پای شکسته

افتادن یا ضربه یا افتادن جسم سنگین روی پا می تواند یکی یا چند استخوان پا را بشکند.

شکستگی پا، که به آن شکستگی پا نیز گفته می شود، آسیب دیدگی یکی یا چند استخوان پا است. استخوان ممکن است در اثر آسیب ورزشی، تصادف رانندگی، افتادن جسم سنگین روی پا یا لغزش و افتادن بشکند.

شکستگی ها می توانند از ترک های ریز در استخوان ها تا شکستگی در بیش از یک استخوان و شکستگی هایی که از طریق پوست بیرون می زنند، متغیر باشند.

درمان شکستگی استخوان پا به محل شکستگی و شدت آن بستگی دارد. ممکن است برای شکستگی شدید استخوان پا نیاز به جراحی برای قرار دادن پلاک، میله یا پیچ در قطعات شکسته استخوان باشد تا در حین بهبود در جای خود نگه داشته شوند.

شکستگی استخوان پا ممکن است باعث برخی از این علائم شود: درد شدید و ضربان دار فوری. دردی که با فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می شود. تورم. کبودی. حساسیت به لمس. تغییر در شکل معمول پا، که به آن تغییر شکل می گویند. مشکل یا درد در راه رفتن یا گذاشتن وزن روی پا. بیرون زدگی استخوان از پوست، که به آن شکستگی باز می گویند. اگر شکل پای شما تغییر کرده است، اگر درد و تورم با مراقبت از خود بهتر نمی شود، یا اگر درد و تورم با گذشت زمان بدتر می شود، به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. ممکن است بتوان روی برخی از شکستگی ها راه رفت، بنابراین اگر می توانید وزن خود را روی پای خود بگذارید، تصور نکنید که به مراقبت پزشکی نیاز ندارید.

اگر شکل پای شما تغییر کرده است، اگر درد و تورم با مراقبت از خود بهتر نشده است، یا اگر درد و تورم با گذشت زمان بدتر شده است، به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. ممکن است بتوان روی برخی از شکستگی ها راه رفت، بنابراین اگر می توانید وزن خود را روی پای خود بیندازید، تصور نکنید که به مراقبت پزشکی نیاز ندارید.

شایع‌ترین علل شکستگی پا عبارتند از:

• تصادفات رانندگی. آسیب‌های له شدگی که در تصادفات رانندگی رخ می‌دهد ممکن است باعث شکستگی‌هایی شود که نیاز به جراحی برای ترمیم دارند.
• افتادن. زمین خوردن و افتادن می‌تواند باعث شکستگی استخوان‌های پا شود. همچنین فرود آمدن روی پاها پس از پریدن از ارتفاع نیز می‌تواند باعث شکستگی شود.
• ضربه ناشی از وزن سنگین. افتادن چیزی سنگین روی پا علت شایعی برای شکستگی است.
• گام‌های اشتباه. گاهی اوقات یک لغزش می‌تواند منجر به آسیب پیچشی شود که می‌تواند باعث شکستگی استخوان شود. انگشت پا می‌تواند در اثر برخورد با مبلمان بشکند.
• استفاده بیش از حد. شکستگی‌های ناشی از استرس در استخوان‌های تحمل وزن پا شایع هستند. نیروی مکرر یا استفاده بیش از حد در طول زمان، مانند دویدن مسافت‌های طولانی، اغلب علت این ترک‌های ریز است. اما این ترک‌ها همچنین می‌توانند با استفاده منظم از استخوانی که به دلیل شرایطی مانند پوکی استخوان ضعیف شده است، رخ دهند.

ممکن است در صورت موارد زیر، خطر شکستگی پا یا مچ پا در شما بیشتر باشد:

• ورزش‌های پر برخورد انجام می‌دهید. فشارها، ضربه‌های مستقیم و پیچ‌خوردگی‌هایی که در ورزش‌هایی مانند بسکتبال، فوتبال، ژیمناستیک، تنیس و فوتبال اتفاق می‌افتد، می‌تواند باعث شکستگی استخوان‌های پا شود.
• از تکنیک یا تجهیزات ورزشی نامناسب استفاده می‌کنید. تکنیک‌های آموزشی ضعیف، مانند گرم نکردن بدن قبل از ورزش، می‌تواند خطر آسیب‌های پا را افزایش دهد. تجهیزات نامناسب، مانند کفش‌هایی که بیش از حد فرسوده هستند یا به درستی اندازه نیستند، نیز می‌تواند خطر شکستگی‌های فشاری و سقوط را افزایش دهد.
• به طور ناگهانی سطح فعالیت خود را افزایش می‌دهید. چه یک ورزشکار حرفه‌ای باشید یا کسی که تازه ورزش را شروع کرده است، افزایش ناگهانی مدت زمان، شدت یا دفعات ورزش می‌تواند خطر شکستگی فشاری را افزایش دهد.
• در مشاغل خاصی کار می‌کنید. برخی از محیط‌های کاری، مانند محل‌های ساختمانی، شما را در معرض خطر سقوط از ارتفاع یا افتادن چیزی سنگین روی پای شما قرار می‌دهند.
• خانه خود را شلوغ یا کم نور نگه می‌دارید. راه رفتن در خانه‌ای با وسایل زیاد یا نور کم ممکن است منجر به سقوط و آسیب‌های پا شود.
• شرایط خاصی دارید. کاهش تراکم استخوان، که پوکی استخوان نامیده می‌شود، می‌تواند شما را در معرض خطر آسیب به استخوان‌های پا قرار دهد.
• سیگار می‌کشید. سیگار کشیدن می‌تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد. مطالعات همچنین نشان می‌دهند که بهبودی بعد از شکستگی در افراد سیگاری ممکن است طولانی‌تر باشد.

عوارض شکستگی استخوان پا رایج نیستند اما ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• آرتروز. شکستگی‌هایی که به مفصل گسترش می‌یابند، سال‌ها بعد می‌توانند باعث آرتروز شوند. اگر مدت‌ها پس از شکستگی، پای شما شروع به درد کردن کرد، به پزشک خود مراجعه کنید.
• عفونت استخوان، به نام استئومیلیت. اگر دچار شکستگی باز هستید که در آن یک انتهای استخوان از پوست بیرون می‌زند، ممکن است استخوان شما در معرض باکتری‌هایی قرار گیرد که باعث عفونت می‌شوند.
• آسیب عصبی یا عروقی. ضربه به پا می‌تواند به اعصاب و عروق خونی آسیب برساند یا آن‌ها را پاره کند. اگر بی‌حسی را احساس کردید یا احساس می‌کنید که پای شما خون کافی دریافت نمی‌کند، فوراً به پزشک مراجعه کنید. کمبود جریان خون می‌تواند باعث مرگ استخوان شود که به آن نکروز آواسکولار می‌گویند.
• سندرم کمپارتمان. این عارضه به ندرت در شکستگی‌های پا رخ می‌دهد. این عارضه باعث درد، تورم، بی‌حسی و گاهی ناتوانی در استفاده از عضلات آسیب دیده پا می‌شود.

این نکات ورزشی و ایمنی ممکن است به جلوگیری از شکستگی استخوان پا کمک کند:

• کفش مناسب بپوشید. در زمین‌های ناهموار از کفش کوهنوردی استفاده کنید. کفش ورزشی مناسب برای ورزش خود انتخاب کنید.
• در صورت نیاز، کفش‌های ورزشی خود را تعویض کنید. به محض اینکه آج یا پاشنه کفش‌ها ساییده شد یا اگر ساییدگی کفش‌ها یکنواخت نیست، از شر آن‌ها خلاص شوید. اگر دونده هستید، هر 300 تا 400 مایل کفش‌های خود را تعویض کنید.
• آهسته شروع کنید. این مورد در مورد برنامه تناسب اندام جدید و هر تمرین ورزشی که انجام می‌دهید صدق می‌کند.
• برنامه تناسب اندام متعادلی داشته باشید. یک برنامه تناسب اندام متعادل شامل تناسب اندام هوازی برای کار کردن قلب، تمرینات قدرتی برای ساخت عضلات و حرکاتی است که مفاصل شما را در تمام محدوده حرکتی خود قرار می‌دهد، که به آن انعطاف‌پذیری می‌گویند.
• قدرت استخوان خود را افزایش دهید. به اندازه کافی کلسیم و ویتامین D دریافت کنید. غذاهای غنی از کلسیم شامل لبنیات، سبزیجات برگ‌دار و توفو هستند. از متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسید که آیا نیاز به مصرف مکمل‌های ویتامین D دارید یا خیر.
• از چراغ‌های شب استفاده کنید. بسیاری از شکستگی‌های انگشت پا در اثر راه رفتن در تاریکی ایجاد می‌شوند.
• خانه خود را از هرج و مرج خلاص کنید. دور نگه داشتن هرج و مرج از کف زمین می‌تواند به شما کمک کند که زمین نخورید و نیفتید.

پزشک شما مچ پا، پا و ساق پای شما را معاینه کرده و به دنبال حساسیت به لمس خواهد بود. حرکت دادن پای شما می‌تواند دامنه حرکتی شما را نشان دهد. پزشک شما ممکن است بخواهد نحوه راه رفتن شما را مشاهده کند.

برای تشخیص شکستگی پا، پزشک شما ممکن است یکی یا چند مورد از این آزمایش‌های تصویربرداری را درخواست کند:

• اشعه ایکس. بیشتر شکستگی‌های پا در اشعه ایکس قابل مشاهده هستند. شکستگی‌های فشاری اغلب تا زمانی که شکستگی شروع به بهبودی کند، در اشعه ایکس دیده نمی‌شوند.
• اسکن استخوان. اسکن استخوان می‌تواند شکستگی‌هایی را که در اشعه ایکس دیده نمی‌شوند، پیدا کند. یک تکنسین مقدار کمی ماده رادیواکتیو را به داخل ورید تزریق می‌کند. ماده رادیواکتیو باعث می‌شود استخوان‌های آسیب دیده، از جمله شکستگی‌های فشاری، به صورت نقاط روشن در تصویر ظاهر شوند.
• سی تی اسکن. سی تی اسکن از تکنیک‌های اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق از استخوان‌های بدن از زوایای مختلف استفاده می‌کند. در مقایسه با اشعه ایکس، سی تی اسکن می‌تواند جزئیات بیشتری در مورد استخوان آسیب دیده و بافت‌های نرم اطراف آن نشان دهد.
• ام آر آی. ام آر آی از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر دقیق از بافت‌های نرم در پا و مچ پا استفاده می‌کند. این تصویربرداری می‌تواند شکستگی‌هایی را که در اشعه ایکس دیده نمی‌شوند، نشان دهد.