کلسیم کم
علل کمتر شایع اما مهم عبارتند از:
- بیماری‌های التهابی مانند میوکاردیت یا تب روماتیسمی
- نقایص مادرزادی قلب که از بدو تولد وجود دارد
- بیماری لایم یا سایر عفونت‌هایی که بر قلب تأثیر می‌گذارند
- هیپوترمی شدید یا اختلالات متابولیک
گاهی اوقات، هیچ علت خاصی نمی‌توان یافت، که پزشکان آن را برادی کاردی ایدیوپاتیک می‌نامند. خبر خوب این است که بسیاری از علل پس از شناسایی قابل درمان هستند.
چه زمانی باید برای برادی کاردی به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائمی را تجربه می‌کنید که در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند، باید به دنبال مراقبت پزشکی باشید. نگران داشتن ضربان قلب «کامل» نباشید، اما به احساس خود توجه کنید.
اگر سرگیجه مداوم، خستگی غیرمعمول یا تنگی نفس در طول فعالیت‌های عادی را مشاهده کردید، به زودی با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم نشان می‌دهد که قلب شما ممکن است خون کافی برای تأمین نیازهای بدن شما پمپ نکند.
اگر غش، درد شدید قفسه سینه یا گیجی ناگهانی را تجربه می‌کنید، به دنبال مراقبت پزشکی فوری باشید. این علائم می‌تواند نشان دهنده این باشد که ضربان قلب شما به سطح خطرناک پایین افتاده است.
اگر داروهای قلبی مصرف می‌کنید و علائم جدیدی را مشاهده می‌کنید، ناگهان داروهای خود را قطع نکنید. در عوض، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید تا در مورد تنظیم ایمن برنامه درمانی خود صحبت کنید.
عوامل خطر برای برادی کاردی چیست؟
عوامل خاصی می‌توانند احتمال ابتلا به برادی کاردی را افزایش دهند. درک این عوامل خطر به شما و پزشک شما کمک می‌کند تا نسبت به تغییرات احتمالی ریتم قلب هوشیار باشید.
سن مهم‌ترین عامل خطر است، زیرا سیستم الکتریکی قلب شما به طور طبیعی با گذشت زمان تغییر می‌کند. افراد بالای 65 سال بیشتر در معرض ابتلا به برادی کاردی هستند، اگرچه می‌تواند در هر سنی رخ دهد.
سایر عوامل خطر مهم عبارتند از:
- مصرف داروهایی که ضربان قلب را کند می‌کنند
- داشتن بیماری قلبی یا جراحی قلب قبلی
- فشار خون بالا یا دیابت
- اختلالات تیروئید
- آپنه خواب یا سایر اختلالات تنفسی
- سابقه خانوادگی مشکلات ریتم قلب
ورزشکار استقامتی بودن نیز می‌تواند منجر به برادی کاردی شود، اگرچه این معمولاً نشانه‌ای از تناسب اندام قلبی عروقی عالی است تا یک مشکل پزشکی.
عوارض احتمالی برادی کاردی چیست؟
بیشتر افراد مبتلا به برادی کاردی با مدیریت مناسب، زندگی سالم و عادی دارند. با این حال، برادی کاردی شدید یا درمان نشده گاهی اوقات می‌تواند منجر به عوارضی شود که بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارد.
نگرانی اصلی این است که قلب شما ممکن است خون کافی برای تأمین کافی اندام‌های شما پمپ نکند. این می‌تواند منجر به موارد زیر شود:
- حوادث غش مکرر که خطر آسیب را افزایش می‌دهد
- نارسایی قلبی اگر قلب شما نتواند نیازهای بدن شما را برآورده کند
- ایست قلبی ناگهانی در موارد شدید
- مشکلات شناختی ناشی از کاهش جریان خون به مغز شما
این عوارض در ضربان قلب بسیار آهسته یا زمانی که برادی کاردی ناگهان ایجاد می‌شود، بیشتر محتمل است. با نظارت و درمان مناسب، می‌توان از بسیاری از عوارض جلوگیری کرد یا به طور مؤثر مدیریت کرد.
چگونه می‌توان از برادی کاردی جلوگیری کرد؟
در حالی که نمی‌توانید از همه علل برادی کاردی جلوگیری کنید، می‌توانید برای حفظ سلامت سیستم الکتریکی قلب خود اقداماتی انجام دهید. بسیاری از اقدامات پیشگیرانه نیز به سلامت قلبی عروقی کلی شما کمک می‌کنند.
بر حفظ سبک زندگی سالم قلبی عروقی تمرکز کنید. این شامل رژیم غذایی متعادل و سرشار از میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل است. فعالیت بدنی منظم قلب شما را تقویت می‌کند، اگرچه باید با پزشک خود همکاری کنید تا سطح ورزش مناسب برای شما را پیدا کنید.
مدیریت سایر شرایط سلامتی به همان اندازه مهم است. فشار خون، کلسترول و دیابت خود را از طریق دارو و تغییر سبک زندگی به خوبی کنترل کنید. اگر آپنه خواب دارید، استفاده مداوم از درمان تجویز شده می‌تواند به جلوگیری از مشکلات ریتم قلب کمک کند.
اگر داروهایی مصرف می‌کنید که بر ضربان قلب تأثیر می‌گذارند، با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری نزدیک داشته باشید. هرگز بدون نظارت پزشکی داروهای قلبی را قطع یا تغییر ندهید، زیرا این می‌تواند خطرناک باشد.
برادی کاردی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
تشخیص برادی کاردی با گوش دادن پزشک به قلب شما و بحث در مورد علائم شما آغاز می‌شود. او می‌خواهد بداند چه زمانی احساس خستگی، سرگیجه یا تنگی نفس می‌کنید و چه فعالیت‌هایی باعث این احساسات می‌شوند.
نوار قلب (ECG) آزمایش اصلی مورد استفاده برای تشخیص برادی کاردی است. این آزمایش بدون درد فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کند و الگوهای ضربان قلب و ریتم شما را نشان می‌دهد. برای چند دقیقه الکترودهای کوچکی روی قفسه سینه، بازوها و پاهای شما قرار می‌گیرد.
اگر برادی کاردی شما گاهی اوقات ایجاد می‌شود، پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- مانیتور هولتر: دستگاه نوار قلب قابل حمل که 24 تا 48 ساعت می‌پوشید
- مانیتور رویداد: دستگاهی که هنگام بروز علائم آن را فعال می‌کنید
- تست استرس ورزشی: ضربان قلب شما را در طول فعالیت بدنی کنترل می‌کند
- مطالعه الکتروفیزیولوژی: آزمایش دقیق‌تر سیستم الکتریکی قلب شما
آزمایش‌های خون می‌تواند به شناسایی علل زمینه‌ای مانند مشکلات تیروئید یا اثرات دارو کمک کند. پزشک شما بر اساس علائم خاص و سابقه پزشکی شما، ترکیب مناسبی از آزمایش‌ها را انتخاب می‌کند.
درمان برادی کاردی چیست؟
درمان برادی کاردی به این بستگی دارد که چه چیزی باعث آن می‌شود و چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد. اگر احساس خوبی دارید و هیچ علامتی ندارید، ممکن است فقط به نظارت منظم بدون درمان فعال نیاز داشته باشید.
هنگامی که برادی کاردی توسط داروها ایجاد می‌شود، پزشک شما ممکن است دوزها را تنظیم کند یا به داروهای دیگری تغییر دهد. برای شرایطی مانند هیپوتیروئیدی یا آپنه خواب، درمان مشکل زمینه‌ای اغلب ضربان قلب شما را بهبود می‌بخشد.
برای برادی کاردی علامت‌دار که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، ممکن است ضربان‌ساز توصیه شود. این دستگاه کوچک زیر پوست شما کاشته می‌شود و سیگنال‌های الکتریکی را برای حفظ ضربان قلب شما در نرخ طبیعی ارسال می‌کند. ضربان‌سازهای مدرن بسیار قابل اعتماد هستند و می‌توانند به طور چشمگیری کیفیت زندگی شما را بهبود بخشند.
در شرایط اضطراری با ضربان قلب بسیار آهسته، ممکن است از درمان‌های موقت مانند داروهای وریدی یا ضربان‌سازی خارجی تا زمانی که راه‌حل دائمی بتواند اجرا شود، استفاده شود.
چگونه در خانه از خود در برابر برادی کاردی مراقبت کنید؟
زندگی با برادی کاردی اغلب به معنای انجام برخی تنظیمات برای حمایت از سلامت قلب و سطح انرژی شما است. خبر خوب این است که بیشتر افراد به خوبی سازگار می‌شوند و به لذت بردن از فعالیت‌های عادی خود ادامه می‌دهند.
به سیگنال‌های بدن خود توجه کنید و زمانی که احساس خستگی می‌کنید استراحت کنید. نیازی نیست که از فعالیت بدنی اجتناب کنید، اما ممکن است نیاز داشته باشید که سرعت خود را متفاوت کنید. با ورزش به آرامی شروع کنید و به تدریج شدت آن را تا جایی که تحمل می‌کنید افزایش دهید.
آبرسانی کنید و از مصرف بیش از حد کافئین یا الکل خودداری کنید، زیرا می‌تواند بر ریتم قلب شما تأثیر بگذارد. اگر دارو مصرف می‌کنید، دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید و فهرستی از تمام داروها را برای به اشتراک گذاشتن با هر ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی نگه دارید.
علائم خود را کنترل کنید و یادداشت‌هایی در مورد زمانی که احساس سرگیجه، خستگی یا تنگی نفس می‌کنید، بنویسید. این اطلاعات به پزشک شما کمک می‌کند تا برنامه درمانی شما را تنظیم کند. اگر علائم بدتر شد یا علائم جدیدی ایجاد شد، در تماس با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تردید نکنید.
چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟
آماده شدن برای قرار ملاقات به اطمینان از اینکه بیشترین استفاده را از وقت خود با پزشک خود می‌برید، کمک می‌کند. با نوشتن علائم خود، از جمله زمان وقوع آنها و آنچه به نظر می‌رسد باعث ایجاد آنها می‌شود، شروع کنید.
فهرستی کامل از تمام داروها، مکمل‌ها و ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید، از جمله دوزها و زمان مصرف، تهیه کنید. اگر نوار قلب یا نتایج آزمایش قلب قبلی دارید، نسخه‌هایی از آنها را همراه خود بیاورید. پزشک شما می‌تواند نتایج فعلی را با نتایج گذشته مقایسه کند تا تغییرات را پیگیری کند.
سؤالاتی را که می‌خواهید بپرسید، بنویسید، مانند:
- چه چیزی باعث برادی کاردی من می‌شود؟
- آیا باید فعالیت‌های خاصی را محدود کنم؟
- چه مدت باید تحت نظر باشم؟
- آیا علائم هشداردهنده‌ای وجود دارد که باید مراقب آنها باشم؟
- چه زمانی باید بین قرار ملاقات‌ها با شما تماس بگیرم؟
در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را برای کمک به یادآوری اطلاعاتی که در طول قرار ملاقات مورد بحث قرار گرفته است، همراه خود بیاورید. اگر چیزی برای شما روشن نیست، از درخواست توضیح نترسید.
مهم‌ترین نکته در مورد برادی کاردی چیست؟
برادی کاردی یک بیماری قابل کنترل است که بسیاری از افراد را بدون ایجاد مشکلات جدی تحت تأثیر قرار می‌دهد. نکته اصلی همکاری با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما برای شناسایی علت و ایجاد یک برنامه درمانی مناسب است.
به یاد داشته باشید که داشتن ضربان قلب آهسته به طور خودکار به معنای داشتن مشکل جدی نیست. بسیاری از افراد مبتلا به برادی کاردی با مراقبت و نظارت مناسب، زندگی فعال و پرباری دارند.
بر حفظ سلامت کلی خود از طریق مراقبت‌های پزشکی منظم، سبک زندگی سالم قلبی عروقی و آگاهی از وضعیت خود تمرکز کنید. با گزینه‌های درمانی امروز، از جمله ضربان‌سازهای بسیار مؤثر در صورت لزوم، چشم‌انداز برای افراد مبتلا به برادی کاردی به طور کلی بسیار مثبت است.
به سیگنال‌های بدن خود اعتماد کنید و در صورت احساس ناراحتی، در جستجوی مراقبت پزشکی تردید نکنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در هر مرحله از راه از شما حمایت می‌کند.
پرسش‌های متداول در مورد برادی کاردی
س1: آیا برادی کاردی کاملاً قابل درمان است؟
پاسخ به این بستگی دارد که چه چیزی باعث برادی کاردی شما می‌شود. اگر به دلیل داروها، مشکلات تیروئید یا سایر شرایط قابل درمان باشد، رسیدگی به علت زمینه‌ای ممکن است ضربان قلب آهسته را کاملاً برطرف کند. با این حال، تغییرات مرتبط با سن یا آسیب دائمی قلب ممکن است به مدیریت مداوم به جای درمان کامل نیاز داشته باشد.
س2: آیا ورزش با برادی کاردی ایمن است؟
بیشتر افراد مبتلا به برادی کاردی می‌توانند به طور ایمن ورزش کنند، اگرچه ممکن است نیاز به اصلاح روتین خود داشته باشند. به آرامی شروع کنید و به احساس خود در طول فعالیت توجه کنید. اگر سرگیجه، درد قفسه سینه یا تنگی نفس شدید را تجربه می‌کنید، ورزش را متوقف کنید و در مورد سطوح فعالیت مناسب برای وضعیت خاص خود با پزشک خود مشورت کنید.
س3: آیا برای برادی کاردی به ضربان‌ساز نیاز خواهم داشت؟
همه افراد مبتلا به برادی کاردی به ضربان‌ساز نیاز ندارند. این درمان معمولاً فقط زمانی توصیه می‌شود که ضربان قلب آهسته باعث علائم قابل توجهی شود که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می‌کند و به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد. پزشک شما هنگام ارائه این توصیه، علائم، سلامت کلی و کیفیت زندگی شما را در نظر می‌گیرد.
س4: آیا استرس یا اضطراب می‌تواند باعث برادی کاردی شود؟
استرس و اضطراب بیشتر باعث ضربان قلب سریع‌تر نسبت به ضربان قلب آهسته‌تر می‌شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اضطراب، مانند بتا بلاکرها، می‌توانند ضربان قلب شما را کند کنند. اگر نگران رابطه بین استرس و ضربان قلب خود هستید، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارید.
س5: اگر برادی کاردی دارم، چه مدت باید ضربان قلب خود را بررسی کنم؟
فرکانس نظارت به علائم شما و شدت بیماری شما بستگی دارد. برخی از افراد در ابتدا به معاینات ماهانه نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر با برادی کاردی پایدار و بدون علامت ممکن است فقط به ارزیابی‌های سالانه نیاز داشته باشند. پزشک شما برنامه نظارتی را که برای وضعیت خاص شما مناسب است ایجاد می‌کند و آن را در طول زمان در صورت لزوم تنظیم می‌کند.