بروکسیسم چیست؟ علائم، علل و درمان

بروکسیسم اصطلاح پزشکی برای ساییدن، فشردن یا بهم زدن دندان‌ها است. این مشکل بسیار شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید و میلیون‌ها نفر در سراسر جهان بدون اینکه حتی متوجه باشند، از آن رنج می‌برند.

این مشکل می‌تواند در طول روز زمانی که بیدار هستید یا در شب هنگام خواب رخ دهد. بسیاری از افراد زمانی متوجه می‌شوند که به بروکسیسم مبتلا هستند که دندانپزشک به آنها در مورد ساییدگی دندان‌ها اشاره می‌کند یا شریک زندگی‌شان صدای ساییدن دندان‌ها را در طول شب می‌شنود.

بروکسیسم چیست؟

بروکسیسم زمانی رخ می‌دهد که شما به طور ناخودآگاه عضلات فک خود را می‌فشارید یا دندان‌های خود را با نیروی بیش از حد به هم می‌سایید. می‌توانید آن را به عنوان کار اضافی فک بدون اجازه شما در نظر بگیرید.

دو نوع اصلی بروکسیسم وجود دارد. بروکسیسم خواب در هنگام خواب اتفاق می‌افتد و یک اختلال حرکتی مرتبط با خواب در نظر گرفته می‌شود. بروکسیسم بیداری در طول روز، اغلب زمانی که تمرکز دارید یا احساس استرس می‌کنید، رخ می‌دهد.

ساییدن و فشردن می‌تواند به اندازه‌ای شدید باشد که شما را از خواب بیدار کند یا صبح روز بعد باعث درد فک شود. در حالی که ساییدن گاه به گاه دندان‌ها معمولاً مضر نیست، بروکسیسم مزمن می‌تواند در طول زمان منجر به مشکلات دندانی و اختلالات فک شود.

علائم بروکسیسم چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به بروکسیسم متوجه آن نمی‌شوند زیرا اغلب در طول خواب اتفاق می‌افتد. علائم در ابتدا ممکن است ظریف باشند، اما با ادامه بیماری بیشتر قابل توجه می‌شوند.

در اینجا شایع‌ترین علائمی که ممکن است تجربه کنید، آمده است:

• درد یا کوفتگی فک، به ویژه در صبح
• سردردهایی که مانند سردردهای تنشی هستند
• دندان‌های ساییده شده، صاف شده یا تراشیده شده
• افزایش حساسیت دندان به گرما یا سرما
• عضلات فک سفت یا خسته
• درد گوش بدون عفونت گوش
• صدای کلیک یا پاپ کردن هنگام باز کردن دهان
• فرورفتگی روی زبان یا جای دندان روی گونه

بروکسیسم خواب به طور خاص ممکن است باعث ایجاد صداهای ساییدن بلندی شود که خواب شریک زندگی شما را مختل می‌کند. همچنین ممکن است با فک درد از خواب بیدار شوید یا احساس کنید که فک شما در جای خود قفل شده است.

اگر بروکسیسم سال‌ها بدون درمان بماند، برخی از افراد علائم شدیدتری را تجربه می‌کنند. این علائم می‌تواند شامل آسیب قابل توجه به دندان‌ها، درد مزمن صورت یا اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) باشد که بر حرکت فک تأثیر می‌گذارد.

انواع بروکسیسم چیست؟

بروکسیسم بر اساس زمانی که رخ می‌دهد به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود. درک اینکه کدام نوع را دارید به تعیین بهترین روش درمانی کمک می‌کند.

بروکسیسم خواب شایع‌ترین شکل است و در طول چرخه‌های خواب اتفاق می‌افتد. این بیماری به عنوان یک اختلال حرکتی مرتبط با خواب طبقه‌بندی می‌شود و اغلب همراه با سایر مشکلات خواب مانند آپنه خواب یا خرخر رخ می‌دهد. افراد مبتلا به این نوع معمولاً در مراحل سبک‌تر خواب دندان‌های خود را می‌سایند.

بروکسیسم بیداری در ساعات بیداری رخ می‌دهد و اغلب به احساسات، تمرکز یا عادات مرتبط است. ممکن است هنگام استرس، اضطراب یا تمرکز عمیق بر روی یک کار، فک خود را فشار دهید. این نوع معمولاً بیشتر در مورد فشردن فک است تا ساییدن واقعی دندان‌ها.

برخی از افراد هر دو نوع را تجربه می‌کنند، اگرچه معمولاً یکی از آنها برجسته‌تر از دیگری است. دندانپزشک یا پزشک شما می‌تواند بر اساس علائم و الگوی ساییدگی دندان‌ها، نوعی را که بر شما تأثیر می‌گذارد، شناسایی کند.

علل بروکسیسم چیست؟

دلیل دقیق بروکسیسم همیشه مشخص نیست، اما محققان چندین عامل را شناسایی کرده‌اند که به ساییدن دندان‌ها و فشردن فک کمک می‌کنند. این اغلب در نتیجه ترکیبی از عوامل فیزیکی، روانی و ژنتیکی است.

شایع‌ترین علل عبارتند از:

• استرس و اضطراب که می‌تواند باعث ایجاد تنش عضلانی در سراسر بدن شما شود
• اختلالات خواب مانند آپنه خواب یا خرخر
• داروهای خاص، به ویژه برخی از داروهای ضد افسردگی
• مصرف کافئین، الکل یا مواد مخدر تفریحی
• دندان‌های نامرتب یا نیش غیرطبیعی
• ویژگی‌های شخصیتی مانند پرخاشگری، رقابت یا بیش فعالی
• سایر بیماری‌های پزشکی مانند بیماری پارکینسون یا زوال عقل

سن نیز نقش دارد، زیرا بروکسیسم در کودکان شایع‌تر است و با افزایش سن کاهش می‌یابد. با این حال، می‌تواند در هر مرحله از زندگی، به ویژه در دوره‌های استرس زیاد یا تغییرات عمده زندگی ایجاد شود.

در برخی موارد، بروکسیسم در خانواده‌ها ارثی است، که نشان‌دهنده یک مؤلفه ژنتیکی است. اگر والدین یا خواهر و برادر شما دندان‌های خود را می‌سایند، ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری باشید.

چه زمانی باید برای بروکسیسم به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم مداوم را مشاهده می‌کنید یا بروکسیسم بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد، باید به ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید. مداخله زودهنگام می‌تواند از عوارض جدی‌تر در آینده جلوگیری کند.

اگر درد فک منظم، سردردهای مکرر یا ساییدگی یا آسیب دیدن دندان‌های خود را تجربه می‌کنید، قرار ملاقات بگذارید. دندانپزشک شما ممکن است حتی قبل از اینکه خودتان متوجه علائم شوید، در طول معاینات معمول، علائم بروکسیسم را تشخیص دهد.

اگر علائم شدیدی مانند مشکل در باز کردن دهان، درد مداوم صورت یا اگر شریک خواب شما از صداهای ساییدن بلند گزارش می‌دهد، زودتر به پزشک مراجعه کنید. این علائم نشان‌دهنده بروکسیسم شدیدتری است که نیاز به ارزیابی حرفه‌ای دارد.

اگر درد گوش بدون عفونت گوش یا کلیک یا قفل شدن فک خود را تجربه می‌کنید، صبر نکنید. این علائم ممکن است نشان‌دهنده مشکلات مفصل گیجگاهی فکی باشد که بدون درمان ممکن است بدتر شود.

عوامل خطر بروکسیسم چیست؟

چندین عامل می‌تواند احتمال ابتلا به بروکسیسم را افزایش دهد. درک این عوامل خطر می‌تواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه انجام دهید یا به دنبال درمان زودهنگام باشید.

عوامل خطر شایع عبارتند از:

• سطح بالای استرس یا اختلالات اضطرابی
• سن (در کودکان شایع‌تر است، اما می‌تواند در هر سنی رخ دهد)
• نوع شخصیت، به ویژه اگر پرخاشگر یا رقابتی باشید
• سابقه خانوادگی بروکسیسم
• سایر اختلالات خواب مانند آپنه خواب یا خرخر
• داروهای خاص، به ویژه داروهای ضد افسردگی
• عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل یا مصرف مواد مخدر تفریحی
• بیماری‌های پزشکی مانند بیماری پارکینسون، زوال عقل یا ADHD

داشتن یک یا چند عامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً به بروکسیسم مبتلا خواهید شد. با این حال، آگاهی از این عوامل می‌تواند به شما و ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در نظارت بر علائم اولیه کمک کند.

برخی از عوامل خطر، مانند استرس و عادات سبک زندگی، را می‌توان از طریق تغییرات در برنامه روزانه یا تکنیک‌های مدیریت استرس اصلاح کرد. سایر عوامل مانند ژنتیک یا بیماری‌های پزشکی نیاز به نظارت و مدیریت مداوم دارند.

عوارض احتمالی بروکسیسم چیست؟

در حالی که بروکسیسم خفیف ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی نشود، ساییدن مزمن دندان‌ها می‌تواند در طول زمان منجر به عوارض مختلفی شود. خبر خوب این است که بیشتر عوارض با درمان مناسب قابل پیشگیری هستند.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• آسیب شدید به دندان‌ها، از جمله سطوح ساییده شده، تراشه‌ها یا شکستگی‌ها
• از دست رفتن مینای دندان، که منجر به افزایش حساسیت می‌شود
• شل شدن یا از دست رفتن دندان‌ها در موارد شدید
• اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) که باعث درد و اختلال عملکرد فک می‌شود
• سردردهای مزمن و درد صورت
• تغییرات در ظاهر صورت به دلیل بزرگ شدن عضلات فک
• اختلال خواب برای شما و شریک زندگی‌تان

در موارد نادر، بروکسیسم شدید می‌تواند باعث آسیب قابل توجهی به دندان‌ها شود که نیاز به کارهای ترمیمی گسترده مانند روکش، بریج یا ایمپلنت دارد. عضلات فک نیز ممکن است در اثر فشردن مداوم بزرگ شوند و به طور بالقوه شکل صورت شما را تغییر دهند.

بیشتر افراد مبتلا به بروکسیسم، به ویژه با درمان و مدیریت مناسب، عوارض جدی را تجربه نخواهند کرد. معاینات منظم دندانپزشکی به تشخیص زودهنگام مشکلات قبل از جدی شدن آنها کمک می‌کند.

چگونه می‌توان از بروکسیسم پیشگیری کرد؟

در حالی که نمی‌توانید همیشه از بروکسیسم به طور کامل جلوگیری کنید، به ویژه اگر به ژنتیک یا بیماری‌های پزشکی مربوط باشد، چندین استراتژی وجود دارد که می‌تواند خطر شما را کاهش دهد یا علائم را به حداقل برساند. پیشگیری بر مدیریت استرس و حفظ عادات خوب خواب تمرکز دارد.

استراتژی‌های پیشگیری مؤثر عبارتند از:

• مدیریت استرس از طریق تکنیک‌های آرامش، ورزش یا درمان
• حفظ بهداشت خواب با برنامه‌های خواب منظم
• محدود کردن کافئین و الکل، به ویژه قبل از خواب
• اجتناب از جویدن اشیاء غیرغذایی مانند خودکار یا یخ
• تمرین تمرینات آرامش فک در طول روز
• ایجاد یک برنامه خواب آرام برای بهبود کیفیت خواب
• درمان هرگونه اختلال خواب زمینه ای

هوشیار بودن در مورد فشردن فک در طول روز نیز می‌تواند کمک کند. سعی کنید لب‌های خود را با دندان‌های کمی از هم جدا نگه دارید و هنگام احساس تنش، عضلات فک خود را شل کنید.

اگر دارویی مصرف می‌کنید که ممکن است به بروکسیسم کمک کند، در مورد جایگزین‌ها با پزشک خود صحبت کنید. با این حال، هرگز بدون راهنمایی پزشک، داروهای تجویز شده را قطع نکنید.

بروکسیسم چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص بروکسیسم معمولاً با معاینه دندانپزشکی آغاز می‌شود که در آن دندانپزشک به دنبال علائم ساییدگی دندان‌ها و حساسیت عضلات فک است. آنها اغلب می‌توانند این بیماری را قبل از اینکه خودتان متوجه علائم شوید، تشخیص دهند.

دندانپزشک شما دندان‌های شما را از نظر سطوح صاف، تراشه‌ها یا الگوهای ساییدگی غیرمعمول بررسی می‌کند. آنها همچنین عضلات فک شما را از نظر حساسیت بررسی می‌کنند و نحوه حرکت فک شما را هنگام باز و بسته کردن دهان ارزیابی می‌کنند.

برای بروکسیسم خواب، اگر پزشک شما به اختلالات خواب زمینه ای مشکوک باشد، ممکن است یک مطالعه خواب را توصیه کند. این شامل نظارت بر الگوهای خواب، تنفس و فعالیت عضلانی شما در طول شب در یک کلینیک تخصصی است.

در برخی موارد، دندانپزشک شما ممکن است یک دستگاه قابل حمل را برای استفاده در منزل به شما بدهد که فعالیت عضلات فک را در طول خواب اندازه گیری می‌کند. این به تأیید تشخیص و تعیین شدت بروکسیسم شما کمک می‌کند.

درمان بروکسیسم چیست؟

درمان بروکسیسم بر روی محافظت از دندان‌های شما در برابر آسیب و رفع علل زمینه‌ای تمرکز دارد. دندانپزشک یا پزشک شما بهترین روش را بر اساس وضعیت و علائم خاص شما توصیه می‌کند.

گزینه‌های درمانی رایج عبارتند از:

• محافظ‌های دندانی یا اسپلینت برای محافظت از دندان‌ها در طول خواب
• تکنیک‌های مدیریت استرس مانند درمان یا تمرینات آرامش
• داروها برای موارد شدید، مانند شل کننده‌های عضلانی
• تزریق بوتاکس در عضلات فک برای موارد مزمن
• اصلاح دندانی برای مشکلات نیش یا دندان‌های نامرتب
• درمان اختلالات خواب زمینه ای
• تغییرات سبک زندگی برای کاهش محرک‌ها

محافظ‌های شبانه شایع‌ترین درمان هستند و با ایجاد یک مانع محافظ بین دندان‌های بالا و پایین شما کار می‌کنند. محافظ‌های سفارشی از دندانپزشک شما راحت‌تر و مؤثرتر از گزینه‌های بدون نسخه هستند.

برای بروکسیسم در طول روز، یادگیری تشخیص و قطع فشردن فک می‌تواند بسیار مؤثر باشد. دندانپزشک شما ممکن است تمریناتی را برای شل کردن عضلات فک و تغییر عادات مضر به شما آموزش دهد.

در موارد نادری که بروکسیسم شدید است و به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، پزشک شما ممکن است مداخلات شدیدتری مانند درمان ارتودنسی یا جراحی را توصیه کند.

چگونه می‌توان در طول بروکسیسم درمان خانگی انجام داد؟

مدیریت بروکسیسم در منزل شامل ترکیبی از کاهش استرس، عادات خوب خواب و محافظت از دندان‌های شما است. این اقدامات مراقبت از خود می‌تواند علائم را به طور قابل توجهی کاهش دهد و از عوارض جلوگیری کند.

درمان‌های خانگی مؤثر عبارتند از:

• مالیدن گرما مرطوب به عضلات فک قبل از خواب
• تمرین تکنیک‌های آرامش مانند تنفس عمیق یا مدیتیشن
• انجام کشش‌های ملایم فک و ماساژ
• اجتناب از غذاهای سفت که نیاز به جویدن زیاد دارند
• نگه داشتن زبان بین دندان‌ها در طول روز برای جلوگیری از فشردن
• حفظ یک برنامه خواب ثابت
• محدود کردن مصرف کافئین و الکل

ایجاد یک برنامه خواب آرام می‌تواند به کاهش ساییدن شبانه کمک کند. قبل از خواب فعالیت‌هایی مانند مطالعه، کشش ملایم یا گوش دادن به موسیقی آرام را امتحان کنید.

به زمانی که در طول روز فک خود را می‌فشارید توجه کنید و به طور آگاهانه آن عضلات را شل کنید. تنظیم یادآوری در تلفن شما می‌تواند به شما کمک کند تا به طور منظم تنش فک خود را بررسی کنید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

آماده شدن برای قرار ملاقات به شما کمک می‌کند تا دقیق‌ترین تشخیص و برنامه درمانی مؤثر را دریافت کنید. پزشک شما می‌خواهد علائم، الگوهای خواب و عوامل سبک زندگی شما را درک کند.

قبل از قرار ملاقات، به مدت یک هفته یک دفترچه خاطرات خواب داشته باشید و یادداشت کنید که چه زمانی به رختخواب می‌روید، از خواب بیدار می‌شوید و هر گونه علامتی را که تجربه می‌کنید، ثبت کنید. همچنین سطح استرس و هر گونه درد فک یا سردرد را در طول روز پیگیری کنید.

لیستی از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها، تهیه کنید. برخی از داروها می‌توانند به بروکسیسم کمک کنند، بنابراین این اطلاعات برای پزشک شما مهم است.

از شریک خواب خود بخواهید هر گونه صدای ساییدن یا سایر رفتارهای خوابی را که مشاهده کرده است، یادداشت کند. این اطلاعات می‌تواند به پزشک شما در درک شدت و زمان بروکسیسم شما کمک کند.

سؤالاتی را که می‌خواهید بپرسید، مانند گزینه‌های درمانی، نتایج مورد انتظار و نحوه جلوگیری از عوارض، یادداشت کنید. در مورد هر چیزی که شما را نگران می‌کند، دریغ نکنید.

مهم‌ترین نکته در مورد بروکسیسم چیست؟

بروکسیسم یک بیماری شایع اما قابل کنترل است که میلیون‌ها نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مهم‌ترین نکته‌ای که باید به خاطر بسپارید این است که تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

در حالی که همیشه نمی‌توان بروکسیسم را به طور کامل درمان کرد، اما می‌توان آن را با ترکیب مناسب درمان‌ها به طور مؤثر کنترل کرد. بیشتر افراد با مراقبت مناسب، چه محافظ شبانه، مدیریت استرس یا تغییرات سبک زندگی، بهبود قابل توجهی را می‌بینند.

درد فک، سردرد یا حساسیت دندان‌های مداوم را نادیده نگیرید. این علائم اغلب به سرعت پس از شروع درمان مناسب بهبود می‌یابند و رسیدگی زودهنگام به آنها از مشکلات جدی‌تر جلوگیری می‌کند.

به یاد داشته باشید که مدیریت بروکسیسم اغلب یک فرآیند مداوم است نه یک راه حل یکباره. همکاری با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما و پایبندی به برنامه درمانی شما بهترین شانس را برای کنترل علائم و محافظت از دندان‌های شما فراهم می‌کند.

سؤالات متداول در مورد بروکسیسم

آیا بروکسیسم می‌تواند به خودی خود از بین برود؟

بروکسیسم در کودکان اغلب با افزایش سن به طور طبیعی برطرف می‌شود، اما بروکسیسم در بزرگسالان معمولاً برای جلوگیری از عوارض نیاز به درمان دارد. در حالی که ساییدن مرتبط با استرس ممکن است زمانی که عوامل استرس‌زا از بین می‌روند بهبود یابد، بروکسیسم مزمن معمولاً برای محافظت از دندان‌ها و فک شما نیاز به مدیریت مداوم دارد.

آیا بروکسیسم ارثی است؟

بله، بروکسیسم می‌تواند در خانواده‌ها ارثی باشد، که نشان‌دهنده یک مؤلفه ژنتیکی است. اگر والدین یا خواهر و برادر شما دندان‌های خود را می‌سایند، خطر ابتلا به این بیماری در شما بیشتر است. با این حال، داشتن سابقه خانوادگی تضمین نمی‌کند که به بروکسیسم مبتلا شوید و عوامل محیطی مانند استرس نیز نقش مهمی دارند.

آیا بروکسیسم می‌تواند باعث آسیب دائمی به دندان‌ها شود؟

بروکسیسم شدید و بدون درمان می‌تواند باعث آسیب دائمی به دندان‌ها از جمله مینای ساییده شده، تراشه‌ها، ترک‌ها و حتی از دست رفتن دندان‌ها شود. با این حال، با درمان مناسب مانند محافظ‌های شبانه و رفع علل زمینه‌ای، می‌توانید از آسیب بیشتر جلوگیری کنید. آسیب‌های موجود را اغلب می‌توان با روش‌های دندانپزشکی ترمیم کرد.

آیا محافظ‌های شبانه بدون نسخه برای بروکسیسم مؤثر هستند؟

محافظ‌های شبانه بدون نسخه می‌توانند تا حدی محافظت کنند، اما محافظ‌های سفارشی از دندانپزشک شما مؤثرتر و راحت‌تر هستند. محافظ‌های عمومی ممکن است به درستی جا نیفتند و به طور بالقوه باعث ناراحتی فک یا عدم محافظت کافی از دندان‌های شما شوند. برای بهترین نتیجه، در محافظی که به طور حرفه‌ای ساخته شده است، سرمایه‌گذاری کنید.

آیا کاهش استرس می‌تواند بروکسیسم را به طور کامل از بین ببرد؟

در حالی که مدیریت استرس می‌تواند علائم بروکسیسم را به طور قابل توجهی کاهش دهد، به ویژه برای فشردن در طول روز، ممکن است این بیماری را به طور کامل از بین نبرد. بروکسیسم اغلب دارای عوامل متعددی از جمله ژنتیک، اختلالات خواب و مشکلات نیش است. یک رویکرد درمانی جامع که تمام عوامل را در نظر می‌گیرد، معمولاً بهترین نتیجه را دارد.