شکستگی پا چیست؟ علائم، علل و درمان

شکستگی پا به معنای ترک خوردن یا شکستن یک یا چند عدد از 26 استخوان موجود در پای شماست. این آسیب می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد و از ترک‌های مویی که تقریباً بدون درد هستند تا شکستگی‌های کامل که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند، متغیر است.

پای شما حاوی استخوان‌های بیشتری نسبت به تقریباً هر قسمت دیگری از بدن شماست. هنگامی که این استخوان‌ها می‌شکنند، بر نحوه راه رفتن، ایستادن و حرکت شما در طول روز تأثیر می‌گذارد. خبر خوب این است که اکثر شکستگی‌های پا با درمان و مراقبت مناسب به خوبی بهبود می‌یابند.

علائم شکستگی پا چیست؟

اگر پای شما بشکند، احتمالاً بلافاصله متوجه خواهید شد که مشکلی وجود دارد. درد معمولاً بلافاصله شروع می‌شود و زمانی که سعی می‌کنید وزن خود را روی آن بیندازید، بدتر می‌شود.

در اینجا شایع‌ترین علائمی که نشان می‌دهند ممکن است پای شما شکسته باشد، آورده شده است:

• درد شدید و تیز که هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر می‌شود
• تورمی که بلافاصله پس از آسیب دیدگی ایجاد می‌شود
• کبودی یا تغییر رنگ در اطراف ناحیه آسیب دیده
• مشکل در تحمل وزن روی پای آسیب دیده
• درد هنگام لمس نقطه آسیب دیده
• پای شما تغییر شکل داده یا در زاویه عجیبی قرار دارد
• صدای ساییدن یا خرد شدن هنگام حرکت دادن پای شما

برخی از شکستگی‌ها علائم واضح‌تری نسبت به سایرین ایجاد می‌کنند. یک شکستگی شدید ممکن است شما را قادر به راه رفتن نکند، در حالی که یک شکستگی فشاری ممکن است مانند یک درد مبهم باشد که به تدریج با گذشت زمان بدتر می‌شود.

در موارد نادر، ممکن است در انگشتان پا احساس بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن داشته باشید. این می‌تواند نشان دهنده آسیب عصبی یا جریان خون ضعیف باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

انواع شکستگی پا چیست؟

همه شکستگی‌های پا یکسان نیستند. نوع شکستگی شما به این بستگی دارد که کدام استخوان آسیب دیده است و چگونه این آسیب اتفاق افتاده است.

شایع‌ترین انواع عبارتند از:

• شکستگی انگشتان پا: معمولاً در اثر کوبیدن انگشت پا یا افتادن چیزی سنگین روی آن ایجاد می‌شود
• شکستگی متاتارس: شکستگی در استخوان‌های بلند که انگشتان پا را به وسط پا متصل می‌کنند
• شکستگی‌های فشاری: ترک‌های ریز که در اثر فشار مکرر یا استفاده بیش از حد ایجاد می‌شوند
• شکستگی استخوان پاشنه: اغلب در اثر افتادن یا پریدن از ارتفاع ایجاد می‌شود
• شکستگی‌های وسط پا: روی ناحیه قوس پا تأثیر می‌گذارند و می‌توانند ساختار طبیعی پا را مختل کنند

شکستگی‌های فشاری نیاز به توجه ویژه دارند زیرا به تدریج ایجاد می‌شوند. ورزشکاران و افرادی که به طور ناگهانی سطح فعالیت خود را افزایش می‌دهند، اغلب این مورد را تجربه می‌کنند. درد از حالت خفیف شروع می‌شود و در طول هفته‌ها یا ماه‌ها افزایش می‌یابد.

برخی از انواع نادر اما جدی شامل شکستگی‌هایی هستند که چندین استخوان را به طور همزمان آسیب می‌بینند یا مواردی که بر مفاصل محل اتصال استخوان‌ها تأثیر می‌گذارند. این آسیب‌های پیچیده معمولاً نیاز به درمان تخصصی و زمان بهبودی طولانی‌تر دارند.

علت شکستگی پا چیست؟

شکستگی‌های پا زمانی اتفاق می‌افتد که نیروی بیشتری به پای شما وارد شود تا استخوان بتواند تحمل کند. این نیرو می‌تواند از یک حادثه تروماتیک واحد یا تجمع آن در طول زمان باشد.

شایع‌ترین علل عبارتند از:

• افتادن اشیاء سنگین روی پای شما
• پیچ خوردن پای شما در حین ورزش یا تمرین
• افتادن از ارتفاع و فرود آمدن روی پاهایتان
• تصادفات رانندگی یا سایر برخوردهای با ضربه بالا
• کوبیدن انگشت پا به مبلمان یا دیوارها
• استفاده بیش از حد از فعالیت‌های تکراری مانند دویدن

گاهی اوقات استخوان‌های شما به دلیل شرایطی مانند پوکی استخوان ضعیف می‌شوند. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، حتی ضربه‌های جزئی یا راه رفتن طبیعی می‌تواند باعث شکستگی شود. این در افراد مسن‌تر، به ویژه زنان پس از یائسگی، شایع‌تر است.

برخی از شرایط نادر نیز می‌تواند استخوان‌های شما را شکننده‌تر کند. این موارد شامل عفونت‌های استخوانی، تومورها یا اختلالات ژنتیکی است که بر قدرت استخوان تأثیر می‌گذارند. اگر به راحتی یا به طور مکرر استخوان‌هایتان می‌شکند، پزشک شما می‌خواهد این احتمالات را بررسی کند.

چه زمانی باید برای شکستگی پا به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شک دارید که پای شما شکسته است، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام از عوارض جلوگیری می‌کند و به اطمینان از بهبودی مناسب کمک می‌کند.

اگر موارد زیر را تجربه کردید، بلافاصله به دنبال مراقبت‌های اورژانسی باشید:

• درد شدیدی که با استراحت و مسکن‌های بدون نسخه بهبود نمی‌یابد
• پای شما به وضوح تغییر شکل داده یا در زاویه غیر طبیعی خم شده است
• استخوان از طریق پوست قابل مشاهده است (شکستگی باز)
• شما نمی‌توانید هیچ وزنی را روی پای خود بیندازید
• انگشتان پای شما بی‌حس، سوزن سوزن یا آبی یا خاکستری به نظر می‌رسند
• شما دیابت دارید و هر گونه آسیب دیدگی پا را متوجه می‌شوید

حتی آسیب‌های ظاهراً جزئی پا نیز نیاز به توجه پزشکی دارند. آنچه که مانند کبودی بد احساس می‌شود، ممکن است در واقع شکستگی باشد که نیاز به درمان دارد. به تعویق انداختن مراقبت می‌تواند منجر به مشکلاتی در بهبودی یا عوارض طولانی مدت شود.

اگر مطمئن نیستید که آسیب دیدگی شما جدی است، همیشه بهتر است جانب احتیاط را رعایت کنید. پزشک شما می‌تواند به سرعت تعیین کند که آیا شما دچار شکستگی هستید یا خیر و درمان مناسب را شروع کند.

عوامل خطر برای شکستگی پا چیست؟

برخی از عوامل احتمال تجربه شکستگی پا را در شما افزایش می‌دهند. درک این موارد می‌تواند به شما کمک کند تا برای محافظت از خود اقداماتی انجام دهید.

عوامل خطر شایع عبارتند از:

• بازی کردن ورزش‌های پر برخورد مانند بسکتبال، فوتبال یا ژیمناستیک
• داشتن پوکی استخوان یا سایر شرایطی که استخوان‌ها را ضعیف می‌کنند
• سن بالاتر، به ویژه بالای 65 سال
• افزایش ناگهانی شدت یا مدت زمان ورزش
• داشتن تعادل یا هماهنگی ضعیف
• پوشیدن کفش نامناسب برای فعالیت‌های شما
• کار در مشاغلی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین یا کوهنوردی دارند

زنان پس از یائسگی که تغییرات هورمونی می‌تواند استخوان‌ها را ضعیف کند، با خطر بیشتری مواجه هستند. افراد مبتلا به دیابت نیز به دلیل آسیب عصبی احتمالی که بر تعادل و حس تأثیر می‌گذارد، خطر شکستگی بیشتری دارند.

برخی از شرایط نادر به طور قابل توجهی خطر شکستگی را افزایش می‌دهند. این موارد شامل برخی از سرطان‌هایی است که به استخوان‌ها سرایت می‌کنند، اختلالات ژنتیکی که بر رشد استخوان تأثیر می‌گذارند یا استفاده طولانی مدت از داروهایی مانند استروئیدها که می‌تواند استخوان‌ها را در طول زمان ضعیف کند.

عوارض احتمالی شکستگی پا چیست؟

اکثر شکستگی‌های پا در صورت درمان مناسب بدون مشکل بهبود می‌یابند. با این حال، عوارض می‌توانند رخ دهند، به ویژه اگر آسیب دیدگی شدید باشد یا درمان به تأخیر بیفتد.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• آرتروز در مفاصل آسیب دیده سال‌ها بعد
• درد مزمن که حتی پس از بهبودی نیز ادامه دارد
• عفونت، به ویژه در شکستگی‌های باز
• بهبودی ضعیف که نیاز به جراحی اضافی دارد
• آسیب عصبی که باعث بی‌حسی یا ضعف می‌شود
• آسیب به رگ‌های خونی که بر گردش خون تأثیر می‌گذارد

خطر عوارض با برخی از عوامل افزایش می‌یابد. این موارد شامل سیگار کشیدن، دیابت، تغذیه نامناسب یا عدم پیروی از توصیه‌های درمانی پزشک است. سن نیز نقش دارد، زیرا افراد مسن‌تر معمولاً کندتر بهبود می‌یابند.

برخی از عوارض نادر اما جدی نیاز به توجه فوری دارند. این موارد شامل سندرم کمپارتمان است که در آن تورم جریان خون را قطع می‌کند، یا استئومیلیت، عفونت استخوانی است که اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

چگونه می‌توان از شکستگی پا جلوگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید از همه شکستگی‌های پا جلوگیری کنید، می‌توانید با برخی اقدامات احتیاطی ساده، خطر خود را به طور قابل توجهی کاهش دهید. بیشتر استراتژی‌های پیشگیری بر محافظت از پاهای شما و حفظ استخوان‌های قوی تمرکز دارند.

استراتژی‌های پیشگیری کلیدی عبارتند از:

• پوشیدن کفش مناسب و متناسب با فعالیت‌های شما
• استفاده از تجهیزات ایمنی مانند چکمه‌های فولادی در صورت لزوم
• نگه‌داشتن راهروها از هر گونه شلوغی و مانع
• نصب روشنایی کافی در پله‌ها و راهروها
• افزایش تدریجی شدت ورزش به جای پریدن به فعالیت‌های شدید
• حفظ استخوان‌های قوی از طریق تغذیه مناسب و ورزش تحمل وزن
• انجام معاینات منظم بینایی و شنوایی برای حفظ تعادل خوب

کلسیم و ویتامین D نقش مهمی در سلامت استخوان دارند. اکثر بزرگسالان روزانه به حدود 1000 تا 1200 میلی گرم کلسیم به همراه 600 تا 800 IU ویتامین D نیاز دارند. پزشک شما می‌تواند به تعیین اینکه آیا از طریق رژیم غذایی به اندازه کافی دریافت می‌کنید یا به مکمل نیاز دارید، کمک کند.

اگر شرایطی دارید که خطر شکستگی را افزایش می‌دهد، با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود همکاری نزدیکی داشته باشید. آنها ممکن است آزمایش تراکم استخوان، آموزش تعادل یا داروهایی را برای تقویت استخوان‌های شما و کاهش خطر شکستگی‌های آینده توصیه کنند.

چگونه شکستگی پا تشخیص داده می‌شود؟

پزشک شما با پرسیدن در مورد آسیب دیدگی شما و معاینه پای شما شروع می‌کند. این معاینه فیزیکی به آنها کمک می‌کند تا بفهمند چه اتفاقی افتاده است و نواحی درد یا تورم را پیدا کنند.

روند تشخیص معمولاً شامل موارد زیر است:

• اشعه ایکس برای دیدن استخوان‌ها و شناسایی شکستگی‌ها
• معاینه فیزیکی برای بررسی تورم، کبودی و تغییر شکل
• آزمایش توانایی شما در حرکت دادن پا و انگشتان پا
• بررسی جریان خون و حس در پای شما

اشعه ایکس شایع‌ترین آزمایش تصویربرداری برای شکستگی‌های مشکوک است. آنها اکثر شکستگی‌ها را به وضوح نشان می‌دهند و به پزشک شما در برنامه‌ریزی درمان کمک می‌کنند. با این حال، برخی از شکستگی‌ها، به ویژه شکستگی‌های فشاری، ممکن است در اشعه ایکس اولیه نشان داده نشوند.

اگر اشعه ایکس شکستگی را نشان ندهد اما پزشک شما هنوز به آن مشکوک است، ممکن است آزمایش‌های دیگری را درخواست کند. این موارد می‌تواند شامل سی تی اسکن برای تصاویر دقیق استخوان یا ام آر آی برای دیدن بافت‌های نرم و تشخیص شکستگی‌های فشاری باشد که اشعه ایکس از دست می‌دهد.

در موارد نادر، پزشک شما ممکن است از آزمایش‌های تخصصی مانند اسکن استخوان استفاده کند. این موارد به ویژه برای یافتن شکستگی‌های فشاری یا تعیین اینکه آیا آسیب دیدگی بر خونرسانی به استخوان تأثیر گذاشته است، مفید هستند.

درمان شکستگی پا چیست؟

درمان شکستگی پا به این بستگی دارد که کدام استخوان شکسته است و شدت شکستگی چقدر است. هدف همیشه کمک به بهبود استخوان در موقعیت صحیح در حالی که درد شما را کنترل می‌کند، است.

روش‌های درمانی رایج عبارتند از:

• بی‌حرکت کردن با گچ، بوت یا آتل
• استراحت و اجتناب از فعالیت‌های تحمل وزن
• داروهای مسکن برای راحتی شما
• درمان با یخ برای کاهش تورم
• بالا نگه داشتن پا برای به حداقل رساندن تورم
• فیزیوتراپی پس از شروع بهبودی

بسیاری از شکستگی‌های پا بدون جراحی به خوبی بهبود می‌یابند. پزشک شما پا را بی‌حرکت می‌کند تا قطعات استخوان شکسته در موقعیت مناسب قرار بگیرند تا بهبود یابند. این ممکن است به معنای پوشیدن گچ به مدت چند هفته یا استفاده از یک بوت مخصوص راه رفتن باشد.

جراحی برای شکستگی‌های شدید که در آن استخوان‌ها جابجا شده‌اند یا چندین استخوان شکسته شده‌اند، ضروری می‌شود. جراح ممکن است از پیچ، پلاک یا پین برای نگه داشتن قطعات استخوان در کنار هم استفاده کند. بهبودی از جراحی معمولاً طولانی‌تر از درمان غیر جراحی است.

برخی از شکستگی‌های نادر نیاز به روش‌های درمانی تخصصی دارند. این موارد ممکن است شامل پیوند استخوان برای شکستگی‌هایی باشد که به طور طبیعی بهبود نمی‌یابند، یا جراحی بازسازی پیچیده برای آسیب‌هایی که چندین استخوان و مفصل را به طور همزمان آسیب می‌بینند.

نحوه مدیریت درمان خانگی در طول شکستگی پا

مراقبت مناسب در منزل نقش مهمی در بهبودی شما دارد. پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک شما به اطمینان از بهبودی مناسب پای شما و کاهش خطر عوارض کمک می‌کند.

مراحل ضروری مراقبت در منزل عبارتند از:

• هنگام نشستن یا دراز کشیدن، پای خود را بالاتر از سطح قلب نگه دارید
• در چند روز اول، چند بار در روز به مدت 15 تا 20 دقیقه یخ بگذارید
• داروهای مسکن تجویز شده را طبق دستور مصرف کنید
• گچ یا بوت خود را خشک و تمیز نگه دارید
• مگر اینکه پزشک شما تأیید کند، وزنی روی پای خود نیندازید
• به دنبال علائم عوارض مانند افزایش درد یا تورم باشید

استفاده از عصا یا واکر ممکن است در ابتدا عجیب به نظر برسد، اما این ابزارها برای بهبودی مناسب ضروری هستند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند تکنیک‌های ایمن برای حرکت بدون گذاشتن وزن روی پای آسیب دیده شما را به شما آموزش دهد.

به علائم هشدار دهنده‌ای که ممکن است نشان دهنده عوارض باشد، توجه کنید. اگر متوجه افزایش درد، تورم، بی‌حسی یا هر گونه تغییر در رنگ پوست در اطراف آسیب دیدگی خود شدید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات به پزشک شما کمک می‌کند تا بهترین مراقبت ممکن را ارائه دهد. قبل از رفتن، اطلاعات مهمی در مورد آسیب دیدگی خود جمع‌آوری کنید.

قبل از قرار ملاقات خود:

• دقیقاً بنویسید که چگونه این آسیب اتفاق افتاده است
• لیستی از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، تهیه کنید
• هر گونه آلرژی، به ویژه به داروها را یادداشت کنید
• لیستی از سؤالاتی که می‌خواهید بپرسید، تهیه کنید
• از کسی بخواهید که شما را به قرار ملاقات برساند
• کفش یا جوراب‌های گشادی بپوشید که به راحتی قابل جدا شدن باشند

به علائم خود و زمان شروع آنها فکر کنید. پزشک شما می‌خواهد در مورد سطح درد، تورم و هر گونه تغییری که از زمان وقوع آسیب دیدگی متوجه شده‌اید، بداند.

در طول ویزیت خود از پرسیدن سؤال دریغ نکنید. درک برنامه درمانی شما به شما کمک می‌کند تا به درستی از آن پیروی کنید و هر گونه مشکلی را که ممکن است در طول بهبودی ایجاد شود، تشخیص دهید.

مهم‌ترین نکته در مورد شکستگی پا چیست؟

شکستگی پا یک آسیب شایع است که با درمان و مراقبت مناسب می‌تواند به خوبی بهبود یابد. مهم‌ترین نکته این است که به سرعت به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید تا از تشخیص و درمان مناسب اطمینان حاصل شود.

به یاد داشته باشید که بهبودی زمان می‌برد و پیروی از برنامه درمانی شما برای بهترین نتیجه بسیار مهم است. اکثر افراد ظرف چند ماه به فعالیت‌های عادی خود باز می‌گردند، اگرچه شکستگی‌های پیچیده ممکن است زمان بیشتری برای بهبودی کامل نیاز داشته باشند.

درد پا را نادیده نگیرید یا فرض نکنید که آسیب دیدگی به خودی خود بهبود می‌یابد. درمان زودهنگام از عوارض جلوگیری می‌کند و به شما کمک می‌کند تا عملکرد کامل پای خود را بازیابید. با مراقبت و صبر مناسب، می‌توانید انتظار داشته باشید که از اکثر شکستگی‌های پا بهبودی کامل پیدا کنید.

سؤالات متداول در مورد شکستگی پا

بهبودی شکستگی پا چقدر طول می‌کشد؟

اکثر شکستگی‌های پا 6 تا 8 هفته طول می‌کشد تا بهبود یابند، اگرچه این مدت بسته به نوع و شدت شکستگی متفاوت است. شکستگی‌های ساده انگشت پا ممکن است در 4 تا 6 هفته بهبود یابند، در حالی که شکستگی‌های پیچیده که شامل چندین استخوان هستند، ممکن است 3 تا 4 ماه یا بیشتر طول بکشد. سن، سلامت عمومی شما و چگونگی پیروی شما از دستورالعمل‌های درمانی، همگی بر زمان بهبودی تأثیر می‌گذارند.

آیا می‌توان روی پای شکسته راه رفت؟

راه رفتن روی پای شکسته به نوع و محل شکستگی بستگی دارد. برخی از شکستگی‌های جزئی انگشت پا به شما اجازه می‌دهند با کفش مناسب تا حدی راه بروید، در حالی که شکستگی‌های دیگر نیاز به استراحت کامل از فعالیت‌های تحمل وزن دارند. هرگز فرض نکنید که می‌توانید بدون تأیید پزشک خود روی شکستگی مشکوک راه بروید، زیرا این می‌تواند آسیب را بدتر کند یا بهبودی را به تأخیر بیندازد.

تفاوت بین شکستگی پا و پیچ خوردگی پا چیست؟

شکستگی پا شامل آسیب به خود استخوان است، در حالی که پیچ خوردگی پا بر رباط‌هایی که استخوان‌ها را به هم متصل می‌کنند، تأثیر می‌گذارد. هر دو می‌توانند باعث درد و تورم شوند، اما شکستگی‌ها معمولاً باعث درد شدیدتر و مداوم‌تر می‌شوند و ممکن است تغییر شکل قابل مشاهده‌ای داشته باشند. فقط اشعه ایکس می‌تواند به طور قطعی بین این آسیب‌ها تمایز قائل شود، به همین دلیل است که ارزیابی پزشکی مهم است.

آیا همه شکستگی‌های پا نیاز به جراحی دارند؟

خیر، اکثر شکستگی‌های پا بدون جراحی به خوبی بهبود می‌یابند. شکستگی‌های ساده و بدون جابجایی اغلب فقط به بی‌حرکت کردن با گچ یا بوت نیاز دارند. هنگامی که استخوان‌ها به طور قابل توجهی جابجا می‌شوند، چندین استخوان شکسته می‌شوند یا شکستگی بر سطوح مفصل تأثیر می‌گذارد، جراحی ضروری می‌شود. پزشک شما بر اساس آسیب دیدگی خاص شما، بهترین روش درمانی را تعیین می‌کند.

چه زمانی می‌توانم پس از شکستگی پا به ورزش بازگردم؟

بازگشت به ورزش به بهبودی کامل و تأیید پزشک شما بستگی دارد. این معمولاً برای شکستگی‌های ساده 8 تا 12 هفته طول می‌کشد، اما آسیب‌های پیچیده ممکن است 4 تا 6 ماه یا بیشتر طول بکشد. پزشک شما احتمالاً بازگشت تدریجی به فعالیت را توصیه می‌کند، با شروع تمرینات کم‌تأثیر قبل از پیشرفت به مشارکت کامل در ورزش.